微创通道经皮肾镜结合输尿管软镜钬激光碎石治疗肾下盏结石

选取我院2015年1月~2016年1月收治的80例肾下盏结石患者。随机分成对照组和观察组各40例。对照组予微创通道经皮肾镜钬激光碎石治疗观察组在对照组基础上结合输尿管软镜钬激光碎石治疗,对比两组患者术后的并发症和不良反应发生率,以及术后一周复查CT或KUB后评估其结石清除率。结果(1)两组患者治疗前其BUN和Scr水平水平比较无差异,治疗后均较前降低,且观察组降低程度明显大于对照组,比较差异间具有统计学意义(P0.05);(2)观察组结石清除率为100%,明显高于对照组的72.5%,观察组并发症发生率为0.0%,显著低于较对照组的12.5%,组间比较差异有统计学意义(P0.05),两组术后不良反应发生率比较无明显差异(P0.05)。微创通道经皮肾镜结合输尿管软镜钬激光碎石治疗肾下盏结石结石清除率高,且并发症发生率较低,无明显术后不良反应,可以考虑做为治疗肾下盏结石的首选治疗方式。     

经皮肾镜钬激光碎石术分期治疗结石性脓肾的临床分析

观察分析经皮肾镜钬激光碎石术分期治疗结石性脓肾的临床效果。选取我院2014年2月~2016年2月收治的76例结石性脓肾患者,将Ⅰ期经皮肾镜钬激光碎石术患者38例作为对照组,将Ⅰ期穿刺后Ⅱ期经皮肾镜钬激光碎石术38例患者作为观察组,讨论两组患者治疗情况。两组患者手术时间(碎石)、住院费用比较无明显差异(P0.05);对照组造瘘管留置时间、住院时间较观察组稍短;对照组患者并发症发生率31.58%,高于观察组10.5%(P0.05);两组患者结石清除率比较无明显差异(P0.05)。在结石性脓肾治疗过程中,分期经皮肾镜钬激光碎石术并不明显延长住院时间,不明显增加治疗费用,但尿脓毒血症及感染性休克发生率明显下降,患者安全可以得到有效保障,对患者更加有益,具有重要的应用价值。     

经皮肾镜钬激光碎石术的护理体会

目的 探讨泌尿外科新的微创手术方法—经皮肾镜钬激光碎石术的手术配合及护理方法。方法 通过对104例次经皮肾镜钬激光碎石术的配合和对患者的护理，总结出对于此类手术的各个环节的护理要点。结果 所有手术过程顺利，取石成功率高，无并发症发生。结论 经皮肾镜钬激光碎石术是一项新的、有效的治疗’肾结石的微创手术方法，护理上各个环节的密切配合是保证手术顺利完成的必要条件。     

B超引导下经皮肾镜钬激光碎石术治疗上尿路结石的疗效观察

选取2009年2月～2011年2月我院收治的上尿路结石患者100例,并随机分成观察组和对照组,每组50例,对照组患者采用常规碎石治疗方法,观察组患者通过B超引导行穿刺建立体内通路,采用钛激光碎石术进行治疗。结果观察组排石率达90%,而对照组为75%。观察组平均手术时间120min,对照组为160min。观察组排石成功率明显优于对照组,手术时间短于对照组,差异明显,有统计学意义（P〈0.05）。观察组术后无严重并发症,对照组2例腹腔脏器损伤。B超引导经皮肾镜治疗上尿路结石,安全性高,术后无严重并发症,临床效果显著。     

B超引导下经皮肾镜钬激光碎石治疗肾结石42例

2006年9月至2007年5月,作者对42例需手术治疗的肾结石患者采用B超引导下经皮肾镜钬激光碎石术(PCNL)治疗,取得了满意的效果,报告如下.     

