HCMV活动性感染孕妇842例临床分析

对８４２例孕妇ＨＣＭＶ活动性感染与胎儿先天性畸开有的关系进行了临床分析，结果发现有异常妊娠生育史且ＨＣＭＶ阳性者，其胎儿先天性畸形较高，用特异性ＤＬＥ治疗ＨＣＭＶ阳性者，可明显降低胎儿畸形率。提出在孕早期即行ＨＣＭＶ感染的检测，阳性者用特异性ＤＬＥ治疗可预防或减少胎儿畸形的发生。     

HCMV抗原（pp65）血症检测技术诊断活动性HCMV感染

人类巨细胞病毒（ｈｕｍａｎｃｙｔｏｍｅｇａｌｏｖｉｒｕｓ，ＨＣＭＶ）感染在人群中广泛存在，自从１９８８年ＨＣＭＶ抗原血症检测技术建立以来，该技术发展迅速，检测外周血ＰＭＮＬｓ中的ＨＣＭＶ晚期结构抗原ｐｐ６５是早期、快速、准确、定量诊断活动性ＨＣＭＶ感染的主要手段。本综述主要涉及ＨＣＭＶ抗原（ｐｐ６５）血症检测技术及其临床意义的研究近况。     

肾移植术后巨细胞病毒抗原检测及其临床意义

目的 建立一种早期、快速诊断人巨细胞病毒（ｈｕｍａｎ ｃｙｔｏｍｅｇａｌｏｖｉｒｕｓ,ＨＣＭＶ）感染的抗原检测方法,以了解肾移植术后受者的ＨＣＭＶ感染情况并探讨其临床意义。方法 利用抗ＨＣＭＶ前早期抗原和早期抗原的单克隆抗体,建立了免疫组化Ｅｎｖｉｓｉｏｎ＾ＴＭ二步法。用于检测外周血多形核白细胞（ＰＭＮＬ）中ＨＣＭＶ抗原（前早期抗原和早期抗原）,诊断ＨＣＭＶ活动性感染。结果 检测肾移植术后受者８６     

病毒性心肌炎病人巨细胞病毒感染的检测

病毒性心肌炎病人巨细胞病毒感染的检测刘成玉滕青徐丽园谭润鸾病毒性心肌炎在临床上较为常见，以柯萨奇Ｂ组病毒感染最多见。有研究表明，人巨细胞病毒（ＨＣＭＶ）感染可能与病毒性心肌炎（ＶＭ）发病有关〔１，２〕。为进一步研究ＨＣＭＶ活动性感染与ＶＭ发病的关系，...     

中药“热毒清”对人巨细胞病毒抑制作用的实验与临床 …

目的 探讨中药“热毒清”抗人巨细胞病毒（ＨＣＭＶ）的实验和临床效果及作用机制。方法 采用定量ＲＴ－ＰＣＲ方法,检测中药“热毒清”干预后感染细胞 ＨＣＭＶ晚期ｍＲＮＡ的表达水平。观察感染细胞的病主进展,并在体外实验的基础上,将“热毒清”应用于ＨＣＭＶ活动性感染孕妇的临床治疗,测定治疗前后血清肿瘤坏死因子－α（ＴＮＦ－α）的白细胞介素－２（ＩＬ－２）的水平。     

原发性高血压患者巨细胞病毒感染及与血管并发症关系 …

目的 探讨原发性高血压患者巨细胞病毒感染及与血管并发症之间的关系。方法 应用间接酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）检测了１０５例原发性高血压患者血清人巨细胞病毒（ＨＣＭＶ）特异性抗体。结论 研究结果提示原发性高血压患者存在较高的活动性巨细胞病毒感染，ＨＣＭＶ活动性感染似与血管并发症有一定关联。     

急性呼吸道感染患儿巨细胞病毒感染的研究

巨细胞病毒 (ＨＣＭＶ)在人群中感染非常普遍 ,但大多数呈亚临床不显性感染或潜伏感染 ,在宿主特殊的状态下 ,这种潜伏感染可被激活为其重要的生物学特征[1,2 ] 。为研究小儿急性呼吸道ＨＣＭＶ感染 ,根据 1994年全国小儿巨细胞病毒感染学术会议上拟定的诊断标准[3 ,4 ] ,选用ＨＣＭＶ ＩｇＭ为ＨＣＭＶ活动感染指标 ,对 2 5 0例冬春季急性呼吸道感染 (ＡＲＩ)患儿和 5 0名同期健康儿童进行了ＨＣＭＶ ＩｇＭ、呼吸道合胞病毒ＩｇＭ(ＲＳＶ ＩｇＭ) ,腺病毒ＩｇＭ(ＡｄＶ ＩｇＭ)特异抗体同步检测和部分临床资料分析。1　材料和方法1.1　病…     

