鼻(面)罩式BiPAP呼吸机通气治疗急性重症哮喘

目的 观察BiPAP呼吸机经鼻(面)罩正压通气在抢救急性重症哮喘中的作用。方法 将65例急性重症哮喘患者随机分为观察组和对照组,观察组32例在常规治疗同时用BiPAP呼吸机经鼻(面)罩正压通气(NIPPV)治疗,并与33例常规治疗者对比,监测病情变化及血气分析、SpO2和脉搏(P)。结果 治疗后观察组pH无升高(P>0.05),PaO2,PaCO2,SaO2均有显著变化(P<0.05);对照组PaO2,PaCO2,SaO2较治疗前有所改善,但量变值小于观察组(P<0.05);且病死率明显降低,平均住院时间缩短。结论 BiPAP呼吸机无创机械通气,可作为抢救急性重症哮喘和哮喘持续状态的一种安全有效的方法。     

双水平气道正压通气治疗重症哮喘23例疗效

目的 观察双水平气道正压通气(BiPAP)呼吸机治疗急性重症哮喘的疗效,方法将48例急性重症哮喘的患者采用完全随机设计方法,分为治疗组(23例)和对照组(25例),对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用BiPAP呼吸机治疗,所有患者分别在治疗前及治疗4 h后测定pH值、氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、心率(HR)和呼吸频率(RR)的变化.结果 4 h后各指标的改善情况治疗组明显好于对照组.结论 BiPAP是治疗急性重症哮喘的一种较好的无创通气模式.     

无创正压通气加气道给药治疗重症哮喘的临床研究

目的探讨无创正压通气(NIPPV)加气道给药治疗重症哮喘的疗效及安全性。方法125例重症哮喘患者随机分为双水平气道正压通气(BiPAP)呼吸机治疗组(观察组,n=63)及常规治疗组(对照组,n=62),观察组常规治疗加用BiPAP,呼吸机经口鼻面罩进行NIPPV并加气道给药。对照组仅做常规治疗,比较2组患者治疗前后的临床表现、部分动脉血气、肺功能的变化。结果观察组患者症状迅速缓解,治疗4h、24h后血压、心率、呼吸均有明显改善(P<0.05),治疗24h后pH值、PaCO2及FEV1%、PEF均有明显升高(P<0.05)。观察组总有效率为96.8%,明显高于对照组的77.4%;观察组平均住院天数为(10±6)d,明显短于对照组的(17±6)d,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论NIP-PV加气道给药治疗重症哮喘疗效较快捷、明显,减少了使用有创呼吸机的概率并缩短了患者住院时间。     

无创双水平气道正压通气治疗急性重症支气管哮喘的疗效评价

目的 探讨无创双水平气道正压通气(BiPAP)在急性重症哮喘患者中的治疗效果.方法 将26例急性重度哮喘发作患者随机分为BiPAP治疗组和对照组,两组患者吸氧、解痉、平喘、应用激素、纠正酸碱失衡及抗感染等治疗措施相同,BiPAP治疗组同时加用BiPAP呼吸机,比较两组病人治疗期间症状体征变化及动脉血气分析结果.结果 BiPAP治疗组患者在治疗后临床症状明显改善,pH、PaO2、PaCO2等与治疗前比较有显著性差异(P＜0.01).结论 应用无创双水平气道正压通气治疗急性重症哮喘疗效较为肯定,是一种安全有效的治疗方法.     

BiPAP呼吸机治疗急性河豚毒素中毒致呼吸衰竭16例临床观察

目的了解BiPAP呼吸机抢救急性河豚毒素中毒致呼吸衰竭的意义。方法随机选择病例，进行有创通气或无创通气，观察相应指标：PaO2／FiO2、PaCO2和SaO2，住院时间，治疗费用进行统计学分析。结果有创通气和无创通气抢救急性河豚毒素中毒致呼吸衰竭疗效相当，但无创通气可缩短住院时间，节约治疗费用。结论BiPAP呼吸机早期治疗急性河豚毒素中毒致呼吸衰竭是一种行之有效的方法。     

