乙酰半胱氨酸雾化吸入对COPD急性加重期患者气道炎症反应及肺功能的影响

目的：探讨乙酰半胱氨酸雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期（AECOPD）患者气道炎症反应及肺功能的影响。方法：按随机数字表法，将2019年1月至2022年1月于医院治疗的60例AECOPD患者分为两组，每组各30例。对照组采用特布他林、布地奈德雾化吸入治疗，观察组采用乙酰半胱氨酸与特布他林、布地奈德联合雾化吸入治疗。比较两组气道炎症反应、肺功能及不良反应。结果：治疗后，观察组C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）均低于对照组，白细胞介素-10（IL-10）、第1秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、FEV1/FVC均高于对照组（P＜0.05）；两组不良反应率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期患者增加乙酰半胱氨酸雾化吸入治疗可提高临床疗效，有效抑制气道炎症反应，改善肺功能，缓解病情，且具有一定的安全性。     

乙酰半胱氨酸溶液结合序贯机械通气对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血气分析指标及NT-proBNP、HIF-1α及NLRP3水平的影响

目的探讨乙酰半胱氨酸溶液结合序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的效果。方法将80例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用序贯机械通气治疗,观察组在序贯机械通气治疗基础上结合乙酰半胱氨酸溶液。比较两组的治疗效果。结果治疗后,观察组的PaO2高于对照组,PaCO2低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组的NT-proBNP、HIF-1α及NLRP3 mRNA水平均低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组的FEV1、FEV1/FVC均高于对照组(P<0.05)。结论乙酰半胱氨酸溶液结合序贯机械通气治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病能促进患者血气分析指标改善,降低NT-proBNP、HIF-1α水平及NLRP3蛋白表达水平,进一步改善肺功能。     

乙酰半胱氨酸泡腾片联合沙美特罗替卡松气雾剂对COPD稳定期患者症状改善及肺功能的影响

目的探讨乙酰半胱氨酸泡腾片联合沙美特罗替卡松气雾剂在慢性阻塞性肺疾病稳定期患者中的应用效果。方法选取2016年5月～2018年7月我院COPD稳定期患者90例,按照随机数字表法分为两组各45例,对照组给予沙美特罗替卡松气雾剂治疗,观察组在对照组基础上给予乙酰半胱氨酸泡腾片治疗,观察比较两组治疗前后各症状(呼吸困难、咳嗽、干湿啰音)评分及肺功能各指标[第1s用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)]变化情况。结果治疗1个月后观察组呼吸困难、咳嗽及干湿啰音评分小于对照组(P<0.05);治疗1个月后观察组FEV1及FEV1/FVC高于对照组(P<0.05)。结论乙酰半胱氨酸泡腾片结合沙美特罗替卡松气雾剂可改善COPD稳定期患者肺功能及临床症状。     

联合吸入噻托溴胺与福莫特罗对稳定期慢性阻塞性肺疾病疗效观察

目的：观察中重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者联合吸入噻托溴胺和长效2β受体激动剂福莫特罗的临床疗效。方法：40例中重度COPD稳定期患者随机分为2组,治疗组（n=20）联合吸入噻托溴胺粉雾剂和长效2β受体激动剂福莫特罗。对照组（n=20）单独吸入长效2β受体激动剂福莫特罗。观察2组用药6周后肺功能、运动耐力的变化,随访3-6个月急性加重的人次、住院人次、治疗费用等情况。结果：用药6周后治疗组FEV 1、FVC、IC比对照组明显改善,2组比较差异有显著性（P〈0.05）,治疗组运动耐力增加。随访3-6个月治疗组急性加重人次明显减少,与对照组比较差异有显著性（P〈0.05）。结论：联合吸入噻托溴胺和长效2β受体激动剂福莫特罗可以改善稳定期中重度COPD患者肺功能与运动耐力,减少急性加重。     