B超引导下经皮肾镜钬激光碎石取石术治疗上尿路结石

目的探讨B超引导下微创经皮肾钬激光碎石术治疗上尿路结石的临床疗效。方法应用B超引导建立经皮肾通路,大功率钬激光进行经皮肾微造瘘输尿管镜取石术治疗上尿路结石90例,分析钬激光碎石取石时间、结石清除率、并发症等。结果 90例上尿路结石患者在B超引导下建立肾穿刺通道行一期穿刺取石,结石清除率为85.55%。平均手术时间95 min。平均碎石取石时间为69 min,术中出血量估计平均为110 ml。术后发热8例,经抗感染治疗2～4 d,体温恢复正常,无改开放手术、无大出血病例。结论采用B超引导穿刺经皮肾钬激光碎石术是治疗上尿路结石安全、方便,疗效可靠的有效方法。     

输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾下盏结石的护理体会

总结了输尿管软镜碎石术(钬激光)治疗45例肾下盏结石的围手术期护理经验。39例患者一次碎石成功,单次手术碎石总成功率达到86.67%(39/45),4例经输尿管软镜治疗失败者改体外冲击波碎石成功,2例改经皮肾镜钬激光碎石成功。经过围手术期积极护理配合治疗,本组患者未出现肾周感染、输尿管穿孔、发热、脓肾、输尿管撕脱等并发症。认为经尿道输尿管软镜碎石术(钬激光)治疗肾下盏结石具有操作简便、创伤小、并发症少和碎石高效等特点,可作为肾下盏结石一线治疗方案推荐临床应用。良好的围手术期护理配合,可减少术后并发症,有利于患者术后康复。     

经皮肾镜钬激光碎石术的护理

探讨微创经皮肾镜钬激光碎石术的手术配合,对48例病人经皮肾镜钬激光碎石术的手术配合进行回顾性分析,充分的术前准备、完好的专科器械的准备和专科护士在术中对手术步骤的密切配合是手术成功的保证.     

微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石临床研究

探讨微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石的临床疗效。选择收治的输尿管上段结石患者50例作为研究对象,随机分为观察组与对照组各25例。对照组行传统开放式手术,观察组行经皮肾镜钬激光碎石术。比较两组临床情况、结石排净率及并发症。与对照组相比,观察组术中出血量较少,住院时间较短,并发症发生率较低,结石排净率较高,差异显著(P0.05)。微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石效果显著,可快速改善患者临床症状,具有较高的结石排净率,且术后并发症发生率低,值得临床推广应用。     

经皮肾镜气压弹道碎石术和钬激光碎石术治疗肾输尿管上段结石的疗效比较

目的比较经皮肾镜气压弹道碎石术与经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾输尿管上段结石的临床疗效,旨在为上尿路结石的临床治疗提供有效参考。方法将100例肾输尿管上段结石的患者按双盲法随机分成2组:A组50例行经皮肾镜钬激光碎石术治疗;B组50例行经皮肾镜气压弹道碎石术治疗。比较2组手术时间、碎石取石时间、术中出血量、尿液转清时间、住院时间及一期碎石成功率,术后随访3个月,观察2组患者术后肾积水消失率与术后复发情况。结果 B组手术时间、碎石取石时间、尿液转清时间及住院时间均较A组显著缩短(P<0.05),2组一期碎石成功率及术后肾积水消失率、复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对肾输尿管上段结石患者施行经皮肾镜气压弹道碎石术治疗的临床价值较经皮肾镜钬激光碎石术更为显著。     

经皮肾镜钬激光碎石病人的术后护理

总结经皮肾镜肾结石、输尿管上段结石钬激光碎石术病人的术后护理,包括严密监测病人生命体征,加强管道护理及并发症的观察与护理等。     

经皮肾镜钬激光碎石术病人的护理

[目的]总结165例经皮肾镜钬激光碎石术病人的护理要点,及时发现各种并发症。[方法]对165例肾结石病人行经皮肾镜钬激光碎石术,术前充分准备、术后密切观察病情变化、加强引流管护理、及早发现并发症。[结果]165例病人发生出血9例,气胸1例,感染性休克1例,肾周积液1例,经积极治疗均痊愈出院。[结论]积极有效的护理是经皮肾镜钬激光碎石术成功、病人顺利康复的保证。     

经皮肾镜超声弹道碎石与钬激光碎石治疗输尿管上段结石效果比较

输尿管上段结石因停留时间过久或反复进行体外震波碎石治疗,容易导致患侧肾中重度积水、输尿管上段迂曲狭窄、结石嵌顿,再次进行体外震波碎石治疗很困难[1],输尿管镜取石术处理这类复杂输尿管上段结石,经常出现术中中转开放手术取石的情况,有必要寻找更好治疗方法。     