肾移植术后受者人巨细胞病毒感染与其它机会感染的研究

应用聚合酶链反应（ＰＣＲ）技术检测６５例肾移植受者（ＲＴＲ）尿中人巨细胞病毒（ＨＣＭＶ）－ＤＮＡ，配合捕获ＥＬＩＳＡ法及间接ＥＬＩＳＡ法检测ＨＣＭＶ－ＩｇＭ及ＩｇＧ，诊断ＨＣＭＶ感染，感染率为６０％（３９／６５）。应用临床及实验室方法诊断其它病原体（如革兰氏细菌，结核杆菌，霉菌，ＨＳＶ及ＶＺＶ等）所致的机会感染，结果表明，ＨＣＭＶ感染组机会感染率明显高于ＨＣＭＶ未感染组（Ｐ＜０．０１）。对其机理的分析表明，ＨＣＭＶ感染后外周血Ｔ细胞亚群产生了变化，即ＨＣＭＶ感染组ＣＤ４水平显著低于ＨＣＭＶ未感染组，ＣＤ８水平显著增高，导致ＣＤ４／ＣＤ８值显著降低（Ｐ均小于０．０１），说明ＨＣＭＶ感染组患者细胞免疫受到严重抑制，招致其它病原体的机会感染。     

人巨细胞病毒感染诱导宿主细胞凋亡的实验研究

人巨细胞病毒 (ＨＣＭＶ)活动性感染可以通过胎盘垂直传播 ,导致流产、畸形、死胎、新生儿神经系统及其他脏器的损害 ,已成为影响胎儿及新生儿生长发育的常见病原。现已证实 ,许多病毒性疾病 (如病毒性肝炎和艾滋病等 )的发生与凋亡失常有关〔1〕 。但目前有关ＨＣＭＶ与细胞凋亡的关系报道尚少。我们采用流式细胞技术对ＨＣＭＶ感染细胞进行细胞周期和凋亡分析 ,以探讨ＨＣＭＶ对宿主细胞的影响及机理。1　材料和方法1 1　病毒和细胞　ＨＣＭＶＡＤ16 9毒株由湖北省病毒研究所提供 ,按常规方法传代 ,滴定 ,其滴度为 10 3 ＴＣＩＤ5 0 0 .1…     

采用PCR技术对绒毛和羊水巨细胞病毒感染研究的比较分析

本文采用ＰＣＲ方法检测了早孕及孕中期羊水人巨细胞病毒的感染情况，孕早期１０１例绒毛的ＨＣＭＶ感染８７例，５４例羊水标本经ＰＣＲ检测发现ＨＣＭＶ阳性２４例，进一步分析三个孕期的ＨＣＭＶ感染表明ＨＣＭＶ可以经胎盘传播给胎儿，同时胎盘有一定的屏幕作用，而且母体胎儿自身也有相当的保护能力。此研究结果证实ＰＣＲ方法检测先天性ＨＣＭＶ感染敏感，快速，并具有特异性。     

丙型肝炎病毒感染者中抗病毒IgM检测的意义

建立了抗ＨＣＶＩｇＭ间接ＥＬＩＳＡ方法，并用之检测ＨＣＶ不同感染人群。抗ＨＣＶＩｇＭ在不同感染人群中的检出率变化很大。急性输血后丙型肝炎患者检出率可高达９３．８％，而正常献血员中可低至０．６８％。比较抗ＨＣＶＩｇＭ和抗ＬｇＧ阳性中ＨＣＶＲＮＡ的检测结果发现，抗ＩｇＭ阳性者中，不同ＨＣＶ感染人群的ＨＣＶＲＮＡ检出率很高（９３．０％～１００％）；而ＩｇＧ阳性者中ＨＣＶＲＮＡ的检出率变化很大（３７．５％～９３．８％）。在４３例血液透析者中抗ＩｇＭ与ＨＣＶＲＮＡ检测的一致性为８３．７％；抗ＩｇＭ与抗ＩｇＧ检测的一致性为８８．４％，结果提示：（１）抗ＨＣＶＩｇＭ与ＨＣＶ活跃复制有关，（２）抗ＨＣＶＩｇＭ与抗ＨＣＶＩｇＧ检出不完全一致。因此，临床检测抗ＨＣＶＩｇＭ有其特殊意义。     