阿奇霉素联合乙酰半胱氨酸对COPD稳定期患者肺功能及炎症因子水平的影响

目的研究阿奇霉素联合乙酰半胱氨酸对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者肺功能及炎症因子水平的影响。方法将2017年7月至2019年6月我院收治的90例COPD稳定期患者按照随机数字法分为对照组和联合组,各45例。对照组在常规治疗基础上给予阿奇霉素,联合组在对照组基础上给予乙酰半胱氨酸。比较两组的肺功能指标、炎症指标及不良反应发生情况。结果治疗后,两组FEV1、FEV1%pred和FEV1/FVC均明显升高,TNF-α、IL-10和GRO-α水平均明显降低,且联合组优于对照组(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿奇霉素联合乙酰半胱氨酸能够有效减轻COPD稳定期患者的炎症反应,改善其肺功能,安全性好。     

乙酰半胱氨酸治疗COPD疗效研究

目的通过本次试验探索N-乙酰半胱氨酸（NAc）对稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的治疗效果。方法选择30例符合COPD诊断标淮的患者，随机分为治疗组（15例）和观察组（15例），治疗组在常规治疗的基础上加用NAC600mg，1次／d，连用1个月；观察组仅按常规治疗。1个月后观察两组病人的肺功能以及1个月内急性加重的COPD病例数。结果1个月后，治疗组第一秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）较治疗前有显著的改善，P值〈0．05。治疗期间出现2例急性加重病例，占13．3％。观察组治疗前后FEV1、FVC无明显改善，P值〉0．05。治疗期间出现6例急性加重病例，占40％。结论对稳定期COPD患者加用NAC可取得较好的效果。     

乙酰半胱氨酸联合舒利迭对COPD 急性加重期患者炎症因子及肺功能的影响

目的观察乙酰半胱氨酸联合舒利迭对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者炎症因子及肺功能的影响。方法选取2014年6月~2019年5月于我院治疗的260例COPD急性加重期患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各130例。对照组接受舒利迭治疗,观察组接受舒利迭联合乙酰半胱氨酸治疗。比较两组临床疗效、血清TNF-α、肺功能及不良反应。结果观察组总有效率(92.31%)高于对照组(77.69%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组TNF-α、PEF、FEV1比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组TNF-α低于对照组,PEF、FEV1高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较无显著性差异(P>0.05)。结论COPD急性加重期患者接受乙酰半胱氨酸、舒利迭联合治疗有助于改善肺功能,下调炎症因子水平,提升临床疗效,且安全性较高。     

百令胶囊联合噻托溴铵对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能的影响观察

目的：观察百令胶囊联合噻托溴铵治疗对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能的影响。方法：选取2018年6月至2021年2月收治的慢性阻塞性肺疾病稳定期患者60例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组在常规治疗基础上给予噻托溴铵治疗,观察组在常规治疗基础上给予百令胶囊联合噻托溴铵治疗。随访半年,观察两组患者肺功能改善情况[用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV1）、每分钟最大通气量（MV）、FEV1/FVC]及急性发作次数、运动耐量、生活质量。同时观察用药期间的不良反应。结果：治疗后,两组患者肺功能指标均明显改善,且观察组改善幅度大于对照组（P<0.05）;治疗后,两组患者6 min步行试验（6MWT）、Borg疲劳评分、慢性阻塞性肺疾病患者自我评估测试问卷（CAT）评分均明显改善,且观察组6MWT较对照组更长,Borg疲劳评分、CAT评分均较对照组更低（P<0.05）;观察组随访期间急性发作次数低于对照组（P<0.05）;两组用药期间均未出现明显不良反应。结论：百令胶囊联合噻托溴铵在慢性阻塞性肺疾病稳定期患者中的应用效果显著,可明显改善患者肺功能,...     

参芪十一味颗粒联合布地奈德/福莫特罗治疗COPD稳定期疗效分析

摘要：目的 观察参芪十一味颗粒联合布地奈德/福莫特罗治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者的临床疗效。方法 选择80例GOLD分组为C～D组的COPD稳定期患者随机分为两组,治疗组予参芪十一味颗粒+布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗,对照组予布地奈德福莫特罗粉吸入剂,疗程为3个月。观察患者治疗前后肺功能、免疫功能、生活质量评分（CAT问卷、急性加重次数）变化。结果 治疗组治疗后FEV1、FVC、FEV1/FVC、CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、CAT评分较治疗前有显著差异（P＜0.01或P＜0.05）,与对照组比较,CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、CAT评分有显著差异（P＜0.01或P＜0.05）;对照组治疗后FVC、CAT评分较治疗前有显著差异（P＜0.01或P＜0.05）。治疗组1年内急性加重次数较对照组明显减少（P＜0.01）。结论 参芪十一味颗粒联合布地奈德/福莫特罗可以提高COPD稳定期患者的免疫功能,改善肺功能,提高生活质量。     

