整体化护理在先天性心脏病患儿介入封堵术围手术期的应用效果

目的分析整体化护理在先天性心脏病患儿介入封堵术围手术期的应用效果。方法选取平顶山市第一人民医院2017年2月至2018年7月60例先天性心脏病介入封堵术患儿,以随机数表法分组,常规护理组接受普通护理,整体化护理服务组接受整体化护理服务。比较两组满意程度、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间、手术开展时间、平均住院日。结果整体化护理服务组满意度高于对照组(P<0.05)。整体化护理服务组咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间、手术开展时间、平均住院日均短于常规护理组(均P<0.05)。结论整体化护理服务应用于先天性心脏病介入封堵术围手术期,护理满意度高,有利于患者术后康复。     

小儿先天性心脏病的围术期护理

目的：探讨小儿先天性心脏病的围术期护理措施。方法：通过手术前有效地改善心肺功能,手术后对循环系统检测,呼吸道管理,胸腔引流管的管理,对患儿进行精心的护理,及时发现并预防并发症的发生。结果：本组患者580例,10例死亡,死亡率为1.72%,有效地降低了患儿的并发症发生率和死亡率。结论：加强围术期护理是降低先天性心脏病患儿术后并发症和死亡率的关键因素。     

小体重先天性心脏病患儿的围手术期护理

目的总结小体重先天性心脏病患儿围手术期护理经验。方法对26例5-15kg的先天性心脏病患儿在体外循环辅助下施行心内畸形矫治术，围手术期采取护理措施包括：保持循环系统、呼吸系统稳定，预防感染，对家属的健康指导和培训等。结果23例先天性心脏病患儿治愈出院，呼吸衰竭死亡1例，低心排综合征死亡2例。结论对小体重先天性心脏病患儿围手术期密切监测可明显降低死亡率，提高手术成功率。     

左向右分流性先天性心脏病患儿围术期肺功能变化

目的 检测动脉导管未闭（ＰＤＡ）、室间隔缺损（ＶＳＤ）患儿围术期呼吸力学及血气指标变化,探讨围术期肺功能变化及其影响因素。方法 以２０例ＰＤＡ患儿（非体外循环组）及２０例ＶＳＤ患儿（体外循环组）为研究对象,测定术前、术后即刻、术后４ｈ肺动态顺应性（Ｃｄｙｎ）,在同一时点检测吸入氧浓度（ＦｉＯ２）,并查血气得ＰａＯ２、ＰａＣＯ２值,计算呼吸指数（ＲＩ）。结果 体外循环组术后Ｃｄｙｎ较术前明显降低,Ｒ     

介入封堵术治疗小儿先天性心脏病围手术期的观察与护理

目的:探讨介入封堵术治疗小儿先天性心脏病围手术期的观察与护理要点。方法:回顾性分析50例先天性心脏病患儿接受介入封堵术治疗围手术期的临床资料,总结小儿先天性心脏病围手术期的观察护理要点。结果:50例患儿均成功接受了介入封堵术治疗,术后效果佳,无一例出现严重并发症。结论:介入封堵术治疗小儿先天性心脏病围手术期的密切观察护理至关重要,是保证手术成功的关键步骤。     

先天性心脏病患者介入手术围术期护理

目的 :探讨先天性心脏病患者介入手术治疗的护理方法及要点.方法 :随机选取我院2015年7月-2016年7月所收治的54例先天性心脏病患者为主要研究对象,并按照入院顺序将患者分为对照组与观察组各27例.对照组患者予以常规护理,观察组患者予以护理干预,对这两组的治疗效果进行比较分析.结果 :观察组并发症明显低于对照组,且护理满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 :围手术期护理是提高先天性心脏病患者介入手术成功率的关键,可确保患者在短时间内恢复身体健康,具有显著的临床推广价值.     

先天性心脏病患儿父母围术期焦虑状态分析及护理对策

为了了解先天性心脏病患儿父母在患儿围术期的焦虑状态,本文采用状态焦虑量表,统计了52位患儿父母在术前、术中、CCU及术后康复四个阶段焦虑得分,通过与国内常模的对比,发现先心病患儿父母焦虑状态明显高于常模,从而制定相关护理措施.     

