经皮心包腔或胸腔穿刺中心静脉导管引流52例

目的：采用中心静脉导管留置治疗心包积液或胸腔积液。方法：用改良的Seldinger法经皮穿刺将中心静脉留置管置入心包腔或胸膜腔内并保留导管进行抽液、引流和注射药物。结果：52例均一次置管引流成功,每例抽液或引流心包积液或胸腔积液800～12800ml,留置导管时间3～32天,无并发症。结论：该方法治疗心包积液或胸腔积液的优点在于：创伤、痛苦小、简便、用途多。     

胸腔引流术治疗癌性胸腔积液51例

1 临床资料 2000-07/2004-07收治肺癌合并癌性胸腔积液51(男35,女16)例.A组27(男18,女9)例,年龄54～83(平均67)岁;B组24(男17,女7)例,年龄49～77(平均60)岁.两组性别、年龄、病情及临床分型均无显著性差异.所有病例均经胸部CT、痰、胸水脱落细胞、纤维支气管镜活检检查,36例获得病理学证据,15例为临床诊断.病理结果中腺癌18例,鳞癌13例,小细胞癌3例,大细胞癌2例.所选患者均为单侧、中等或大量积液,未合并气胸及脓胸.胸腔黏连及积液局限者、两侧积液者、非癌性积液者排除在外.A组用美国Arrow中心静脉导管穿刺针,垂直进入胸腔,将弹性导丝送入胸腔后拔针,沿导丝置入中心静脉导管,胸腔内留置10～15 cm,拔出导丝导管连接无菌引流袋,皮肤外中心静脉导管用专用固定器固定后用透明贴膜固定于皮肤,不需要缝合.     

用静脉套管针胸腔内置管持续引流胸腔积液

近年来 ,我们对 6例老年大量胸腔积液患者 ,采用经静脉套管针胸腔内保留置管持续引流胸腔积液 ,取得良好效果。1 材料与方法取 2 0 -2 2号静脉穿刺套管针 1个、直径 1 .5ｍｍ硅胶管 1根 (长 30～ 4 0ｃｍ)、接头一个、密闭引流袋 1个、手术敷贴 1个、5ｍｌ注射器 1个、止血钳     

中心静脉导管在恶性胸腔积液中的应用

目的:观察中心静脉置管引流方法治疗恶性胸腔积液的疗效评价。方法:治疗组25例采用中心静脉导管置入胸腔内引流积液并注入顺铂治疗恶性胸腔积液,对照组27例行传统钢针穿刺抽液并注入顺铂治疗恶性胸腔积液。结果:治疗组有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:中心静脉置管引流疗效较好,安全可靠,适合恶性胸腔积液的治疗。     

中心静脉导管在胸腔积液引流中的应用

目的探讨中心静脉导管在胸腔积液闭式引流中的应用价值。方法 26例大、中量胸腔积液患者经皮胸腔穿刺,导丝引导植入中心静脉导管并固定,导管接无菌引流袋。结果均给予每日间断或持续引流,每日引流量为800～1 000 ml。经引流后,所有患者呼吸困难和气促症状明显改善,低氧血症也有所改善。中心静脉导管留置时间5～10 d,均无气胸、血胸、感染或肺水肿发生,5例发生堵管,2例发生一过性血性胸腔积液。结论中心静脉导管行胸腔闭式引流术,操作简单、创伤小、无痛苦、带管活动方便、效果满意,尤其适用于年老体弱及ICU的重症患者。     

中心静脉导管闭式引流结核性胸腔积液

目的　为探讨中心静脉导管闭式引流结核性胸腔积液的效果。方法　对 36例结核性胸腔积液病人 ,随机分为导管组 ( 2 0例 )和抽液组 ( 1 6例 ) ,分别进行引流和抽液 ,并给予全身化疗及激素治疗。结果　导管组与抽液组相比 ,胸腔积液吸收时间、退热时间及住院日均明显缩短 ,并发症明显减少(P <0 .0 1 )。结论　应用中心静脉导管胸腔内置管闭式引流简单安全 ,疗效满意 ,并发症少 ,症状改善快 ,可缩短住院日及减少住院费用。     

