251例妊娠高血压综合征临床分析

目的：探讨妊高征的发生率，重度妊高征分娩方式，时机，降低并发症及母婴死亡率。方法：对25例妊高征进行回顾性分析。结果：妊高征发生率为3．8％，剖宫产123例，占49．0％，重度妊高征剖宫产率78．85％，明显高于轻，中度妊高征（P＜0．01），子痫13例，其中产前子痫9例均剖宫产终止妊娠，产时子痫4例，以产钳助产或剖宫产结束分娩，无一例新生儿及孕产妇死亡。结论：加强产前检查，开展检测性诊断，对高危人群早发现，早治疗；中、重度妊高征尽早收入院，防治并发症，对重度妊高征孕周≥36周尽快终止妊娠并放宽剖宫产指征；子痫病人，控制抽搐后尽快适式终止妊娠，确保母婴安全，防止产后子痫及产后大出因。     

重度妊高征终止妊娠探讨

目的 :探讨重度妊高征终止妊娠的时机和方式对母儿的影响。方法 :对我院 3 0例重度妊高征进行了回顾性分析研究 ,观察新生儿的窒息率和死亡率。结果 :产前子痫 5例 ,产后子痫 2例 ,产时子痫 1例 ,先兆子痫 2 2例 ,母亲全部存活 ,剖宫产率为 83 % ,新生儿窒息率为 3 5 % ,围产儿死亡率 5 %。结论 :治疗重度妊高征适时终止妊娠是极重要的手段 ,终止妊娠的方式首选剖宫产     

剖宫产术终止重度妊高征58例临床分析

妊娠高血压综合征(以下简称妊高征)为妊娠持有疾病。莺度妊高征包括先兆子痫和产前予痫．是产科急症．亦是产妇死亡的重要原因之一。笔者就本科剖宫产终止重度妊高征58例进行分析。认为适时剖宫产，可降低重度妊高征患者病死率。     

妊娠高血压综合征的护理

2002年7月-2003年12月，我科对收治晚期妊娠中、重度妊高征208例病人进行系统化整体护理，以病人为中心，责任到人，入院后病情评估，有计划、有针对性地进行整体护理。结果中度妊高征108例，治疗好转维持至36周妊娠以后终止妊娠105例，3例无好转行计划引产。重度妊高征80例，先兆子痫44例，治疗缓解36例至妊娠33周后终止妊娠。子痫病人36例，33例控制抽搐后36—48小时终止妊娠，2例子痫病人在昏迷状态下剖宫产，1例病人在子痫昏迷状态下阴道助产。所有病人产后病情均较产前好转，未发生产后子痫。     

重度妊高征剖宫产围手术期的治疗原则

妊高征是严重危害母婴健康的妊娠并发症 ,至今仍是孕妇、围产儿死亡的主要原因之一。积极药物治疗 ,适时剖宫产是抢救重度妊高征的重要手段[1] 。本文通过对我院 10年来重度妊高征 6 0例剖宫产患者的临床资料进行回顾性分析 ,以探讨重度妊高征围手术期的治疗原则。1　资料与方法1.1　一般资料　 1990年 3月～ 2 0 0 0年 3月在我院分娩的妊高征孕产妇 2 6 2例 ,按妇产科学第四版[2 ] 妊高征分类标准诊断 ,重度妊高征 10 2例 ,其中行剖宫产 6 0例 ,产前子痫 14例 ,先兆子痫 46例 ,产后子痫 5例 ,产时 (术中 )子痫 4例。孕34～ 36周 2 0例 (其…     

各类高血压危象的临床特征(四)

先兆子痫和子痫 先兆子痫和子痫均为重度妊高征，妊高征是产科常见的急症，一般发生于妊娠后20周后或分娩期或产后48小时内。妊高征的基本病理生理改变为全身小动脉痉挛，其发病机制有3种学说：①子宫胎盘缺血学说：②免疫-遗传学说；③前列腺素类缺乏或缺陷学说。     

105例重度妊高征终止妊娠时间及方式的探讨

目的：探讨重度妊高征终止妊娠的时间及方式。方法：对我院分娩的105例重度妊高征的围产儿预后进行分析。结果；胎龄达36孕周的围产儿无1例死亡及重度窒息，预后良好，而小于36孕周组和大于等于37孕周组的新生儿窒息及死亡率均高于孕36孕周组，以重度妊高征为剖宫产指征有45例，剖宫产组新生儿窒息和围产儿死亡率明显低于阴道分娩组；对产前子痫患者药物控制后再行剖宫产术结束分娩，可防止再抽搐。结论：重度妊高征达36孕周对围产儿影响最小，应考虑终止妊娠，避免病情恶化。剖宫产是重度妊高征患者终止妊娠的重要措施，但并非唯一措施。     

