3l例胆心综合征误诊分析

急、慢性胆囊炎 ,胆石症等消化系统疾病 ,常可出现类似心绞痛的表现而被误诊为冠心病。现将 31例合并有心脏方面表现的急、慢性胆囊炎 ,胆石症患者误诊情况进行分析。1　临床资料1.1　一般资料　 31例患者 ,男 17例 ,女 14例 ,年龄 2 9～ 6 3岁 ,平均 (4 6± 8.3)岁。既往有血脂异常史 2 5例 ,均无甲状腺机能亢进、高血压、心肌炎、冠心病、肺心病、糖尿病史。1.2　误诊情况　 31例患者中有心悸、气短 2 3例 ,心前区阵发性闷痛不适 2 8例 ,发作性胸骨后压榨性疼痛 3例 ,同时有不同程度的间断或阵发性的上腹部胀满、疼痛 ,恶心 ,呕吐等消化道…     

胆心综合征误诊为冠心病32例临床讨论

临床上胆系疾病患者常因腹痛、心律失常、心电图改变而就诊 ,加之临床医师对冠心病警惕性较高 ,将胆心综合征误诊为冠心病者较多见 ,所以 ,临床正确的分析诊断 ,对及时处置和治疗有重要意义。现将我院近2年收治的 32例胆心综合征误诊情况及其临床特征进行分析讨论。1　临床资料1 1　一般情况　 32例中男 2 2例 ,女 10例 ;年龄 4 1～6 2岁 ,平均 5 1 2岁。初诊时误诊为心绞痛 2 0例 ,心律失常 12例 ,最后行腹部Ｂ超检查明确诊断 ,且经手术证实。本组胆结石伴慢性胆囊炎 10例 ,胆囊炎急性发作10例 ,单纯性胆囊炎 12例。1 2　临床表现　 32例均…     

胆心综合征误诊1例分析

胆绞痛导致心绞痛发作，心律紊乱和心电图异常为胆心综合征，在临床上并非罕见。现将我们2004年误诊的1例分析如下。     

胆心综合征误诊7例分析

胆道疾病可引起心绞痛样症状和心电图改变，从而被误诊为冠心病。笔者收集误诊7例，现分析如下。     

胆心综合征误诊15例分析

现将我院1999年以来胆心综合征误珍15例分析如下。     

胆心综合征误诊13例分析

目的：加深对胆心综合征的认识,减少误诊。方法：对13例被误诊为冠心病心绞痛的胆心综合征患者的病史特点分析总结。结果：13例确诊胆心综合征患者给予抗感染、解痉、利胆等对症支持治疗后心脏症状缓解明显,心电图表现明显改善。结论：胆心综合征易误诊为冠心病心绞痛,充分认识胆心综合征,可以减少误诊。     

老年胆心综合征误诊21例分析

目的：对误诊为冠心病的胆心综合征进行分析。方法：对21例因出现心前区或胸腹部病痛，持续30min以上经内科按冠心病治疗无效的老年患者进行分析。结果：心电图示心肌供血不足17例，窦性心动过缓者6例，偶发房早、室早者2例，右束支传导阻滞2例；腹部B超示慢性胆囊炎、胆石症者15例，胆总管结石、胆道不全梗阻者6例；化验白细胞升高者16例，心肌酶及肌钙蛋白均正常。结论：冠心病及胆系疾病在老年人均为常见病，且可并存，胆系疾病心电图出现心肌供血不足者易误诊为冠心病，应予重视。     

胆心综合征误诊冠心病4例分析

临床上胆心综合征常易误诊为冠心病。2006年本单位门诊曾收治类似冠心病心慌、胸闷、胸痛症状患者4例,现将诊断、治疗情况报道如下。1临床资料1.1一般资料。4例患者,男性3例,女性1例,年龄为54～68岁,平均64岁,均因类似冠心病心慌、胸闷、胸     

老年胆心综合征三例误诊分析

我院1998年12月～2001年4月共收治胆心综合征8例,其中误诊3例,均为老年病人,现将临床特点及误诊原因分析如下。     

胆心综合征误诊为冠心病12例分析

临床上胆心综合征常误诊为冠心病。2003年3月至2005年9月华北制药集团医院曾收治类似冠心病胸闷、胸痛症状的患者12例,现将诊断、治疗情况报道如下。1临床资料1.1一般资料12例患者,男性7例,女性5例,年龄41~72岁,均有类似冠心病胸闷、胸痛的症状,症状发作时间0.5~2小时。12例患者均有因冠心病住院治疗史,并经过冠心病相关规范治疗,包括使用阿司匹林、抗凝药、硝酸酯、钙拮抗剂、β受体阻断剂、调脂药等,但无明显好转,其中8例长期服用治疗冠心病的药物。11例患者有不同程度的腹胀、厌食症状。1.2心电图12例患者均有不同程度的ST段压低,5例患…     

