大肠癌术后腹腔化疗80例疗效观察

目的 观察腹腔化疗预防大肠癌术后腹腔局部复发和肝转移的疗效.方法 治疗组80例应用埋藏式化疗泵行腹腔和静脉化疗;对照组102例单纯静脉化疗.结果 治疗组术后腹腔局部复发和肝转移率低于对照组,2年生存率高于对照组.结论 大肠癌术后早期腹腔化疗可有效预防腹腔局部复发和肝转移,提高术后生存率.     

大肠癌术后腹腔化疗的临床分析

目的：为防止大肠癌术后腹腔内复发和肝转移，探讨切实有效的辅助治疗和措施。方法：对34例大肠癌根治术后行DDP、5－Fu腹腔内灌注，与38例根治术后静脉化疗比较。结果：腹腔组5年复发率（32％）明显低于静脉组（63％），5年生存率（68％）明显高于静脉化疗组（34％）。腹腔组全身毒性反应明显低于静脉组。结论：腹腔灌注化疗对大肠癌术后腹腔内复发及肝脏转移和治疗颇有意义。     

晚期腹腔肿瘤双通道化疗

目的 探讨腹腔化疗配合全身化疗用于晚期腹腔肿瘤的临床疗效。方法 术后腹腔转移或失去手术机会的晚期腹腔肿瘤随机分为治疗组和对照组。治疗组以四氢叶酸钙、5-氟脲嘧啶、顺铂联合应用，行腹腔及静脉化疗。对照组行四氢叶酸钙、5-氟脲嘧啶、顺铂联用，单纯静脉化疗。结果 治疗组有效率为60．41％，1年生存率为57％；对照组有效率为35．41％，1年生存率为35％。不良反应治疗组较轻微。结论 腹腔联合静脉双通道化疗治疗晚期腹腔肿瘤较单纯静脉化疗副作用明显减轻，有效率及1年生存率有所提高。     

紫杉醇、草酸铂、5-氟脲嘧啶和醛氢叶酸对大肠癌术后联合化疗的观察

目的：观察紫杉醇、草酸铂(艾恒)联合5-氟脲嘧啶和醛氢叶酸对大肠癌术后辅助化疗的疗效及毒性。方法：对21例Duker’s分期B～C期的术后大肠癌做上述药物化疗并与同期同病种的13例术后以5-氟脲嘧啶加醛氢叶酸化疗做对照。用药剂量为化疗第1天紫杉醇180mg／m^2静脉滴注。草酸铂150mg／m^3腹腔内灌注，5-氟脲嘧啶0．5g／d静脉注射，醛氢叶酸90mg每天3次口服。化疗第2～5天只续用5-氟脲嘧啶和醛氢叶酸。5d为1疗程，每月1次，共用4至6疗程不等。结果：联合化疗组的CR(完全缓解)、SD(稳定)明显优于对照组。PR(部分缓解)与对照组差异无显性。药物的毒性作用和不良反应除脱发外，其余指标无统计学意义。结论：紫杉醇、草酸铂、醛氢叶酸、5-氟脲嘧啶用于大肠癌根治术后化疗是有效和安全的，能延长生存期、减少复发     

大肠癌术后腹腔和静脉双路化疗的临床研究

目的:研究大肠癌术后腹腔灌注化疗联合静脉化疗的疗效和毒副反应。方法:40例大肠癌术后患者随机分为两组,双路化疗组行DDP腹腔灌注化疗联合LV/5-FU方案静脉化疗,静脉化疗组选择LV/5-FU+DDP方案。结果:双路化疗组2a生存率87.50﹪,3a生存率78.29﹪,均高于静脉化疗组的75.00﹪、62.50﹪(P<0.05);双路化疗组3a腹腔复发率16.67﹪,3a肝转移率20.83﹪,均低于静脉化疗组的50.00﹪、56.25﹪(P<0.05);毒副反应亦低于静脉化疗组(P<0.05)。结论:腹腔和静脉双路化疗是预防大肠癌根治术后腹腔局部复发和肝转移的有效方法,并能延长患者的生存时间。     