74例子痫与先兆子痫孕妇的妊娠结局分析

目的 探讨降低重度妊高征围产儿病死率的有效措施。方法 对比分析子痫与先兆子痫妊娠终止方法、时机、围产儿结局。结果 子痫组有较高的阴道助产率，先兆子痫组有较高的剖宫产率，其围产儿结局明显优于子痫组。结论 尽早终止妊娠，选择性剖宫产，预防子痫发生是降低重度妊高征围产儿病死率的有效措施。     

重度妊高征147例终止妊娠时间及方式的探讨

目的：通过对147例重度妊高征围生儿进行的结局分析，探讨重度妊高征终止妊娠的最佳时间和方式。方法：1998—2004年共接收孕产妇6096例，其中妊高征421例，重度妊高征147例。对147例重度妊高征围生儿的资料进行了分析。结果：胎龄达36孕周的围生儿无1例死亡度重度窒息，仅3例有青紫窒息，预后好。孕36周组新生儿窒息度围生儿病死率均低于〈36周组和≥37周组。以重度妊高征为剖宫产指征者66例（44．89％）。剖宫产组新生儿窒息和围生儿病死率明显低于阴道分娩组，对产前子痫患者用药物控制抽搐后行剖宫产结束分娩，以防止再抽搐。结论：重度妊高征达36周对胎儿影响最小，应考虑终止妊娠，以免病情加重；剖宫产是重度妊高征患者终止妊娠的主要措施之一。     

重度妊高征剖宫产手术178例

重度妊娠高血压综合征（妊高征）是危害母婴健康和生命的严重疾病，及时终止妊娠是治疗重度妊高征的重要措施。前几年，对重度妊高征行剖宫产术，认为产妇机体适应能力欠佳，剖富产术可增加死亡，剖宫产术明显减少。但近几年，从实践中发现妊高征在剖宫产术后，恢复较好，认为剖宫产是妊高征终止妊娠一种安全可行的方法。本文将我院两年来以重度妊高征为剖宫指征做一临床分析。     

148例妊娠高血压综合征临床分析

妊娠高血压综合征（简称妊高征）对母婴危害极大。回顾1987－01～1994—01，我院收治148例妊高征并讨论如下。1临床资料1．1发病情况。1．349例妊高征剖宫产情况。药物治疗控制抽搐，产程无进展6例；子痫反复抽搐病情不稳定9例；重度妊高征双胎5例；重度妊高征孕28周要求终止妊娠者1例；重度妊高征伴严重心、肝、肾并发症．孕期37周8例；妊高征伴骨盆狭窄、头盆不称等产科指征6例；妊高征伴胎儿宫内窘迫．胎膜早破、羊水过少8例；妊高征合并巨大儿3例；妊商征伴胎盘早利3例。1．4新生儿情况。往：148例妊高征双胎8例l·5产后情况。2讨论148…     

重度妊高征20例临床分析

报告治疗20例重度妊高征，其中剖宫产13例占65％；新生儿死亡3例，占本组娩出新生儿的13.04%；1例产前子痫并发急性肾功能衰竭而死亡，其余治愈。治疗重度妊高征以解痉、镇静、扩容、降压为主要原则，适时终止妊娠是治疗妊高征的根本途径。     

重度妊高征43例所生围产儿的预后分析

对重度妊高征４３例所生的围产儿预后进行回顾分析，探讨重度妊高征终止妊娠的最佳时间及方式，本组资料结果表明，３７孕周以上组新生儿窒息率及围产儿死亡率均显著低于＜３７孕周组（Ｐ＜０．０５或＜０．０１）；以重度妊高征为剖宫产指征者２２例（５１．６％），剖宫产组新生儿窒息率和围产儿死亡率显著低于阴道分娩组（Ｐ＜０．０５或＜０．０１）。对产前子痫患者药物控制抽搐后行剖宫产结束分娩，可防止再抽搐。重度妊高征达３７孕周以上对围产儿影响最小．应考虑终止妊娠。剖宫产终止妊娠仍是一种安全而有效的措施，术后继续综合治疗，可降低孕产妇及围产儿死亡率。     

