急性腹部闭合性损伤引起肝内胆管广泛积气1例

患，女，7岁。因车祸收治入院，外科医生初步诊断为：急性腹部闭合损伤，要求彩超检查了解腹部脏器情况。采用Siemens versa plus型彩色多普勒超声诊断仪，频率4．0MHz。超声所见：腹部明显胀气，未见明显肠蠕动。肝脏切面形态大小正常，边缘光整．肝内结构显示不清．布满大小不等的强光团回声及呈条     

弥漫性肝内胆管积气超声表现1例

<正>1病例报道患者男,76岁,因"反复咳嗽、咳痰、气喘10余年,腹部不适、胃纳差1天"就诊,门诊拟"慢性阻塞性肺疾病急性加重期"收入住院。既往有支气管扩张、肺心病、高血压病、2型糖尿病周围神经病变、慢性肾功能不全等病史,无肝胆系和胃肠道等手术史。入院后次日上午行超声检查:肝脏大小正常,形态规     

肝内胆管积气的超声诊断

目的 探讨超声对肝内胆管积气的超声诊断价值.方法 回顾分析23例超声诊断为肝内胆管积患者的声像图表事.结果 肝内胆管积气的声像图表现为：沿肝内胆管走行分布的多条强回声光带，其前缘紧贴肝内胆管前壁，后方声影稀疏，呈慧星尾征，其后壁部分显示不清，强回声光带内光点动态观察、随呼吸运动或体位的改变而有气体闪烁样变化。结论 超声可明显示肝胆管积气的分布的部位及其程度，可为临床明确病因选择治疗方式提供帮助。     

肝内胆管积气的声像图特征

1资料及方法本组共诊断肝内胆管积气56例,男33例,女23例,年龄30～67岁。使用仪器为百盛DU6超声诊断仪,探头频率为3.5MHz。患者禁食12小时以上。     

肝内胆管腺瘤1例

患者男性，３３岁。体检Ｂ超发现肝内占位病变１个月。发病以来，无任何自觉症状，入院查体未见异常。辅助检查：Ｂ超示①左肝囊肿；②左肝实性占位。ＨＢｓＡｇ（－）。血生化检查示肝、肾功能正常。入院后行“剖腹探查，Ｂ超引导下左肝内侧叶实性占位切除术”。术中Ｂ超...     

外伤性肝破裂合并肝内胆管损伤35例

外伤性肝破裂合并肝内胆管损伤威胁患者生命的主要原因是失血性休克和胆汁性腹膜炎。术中肝脏创面和损伤的肝内胆管处理不当,术后可引起胆瘘,导致严重后果。本文回顾性分析35例外伤性肝破裂合并肝内胆管损伤情况、术中处理方法及预后,现报告如下。     

外伤性脑实质内积气一例

CT问世以来,外伤性颅内积气的报道逐渐增多,但广泛性脑实质内积气少见,现报告一例如下: 病例 徐某,女,79岁,住院号:58529,因不慎跌倒头部受伤伴昏迷一小时入院。体检:浅昏迷,GCS6分,P72次/分,BP24/15KPa,后枕部可触及3×3cm~2头皮血肿,两侧瞳孔等大等圆,光反应迟钝,颈部有轻度     

肝实质内积气超声表现1例分析

对肝实质内积气超声表现1例分析如下。 1病历摘要女，62岁。自述腰背部疼痛伴恶心、呕吐、血便3d就诊。超声检查：肝实质弥漫性回声增强，呈斑点样及班片样（图1），以肝右后叶、右前叶下段支及左外叶为著。变动体位可见其内部分斑点样强回声浮动，门静脉主干及矢状部透声差。     

肝内胆管乳头状瘤并肝内胆管多发结石1例

<正>肝内胆管乳头状瘤(Intrahepatic biliary papil-lomatosis)是一种临床上比较罕见的病变,既往报道很少,是世界卫生组织近年确定的新的疾病。本病发生于肝内胆管,也可同时发生于肝外胆道系统,如胆囊、胆囊管、左右肝总管及胆总管。由于临床表现     

肝内胆管积气的超声诊断与鉴别诊断

目的探讨肝内胆管积气的超声图像特征及其鉴别诊断,减少误诊,提高诊断准确率。方法回顾性分析37例肝内胆管积气超声图像资料。分析其产生的原因,并与肝内胆管结石声像进行对比。结果肝内胆管积气特征为管腔内强光团、光带沿肝内胆管走行分布,呈局限性或串珠样排列,出现闪烁样回声,伴彗星尾征,体位改变见游走回声。结论超声对肝内胆管积气具有明确的诊断价值。     

