经尺骨鹰嘴截骨入路治疗肱骨髁间C3型骨折

<正>2009年1月~2013年9月,我科采用经尺骨鹰嘴截骨入路治疗10例肱骨髁间C3型骨折患者,取得满意疗效,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组10例,男2例,女8例,年龄45~81(62.9±13.6)岁。根据AO/ASIF分型为C3型,均为闭合骨折。1.2治疗方法臂丛麻醉。患者取平卧位。肘后正中切口,绕过尺骨鹰嘴顶     

经尺骨鹰嘴截骨入路与肱三头肌舌形瓣入路治疗肱骨髁间C型骨折疗效对比

目的探讨经尺骨鹰嘴截骨入路与肱三头肌舌形瓣入路治疗肱骨髁间C型骨折的疗效。方法回顾性分析2005年1月~2012年1月采用尺骨鹰嘴截骨入路与肱三头肌舌形瓣入路治疗51例肱骨髁间C型骨折的临床结果。结果 51例随访8~42个月,两种入路术后肘关节功能比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论经尺骨鹰嘴入路与肱三头肌舌形瓣入路治疗肱骨髁间C型骨折疗效无显著性差异,骨折类型是影响术后肘关节功能最重要因素,选择合适的手术入路要依骨折类型而定。     

尺骨鹰嘴截骨与肱三头肌舌形瓣入路固定治疗肱骨髁间C型骨折

目的比较不同手术入路(尺骨鹰嘴入路与肱三头肌舌形瓣入路)内固定治疗肱骨髁间C型骨折的临床效果。方法 42例成人肱骨髁间C型骨折患者,20例采用尺骨鹰嘴截骨入路,22例采用肘后肱三头肌形瓣入路,均采用重建钢板内固定。术后行功能锻炼。结果 42例均获随访,时间8～48(29±3.5)个月。根据改良的Cassebaum评分系统评定肘关节功能。尺骨鹰嘴截骨入路组:优14例,良4例,可1例,差1例,优良率90%(18/20);肘后肱三头肌舌形瓣入路组:优15例,良5例,可2例,优良率90.9%(20/22)。两组优良率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论尺骨鹰嘴入路与肱三头肌舌形瓣入路内固定治疗成人肱骨髁间粉碎性骨折配合早期主、被动功能锻炼,多数患者能获得良好的治疗效果。     

经尺骨鹰嘴截骨治疗肱骨髁问C型骨折

目的 探讨经尺骨鹰嘴关节内垂直截骨及关节外斜形截骨治疗肱骨髁间C型骨折的手术方法及疗效.方法 采用2种经尺骨鹰嘴截骨人路内固定治疗肱骨髁间骨折28例,对手术入路、时间、术后肘关节功能,及并发症等进行分析.结果 术后随访6～38个月,平均13个月.按Cassebaum法对肘关节功能进行评定,经尺骨鹰嘴关节内垂直截骨组优良率75%,经尺骨鹰嘴关节外斜形截骨组优良率83%.结论 经尺骨鹰嘴截骨是治疗肱骨髁间C型骨折较好的入路,尤其是经尺骨鹰嘴关节外斜形截骨更具有易操作,有利于截骨部骨折的愈合,以及术后肘关节功能恢复并发症低等优点.     

经尺骨鹰嘴截骨入路双钢板内固定治疗肱骨髁间C型骨折

肱骨髁间C型骨折是一种完全关节内骨折,临床不多见,但治疗困难而复杂。如能早期手术,选择合适的手术入路、内同定器械,使关节面骨折达到解剖复位和坚强内固定,早期关节功能锻炼,可以获得满意的疗效。2002年3月至2007年9月．笔者经尺骨鹰嘴截骨双钢板内同定治疗12例肱骨髁间C型骨折取得良好疗效。     

经尺骨鹰嘴截骨入路治疗肱骨髁间骨折

2001年2月～2008年3月,我院采用经尺骨鹰嘴截骨入路治疗13例肱骨髁间骨折患者,取得满意疗效。 1材料与方法 1．1病例资料本组13例,男8例,女5例,年龄18—52岁。左侧7例,右侧5例。受伤原因：跌伤9例,坠落伤3例,交通伤1例。骨折按AO分型：C1型8例．C2型3例,C3型2例;Riseborough分型：Ⅲ型8例,     

经尺骨鹰嘴V型截骨入路治疗肱骨髁间骨折

目的评价尺骨鹰嘴截骨入路、双钢板及“Y”型钢板治疗肱骨髁间骨折的临床疗效。方法自2001年3月至2008年3月我院采用手术治疗肱骨髁间骨折36例,其中男28例,女8例;年龄19～55岁,平均37岁。按AO分型,c1型8例,C2型17例,C3型11例。采用尺骨鹰嘴“V”型截骨入路,行双钢板或“Y”型钢板内固定术。结果随访32例骨折全部愈合,平均愈合时间4．8个月。双钢板组优良率78．6％,Y型钢板组优良率77．8％。结论尺骨鹰嘴“V”型截骨人路手术显露充分,伸肘装置不损伤,双钢板及“Y”型钢板内固定牢固,配合早期功能锻炼,肘关节功能恢复理想。     