中心静脉导管留置治疗恶性心包积液15例疗效观察

目的:探讨中心静脉导管穿刺引流治疗恶性心包积液的治疗效果。方法:采用seldinger技术利用中心静脉导管置入心包腔引流心包积液。结果:15例患者均成功引流心包积液。结论:中心静脉导管留置治疗恶性心包积液疗效满意,并发症少,患者痛苦小,医疗费用少,可以在基层医院开展。     

心包腔内中心静脉置管治疗恶性心包积液63例效果观察

目的 探讨心包腔内中心静脉置管治疗心包积液的安全性和可行性.方法 63例恶性心包积液患者行心包穿刺置入中心静脉导管,行心包闭式引流.结果 63例患者均一次穿刺置管成功,患者无明显不适,引流后患者均感到症状明显减轻.结论 通过心包穿刺置入中心静脉导管引流是一种安全、便捷、有效的治疗方法,可以缓解心包填塞症状,反复抽液后还可向心包内注入药物,更好地发挥治疗作用.     

中心静脉导管引流和常规胸穿在治疗两种渗出性胸腔积液中的比较

目的 观察中心静脉导管引流与常规胸穿治疗两种渗出性胸腔积液的临床疗效.方法 将胸腔积液患者随机分成两组,分别进行中心静脉导管闭式引流(引流组)和常规胸腔穿刺(常规组),并于结核性胸腔积液导管内注入尿激酶,恶性胸腔积液导管内注入抗肿瘤药物.结果 引流组总有效率为88.6%,明显优于常规组的63.6%,且不良反应明显少于常规组.结论 应用中心静脉导管闭式引流胸腔积液操作安全,简便有效,值得临床推广.     

中心静脉导管用于治疗恶性胸腔积液的护理

目的观察中心静脉导管在治疗恶性胸腔积液及胸腔化疗的护理措施及其效果。方法在超声定位下经皮穿刺方法,为患者胸腔内留置中心静脉导管引流胸腔积液,同时注人化疗药物,加强导管留置期间的消毒隔离和护理。通过临床实际观察,对本医院78例恶性胸腔积液患者胸腔内留置中心静脉导管引流胸腔积液护理措施进行了总结分析。结果78例胸腔积液患者全部成功置管完成了治疗。患者胸腔内置管时间为5-21d,无一例发生感染及其他严重并发症。结论准确置入中心静脉导管,加强引流管护理,密切观察,严格执行无菌技术,为治疗成功提供了保障。     

中心静脉导管用于恶性胸腔积液的观察及护理

恶性胸腔积液是晚期恶性肿瘤的常见并发症，约占呼吸科住院病人的1／10。恶性胸腔积液因生长快，积液量大，常有明显的胸闷、气喘，传统的治疗方法是反复胸腔穿刺抽液、胸腔内注药等，给患者带来了很大痛苦也增加了胸腔感染的机会。我科自2000—2003年治疗恶性胸腔积液39例，均采用中心静脉导管留置于胸腔引流胸水并注入药物，效果满意，现将护理体会介绍如下。     

留置中心静脉导管治疗胸腔积液的观察与护理

目的观察中心静脉置管治疗结核性胸腔积液的疗效,总结护理体会。方法对我科30例结核性胸腔积液患者,置入中心静脉导管引流积液并注药,同时在插管前、引流期间施以综合护理措施。结果经积极治疗及护理,除1例患者导管严重堵塞经对症处理无法畅通改用传统穿刺方法外,其余29例患者疗效显著。结论胸腔留置中心静脉导管治疗结核性胸膜炎疗效确切,不仅可以减少反复穿刺抽水注药带来的痛苦,而且能够大大降低医生护士的劳动强度,值得临床推广应用。     

中心静脉导管在肺癌所致胸腔积液闭式引流中的护理

恶性胸腔积液是肺癌患者严重并发症之一,常因积液量多,生长迅速,需经多次反复穿剌抽液以减轻呼吸困难。中心静脉导管作胸腔闭式引流是治疗胸腔积液的新方法,我们于2006年1月-2007年6月对96例肺癌所致胸腔积液患者采用中心静脉导管行胸腔闭式引流,取得了满意的效果,现将护理体会报告如下。     