无创正压通气治疗41例重症哮喘患者的临床观察

目的：探讨双水平无创正压通气（BiPAP）治疗重症哮喘患者的临床疗效。方法将我院2012年2月-2013年10月收治的82例重症支气管哮喘患者,按随机数字表法分为2组,每组各41例,对照组采用常规药物对症治疗,观察组在此基础上给予BiPAP呼吸机辅助呼吸。比较2组患者治疗前后动脉血气变化情况。结果治疗后观察组患者PaO2、SpO2明显升高,呼吸频率、PaCO2明显下降,与对照组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者无创通气治疗过程中无BiPAP呼吸机相关并发症发生。结论无创正压通气治疗重症哮喘安全有效,可迅速改善患者的血气指标,缓解临床症状,提高患者生活质量。     

无创双水平气道正压通气治疗急性重症支气管哮喘的疗效评价

目的探讨无创双水平气道正压通气（BiPAP）在急性重症哮喘患者中的治疗效果。方法将26例急性重度哮喘发作患者随机分为BiPAP治疗组和对照组，两组患者吸氧、解痉、平喘、应用激素、纠正酸碱失衡及抗感染等治疗措施相同，Bi—PAP治疗组同时加用BiPAP呼吸机，比较两组病人治疗期间症状体征变化及动脉血气分析结果。结果BiPAP治疗组患者在治疗后临床症状明显改善，pH、PaO2、PaCO2等与治疗前比较有显著性差异（P〈0．01）。结论应用无创双水平气道正压通气治疗急性重症哮喘疗效较为肯定，是一种安全有效的治疗方法。     

甲基强的松龙联合静脉丙种球蛋白短程冲击治疗儿童重症哮喘

目的：探讨甲基强的松龙和静脉丙种球蛋白短程冲击治疗儿童重症哮喘的疗效及副作用。方法：将65例重症哮喘患儿随机分为治疗组（33例）和对照组（32例）,两组患儿均采用综合治疗,对照组在此基础上加用常规剂量的地塞米松;治疗组加用大剂量甲基强的松龙和静脉丙种球蛋白冲击治疗,甲基强的松龙剂量为20mg/（kg.d）,静脉滴注,连用3d,静脉丙种球蛋白1g/（kg.d）,静脉滴注,连用2d。治疗3d后对两组病例的咳嗽、喘息、肺部啰音持续时间和动脉血气改变、显效率和总有效率和住院时间及副作用进行比较。结果：治疗组在缩短咳嗽、喘息、肺部啰音持续时间、住院时间、改善血气、提高显效率和总有效率等方面均明显优于对照组（P〈0.01或P〈0.05）,副作用轻微。结论：甲基强的松龙联合静脉丙种球蛋白短程冲击治疗儿童重症哮喘,可使症状、体征和动脉血气迅速改善,病程缩短,疗效确切,且方便安全,副作用少,可作为抢救重症哮喘的重要措施。     

双水平气道正压通气治疗重症哮喘临床观察

目的：探讨双水平气道正压通气（BiPAP）在重症哮喘患者治疗中的效果。方法：将124例重症哮喘患者分成两组,治疗组60例,在常规治疗基础上使用Bi—PAP通气治疗;对照组64例,使用常规治疗。结果：双水平气道正压通气治疗可明显改善临床症状,缩短住院时间。结论：应用BiPAP呼吸机治疗重症哮喘,临床效果显著。     

应用BiPAP无创机械通气治疗急性心源性肺水肿的疗效观察

目的 评价BiPAP无创机械通气治疗急性心源性肺水肿的疗效.方法 对我院收治的急性心源性肺水肿随机分为两组,治疗组25例急性心源性肺水肿患者在传统常规治疗同时加用BiPAP呼吸机经鼻(面)罩双水平气道正压通气治疗,时照组23例在传统常规治疗上加用鼻导管给氧治疗.结果 BiPAP组通气治疗后,23例患者临床症状明显改善,血气分析中pH、PaO2、PaCO2、SaO2等参数比较有显著性差异(P<0.05),总有效率为92.0%,避免了气管插管机械通气.对照组总有效率为73.9%.结论 BiPAP无创机械通气治疗急性心源性肺水肿能迅速纠正缺氧、改善心功能,可作为抢救急性心源性肺水肿的一种安全有效的方法.     

