创伤后筋膜间室综合征早期诊治预防肌肉挛缩和神经损伤

筋膜间室综合征如处理不及时,将造成肢体残废。对68例筋膜间室综合征患者早期行筋膜切开减压术,无一例肌肉挛缩及神经损伤,效果良好。早期诊断及筋膜彻底切开减压是治疗筋膜间室综合征最佳疗法。     

创伤后筋膜间室综合征早期诊治预防肌肉挛缩和神经损伤

筋膜间室综合征如处理不及时，将造成肢体残废。对68例筋膜间室综合征患早期行筋膜切开减压术，无一例肌肉挛缩及神经损伤，效果良好。早期诊断及筋膜彻底切开减压是治疗筋膜间室综合征最佳疗法。     

半量甘露醇治疗早期骨筋膜室综合征

目的：观察半量甘露醇治疗早期骨筋膜室综合征的临床效果。方法：回顾性分析92例四肢创伤后诊断为早期骨筋膜室综合征患者应用半量甘露醇静脉滴注治疗后症状和体征的变化。结果：88例患者用药2—8h后疼痛明显缓解，肿胀肢体周径减小，皮肤紧张度下降，局部触压痛减轻；4例最终行骨筋膜室切开减压术。全部患者均无急性肾功能衰竭(ARF)发生。结论：半量甘露醇可明显改善早期骨筋膜室综合征表现，可作为常规预防性用药，但对用药后无缓解或暂时性缓解又进行性加重的患者应积极早期手术，其疗效可作为选择手术时机的一个参考指标。     

手部挤压伤并发急性骨筋膜室综合征的处理

目的:探讨早期切开减压同时骨折内固定治疗手部挤压伤并发急性骨筋膜室综合征的疗效。方法:2002年1月至2006年12月,对43例手部挤压伤合并骨筋膜室综合征患者采取早期手术松解肌筋膜室,充分暴露内在肌减压,同时对有骨折的行内固定术,术后辅以早期康复锻炼。结果:43例病人随访时间2～18个月,按照中华医学会手外科学会手部功能评定试用标准评为优33例,良7例,差3例,总优良率93%。结论:早期切开减压(同时对有骨折的行内固定术)是治疗手挤压伤并发急性骨筋膜室综合征的一种疗效满意的方法,早诊断和早治疗可以提高手功能恢复。     

足部骨筋膜室综合征的早期观察与术后护理

总结24例足部骨筋膜室综合征的早期观察和术后护理体会.认为早期观察内容包括全身情况评估、肿胀观察、感觉判定、疼痛评估、循环观察及足间室测压;筋膜切开减压术后,加强病情观察,做好换药护理和一般护理,重视功能锻炼指导,是提高疗效、减少致残率的关键.     

护理配合在晚发性维生素K缺乏症患儿诊疗中的作用

对31例骨折合并骨筋膜室综合征患者行早期护理干预,即术前早期动态监护、术后早期护理干预及早期功能锻炼指导。结果随访6～18个月,6例保守治疗患者关节功能和肌力基本恢复,骨折均愈合良好;25例行筋膜切开减压术患者中截肢1例,切口延期愈合、患肢功能部分丧失1例,其余均恢复良好,无后遗症。提示早期护理干预是提高骨折合并骨筋膜室综合征患者治疗效果、改善预后的重要保证。     

骨筋膜室综合征12例的护理

目的：探讨骨筋膜室综合征的护理措施。方法：回顾性的介绍12例骨筋膜室综合征的术前动态监护、术后护理的方法。结果：本组12例患者肢体功能恢复正常10例,功能部分丧失1例,功能全部丧失1例,无护理并发症发生。结论：骨筋膜室综合征是骨科较为严重的创伤综合征,除及时手术减压外,加强术前、术后动态监护及患肢功能锻炼才能取得满意的治疗效果,减少并发症的发生。     

早期护理干预对骨折合并骨筋膜室综合征患者疗效的影响

对31例骨折合并骨筋膜室综合征患者行早期护理干预,即术前早期动态监护、术后早期护理干预及早期功能锻炼指导.结果随访6～18个月,6例保守治疗患者关节功能和肌力基本恢复,骨折均愈合良好;25例行筋膜切开减压术患者中截肢1例,切口延期愈合、患肢功能部分丧失1例,其余均恢复良好,无后遗症.提示早期护理干预是提高骨折合并骨筋膜室综合征患者治疗效果、改善预后的重要保证.     