中心静脉导管胸腔留置治疗胸腔积液临床观察

目的评价中心静脉导管胸腔留置治疗中至大量胸腔积液的疗效及安全性。方法 62例经超声和或影像检查证实胸腔存在中至大量胸腔积液的患者,分中心静脉导管胸腔留置引流组(n=32例)和多次常规胸腔穿刺抽液组(n=30例)。结果中心静脉导管胸腔留置引流组较常规多次胸腔穿刺抽液组并发症少,积液消失时间及住院时间缩短。结论中心静脉导管胸腔留置引流具有创伤小、操作简单安全、疗效好的优点,适宜基层医院推广应用。     

胸腔积液排出方法的改进

我院对胸腔积液的排出方法 ,由注射器抽吸法改为管式引流法 ,临床效果满意 ,现报告如下。1　操作方法患者取卧位或坐位 ,由Ｂ超或Ｘ线胸片定位 ,选腋中线或腋后线第 7～ 8肋间 ,以不影响患者活动及休息为宜。局部麻醉后用外径 3ｍｍ的无菌套管针穿刺 ,进入胸腔后拔出针蕊 ,将备好的内径 2 .2ｍｍ、长约 30ｃｍ的无菌硅胶管带侧孔端(具 2孔 )导入胸腔约 5～ 10ｃｍ ,导入时导管外端用止血钳夹闭以防溢液。将穿刺针筒拔出胸壁 ,此时穿刺针筒在细导管上 ,以一手将近胸壁处细导管捏闭或返折 ,松开止血钳 ,取下穿刺针筒 ,导管外端接带有调节器的…     

微创置管治疗胸腔积液的护理体会

目的:探讨微创置管治疗胸腔积液的护理。方法:将108例胸腔积液患者,其中结核性胸膜炎53例,恶性胸腔积液55例随机分为两组。实验组采用中心静脉导管治疗胸腔积液法,对照组采用常规抽液治疗胸腔积液法。结果:采用中心静脉导管治疗胸腔积液,引流时间明显低于常规抽液组,且差别有显著性(P<0.01)。结论:采用中心静脉导管治疗胸腔积液引流时间及住院时间缩短,提高了患者的生活质量。     

中心静脉导管胸腔留置治疗胸腔积液临床观察

目的 评价中心静脉导管胸腔留置治疗中至大量胸腔积液的疗效及安全性.方法 62例经超声和或影像检查证实胸腔存在中至大量胸腔积液的患者,分中心静脉导管胸腔留置引流组(n=32例)和多次常规胸腔穿刺抽液组(n=30例).结果 中心静脉导管胸腔留置引流组较常规多次胸腔穿刺抽液组并发症少,积液消失时间及住院时间缩短.结论 中心静脉导管胸腔留置引流具有创伤小、操作简单安全、疗效好的优点,适宜基层医院推广应用.     

引流治疗胸腔积液216例报告

大量的胸腔积液常危及病人生命。我院应用套管针置引流管及中心静脉导管穿刺引流治疗各种类型胸腔积液，取得较好疗效，现总结报告如下：     

中心静脉导管引流治疗结核性胸腔积液38例的护理

目的探讨中心静脉导管引流治疗结核性胸腔积液的护理方法。方法对我科结核性胸腔积液患者38例进行中心静脉导管引流,并予以健康教育、插管、导管引流等方面的专科护理。结果本组32例均有效,置管时间4～18d,平均16.5d。未发生严重并发症,拔管后1个月均未复发。结论教育患者紧密配合,加强专科护理是顺利完成中心静脉导管引流治疗结核性胸腔积液的重要保证。     

中心静脉导管闭式引流术治疗结核性胸膜炎疗效观察

目的探讨中心静脉导管闭式引流术治疗结核性胸腔积液的效果。方法对48例结核性胸腔积液患者,随机分为导管引流组(26例)、穿刺抽液组(22例),分别进行引流和抽液,并给予全身化疗。结果应用中心静脉导管胸腔内置管闭式引流与常规胸腔穿刺抽液比较疗效更满意,症状改善快,并发症少,住院日缩短。结论中心静脉导管闭式引流在结核性胸膜炎治疗中可作为辅助治疗手段。