BiPAP呼吸机加用平台呼吸阀后无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效评价

目的比较无创通气中使用双水平气道正压通气(BiPAP)呼吸机加用与不加用平台式呼吸阀治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者40例,分为两组,第1组为实验组,使用BiPAP呼吸机加用平台式呼吸阀无创通气;第2组为对照组,使用BiPAP呼吸机不加用平台式呼吸阀无创通气,观察患者临床症状缓解情况及通气前后PaO2、PaCO2的变化。结果通气后两组PaO2均明显的升高,实验组PaCO2早期即见明显降低,而对照组PaCO2早期降低不显著。结论BiPAP呼吸机加用平台式呼吸阀无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭可以有效避免CO2的重复呼吸,有助于高碳酸血症的纠正,而不加用平台式呼吸阀时BiPAP呼吸机的纠正高碳酸血症能力较实验组差。     

BiPAP呼吸机治疗重症支气管哮喘的疗效观察

目的:探讨双水平气道正压通气(BiPAP)在重症支气管哮喘治疗中的作用。方法:选择64例急性重症支气管哮喘发作患者,随机分为治疗组32例和对照组32例。对照组采用常规氧疗和药物治疗,治疗组在常规药物治疗基础上应用无创通气(BiPAP)治疗。结果:两组患者在治疗后临床症状和监测指标均有明显改善,治疗组优于对照组,差异有统计学意义。结论:BiPAP呼吸机治疗重症支气管哮喘,疗效显著,应用安全,值得临床推广应用。     

面罩无创正压通气在抢救海洛因中毒中的应用

目的探讨面罩无创正压通气在抢救海洛因中毒中的应用价值。方法无创通气组19例,抢救中予以BiPAP无创呼吸机以S/T模式面罩通气,对照组23例,简单面罩给氧,危重时行气管插管多功能呼吸机通气,其他解毒、对症治疗两组一致,观察治疗转归、是否有创通气、留院时间。结果两组病例治疗前一般情况无差异,经治全部抢救成功,无创通气组气管插管(0/19)明显低于对照组(10/23),无创通气组留院时间明显低于对照组,均无严重不良反应。结论面罩无创正压通气在急性海洛因中毒呼吸衰竭抢救中有很好的临床应用价值。     

BiPAP呼吸机加用平台式呼吸阀后无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效

目的比较无创通气中使用双水平气道正压通气（BiPAP）呼吸机加用与不加用平台式呼吸阀治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者60例，分为二组，第一组为实验组，使用BiPAP呼吸机加用平台式呼吸阀无创通气，第二组为对照组，使用BiPAP呼吸机不加用平台式呼吸阀无创通气，观察患者通气前后PaO2、PaCO2指标变化。结果通气后二组PaO2均明显的升高，实验组PaCO2早期即见明显下降，而对照组PaCO2早期下降不显著，后期后亦有一定差异。结论BiPAP呼吸机加用平台式呼吸阀无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病（cOPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭可以有效避免CO2的重复呼吸，有助于高碳酸血症的纠正，而不加用平台式呼吸阀时BiPAP呼吸机的纠正高碳酸血症能力较实验组差。     

BiPAP无创通气治疗急性左心衰竭27例疗效观察

[目的]观察BiPAP无创正压通气(NIPPV)在急性左心衰竭抢救中的临床应用疗效。[方法]52例住院急性左心衰竭患者随机分为2组,BiPAP组27例在应用常规抗心衰药物的同时联用BiPAP呼吸机进行无创通气治疗;对照组25例只应用常规抗心衰药物治疗,记录治疗前后症状、体征、血流动力学及血气分析各参数。[结果]BiPAP组患者临床症状、体征、血气等明显改善,显效率81.5%,总有效率92.6%;对照组显效率48%,总有效率80%,2组间显效率差异有显著性。[结论]经面罩NIPPV治疗急性左心衰时能迅速改善患者症状和低氧血症,是一种快速安全有效的抢救     