重度妊娠高血压综合征剖宫产有关问题的探讨

收治重度妊娠高血压综合征（简称妊高征）１１６例，其中８８例行剖宫产术，剖宫产率７６．５２％，剖宫产的第一指征前４位顺序为：重度妊高征５７例，头盆不称８例，胎儿宫内窘迫６例，宫颈扩张活跃期停滞４例。本组病例产褥病率１４例占１５．９％。产后出血７例占８％。并发ＨＥＬＬＰ综合征２例，其中１例母亲死亡。非剖宫产直接原因围产儿死亡２例。分析了重度妊高征剖宫产率上升的趋势和原因，认为重度妊高征剖宫产可降低母婴死亡率。结合病例分析了重度妊高征剖宫产指征。     

妊娠高血压综合征病人剖宫产术后硬膜外吗啡止痛的作用

目的：对５０例妊娠高血压综合征（妊高征）病人硬膜外麻醉行剖宫产,术后对硬膜外吗镇痛进行观察。方法：３６例无止痛治疗,１４例持续性硬膜外小剂量吗啡止痛治疗。结果：前者发生了３例产后子痫和４例左心衰;而后者则术后２４ｈ内无痛感,血压稳定和无产后子痫的发生。结论：小剂量吗啡止痛能防止妊高征病人剖宫产术后并发症的发生。     

妊娠高血压综合征病人剖宫产术后硬膜外吗啡止痛的作用

目的 :对 50例妊娠高血压综合征 (妊高征 )病人硬膜外麻醉下行剖宫产 ,术后对硬膜外吗啡镇痛进行观察。方法 :36例无止痛治疗 ,1 4例持续性硬膜外小剂量吗啡止痛治疗。结果 :前者发生了 3例产后子痫和 4例左心衰 ;而后者则术后 2 4 h内无痛感 ,血压稳定和无产后子痫的发生。结论 :小剂量吗啡止痛能防止妊高征病人剖宫产术后并发症的发生。     

重度妊娠高血压综合征的护理

目的探讨重度妊娠高血压综合征（重度妊高症）的护理方法。方法为42例重度妊高征患者产前、产后提供安静、舒适的住院环境,从心理护理、病情观察、用药护理等方面实施科学的、有效的护理措施。结果 34例采用剖宫产手术终止妊娠,8例自然分娩,4例并发子痫;1例孕妇脑栓塞,婴儿死亡。结论为重度妊高征患者实施科学的、有效的护理措施,可提高治疗效果及产科质量,减少母婴并发症的发生。     

双胎并发重度子痫前期及缺铁性贫血伴特发性血小板减少1例报告

产后出血病因很多，如子宫收缩乏力、重度妊高征并发重型胎盘早剥、子宫胎盘卒中、双胎妊娠并发妊高征等。而双胎并发重度子痫前期及特发性血小板减少致产后出血的病例较为少见，且来势凶猛，死亡率高，临床上救治成功的病例鲜有报道，现将本科成功救治1例此类患者的临床资料报道如下。     

重度妊娠高血压综合征76例临床观察与护理对策

目的:总结重度妊娠高血压综合征(妊高征)的护理经验,更好地保护母婴生命和健康,有效降低孕产妇及围生儿死亡率.方法:对我院2005年2月～2007年5月收治的76例重度妊高征患者,从住院至产后42 d,在积极救治的同时配合全程有效的护理.结果:顺产31例.剖宫产45例.除11例入院前已发生子痫外,住院期间无发生子痫及其他合并症病例,产妇全部存活,围生儿死亡4例.产后随访42 d,产妇72例血压恢复正常,尿常规正常,水肿消退,无不适症状,4例高血压患者转门诊内科继续治疗.结论:重度妊高征及时治疗,适时终止妊娠,做好产前、产时、产后护理,防止并发症发生,是降低孕产妇及围生儿死亡率的有效措施.     

产后子痫12例临床分析

分析产后子痫１２例，其中产前诊断妊娠水肿２例，轻度妊高征１例，中度妊高征１例，重度妊高征６例，抽搐全部发生于产后４８ｈ，而于产后至抽搐前全部病例无继续应用硫酸镁，仅４例病人应用过度冷丁及（或）安定等镇痛镇静剂。认为轻症患者亦有可能迅速发展为子痫，而临床观察彻底，产后及时应用镇痛药和继续硫酸镁治疗，对预防产后子痫的发生非常重要。