奥沙利铂联合5-氟脲嘧啶 甲酰四氢叶酸钙在大肠癌术后化疗中的不良反应及护理

目前,大肠癌根治术后复发患者5年生存率仅有30%,主要致死原因是术后腹腔局部复发、区域复发和肝转移。因此,防止其复发和转移对改善患者病情极其重要。奥沙利铂是继顺铂和卡铂之后新问世的铂类的第三代抗癌药物,我们自2001年8月将奥沙利铂(L-OHP)与四氢叶酸(CF)、5-氟尿嘧啶(5-     

结直肠癌术后早期应用奥沙利铂联合5-FU辅助化疗的安全性

目的：对大肠癌术后早期应用奥沙利铂(乐沙定)联合5-FU／甲酰四氢叶酸辅助化疗的安全性进行探讨。方法：将36例行根治术的Ⅲ期大肠癌患随机分为2组，治疗组于术后第4日开始应用奥沙利铂联合5-FU／甲酰四氢叶酸辅助化疗，观察患化疗反应情况、术后切口愈合状况和血清IL-2，sIL-2R的变化，对照组不做化疗，结果：两组切口愈合状况无明显差异，化疗组有少数患出现恶心、欲吐现象，经对症处理后症状基本消失，白细胞水平下降不显，术后两组IL-2和sIL-2R的变化趋势相同。结论：大肠癌术后早期应用奥沙利铂联合5-FU／甲酰四氢叶酸辅助化疗，不会影响患切口愈合能力和增加术后并发症，对患的免疫功能影响不大，对延长大肠癌患的生存期，延缓术后复发可能会起到积极的作用。     

胃癌术后早期腹腔循环热灌注化疗的临床应用

目的:评估胃癌术后早期运用腹腔灌注机行腹腔循环热化灌注化疗的临床疗效。方法:对收治的96例胃癌手术患者采用随机数字表分成治疗组和对照组,治疗组48例采用术后早期腹腔热灌注化疗联合静脉化疗,对照组48例只行术后静脉化疗,比较两组间不良反应及并发症、生存质量、免疫功能、局部复发率、远处转移率、生存率。结果:两组间术后不良反应及并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组生存质量的改善优于对照组(P<0.05);治疗组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+各值较治疗前明显增高(P<0.01),对照组变化不明显;治疗组腹腔局部复发率显著低于对照组(P<0.05)。结论:胃癌术后早期运用腹腔灌注机行腹腔循环热化疗联合静脉化疗可改善患者生存质量,提高患者的细胞免疫功能,降低局部复发转移率,且不良反应可耐受亦无明显并发症,值得临床继续扩大样本进一步观察与研究。     

ELF方案加腹腔灌注治疗晚期胃癌30例临床观察

2003年6月-2006年6月我科采用ELF方案（奥沙利铂、5-氟尿嘧啶、四氢叶酸钙）化疗配合腹腔灌注治疗晚期胃癌30例，取得良好疗效。总结如下。 1 临床资料 1．1病例选择30例晚期胃癌病例，男23例，女7例，年龄28岁～75岁，中位年龄55岁。其中腹腔及腹膜后淋巴结转移21例，     

胃癌术后早期腹腔热灌注化疗并联合静脉化疗的临床效果

目的 探讨胃癌术后早期腹腔热灌注化疗的临床疗效.方法 对我院2000年1月-2003年12月74例进展期胃癌术后患者,随机分为早期腹腔灌注化疗联合静脉化疗(治疗组N=37)和单纯静脉化疗组(对照组N=37),观察两组术后并发症、不良反应,术后生存率和腹腔复发率.结果 两组随访,3-5年,术后并发症、不良反应无显著差异.术后1.3.5年生存率分别为90.07%、 52.1%和38%,对照组为87.6%、26.2%和20.7%,两组1年生存率比较差异无显著性意义;3、5年生存率比较,治疗组明显优于对照组(P＜0.01);2年腹腔复发率为15.2%和36.9%,术后3年、5年腹腔复发率为18.3%、41%和20.8%、53%.结论 胃癌术后早期腹腔热灌注化疗联合静脉化疗可有效控制肿瘤复发和转移,提高患者的生存率和生存质量.     

