儿童肱骨髁上骨折156例治疗体会

肱骨髁上骨折是儿童、青少年常见骨折,占肘部骨折的50．00％～65．40％,多数均可手法复位加石膏外固定或经皮克氏针内固定治疗。现将1996年3月～2004年3月我院采用保守治疗即手法整复及石膏托加两侧条外固定治疗并有随访结果的156例肱骨髁上骨折资料整理并报告如下。     

浅析儿童肱骨髁上骨折保守治疗体会

<正>肱骨髁上骨折是儿童、青少年常见骨折,占肘部骨折的50%～65.40%,多数均可手法复位加石膏外固定或经皮克氏针内固定治疗。现将1996年3月～2004年3月我院采用保守治疗即手法整复及石膏托加两侧条外固定治疗并有随访结果的156例肱骨髁上骨折资料整理并报告如下。临床资料     

手术治疗小儿肱骨髁上骨折84例临床分析

小儿肱骨髁上骨折是骨科常见的创伤之一，多数患者于门诊可以采用手法复位外固定而获得治疗，但肘内翻畸形的发生仍是肱骨髁上骨折的首发并发症，其发生率各家报告不一。作者从1990—2001年对手法复位失败的84例小儿肱骨髁上骨折进行手术切开复位内固定加石膏外固定治疗并跟踪随访总结，现报告如下。     

小夹板加石膏托外固定治疗肱骨髁上骨折

肱骨髁上骨折是儿童最常见的骨折之一，好发于5～10岁年龄组。肱骨髁上骨折90％以上为伸直型。治疗上目前国内外学者均推崇首选闭合复位石膏或小夹板外固定的方法，但我科自1993～2001年采用手法复位，外敷药膏，小夹板加石膏外固定，早期功能锻炼等治疗，效果满意，现将获得随访的65例伸直型肱骨髁上骨折总结报告如下。     

手法整复及石膏外固定治疗小儿肱骨髁上骨折32例的体会

目的探讨治疗小儿肱骨髁上骨折的有效方法。方法手法整复及石膏外固定治疗肱骨髁上骨折32例。结果经手法整复石膏外固定后全部病例均达到解剖复位或近解剖复位，经6～12个月的随访，完全恢复31例，有1例手法整复固定不理想而转为切开复位克氏针内固定。结论手法整复及石膏外固定是治疗小儿肱骨髁上骨折的一种有效方法。     

儿童肱骨髁上骨折手法复位石膏外固定的护理

肱骨髁上骨折是儿童最常见的骨折,处理不当,极易发生缺血性肌挛缩、关节僵硬和肘内翻。一般认为手法复位石膏外固定是小儿肱骨髁上骨折的首选方法。我科于2003年～2007年对118例手法复位石膏外固定的肱骨髁上骨折患儿逆行有效的健康教育，取得满意效果。现将结果报告如下。     

手法复位、夹板或石膏外固定治疗肱骨髁上骨折效果分析

目的 探析手法复位、夹板或石膏外固定治疗肱骨髁上骨折效果,旨在为今后临床治疗肱骨髁上骨折提供借鉴.方法 选取本院2010年5月~2015年3月期间收治的85例肱骨髁上骨折患者为研究对象,采用硬币投掷法分为对照组(n=42)与治疗组(n=43).对照组给予手法复位、石膏外固定治疗,治疗组给予手法复位、夹板外固定治疗.并观察两组患者临床疗效及骨折愈合时间.结果 治疗组优良率为93.02%明显高于对照组的76.19%(P<0.05);治疗组愈合时间明显低于对照组(P<0.05),骨折再移位率为2.33%明显低于对照组的19.05%(P<0.05).结论 手法复位、夹板或石膏外固定治疗肱骨髁上骨折临床均能取得显著效果,夹板外固定愈合时间短,愈合速度快,骨折移位发生率低,值得临床应用与推广.     

尺骨鹰嘴骨牵引结合石膏夹板弹性外固定治疗儿童肱骨髁上骨折60例

目的介绍一种治疗肱骨髁上骨折的新方法，探讨新方法的临床治疗效果。方法对于无急诊手术指征且不能立即手法复位达功能复位的肱骨髁上骨折患者给予尺骨鹰嘴牵引，初步消肿后给予石膏夹板弹性外固定治疗。结果57例肱骨髁上骨折患者行尺骨鹰嘴牵引结合石膏夹板外固定治疗优良率为89％。结论尺骨鹰嘴骨牵引结合石膏夹板外固定治疗肱骨髁上骨折效果好、方法简便，易于推广。     

儿童伸直型肱骨髁上骨折的临床研究

目的探讨儿童肱骨髁上伸直型骨折的治疗方法。方法1996年6月～2005年12月我院共收治儿童肱骨髁上伸直型骨折123例，采用手法复位石膏外固定或经皮克氏针内固定方法治疗。结果全部病例获得6个月～3年（平均1．6年）的随访，优93例，良22例，差8例，优良率93．5％；无肘关节强直、骨化性肌炎等严重并发症发生。结论手法复位加石膏外固定或经皮克氏针内固定是治疗儿童肱骨髁上伸直型骨折的良好方法，可以有效减少并发症。     

小儿肱骨髁上骨折手术与非手术治疗疗效分析

目的分析小儿肱骨髁上骨折手术与非手术治疗效果。方法将我院2005年至2008年50例小儿肱骨髁上骨折分为2组,分别采用切开复位克氏针内固定及手法复位石膏外固定,二者进行疗效比较。结果对于小儿肱骨髁上粉碎性骨折、斜形骨折且伴有严重组织损伤的不稳定骨折,切开复位内固定疗效优于手法复位外固定,对于肱骨髁上单纯性骨折,周围软组织损伤较轻的稳定性骨折,手法复位外固定优于切开复位内固定。结论对于肱骨髁上不稳定骨折,优先选择切开复位内固定,对于肱骨髁上稳定性骨折,优先选择手法复位外固定。     