骨折合并骨筋膜室综合征患者早期监护及康复护理

目的总结骨折合并骨筋膜室综合征(OCS)患者的早期监护及康复护理经验,以期提高骨折患者治愈率,减少伤残率。方法对48例骨折合并OCS患者进行术前动态监护,术后早期康复护理：结果随访6～10个月,35例患者愈合良好,无后遗症;11例立即切开减压治疗,术后关节及肌力恢复未受明显影响;2例留有后遗症：结论对骨折合并OCS患者进行早期监护及功能康复训练,能明显减少致残率。     

早期彻底切开减压结合高压氧治疗筋膜间室综合症35例临床分析

目的:探讨早期彻底切开肌筋膜间室减压结合高压氧(HBO)治疗肌筋膜间室综合症的疗效。方法:回顾性分析本院1997年02月～2005年10月收治的筋膜间室综合症35例的临床资料。结果:29例痊愈,3例出现垂足,3例不同程度肢体坏死,需要截趾、截肢。结论:肌筋膜间室综合症早期诊断、早期彻底切开减压结合HBO治疗,可最大程度地恢复肢体功能,降低致残率。     

1例儿童早期骨筋膜室综合征护理体会

骨筋膜室综合征是四肢创伤常见的一种合并症,如果未能正确诊断和恰当治疗,就可出现肢体挛缩畸形,甚至肢体坏死等严重后果。骨筋膜室综合征最常见的部位是在前臂屈侧及小腿前方,前者称福尔克曼(Volkmann)缺血性肌挛缩,可出现爪状指畸形,以至影响功能[1]。故早期诊治、细致护理尤其重要。我院2011年8月收治一例右肱骨髁上骨折,术后发生骨筋膜综合征的患儿,经及时切开减压手术治疗及细致的护理,效果满意。现将骨筋膜室综台征护理体会介绍如下。     

特大地震中儿童骨筋膜室综合征的护理

通过对27例地震伤儿童肢体骨筋膜室综合征的诊治和护理,探讨其合理的判断指标及治疗护理措施。早期密切观察患肢肿胀情况、采取积极有效的护理措施,包括四肢末梢血氧饱和度检测,对血氧饱和度低于90%的2例行骨筋膜室切开减压术;予抗炎、半量甘露醇加β-七叶皂甙钠脱水消肿治疗;16例肢体骨折患者及时予石膏托或支具外固定。结果22例治疗成功保住了患肢;4例截肢(1例膝下、3例膝上);1例死亡。认为对儿童肢体骨筋膜室综合征进行早期密切观察并采取及时有效的护理措施是保证治疗成功和预防并发症的关键;患肢末梢血氧饱和度检测是一个可靠、直观、可行的判断指标;早期半量甘露醇加β-七叶皂甙钠脱水消肿、积极抗炎、配合支架外固定等综合治疗效果良好。     

组织压监测下治疗小腿骨筋膜室综合征30例报告

目的：探讨测定组织压与血压的差值在诊治小腿骨筋膜室综合征的临床意义。方法：应用穿刺法,通过测量30例筋膜室综合征患者组织压、血压,明确减压手术的客观指标。结果：30例中10例行保守治疗,20例行减压治疗,随访均未发生骨筋膜室后遗症。结论：组织压、收缩压、舒张压的结合测量对指导何时行减压术有重要临床意义。当差值为20mmHg时,需即刻减压。     