丙型肝炎病毒基因分型及其与干扰素治疗应答的关系

目的为了解山西省丙型肝炎病毒的基因型和基因型对干扰素疗效的预示价值。方法用ＨＣＶ５’ＮＣ区酶切分型方法对９４例丙型肝炎病人进行基因分型，并观察其中４５例患者对干扰素α１ｂ治疗的应答。结果显示ＨＣＶⅠ组（Ⅰ、Ⅱ型）感染８０例（８５１％），ＨＣＶⅡ组（Ⅲ、Ⅳ型）感染１２例（１２８％），ＨＣＶⅠ／Ⅱ组混合感染２例（２１％）。在接受干扰素治疗的病例中，ＨＣＶⅠ组感染（３５例）的应答率为３７１％，持续应答率为１７１％，而Ⅱ组感染（１０例）的应答率为８０％，持续应答率为６０％，两组相比，有显著性差异（Ｐ＜００５，Ｐ＜００２５）。结论表明山西省以ＨＣＶⅠ组感染为主，干扰素对ＨＣＶⅡ组感染的疗效优于ＨＣＶⅠ组感染，ＨＣＶ基因型有预测干扰素疗效的意义。     

成都地区孕妇和新生TORCH感染的检测与分析

采用ＥＬＩＳＡ检测孕妇血清及新生儿脐血ＴＯＲＣＨ特异性ＩｇＧ，ＩｇＭ抗体，同时采用ＰＣＲ检测ＣＭＶ－ＩｇＭ阳性孕妇的羊水及产后乳汁ＣＭＶ－ＤＮＡ，以了解孕妇及新生儿ＴＯＲＣＨ感染情况。结果显示ＴＯ，ＲＶ，ＣＭＶ，ＨＳＶ－１和ＨＳＶ－２检出率分别为４１．４８％，８９．３６％，９５．７４％，３９．３６％和２２．３４％，其活动性感染分别为４．２５％，３．１９％，２４．４６％，１１．７０％和５．３１％，新     

应用PCR技术对孕妇HCMV感染的前瞻性研究

应用聚合酶链反应（ＰＣＲ）技术对１５６ 例孕妇尿中ＨＣＭＶ 进行检测,并追踪观察１１４ 例新生儿脐血中ＨＣＭＶ 垂直传播情况。结果表明：１１ 例孕妇尿ＨＣＭＶＤＮＡ 检测阳性,孕期感染率为７－０５％ ,有异常妊娠史孕妇感染率（１４－７１ ％ ）较正常孕妇（４－９２ ％） 明显升高。９ 例ＨＣＭＶ 阳性孕妇有４ 例观察新生儿脐血ＨＣＭＶＤＮＡ 阳性,占４４％ ,而ＨＣＭＶＤＮＡ阴性孕妇无１ 例新生儿脐血出现阳性结果。我们认为ＰＣＲ方法是检测ＨＣＭＶ宫内感染的可靠而灵敏的指标,对ＨＣＭＶＤＮＡ阳性的孕妇应进一步检查羊水,如羊水ＨＣＭＶＤＮＡ也阳性,应终止妊娠。     

肾移植术后受者人巨细胞病毒感染与其它机会感染…

应用聚合酶链反应技术检测６５例肾移植受者尿中人巨细胞病毒－ＤＮＡ，配合捕获ＥＬＩＳＡ法及间间接ＥＬＩＳＡ法检测ＨＣＭＶ－ＩｇＭ及ＩｇＧ，诊断ＨＣＭＶ感染，感染率为６０％ ，应用临床及实验室方法诊断其它病原体所致的机会感染，结果表明，ＨＣＭＶ感染组机会感染率明显高于ＨＣＭＶ未感组。     

TORCH感染与自然流产相关性研究

应用ＥＬＩＳＡ法,对３１２名正常育龄妇女和１９７名有自然流产史妇女,和应用ＰＣＲ技术,对１４例流产组织同时进行ＴＯＲＣＨ感染检测。有自然流产史妇女活动性感染率分别为ＣＭＶ２３．９６％、ＲＶ１６．４３％、Ｔｏｘ１１．５４％、ＨＳＶⅡ５．３６％。明显高于对照组（Ｐ＜０．０１）。１４例流产组织中ＴＯＲＣＨ－ＤＮＡ阳性１１例,感染率７８．５７％（１１／１４）,其中两种以上病原体感染７例,占感染总数的６３．６４％（７／１１）。表明：妇女ＴＯＲＣＨ感染与自然流产有相关性。孕早期活动性感染和两种以上病原体的混合感染对胎儿影响非常显著,造成现症流产。     