先天性心脏病患儿修补术围手术期呼吸道管理

呼吸道管理是先天性心脏病（简称先心）患儿围手术期护理的重要环节，一旦发生呼吸道感染，直接影响到手术的如期进行或手术后的康复。我院2003年7月至2004年11月对12例先心修补术，由于加强了围手术期呼吸道管理，无呼吸道合并症的发生，提高了手术的成功率，现将体会总结如下。     

先天性心脏病介入治疗围手术期护理分析

目的 探究先天性心脏病患儿介入治疗围手术期的护理方法及护理效果.方法 选取我院2010年4月至2011年4月间收治的行介入治疗的先天性心脏病患儿45例,将其随机分为两组,对照组给予常规护理,干预组给予整体护理,对比分析两组患儿的恢复效果.结果 对照组患者并发症4例,干预组无并发症患者,两组并发症发生率对比具有明显差异,具有统计学意义(P＜0.05).结论 给予先天性心脏病介入治疗围手术期整体护理,能够有效减少并发症发生,促进患者康复.     

小儿先天性唇腭裂围术期麻醉体会

我院自 1993～ 1998年间共收治 5个月～ 9岁小儿先天性唇裂或腭裂 59例 ,均经唇裂或腭裂修复术治愈出院。现将围术期麻醉处理体会报告如下 :1　资料与方法本组 59例患儿 ,男 34例 ,女 2 5例 ,年龄 5个月～9岁 ,体重 6 5～ 2 6ｋｇ ,其中 3岁以下 4 2例 ;手术时间4 0～ 110分钟。手术前常规了解病情 ,嘱咐术前用药 ,或者肌注安定 0 2ｍｇ·ｋｇ- 1,阿托品 0 0 2ｍｇ·ｋｇ- 1。对于不合作的小儿进手术室前另加肌注氯胺酮 4～ 8ｍｇ·ｋｇ- 1。1996年前均采用全静脉复合麻醉 ,共 2 8例 ,主要药物为γ—ＯＨ( 60～ 80ｍｇ·ｋｇ- 1)与氯胺酮 …     

先天性腭裂患儿围手术期护理

目的:探讨先天性腭裂围手术期护理方法。方法:给予17例患儿通过手术对腭裂进行修补,针对手术的要求进行术前、术后护理。结果:运用护理程序对病人进行围手术期护理,使患儿伤口愈合快,缩短了住院时间。结论:实施有效的护理措施是减少术后并发症的关键,在促进患儿早日康复的过程中发挥了重要作用。     

低体重婴幼儿先天性心脏病围术期处理

目的:总结10kg以下婴幼儿先天性心脏病围术期的处理经验.方法:2003年7月至2006年6月,共手术治疗10kg以下婴幼儿先心病40例,其中13例合并中度以上肺动脉高压,均在全麻低温体外循环手术矫正畸形.结果:手术死亡2例,死亡率5%;术后呼吸道感染6例,气道出血1例,腹泻1例,低心排2例,灌注肺并二次气管插管1例,拔管后呼吸功能不全二次气管插管2例,二次开胸止血1例.全组除术后室缺残余漏1例、死亡2例外,均痊愈出院.结论:低体重婴幼儿先天性心脏病围术期的正确处理,可取得满意的手术效果.     

新生儿复杂先天性心脏病外科手术麻醉围术期处理

目的探讨新生儿复杂先天性心脏病外科手术麻醉围术期处理策略。方法 85例患者体重1.9～5（3.45）kg。右肺动脉起源主动脉并室间隔缺损（VSD）2例,降主动脉缩窄并VSD、动脉导管未闭（PDA）8例,主动脉弓离断并VSD＋PDA6例,VSD合并房间隔缺损（ASD）＋PDA 20例,右室双出口8例,完全性大动脉错位21例,肺动脉近似闭锁法洛四联症9例,完全性肺静脉异位引流11例。患儿术前30 min口服咪唑安定0.5 mg/kg,东茛菪碱0.02～0.04 mg/kg肌注。有心衰者给予静脉持续输注多巴胺3～5μg/（kg.min）。大血管错位/室间隔完整者不吸入高氧,并给予前列腺素E1 5～10 ng/（kg.min）,持续输注直至建立体外循环。患儿入手术室后开放外周静脉,监测心电图、脉搏血氧饱和度和无创血压。以芬太尼5μg/kg,维库溴铵0.1 mg/kg静注诱导,经鼻气管内插管,压力控制模式（PCV）进行机械呼吸,采用静吸复合方法维持麻醉,术中连续监测动脉压、中心静脉压、血气、电解质、血糖、乳酸和心排量,并给予及时纠正。重度肺动脉高压术后压力下降不满意者吸入伊洛前列素,心脏复跳后有房室传导阻滞者置入左心室临时起搏器。结果 85例麻醉成功行动、静脉穿剌置管术建立术中监测及血管通道,麻醉效果满意,术后6～8 h麻醉清醒,24～72 h脱离呼吸机。没有出现由麻醉引起的术中血流动力学明显改变和并发症。2例因严重低心排,心力衰竭,经抢救无效于第2 d死亡。2例大动脉错位因冠状动脉畸形,术后吻合口出血,心功能不全当天死亡。结论新生儿麻醉处理策略要从其生理和解剖特点出发,把握其麻醉特点对开展新生儿复杂心血管手术安全是有保障的。     