无创-有创-无创序贯性机械通气治疗危重哮喘36例

目的观察序贯性机械通气在危重支气管哮喘患者的应用价值。方法选择危重支气管哮喘患者72例,随机分为序贯治疗组和对照组,每组36例,在内科综合治疗基础上,序贯治疗组依次选择BiPAP→A/C→SIMV或SIMV＋PSV→BiPAP或PSV＋PEEP通气模式,而对照组选择A/C→SIMV通气模式。结果序贯治疗组有创通气时间、总机械通气时间、发生呼吸机相关性肺炎（VAP）、撤机失败、住院时间与对照组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论危重支气管哮喘患者采用无创-有创-无创性序贯通气是治疗危重支气管哮喘行之有效的手段,能明显缩短有创通气时间,降低VAP发生率,减少撤机失败,缩短住院时间,降低病死率。     

BiPAP无创通气治疗重症支气管哮喘的效果观察

目的：观察BiPAP无创通气治疗重症支气管哮喘的临床疗效。方法：收治重症支气管哮喘患者56例,随机分为观察组28例和对照组28例,对照组采用传统方法治疗,观察组在传统治疗同时应用BiPAP无创通气。比较两组治疗前,治疗后72小时患者症状体征及动脉血气指标（PaCO2,PaO2,SaO2）变化。结果：两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,并且无严重并发症发生。结论：在常规治疗基础上使用BiPAP无创通气能够改善重症支气管哮喘患者的临床症状,安全有效,痛苦少。     

BiPAP无创机械通气治疗急性心源性肺水肿的临床研究

目的评价BiPAP无创机械通气治疗急性心源性肺水肿病例的疗效。方法对我院收治的急性心源性肺水肿随机分为两组，治疗组25例急性心源性肺水肿患者在传统常规治疗同时加用BiPAP呼吸机经鼻（面）罩双水平气道正压通气治疗，对照组23例在传统常规治疗上加用鼻导管给氧治疗。结果BiPAP组通气治疗后，23例患者临床症状明显改善，血气分析中pH、PaO2、PaCO2、SaO2等参数比较差异有显著性（P〈0．05），总有效率为92．0％，避免了气管插管机械通气。对照组总有效率为73．9％。结论BiPAP无创机械通气治疗急性心源性肺水肿能迅速纠正缺氧、改善心功能。可作为抢救急性心源性肺水肿的一种安全、有效的方法。     

BiPAP无创机械通气治疗老年急性左心功能衰竭

目的评价BiPAP无创机械通气治疗老年急性左心功能衰竭病例的疗效。方法对我院收治的老年急性左心功能衰竭随机分为两组,治疗组18例老年急性左心功能衰竭患者在传统常规治疗同时加用BJPAP呼吸机经鼻罩双水平气道正压通气治疗,对照组18例在传统常规治疗上加用鼻导管给氧治疗。结果BiPAP组通气治疗后,17例患者临床症状明显改善,血气分析中pH、PaO2、P＆CO2、SaO2等参数比较差异有显著性（P〈0.05）,总有效率为94．5％,避免了气管插管机械通气。对照组总有效率为72．3％。结论BiPAP无创机械通气治疗老年急性左心功能衰竭能迅速纠正缺氧、改善心功能。可作为抢救老年急性心源性肺水肿的一种安全、有效的方法。     

甲基强的松龙冲击治疗重症病毒性脑炎疗效观察

目的：探讨甲基强的松龙冲击治疗重症病毒性脑炎的疗效。方法：将45例重症病毒性脑炎患儿随机分为两组,两组均在综合治疗基础上,观察组应用甲基强的松龙冲击治疗,对照组给予常规地塞米松治疗,对两组患儿治疗后发热、抽搐、脑膜刺激征、意识障碍等症状或体征的临床变化及平均住院时间进行比较。结果：观察组疗效明显优于对照组（P〈0.01）;两组住院时间亦有显著性差异（P〈0.01）。结论：甲基强的松龙冲击较快控制了脑炎患儿的临床症状,病程显著缩短,提高了重症病毒性脑炎的抢救成功率,可作为重症病毒性脑炎的抢救用药。