中西医结合治疗COPD稳定期的效果分析

目的探讨中西医结合方案治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的疗效。方法选取收治的110例COPD稳定期患者,随机分为观察组和对照组,分别采用中西医结合治疗和单纯西药治疗,比较两组治疗效果及肺功能。结果观察组治疗总有效率高于对照组(96.36%比83.64%,P<0.05)。观察组FEV1、FEV1%、FEV1/FVC水平均高于对照组1.98±0.24L比1.73±0.11L,66.43±11.44%比54.12±10.25%,71.53±8.33%比62.24±7.56%,P<0.05。观察组治疗期间急性发作率低于对照组[20.00%比52.73%,P<0.05]。结论中西医结合治疗COPD稳定期可改善患者肺功能、降低急性期发作率,具有较高治疗效果。     

甘氨酸茶碱钠缓释片联合布地格福吸入气雾剂治疗慢阻肺患者的临床疗效分析

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者采用甘氨酸茶碱钠缓释片联合布地格福吸入气雾剂治疗的临床疗效。方法选取2019年1月至2022年6月我院收治的COPD患者60例,根据随机摸球法分成观察组和对照组各30例。对照组给予布地格福吸入气雾剂治疗,观察组给予甘氨酸茶碱钠缓释片联合布地格福吸入气雾剂治疗,比较两组临床疗效、症状消失时间、肺功能及不良反应。结果观察组治疗总有效率为96.67%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后症状评分降低,且观察组较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后肺功能提高,且观察组较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为6.67%,与对照组的10.00%比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论COPD患者采用甘氨酸茶碱钠缓释片联合布地格福吸入气雾剂治疗的临床疗效较高,可有效缓解症状,改善肺功能,且不会增加不良反应。     

呼出气一氧化氮检测在56例慢阻肺治疗中的应用研究

目的探讨呼出气一氧化氮(FeNO)检测在56例慢阻肺治疗中的应用。方法择取2018年1月-2019年10月期间我院收治的56例慢阻肺治疗患者为研究对象并设置为观察组,另择取同期在我院进行体检的健康者45例设置为对照组,观察组患者行甲强龙治疗,对照组不开展治疗方案,分别对两组进行FeNO检测,比较两组的肺功能和FeNO检查指数以及观察组内稳定期和急性加重期患者的肺功能和FeNO检查指数。结果治疗前观察组患者FVC、FEV1、FEV1/FVC低于对照组,FeNO高于对照组,差异经比较有统计学意义(P<0.05);观察组内急性加重期患者FVC、FEV1、FEV1/FVC低于稳定期,FeNO高于稳定期,差异经比较有统计学意义(P<0.05);经过治疗观察组患者肺功能和FeNO检查指数相比治疗前均有所改善,稳定期患者FVC、FEV1、FEV1/FVC高于急性加重期患者,FeNO低于急性加重期患者,差异经比较有统计学意义(P<0.05)。结论在慢阻肺患者的治疗中性FeNO检测对了解患者病情改善和进行疗效评估具有重要意义。     

NAC联合布地格福对急性加重期COPD患者血气指标的影响

目的 探讨乙酰半胱氨酸(NAC)联合布地格福吸入治疗对急性加重期COPD患者血气指标和血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平的影响。方法 选取2022年1月至2023年1月在安徽省濉溪县医院呼吸与危重症医学科收治的90例COPD急性加重期患者为研究对象,运用随机数字表法将90例患者分为对照组(45例)和观察组(45例)。两组均接受常规对症治疗,对照组在对症治疗的基础上加用布地格福气雾剂吸入,观察组加用NAC联合布地格福吸入气雾剂。比较两组治疗前后的血气指标、血清PCT、CRP水平、肺功能及治疗有效率。结果 观察组治疗总有效率为84.44%,高于对照组64.44%,差异有统计学意义(χ²=4.731,P<0.05);观察组动脉血氧分压(PaO₂)、血氧饱和度(SaO₂)高于对照组,动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)低于对照组,差异有统计学意义(t=7.780、4.153、5.375,P<0.05);两组血清PCT、CRP水平较治疗前均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(t=...     