先天性心脏病介入治疗的围手术期护理

<正>先天性心脏病是小儿常见的心脏疾患,先心病经导管介入诊疗技术近年发展迅速,该技术较外科开胸封堵创伤小、术后恢复快、安全、成功率高,对于一些常见先心病可达到根治效果[1]。我院2008年10月-2010年10月共施行先天性心脏病介入封堵术78例,现将围术期的护理体会总结如下。     

介入治疗小儿先天性心脏病复合畸形围术期的护理

先天性心脏病复合畸形是指同一患者同时有2种或2种以上心脏畸形并存。随着心导管介入治疗技术的不断完善,先天性心脏病介入治疗已作为一种新的治疗方法广泛在临床应用。由于介入治疗具有创伤小、成功率高、术后恢复快等优点,深受患者欢迎[1]。我院应用介入治疗先天性心脏病复合畸形     

西藏先天性心脏病患儿在低海拔地区行手术麻醉的围手术期安全性

目的：观察高海拔地区先天性心脏病患儿到低海拔地区行先天性心脏病矫治手术的临床指标和短期预 后,以探讨其围手术期的安全性。方法：回顾性分析2016年1至12月在中南大学湘雅医院择期行先天性心脏病矫治手 术的来自西藏自治区(X组)和湖南省(H组)的患儿各7例。比较两组患儿心脏超声心动图检查指标、围手术期血流动 力学、术后恢复与并发症和围手术期氨基末端脑钠肽前体(N terminal pro B type natriuretic peptide,NT-proBNP)水平。 结果：心脏超声心动图显示两组患儿心脏结构和心功能无明显差异,X组患儿肺高压的发生率明显高于H组 (P<0.05)。围手术期血流动力学比较两组之间差异无统计学意义(P>0.05),术后ICU停留时间X组患儿更长(P<0.05)。 血清NT-proBNP水平X组患儿明显高于H组(P<0.05)。结论：高海拔地区的先天性心脏病患儿到低海拔地区行先天性心 脏病矫治手术有助于提高围手术期安全性,麻醉手术中血流动力学平稳,但术后心功能不全风险仍高于低海拔地区 患儿,术后恢复时间延长。     

先天性唇腭裂患儿围手术期的护理

先天性唇腭裂的发病率约为 0 1% ,手术整复是治疗本病的唯一方法。我科从 1999年 3月至 2 0 0 0年 3月共收住 4 1例唇腭裂患儿 ,由于小儿多不能很好配合治疗并对手术的耐受性较差 ,因此手术需在全麻下进行。为使患儿顺利通过手术 ,我们加强了对此类疾病患儿的围手术期护理 ,包括对其家长进行健康指导 ,术后患儿未发生任何并发症 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 4 1例中唇裂 15例 ,包括双侧唇裂 3例 ;腭裂 10例 ;唇裂合并腭裂 16例。年龄最大 3岁 ,最小 2个月。1 2　手术时机的选择　单侧唇裂在患儿 6个月前手术 ,双侧…     

婴幼儿先天性心脏病围手术期护理

目的:探讨婴幼儿先天性心脏病围手术期的护理措施。方法:总结152例先天性心脏病婴幼儿接受心脏矫治的术前和术后护理经过。结果:本组152例,其中10例死亡,死亡率6.6%。结论:术前做好充分准备及术后实施严密周到的观察与护理,能减少并发症的发生率,降低手术死亡率。     

先天性心脏病患儿围术期的心理护理

目的探讨对先天性心脏病患儿恰当的心理护理方法。方法根据心理特点,对185例不同年龄先天性心脏病患儿进行心理护理,并对护理效果进行评估。结果不同年龄阶段的患儿表现出了不同的心理自我控制能力,患儿接受心理护理后,配合治疗率明显高于给予心理护理前。结论针对不同年龄段先天性心脏病患儿的心理特点,采取恰当的心理护理方式有利于医护措施的实施。