进展期胃肠道肿瘤术后腹腔温热灌注化疗的临床研究

目的探讨进展期胃肠道肿瘤切除术后腹腔温热灌注化疗的疗效。方法108例进展期胃肠道肿瘤随机分为两组：A组58例为腹腔温热灌注化疗组,将预热至45℃的药液（5-氟脲嘧啶1000mg/m^2、顺铂40mg/m^2稀释于1500ml林格液中）经术中留置的腹腔化疗泵30min内快速注入腹腔内;B组50例为对照组,行静脉化疗（甲酰四氢叶酸钙200mg静滴,第1-6d;5-氟脲嘧啶500mg/m^2静滴,第1-6d;顺铂40mg/m^2静滴,第1d）。结果毒副作用A组明显低于B组,3年和5年生存率A组明显高于B组,差异均有统计学意义（分别P〈0.05和〈0.01）。结论进展期胃肠道肿瘤切除术后腹腔温热灌注化疗既能提高患者的生存率又能降低化疗的毒副作用。     

大肠癌术后腹腔免疫化疗的临床应用

目的探讨进展期大肠癌术后早期腹腔免疫化疗的临床应用价值。方法对86例DukesB、C期大肠癌患者采用白介素-2、5-FU、丝裂霉素C进行术后早期腹腔免疫化疗,通过腹腔负压球引流管或静脉穿刺套管针置管行腹腔内温热灌注,观察其疗效。结果本组随诊率100%,随诊6～33个月,总死亡率为1.2%,复发转移率为11.63%,肠粘连发生率9.3%,化学性腹膜炎12.64%,胃肠道反应6.93%,无发生腹腔内出血、肠穿孔、腹腔化脓性感染、吻合口瘘、骨髓抑制等严重并发症。结论术后早期腹腔免疫化疗能有效降低进展期大肠癌术后复发转移率,提高生存率,毒副作用轻,并发症少,费用低,操作简单安全。     

进展期胃癌及大肠癌术后腹腔化疗的近期疗效研究

目的研究胃肠道肿瘤术后腹腔化疗的近期疗效。方法对2002年1月至2006年12月施行根治性手术的87例进展期胃癌及大肠癌病人,按年限分成腹腔化疗组(39例,2004年1月至2006年12月)和静脉化疗组(48例,2002年1月至2004年12月),二组均采用FDM方案,药量及液体量均相同。结果二组比较,腹腔化疗组和静脉化疗组3年生存率分别为80%和59·3%,差异有显著性(P<0·05),腹腔化疗组和静脉化疗组3年复发转移率分别为20·5%和52·08%,差异有显著性(P<0·01)。结论进展期胃及大肠癌行根治术后腹腔化疗可显著降低早期局部复发及转移,近期疗效和三年生存率明显优于静脉化疗。     

5-FU腹腔化疗联合甲酰四氢叶酸和左旋咪唑治疗大肠癌

目的 提高进展期大肠癌术后患者的化疗效果。方法 ４８例进展期大肠癌术后,应用５－氟尿嘧啶（５－ＦＵ）腹腔化疗,辅以甲酰四氢叶酸钙（ＣＦ）静脉滴注与左旋咪唑（ＬＭ）口服进行联合化疗。结果 全部病例在治疗过程中未出现严重副反应,ＤｕｋｅｓＢ、Ｃ、Ｄ期５年生存率分别为：９６％、８３％、０;化疗时半年时Ｔ淋巴细胞亚群较术前有显著升高（Ｐ〈０．０１）。结论 ５－ＦＵ腹腔化疗辅以ＣＦ与ＬＭ联合化疗是进展期大肠     