肝内胆管乳头状瘤1例

患者女性,61岁。右上腹胀痛10天余入院。4年前曾因"肝内胆管结石"、"胆囊结石"于我院行肝左叶切除术、胆囊切除术、胆道境取石术。CT检查示肝右前叶上段钙化灶,腹水。磁共振示肝左叶切除术后,右膈肌下巨大囊性占位,考虑包裹性积液(脓);肝内胆管多发结石,致胆管扩张;肝内胆符炎全麻下行肝部分切除术,剖腹探查术,术后患者生命休征平稳,已出院。     

肝内胆管囊腺癌1例

患者男性,54岁.因右上腹疼痛伴同侧肩胛区放射痛10余年入院.查体:巩膜黄染,肝肿大,右上腹胆囊区压痛(+),莫菲征(+);B超示肝左外叶内有多个回声区,大小6 cm×4.5 cm×3 cm,胆囊内有数枚结石.遂行胆囊切除术和胆总管切开探查术.术中见左肝外叶体积增大,有囊性感.     

肝内胆管乳头状瘤1例

病例男,59岁,因"反复上中腹部隐痛不适3年,加重4月"就诊。3年前患者无明显诱因出现上中腹隐痛不适,无明显皮肤、巩膜黄染,无腹泻、呕血及黑便,未诊治;4月前腹痛加重并出现皮肤、巩膜黄染及尿发黄,外院抗炎治疗症状无明显缓解,来我院行CT检查。查体:体温37.3℃,血压140/     

肝内胆管囊腺瘤癌变1例

患者女性,60岁.反复上腹部胀痛伴发热、黄疸30余年.查体:腹外形饱满,无胃肠型,无腹壁静脉曲张,肝脾肋下未及,莫菲征(-),肝区叩痛( ),巩膜中度黄染.MRCP示肝内胆管扩张伴多发性结石,以左叶为主并左叶萎缩,胆总管多发结石伴扩张.患者在全麻下行左半肝切除、胆总管切开取石和胆肠吻合术.     

外伤性肝内胆汁瘤1例

男性患者,２２岁。４个月前遭遇车祸,致钝性腹部创伤。伤愈后常感上腹部胀痛,偶解白陶土样粪便,但是皮肤和巩膜无明显黄染。腹部ＣＴ扫描发现肝左叶内有一巨大的低密度积液区。Ｂ超检查证实此积液区,大小为９８ｍｍ×８０ｍｍ,位于左内叶和方叶,囊壁光滑,囊腔与左外叶肝内胆管相通,暗区内可见细小、移动的光点（图１）。超声诊断为“外伤性肝内血肿、压迫肝内胆管引起左外叶胆管分支扩张”。超声检查数日后在Ｂ超引导下行经皮经肝血肿穿刺引流术,引流物为８００毫升左右的无血性黄胆汁,故正常诊断应为外伤性肝内胆汁瘤。引流术后…     

肝门静脉积气1例报道

肝一门静脉积气征（hepaticportalvenousgas,HPVG）又称门静脉积气（PVG）,临床极为罕见。我院收治1例,并将其临床资料及影像学表现报道如下。     

肝内胆管积气实时超声图像的观察和分析

一、材料和方法我院自1985年1月～1985年7月间,用超声显象仪对13例(男4例,女9例。年龄36～74岁不等)。肝内胆管积气的病例进行了观察和分析。采用仪器为Aloka SSD—256线阵超声显象仪,3.5MHz 探头。病人禁食、禁水12小时以上。如胆囊,肝内胆管内有形态不规则的强回声,     

肝内胆管积气的超声诊断和鉴别诊断价值

目的回顾性分析胆道积气的原因、超声图像特征,旨在减少误诊,提高超声对该病的诊断准确率.方法对经临床、CT、腹部平片等证实的28例胆道积气的患者的超声图像特征进行回顾性分析,并和其他胆道系统疾病、肝脏疾病对比.结果胆道积气的超声图像特征为:胆管内强回声光团、光点、呈局部分布或广泛分布,后方伴声影、闪烁声尾或不伴声影、声尾,光团部分可随体位变化改变大小、形态,并出现闪烁声尾.结论超声对胆内胆道积气具有较大的诊断价值,超声检查可将肝内胆道积气同其他胆道系统疾病和肝脏疾病鉴别开来.     

超声诊断肝内胆管积气的声像图回顾分析

随着超声诊断技术的迅猛发展和普及,超声对肝内胆管积气的诊断和鉴别诊断具有很高的灵敏性和可靠性。现将2003年2月—2009年12月超声检出的16例肝内胆管积气的声像图特征回顾分析报告如下。