阿奇霉素联合N乙酰半胱氨酸对慢性阻塞性肺疾病的疗效观察

目的观察阿奇霉素联合N乙酰半胱氨酸对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效和安全性。方法选取已经确诊的60例COPD患者,随机分为治疗组和对照组,每组30例,治疗组给予阿奇霉素(250 mg/次,1次/d)联合N乙酰半胱氨酸(0.6 g/次,2次/d);对照组给予N乙酰半胱氨酸(0.6 g/次,2次/d)。疗程12个月,观察治疗前后患者的肺功能、运动耐量、生活质量、急性加重次数。结果两组肺功能、运动耐量、生活质量明显改善,急性加重次数减少,其中治疗组改善更显著(P0.05)。结论应用阿奇霉素联合N乙酰半胱氨酸可以更好地改善稳定期COPD患者的肺功能,增强运动耐量,提高生活质量,能够有效减少急性加重的次数。     

布地奈德福莫特罗联合肺康复训练治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的临床效果观察

目的 观察布地奈德福莫特罗联合肺康复训练治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的临床效果。方法 将呼吸内科收治的84例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者随机分成观察组与对照组各42例,对照组予布地奈德福莫特罗治疗,观察组则采用布地奈德福莫特罗联合肺康复训练治疗,比较两组治疗前后肺功能[第一秒用力呼气容积(FEV1)、第一秒用力呼气容积占用肺活量百分比(FEV1/FVC)、最大呼气峰流速值(PEF)]、动脉血气指标[动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、血氧饱和度(SaO2)]及生活质量水平。结果 治疗前两组观察指标无明显差异（P>0.05）;治疗后,观察组PEF、FEV1、FEV1/FVC优于对照组(P<0.05),PaO2、SaO2高于对照组,PaCO2低于对照组(P<0.05),生活质量高于对照组(P<0.05)。结论 布地奈德福莫特罗联合肺康复训练治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的临床效果确切,可有效提高患者肺部功能及生活质量,改善动脉血气指标水平,临床价值高。     

外周血PRDX6与稳定期COPD患者临床特征及频繁急性加重的关系

目的 研究外周血过氧化物酶6(PRDX6)与稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者临床特征及频繁急性加重的关系。方法 选择2021年1月至2022年12月期间寿县人民医院呼吸内科收治的80例稳定期COPD患者作为研究对象。根据既往12个月内急性加重情况分为频繁急性加重组（n=42）和非频繁急性加重组（n=38）。比较两组患者外周血PRDX6水平及临床指标的差异,采用logistic回归模型分析稳定期COPD患者频繁急性加重的影响因素。结果 频繁急性加重组的外周血PRDX6水平、第一秒用力呼气容积（FEV1）、FEV1/用力肺活量（FVC）、FEV1占预计值百分比（FEV1/pred）低于非频繁急性加重组,差异有统计学意义（t=14.509、4.302、5.755、4.907,P<0.05）,BODE指数、COPD评估测试（CAT）评分均高于非频繁急性加重组,差异有统计学意义（t=4.391、9.212,P<0.05）;稳定期COPD患者外周血PRDX6水平与FEV1、FEV1/FVC、FEV1/pred呈正相关（r=0.341、0.327、0.401、0.294、0.301...     