经皮肾镜钬激光碎石取石术与输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾结石的临床观察

目的对比研究肾皮肾镜钬激光碎石取石术与输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾结石的治疗效果。方法选取2020年1月至2022年12月我院收治的120例肾结石患者,按照手术方式不同分成对照组56例和研究组64例。对照组行经皮肾镜钬激光碎石取石术治疗,研究组行输尿管软镜钬激光碎石术治疗。比较两组手术相关指标、并发症、肾损伤指标、治疗效果和炎性指标。结果研究组手术时间长于对照组,住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术前,两组GFR、UREA等肾功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,研究组GFR、UREA、Scr水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组WBC、CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,研究组WBC、CRP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾结石,手术时间长,但对患者肾脏功能以及炎性指标造成的影响较小,术中出血量少,治疗效果较好。     

B超引导经皮肾镜碎石术治疗复杂性肾结石的护理

经皮肾镜碎石术(Percutaneous Nephrolitho-tripsy,PCNL)同传统的肾脏开放手术相比,出血相对较少,术后并发症较少,尤其适用于复杂性肾结石的手术治疗[1-2].2005年3月～2007年5月我院对96例复杂性肾结石患者采用了B超引导,经皮肾镜联合应用瑞士第三代EMS气压弹道超声碎石系统(Swiss Lithoclast Master)治疗复杂性肾结石,取得满意疗效.现将围手术期护理体会报告如下.     

输尿管软镜、经皮肾镜与体外冲击波碎石术治疗肾下盏结石的Meta分析

目的 系统评价输尿管软镜碎石术（RIRS）、经皮肾镜碎石术（PCNL）与体外冲击波碎石术（ESWL）治疗肾下盏结石（<3 cm）的有效性及安全性。方法 检索Pubmed、Embase、Web of Science等数据库,收集2020年9月前RIRS、PCNL、ESWL三种手术治疗肾下盏结石的随机对照研究和队列研究,在文献筛选、资料提取和文献质量评价后,采用Revman 5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入16个研究、随机对照研究8个、回顾性队列研究8个,研究对象共2784例。ESWL结石清除率明显低于PCNL和RIRS [(OR 0.03,95%CI 0.26～0.43,P<0.05),(OR 0.46,95%CI 0.34～0.63,P<0.05)],PCNL清石率、术后并发症与RIRS差异无统计学意义[（OR 0.75,95%CI0.52～1.07,P>0.05）、（OR1.28,95%CI0.86～1.89,P>0.05）],ESWL术后并发症明显低于PCNL和RIRS[(OR0.21,95%CI 0.15～0.29,P<0.05),(O...     

经皮肾镜碎石取石术与输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾结石的效果分析

目的对经皮肾镜碎石取石术和输尿管软镜钬激光碎石术用于肾结石治疗的效果进行评价。方法收治的164例肾结石患者以手术方式分成观察组与对照组各82例,观察组行经皮肾镜碎石取石术治疗,对照组行输尿管软镜钬激光碎石术治疗,对两组治疗结果进行比较。结果观察组手术时间比对照组更短(P0.05);与对照组比较,观察组术中出血量更多、住院时间更长、Hb下降值更高(P0.05);观察组一、二期结石清除率分别为86.59%、76.83%,高于对照组的68.29%、53.66%(P0.05);观察组术后并发症率为9.76%,与对照组10.98%相比,差异不显著(P0.05)。结论肾结石应用经皮肾镜碎石取石术、输尿管软镜钬激光碎石术治疗均各有优势,前者结石清除率相对较高,手术时间较短,后者出血较少,术后恢复较快,临床可根据患者实际情况选择适当的手术方式。     

经皮肾镜钬激光碎石病人的护理

经皮肾镜钬激光碎石在临床上是效果较好的一种碎石方法,集多种功能于一身,针对泌尿系碎石、泌尿系肿瘤息肉切除、泌尿系狭窄切开、前列腺切除的治疗均有良好的疗效[1].我院自2009年开展了这项新技术,现将30例经皮肾镜钬激光碎石病人的护理总结如下. 1 手术优点     

经皮肾镜钬激光碎石病人的护理

经皮肾镜钬激光碎石在临床上是效果较好的一种碎石方法,集多种功能于一身,针对泌尿系碎石、泌尿系肿瘤息肉切除、泌尿系狭窄切开、前列腺切除的治疗均有良好的疗效。我院自2009年开展了这项新技术,现将30例经皮肾镜钬激光碎石病人的护理总结如下。