下肢动脉硬化闭塞症术后并发骨筋膜室综合征1例的护理

总结1例下肢动脉硬化闭塞症术后并发骨筋膜室综合征患者的护理。主要护理:做好自体静脉旁路转流术后的体位管理,重视骨筋膜室综合征的早期观察及护理,加强切开减压术后观察及护理,同时做好给药护理及功能锻炼指导。经过1个月的治疗及护理,本例患者伤口愈合良好,康复出院。     

骨筋膜室综合征的护理

自 1994～ 1999年共收治创伤后骨筋膜室综合征 83例。早期行筋膜室切开减压是治疗骨筋膜室综合征时采取的重要手段。文中重点阐述了应用新的医学护理模式后 ,针对 83例患者的个体发展情况进行动态的护理监护 ,重视和加强术后功能锻炼指导 ,是提高疗效的关键     

骨筋膜室综合征的急救与护理

骨筋膜室综合征是骨科创伤中较为严重的并发症之一。致残率较高，然而绝大多数骨筋膜室综合征的患只要早期诊断。积极认真防治，是完全可以避免致残的。因此。怎样认真对待骨筋膜室综合征的急救。关系到骨筋膜室综合征的预后。现将骨筋膜室综合征的急救与护理体会总结如下。     

闭合性足部挤压伤致足部骨筋膜室综合征18例分析

目的：探讨闭合性足部挤压伤致足部骨筋膜室综合征的临床诊断标准和方法。方法：对18例闭合性足部挤压伤患者临床表现、体格检查疑似足部骨筋膜室综合征,通过Whitesider间室测压法6例诊断为足部骨筋膜室综合征并手术降压,其余保守治疗。结果：所有降压患者的切口均愈合,无感染,随访中1例降压患者出现爪状趾,其他患者没有永久性的功能丧失、挛缩、肌力减弱和神经功能障碍。结论：Whitesider间室测压法是早期诊断足部挤压伤后足部骨筋膜室高压及决定是否行切开降压的重要标准。     

髂腰肌筋膜室综合征5例分析

目的：探讨髂腰肌筋膜室综合征的临床特征及诊治要点,提高对本病的认识。方法：分析5例不同原因造成的髂腰肌筋膜室综合征的临床及影像学表现、手术治疗方法及效果。结果：5例患者均在早期依靠病史及查体即确诊,3例CT检查,1例B超检查均对诊断提供有利证据。5例患者经急诊手术病灶清除、减压获得良好疗效。结论：髂部疼痛及包块、股神经损害是髂腰肌筋膜室综合征特点,早期手术减压效果好。     

预见性护理在骨筋膜室综合征中的应用

骨筋膜室综合征系肢体受到创伤后，其特定的筋膜间室压力增高，致间室肌肉、神经干发生进行性缺血坏死。其发病急，进展迅速，如不及时处理，神经干及肌肉坏死可以致肢体畸形及神经麻痹，甚至肢体坏死，往往造成终身残废。因此，早诊断、早治疗十分重要。1999年9月—2003年4月我院共收治骨筋膜室综合征16例，施以保守治疗、切开减压或截肢术。经过多次组织护士对该病有关知识学习，运用护理程序，早期对病人进行预见性的对症护理和功能锻炼指导，     

预见性护理在骨筋膜室综合征中的应用

骨筋膜室综合征系肢体受到创伤后 ,其特定的筋膜间室压力增高 ,致间室肌肉、神经干发生进行性缺血坏死。其发病急 ,进展迅速 ,如不及时处理 ,神经干及肌肉坏死可以致肢体畸形及神经麻痹 ,甚至肢体坏死 ,往往造成终身残废。因此 ,早诊断、早治疗十分重要[1] 。 1999年 9月— 2 0 0 3年 4月我院共收治骨筋膜室综合征 16例 ,施以保守治疗、切开减压或截肢术。经过多次组织护士对该病有关知识学习 ,运用护理程序 ,早期对病人进行预见性的对症护理和功能锻炼指导 ,在防止骨筋膜室综合征的发生及促进其康复的过程中起了积极的作用。现总结如下。1…