经尺骨鹰嘴截骨入路双柱固定治疗成人C型肱骨远端骨折

目的探讨尺骨鹰嘴截骨入路双柱固定治疗c型肱骨远端骨折的方法及疗效。方法2008年12月-2011年12月,采用经尺骨鹰嘴“V”型截骨入路,双柱固定治疗c型肱骨远端骨折75例。其中包括开放性骨折1例,尺神经损伤1例,桡神经损伤1例。术后1周开始功能锻炼。结果随访6～36个月,平均13．4个月,骨折全部愈合。其中皮下感染2例,经换药后愈合;神经损伤2例均在3个月内恢复;骨化性肌炎1例,存在关节功能部分障碍。按照肘关节功能评分（Mago elbow performancescore,MEPSM）标准评定：优39例,良25例,可9例,差2例,优良率85．3％。结论经尺骨鹰嘴截骨入路可以充分显露肱骨远端,有利于解剖复位关节面,同时可较良好地保护软组织;双钢板双柱固定更符合生物力学固定原理,可使肘关节早期获得功能锻炼。     

经尺骨鹰嘴截骨治疗肱骨髁问C型骨折

目的探讨经尺骨鹰嘴关节内垂直截骨及关节外斜形截骨治疗肱骨髁间C型骨折的手术方法及疗效。方法采用2种经尺骨鹰嘴截骨入路内固定治疗肱骨髁间骨折28例，对手术入路、时间、术后肘关节功能，及并发症等进行分析。结果术后随访6～38个月，平均13个月。按Cassebaum法对肘关节功能进行评定，经尺骨鹰嘴关节内垂直截骨组优良率75％，经尺骨鹰嘴关节外斜形截骨组优良率83％。结论经尺骨鹰嘴截骨是治疗肱骨髁间C型骨折较好的入路，尤其是经尺骨鹰嘴关节外斜形截骨更具有易操作，有利于截骨部骨折的愈合，以及术后肘关节功能恢复并发症低等优点。     

肱骨髁“C”型骨折尺骨鹰嘴截骨入路与肱三头肌舌形瓣入路固定疗效分析

[目的]对尺骨鹰嘴入路与肱三头肌舌形瓣入路固定治疗肱骨髁间“C”型骨折的临床效果进行对比分析.[方法]51例肱骨髁间C型骨折患者,22例采用尺骨鹰嘴截骨入路,29例采用肘后肱三头肌舌形瓣入路,均采用重建钢板内固定.术后行功能锻炼.[结果]51例均获随访,时间8 ～ 42个月(18±3.4)个月.根据改良的Cassebaum评分系统评定肘关节功能.尺骨鹰嘴截骨入路组:优16例,良4例,可1例,差1例,优良率90.9％(20/22);肘后肱三头肌舌形瓣入路组:优15例,良5例,可2例,差1例,优良率89.7％ (26/29).两组优良率比较差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]尺骨鹰嘴入路与肱三头肌舌形瓣入路内固定治疗肱骨髁间C型骨折,2种入路疗效相当,骨折类型是影响术后肘关节功能最重要因素,选择合适手术入路要依患者骨折类型而定.     

尺骨鹰嘴截骨入路结合双钢板内固定治疗肱骨远端C型骨折

目的探讨经尺骨鹰嘴截骨入路结合双钢板内固定治疗肱骨远端C型骨折的疗效。方法采用经尺骨鹰嘴截骨入路结合双钢板内固定治疗23例肱骨远端C型骨折患者。结果 23例均获得随访,时间8~16个月。骨折愈合时间6~12个月。无骨不连、骨化性肌炎、迟发性尺神经炎、内固定失效等并发症。肘关节功能按Aitken-Rorabeck评分标准评定:优10例,良9例,可4例。结论经尺骨鹰嘴截骨入路结合双钢板内固定具有固定可靠、可早期功能锻炼等优点,适用于治疗肱骨远端C型骨折。     

经尺骨鹰嘴V形截骨治疗复杂肱骨髁问骨折

目的 探讨经尺骨鹰嘴V形截骨治疗复杂肱骨髁间骨折的手术方法及疗效。方法 采用经尺骨鹰嘴V形截骨内固定治疗肱骨髁间骨折31例,对手术入路方法等进行分析。结果 术后随访7～18个月,平均12个月。按Cassebaum法对肘关节功能进行评定,优良率77％。结论 经尺骨鹰嘴V形截骨是治疗复杂肱骨髁间骨折较好的入路,能减少软组织损伤,再配合早期功能锻炼,术后效果好,并发症相对较少。     