针刺联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期疗效观察

目的:观察针刺联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的临床疗效和肺功能主要指标的变化。方法:将符合诊断标准的慢性阻塞性肺疾病稳定期患者64例随机分为对照组和治疗组各32例,对照组给予茶碱缓释片合并金水宝胶囊治疗;治疗组在此基础上给予针刺治疗。分别于治疗前、治疗后对患者进行临床症状观察和肺功能检测。15d为1个疗程,6个疗程观察疗效。结果:治疗组和对照组治疗后的临床疗效比较,差异有统计学意义(P0.05),治疗后治疗组与对照组的肺功能均有改善,2组间比较肺功能相关指标[第一秒用力呼气容积(FEV1)、第一秒钟用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%预计值)、FEV1与FVC的比值(FEV1/FVC)]的变化情况,结果均有显著性差异(P0.05),治疗组在改善COPD稳定期患者肺功能方面优于对照组。结论:针刺联合西药治疗COPD稳定期患者,改善了COPD稳定期患者的肺功能,临床疗效显著,值得临床推广使用。     

吸入布地奈德福莫特罗干粉剂对慢性阻塞性肺疾病患者的疗效分析

目的 观察吸入布地奈德/福莫特罗干粉剂对稳定期、Ⅲ～Ⅳ级的慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床疗效.方法 将明确诊断的78例COPD病人随机分为治疗组(42例)和对照组(36例),两组病人的基础治疗相同.在此基础上,治疗组给予吸入布地奈德/福莫特罗干粉剂(160/4.5 μg),每次1吸,每日2次;对照组给予荼碱缓释片0.2 g口服,每日2次;疗程为6个月.观察前后进行肺功能指标测定和圣一乔治呼吸问卷(SGRQ)生活质量评分比较.结果 在观察前,治疗组和对照组的一秒钟用力呼气容积(FEV1)/用力肺活量(FVC)和FEV1/预计值的差异无统计学意叉(P＞0.05).在观察结束时,治疗组FEV1/FVC和FEV1/预汁值较观察前均有不同程度的提高(P＜0.05);对照组FEV1/FVC和FEV1/预计值与试验前的差异无统计学意义(P均＞0.05);治疗组呼吸问卷生活质量评分比观察前明显减少(P＜0.05),对照组除呼吸症状得到改善外其他指标无明显变化(P＞0.05);两组因急性加重住院的比例治疗组明显低于对照组(P＜0.05).结论 布地奈德福莫特罗干粉剂能够改善稳定期Ⅲ～Ⅳ级COPD患者的肺功能和生活质量,降低住院率.     

老年慢性阻塞性肺疾病患者外周血circRNA-HIPK3表达水平及其临床意义

目的 检测老年慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）患者外周血环状RNA(circRNA)-HIPK3表达情况及临床意义。方法 选取南京脑科医院胸科院区2019年3月～2021年3月收治的80例老年急性加重期COPD患者（急性加重期组）及80例老年稳定期COPD患者（稳定期组）作为研究对象,另选取同期健康体检者80例作为对照组。实时荧光定量PCR(qRT-PCR)法检测外周血circRNA-HIPK3水平;采用Pearson法分析老年COPD患者外周血circRNA-HIPK3水平与肺功能指标的相关性;多因素Logisitic回归分析影响老年急性加重期COPD患者预后不良的因素;使用ROC曲线分析外周血circRNA-HIPK3水平及第1秒用力呼气容积（FEV1）对老年急性加重期COPD患者预后不良的预测价值。结果 对照组、稳定期组和急性加重期组患者FEV1(2.45±0.24L,1.69±0.35L,1.08±0.31L),FVC(2.78±0.61L,2.01±0.64L,1.47±0.46 L),FEV1/FVC(...     

从气论治慢性阻塞性肺疾病诊疗方案的临床研究

目的观察从气论治诊疗方案治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的临床疗效。方法将144例COPD稳定期患者随机分为中药治疗组和核酪口服液对照组,治疗组96例,对照组48例,两组分别治疗3个月,观察中医证候总疗效、肺功能、生活质量和6分钟步行距离的变化。结果治疗组中医证候疗效总有效率为90.63%,高于对照组的77.08%(P<0.05);与治疗前比较,治疗组肺功能(VC、FEV1、FEV1/FVC)、生活质量改善,并且6分钟步行距离增加(P<0.05,P<0.01);与对照组比较,肺功能(FEV1/FVC)、生活质量改善,并且6分钟步行距离增加(P<0.05,P<0.01)。结论从气论治诊疗方案能使COPD稳定期患者肺功能改善和生活质量提高。