人巨细胞病毒感染诱导宿主细胞凋亡的实验研究

人巨细胞病毒 (ＨＣＭＶ)活动性感染可以通过胎盘垂直传播 ,导致流产、畸形、死胎、新生儿神经系统及其他脏器的损害 ,已成为影响胎儿及新生儿生长发育的常见病原。现已证实 ,许多病毒性疾病的发生与凋亡失常有关〔1〕。我们采用流式细胞技术对ＨＣＭＶ感染细胞进行细胞周期和凋亡分析 ,以探讨ＨＣＭＶ对宿主细胞的影响及机理。1　材料和方法1 1　病毒和细胞　ＨＣＭＶＡＤ16 9毒株由湖北省病毒研究所提供 ,按常规方法传代 ,滴定 ,其滴度为 10 3ＴＣＩＤ5 0 0 .1ｍｌ;人胚肺成纤维细胞 (ＨＥＬ)由同济医科大学附属同济医院儿科病毒室提供 ,…     

人巨细胞病毒感染致血小板减少性紫癜病因研究

血小板减少性紫癜 (ＩＴＰ)是临床上常见的一类出血性疾病 ,其中部分患者常发生于病毒感染后。目前发现人类巨细胞病毒 (ＨＣＭＶ)、人细小病毒Ｂ19、风疹病毒等感染后均有可能引起血小板减少。ＨＣＭＶ感染相关性ＩＴＰ的发病机理目前尚未完全定论。我们检测了合并有ＨＣＭＶ感染的ＩＴＰ患者的巨核系祖细胞内的ＨＣＭＶ晚期抗原ｍＲＮＡ ,以探讨ＨＣＭＶ感染相关性ＩＴＰ可能的发病机制。对ＩＴＰ患者抗凝外周血和非抗凝外周血分别进行ＰＣＲ检测ＨＣＭＶ ＤＮＡ和ＥＬＩＳＡ检测ＣＭＶ ＩｇＭ。选择ＨＣＭＶ及ＣＭＶＩｇＭ均阳性的病例共…     

成都地区孕妇和新生儿TORCH感染的检测与分析

采用ＥＬＩＳＡ检测孕妇血清及新生儿脐血ＴＯＲＣＨ特异性ＩｇＧ、ＩｇＭ抗体，同时采用ＰＣＲ检测ＣＭＶ－ＩｇＭ阳性孕妇的羊水及产后乳汁ＣＭＶ－ＤＮＡ，以了解孕妇及新生儿ＴＯＲＣＨ感染情况。结果显示ＴＯ、ＲＶ、ＣＭＶ、ＨＳＶ－１和ＨＳＶ－２检出率分别为４１．４８％、８９．３６％、９５．７４％、３９．３６％和２２．３４％，其活动性感染分别为４．２５％、３．１９％、２４．４６％、１１．７０％和５．３１％。新生儿脐血检出率为３８．２０％、８３．１４％、９３．２５％、３３．７０％和２１．３４％，宫内感染率分别为１．１２％、１．１２％、６．７４％、２．２４％和０。ＣＭＶ感染较为普遍，血清ＣＭＶ－ＩｇＭ阳性孕妇羊水ＣＭＶ－ＤＮＡ检出率为４５．４６％，远高于脐血ＩｇＭ，ＣＭＶ－ＤＮＡ阳性者胎儿、新生儿异常率较高。两种或两种以上因素感染胎儿更易受损     

器官移植术后人类巨细胞病毒感染的诊断

外周血白细胞 (ＷＢＣ)中人类巨细胞病毒 (ＨＣＭＶ)抗原的出现称之为抗原血症 ,我们采用ＥｎｖｉｓｉｏｎＴＭ 免疫组化法检测外周血白细胞中ＨＣＭＶ抗原从而诊断ＨＣＭＶ感染 ,达到了早期、快速的目的 ,并指导临床合理治疗。研究对象为广州地区 12 2例器官移植术后受者 ,其中肾移植 86例 ,骨髓移植 2 0例 ,肝移植 12例 ,脐血造血干细胞移植 4例。移植术后 2周起 ,每周采血 1次 ,2ｍｌ 次。共采集抗凝外周全血 32 8份。实验用试剂ＨＣＭＶ即刻早期、早期单克隆抗体 (ＤＤＧ9+ＣＣＨ2株 ) ,免疫组化ＥｎｖｉｓｉｏｎＴＭ 试剂盒均购自丹麦…