胆心综合征误诊冠心病原因分析

目的分析胆心综合征误诊为冠心病的常见原因,降低误诊率。方法以误诊为冠心病的38例胆心综合征患者为观察组,以入院时明确诊断的166例胆心综合征患者为对照组,总结两组的临床资料,对比分析误诊原因。结果观察组患者中,有消化道症状者、既往有胆道疾病者例数明显低于对照组,既往有心脏疾病者、首次发病者例数明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.01);白细胞总数升高及中性粒细胞比例升高者,观察组低于对照组(P0.05);首诊医师详细询问病史者、仔细查体者、熟悉胆心综合征者,观察组低于对照组(P0.05);心肌酶谱升高者、首诊医师工作年限≥5年者,观察组和对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论发病时无消化道症状者、既往无胆道病史者、既往有心脏病史者、首次发病者、血常规提示白细胞和中性粒细胞比例正常者以及首诊医师询问病史不详细、查体不仔细、对疾病认识不足是胆心综合征误诊的常见原因。     

胆心综合征30例分析

对我院胆心综合征30例分析如下. 1临床资料 本组男9例,女21例,年龄22～75岁,平均(51士13)岁.其中胆囊结石25例,胆囊炎3例,胆总管结石2例.其临床表现在胆石症、胆囊炎的症状如腹疼、腹胀、恶心、呕吐、肩背疼、厌油腻食物的基础上均有不同程度的胸闷、心前区疼痛不适、心悸、气短等,疼痛为闷痛、钻痛,持续时间均超过0.5 h以上.ECG有异常表现28例,分别为窦性心动过速19例,房早8例,ST-T压低20例,T波低平5例,ECG正常2例.     

胆心综合征23例分析

目的：通过对胆心综合征发病机制及特征的研究,提高对胆心综合征的认识,减少误诊率。方法：对23例胆心综合征患者临床资料进行回顾性分析。结果：23例均治愈。结论：胆心综合征一经确诊,应以治疗胆系疾病为主,原发病得到理想控制治疗,心脏症状即可消除。     

胆心综合征误诊为冠心病24例分析

胆心综合征是由胆系疾病引起的心血管症状及心电图异常改变,而心脏无原发性病变,表现出类似心绞痛的一组症状,因其可出现发作性胸痛,临床上常误诊为冠心病心绞痛.2002年12月～2007年12月我院收治胆心综合征140例,其中24例误诊为冠心病心绞痛,误诊率为17.1%,现报告如下.     

胆心综合征11例误诊分析

2004年7月～2007年4月我院共手术治疗胆道疾病206例,术前伴有心前区疼痛及心电图改变者53例,占25．7％,其中11例曾误诊为冠心病心绞痛、心肌梗死,误诊率20、8％,现分析误诊原因如下。     

胆心综合征45例分析

胆心综合征是指胆道疾病患者，由于胆道反射和其他因素对心肌代谢的影响而产生各种心脏临床症状的一组综合征。随着人们膳食结构的改变，胆道疾病的发生逐年提高，为进一步了解胆心综合征的临床特点，现将我院近年收治的45例胆心综合征分析如下。     

胆心综合征误诊1例

胆绞痛导致心绞痛发作，心律紊乱和心电图异常为胆心综合征，在临床上并非罕见，1994年误诊1例，报告如下。     

中间综合征误诊为胆心综合征1例

1　病例报告男 ,6 8岁。因持续性右侧胸痛伴大汗 10 min余于 1998- 11- 0 1T16入院。患者入院前 10 min余在打麻将时突然出现持续性右侧胸痛 ,伴大汗、胸闷、恶心、呕吐 ,无心前区疼痛、气短、咳嗽、咯血等。既往胆石症病史 10 a。查体 :T35 .8℃ ,P6 0次 / min,BP17.3/ 12 k Pa,双肺呼吸音粗 ,未闻及干湿性罗音 ,HR6 0次 /min,律齐 ,无杂音 ,腹软 ,右上腹及剑突下轻压痛 ,ECG示 : °房室传导阻滞 ,血 WBC2 0 .2× 10 9/ L ,N0 .84,L 0 .16。胸腹联透 :未见异常。给予杜冷丁 5 0 mg肌注 ,硝酸甘油静脉滴注 ,疼痛未能完全缓解。 16∶ …     

胆-心综合征48例临床分析

目的探讨胆—心综合征的临床特点及急诊处理方法。方法根据性别、年龄、发病原因、病程经过及胆囊B超、心电图、血常规对临床资料进行分析。结果48例急诊病人最后均被确诊,经抗生素治疗后症状很快改善。结论急诊对可疑冠心病,心绞痛、心肌炎患者,经积极治疗效果不佳者,均常规查胆囊B超、血常规以确诊。对心—胆综合征很有必要查心电图,以防误诊。     

胆心综合征2例报告

胆心综合征２例报告吉林省东丰县医院（１３６３００）吴长生，柴福进，吴长华１病历摘要例１患者男，５１岁。因发冷发热，右上腹剧痛２天，于１９９２年４月２日入院。既往否认心脏病史。查体：体温３８．５℃，脉搏７５次／分，血压１４．７／９．３３ｋＰａ，巩膜黄染...