伸直型肱骨髁上骨折45例手法复位固定与交叉克氏针固定疗效比较

目的探讨直视下手法复位加石膏外固定与交叉克氏针固定治疗伸直型肱骨髁上骨折的疗效。方法 45例伸直型肱骨髁上骨折分2组,1组21例行手法复位加石膏固定,另1组24例行经皮闭合复位交叉克氏针内固定术,从骨折愈合时间、并发症、功能恢复3个方面进行比较分析。结果手法复位加石膏固定组有2例出现Volkman缺血性肌挛缩、4例出现肘内翻、1例出现桡神经损伤。结论经皮闭合复位交叉克氏针内固定治疗伸直型肱骨髁上骨折具有并发征少、功能恢复优等特点。     

经皮穿针在治疗儿童肱骨髁上骨折中的应用

肱骨髁上骨折是儿童常见的肘部骨折。无移位或轻度移位的肱骨髁上骨折，采用整复和石膏托外固定，常可获得满意疗效；移位的肱骨髁上骨折行闭合复位，经皮克氏针交叉固定治疗，有效地防止了肘内翻畸形、Volkmann挛缩及肘关节功能障碍等并发症的发生，笔者自2004年3月-2008年1月治疗21例，取得满意疗效。现报告如下。     

小儿肱骨髁上骨折治疗中的常见失误分析

小儿肱骨髁上骨折治疗中的常见失误分析西宁市第二人民医院骨科杜玉雄，麻承德，马定千指导肱骨髁上骨折是儿童肘部最常见的损伤，其治疗方法，时机与方法对疗效及预后有密切关系。在治疗上以传统的手法复位。切开内固定、石膏外固定等方法存在着不同程度的争鸣。本文就我...     

90例儿童肱骨髁上骨折治疗的体会

目的探讨儿童肱骨髁上骨折治疗方法。方法(1)手法复位石膏外固定;(2)切开复位克氏针交叉固定。结果90例患儿,治疗优良率达92.3%。结论行石膏外固定和切开复位克氏针交叉固定治疗儿童肱骨髁上骨折效果良好。     

肱骨髁上骨折20例疗效分析

自1990年9月-2003年11月，我院收治肱骨髁上骨折20例，经采用手法整复、石膏托固定法、交叉克氏针内固定加石膏外固定法、尺骨鹰咀骨牵引法治疗，均得到满意疗效，现报告如下。     

手法复位经皮克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折

肱骨髁上骨折是最常见的儿童肘部骨折，约占小儿全部肘关节损伤的60％，其治疗方法有手法复位、小夹板或石膏外固定、闭合复位经皮交叉克氏针固定和切开复位内固定等多种。早期Volkmann挛缩和残余的肘内翻畸形是主要的并发症。2003年3月～2005年7月，我科在C型臂X线机透视下，闭合复位，经皮交叉克氏针固定治疗儿童肱骨髁上骨折30例，取得满意临床效果，报告如下。     

尺骨鹰嘴牵引治疗肱骨髁上骨折68例

小儿肱骨髁上骨折较常见,主要问题是可能发生的肘内翻畸形、前臂缺血性肌挛缩、肘关节伸屈功能受限等并发症。因此,治疗小儿肱骨髁上骨折的关键是预防并发症。我科近5年用尺骨鹰嘴牵引加手法整复、石膏固定治疗肱骨髁上骨折共68例,经随访,疗效满意。1资料与方法本组68例,男39例     

外后侧小切口交叉针治疗儿童Ⅲ型肱骨髁上骨折疗效观察

肱骨髁上骨折指肱骨远端内外髁上方的骨折,以小儿最多见,占小儿肘部骨折的30%～40%。肱骨髁上骨折较常采用手法复位石膏固定或手术切开复位内固定治疗[1]。但手法复位外固定的效果多不满意,且多次整复可导致肘部肿胀加重,引起血管、神经     

石膏固定以及中医闭合复位组对小儿肱骨髁上骨折效果研究

目的:探讨石膏固定以及中医闭合复位组对小儿肱骨髁上骨折的效果。方法:将我院2018年1月-2019年4月小儿肱骨髁上骨折患儿100例,随机分组,对照组就诊患儿采取石膏外固定治疗,观察组对患儿采取石膏外固定+中医闭合手法复位治疗。比较2组小儿肱骨髁上骨折疗效;骨性愈合时间、平均住院时间;治疗前后患儿肘关节Flynn评分值、生活质量;肘内翻、肘关节伸屈活动受限发生率。结果:观察组小儿肱骨髁上骨折疗效、骨性愈合时间、平均住院时间、肘关节Flynn评分值、生活质量均优于对照组,P<0.05。观察组的肘内翻、肘关节伸屈活动受限发生率低于对照组,P<0.05。结论:石青外固定+中医闭合手法复位治疗小儿肱骨髁上骨折效果良好,可改善患儿肘关节功能,改善患儿生活质量和缩短骨折愈合时间,缩短住院时间。     

手法复位治疗肱骨髁上骨折56例报道

肱骨髁上骨折系指肱骨远端内外髁上骨折，以小儿多见，占全身骨折的7％～9％，治疗不当容易引起Volkmann缺血性肌挛缩，或肘内翻畸形。我科应用局麻下手法复位石膏外展架固定治疗肱骨髁上骨折56例，效果满意，报告如下： 1 临床资料……