经尺骨鹰嘴截骨入路治疗肱骨髁间骨折

肱骨髁间骨折是难治疗的骨折之一 ,良好的手术显露 ,为手术成功的先决条件。作者采用经尺骨鹰嘴截骨入路治疗肱骨髁间骨折 ,临床效果较好。1　临床资料1 1　一般资料本组共 2 6例 ,男 19例 ,女 7例 ;年龄 18～ 68岁 ,平均43岁。左侧 9例 ,右侧 17例。1 2　致伤原因车祸 11例 ,摔伤 8例 ,坠落伤 7例 ;合并同侧腕骨骨折1例 ,肋骨骨折 1例 ,脾挫裂伤 1例。按AO分类 ,C13例 ,C2 14例 ,C3 9例 ,其中开放骨折 4例。手术时间 :4例开放伤 ,均在伤后 2 4h内进行 ,1周内手术者 16例 ,2周内手术者 4例 ,3周内手术者 2例。1 3　手术方法采用臂丛麻…     

经尺骨鹰嘴截骨入路治疗肱骨髁间骨折

肱骨髁间骨折是严重的关节内创伤，处理比较困难。自1995年4月～2004年1月我科经尺骨鹰嘴截骨人路内固定治疗32例，疗效满意。报告如下。     

经尺骨鹰嘴截骨入路双钢板治疗肱骨远端C型骨折疗效观察

目的总结经尺骨鹰嘴截骨入路双钢板治疗肱骨远端C型骨折的疗效。方法对27例肱骨远端C型骨折患者,采用尺骨鹰嘴截骨入路,双钢板内固定术。结果术后27例均获随访,采用Mayo肘关节功能评分评定疗效:优13例,良8例,可4例,差2例,优良率为82%。结论尺骨鹰嘴截骨入路,双钢板内固定治疗肱骨远端C型骨折,具有固定可靠、复位好、可行早期功能锻炼等优点。     

经尺骨鹰嘴V形截骨双钢板内固定治疗肱骨髁间粉碎性骨折

目的探讨经尺骨鹰嘴截骨入路并应用肱骨内外侧柱双钢板固定治疗肱骨髁间粉碎性骨折的方法和疗效。方法 2004年4月至2009年1月采用经尺骨鹰嘴V形截骨双钢板内固定治疗粉碎性肱骨髁间骨折33例,其中C1型7例,C2型15例,C3型11例。全部获得随访,随访时间5～30个月（平均19个月）,用改良Cassebaum评分系统对其疗效评定。结果 33例骨折全部愈合,平均愈合时间18.7周。术后疗效优17例,良11例,可4例,差2例,优良率84.8%。结论解剖复位骨折,重建肘关节的稳定性以及早期的功能锻炼是肘关节功能恢复的关键因素。经尺骨鹰嘴截骨入路显露骨折充分,肱骨内、外侧柱双钢板固定肱骨髁间骨折牢固可靠,并可满足患者早期进行关节功能锻炼。     

尺骨鹰嘴V形截骨双钢板、张力带固定治疗肱骨远端C型骨折

目的探讨尺骨鹰嘴V形截骨双钢板、张力带固定治疗肱骨远端C型骨折的手术方法及疗效。方法14例肱骨远端C型骨折患者均采用尺骨鹰嘴V形截骨的方法显露,双钢板固定骨折,尺骨鹰嘴截骨复位后张力带固定。结果14例均获随访,时间4～15个月。骨折全部骨性愈合,时间9～14周。13例肘关节活动度96°～142°（105°±2°）,1例C3型骨折粉碎严重,术后肘关节活动度仅15°;1例术后发生尺神经麻痹,对症治疗后好转。无深部感染、钢板螺钉松动断裂的发生。参照Cassebaum标准：优6例,良5例,可2例,差1例。结论尺骨鹰嘴V形截骨双钢板、张力带固定治疗肱骨远端C型骨折显露充分,固定坚强可靠,结合早期功能锻炼,可获得良好的关节功能,是一种较为理想的治疗方法。     

经尺骨鹰嘴截骨入路双钢板技术治疗肱骨髁间C型骨折

目的探讨经尺骨鹰嘴截骨入路双钢板技术治疗肱骨髁间C型粉碎性骨折的临床疗效。方法 2009年6月至2013年5月对32例肱骨髁间粉碎性骨折患者,均采用经尺骨鹰嘴截骨入路行双钢板内固定手术,观察临床疗效及不良反应。结果 32例患者均获得随访,随访9~35个月,所有患者骨折均愈合。Cassebaum评分优18例,良9例,中4例,差1例,优良率为84.38%。未发生伤口感染、神经损伤等。结论经尺骨鹰嘴截骨入路双钢板内固定治疗肱骨髁间粉碎性骨折疗效良好,不良反应少。     

尺骨鹰嘴截骨解剖锁定钢板治疗肱骨远端C型骨折

目的：探讨经尺骨鹰嘴截骨入路内外侧解剖锁定钢板治疗肱骨远端C型骨折的效果。方法：对27例肱骨远端AO/ASIF C型骨折患者采用经尺骨鹰嘴截骨入路内外侧解剖锁定钢板螺钉治疗,采用Mayo肘关节功能评分系统分析疗效。结果：随访时间8～24个月,平均14个月,优13例,良10例,可4例。结论：经尺骨鹰嘴截骨入路内外侧解剖锁定钢板是治疗肱骨远端C型骨折的有效方法。