术后早期腹腔灌注化疗在进展期胃癌中的应用

目的　探讨进展期胃癌术后早期腹腔灌注化疗价值。方法　经术中腹腔置管对 2 0 6例进展期胃癌病人术后早期腹腔灌注化疗 ,与同期术后静脉化疗组对比研究。结果　与静脉化疗组比较 ,术后早期腹腔灌注化疗毒副反应小 ,腹腔内复发、肝转移、腹水发生率低 (P <0 .0 1 )。两组术后 1、3、5年生存率分别为 83.9%、61 .3%、44.1 %和 68.6%、45 .9%、2 8.9% (P <0 .0 1 )。结论　术后早期腹腔化疗是进展期胃癌安全、有效的辅助治疗 ,在预防腹腔内复发、肝转移、腹水方面疗效确定 ,提高了术后生存率     

腹腔游离癌细胞测定在大肠癌治疗中的临床意义

目的：评价腹腔游离癌细胞测定的临床价值。方法：126例进展期大肠癌患者，术中探查前先用100ml生理盐水冲洗腹腔，然后从Douglas窝中取出50ml生理盐水进行细胞离心检测，共检测出癌细胞阳性72例（57.14%)，将其随机分成两组，一组接受早期腹腔温热化疗及静脉化疗，另一组接受静脉化疗，结果：静脉化疗组腹腔内复发9例，肝转移4例；早期腹腔温热化疗组，腹腔内复发2例，肝转移3例，两组复发率有显著差异；两组均未见严重并发症。结论：腹腔游离癌细胞测定有助于指导大肠癌术后早期进行腹腔温热化疗并对判断大肠癌预后有一定的价值。     

国产奥沙利铂联合氟尿嘧啶-甲酰四氢叶酸钙治疗晚期大肠癌的疗效观察

目的观察奥沙利铂联合氟尿嘧啶-甲酰四氢叶酸钙治疗晚期大肠癌的临床疗效及毒副反应。方法经病理或细胞学证实的Ⅲ期和Ⅳ期大肠癌患者21例,给予奥沙利铂135 mg/m2,d1静滴;甲酰四氢叶酸钙(CF)200 mg/m2,d1~5静滴,5-Fu 300 mg/m2,d1~5静滴。结果21例患者中,部分缓解7例,稳定8例,进展6例,总效率为33.3%。主要的毒副反应为消化道症状和感觉神经毒性,绝大多数患者耐受良好。结论奥沙利铂联合氟尿嘧啶-甲酰四氢叶酸钙治疗晚期大肠癌疗效确切,患者耐受良好,值得推广。     

胃癌术后腹腔温热灌注化疗病人的护理体会

目的探讨和总结胃癌术后腹腔温热灌注化疗病人的护理体会．方法对41例胃癌术后病人采用腹腔热灌注仪使用亚叶酸钙(CF)，5-氟尿嘧啶(5-FU)，羟基喜树碱(HCPT)进行静脉化疗，顺氯氨铂(DDP)进行腹腔温热灌注化疗。结果和结论腹腔温热灌注化疗对护理操作有较高要求。胃癌术后病人腹腔温热灌注化疗效果满意。     

三维适形放疗联合化疗治疗直肠癌术后复发36例疗效观察

目的探讨适形治疗联合化疗治疗直肠癌术后复发的临床效果。方法随机选取我院36例术后复发直肠癌患者,采用6mVX线全盆腔放疗46Gy后改作三维适形放疗推量至70Gy,于放疗第1周与最后1周化疗,同时给予5-氟尿嘧啶、甲酰四氢叶酸钙辅助治疗,另外化疗时常规止吐。结果 1、2、3年生存率分别为88.0%、64.0%、48.0%,中位生存期分别为37个月,3年肿瘤局部控制率为68.0%,无不良反应。结论三维适形放疗联合化疗法可有效治疗直肠癌术后复发,能大大提高患者近期生存率。     

胃癌术后腹腔温热化疗与静脉化疗对术后局部复发的影响

目的 探讨胃癌术后温热腹腔灌注化疗治疗局部复发的临床效果及毒副反应.方法 对27例患者行腹腔温热灌注化疗和21例静脉化疗患者的治疗效果、毒副反应进行回顾性对比分析.结果 胃癌术后行腹腔温热化疗较单纯静脉化疗更安全有效.结论 胃癌术后行腹腔温热化疗更能有效的防止局部复发,毒副反应更小.