血尿酸水平在2型糖尿病阴阳两虚证型中的分布

目的:探讨2型糖尿病中医阴阳两虚证型患者的血尿酸水平分布规律,为中医证型客观化提供参考依据。方法:对52例西医已确诊为2型糖尿病,且进行中医辨证分型为阴阳两虚型患者,再按照是否兼湿证和兼瘀证而分为单纯型、兼湿型、兼瘀型、兼湿兼瘀型4组,检测血尿酸水平。结果:2型糖尿病患者单纯阴阳两虚组,血尿酸水平高于阴阳两虚兼湿、阴阳两虚兼瘀、阴阳两虚兼湿兼瘀证型组。阴阳两虚兼瘀组,血尿酸水平高于兼湿、兼湿兼瘀两组。差异均有统计学意义P<0.05。阴阳两虚兼湿与兼湿兼瘀两组比较,尿酸检测值差异均无统计学意义P>0.05。结论:2型糖尿病单纯阴阳两虚(既不兼湿证、又不兼瘀证)证,可能是阴阳两虚证血尿酸水平升高的主要原因。瘀有可能成为2型糖尿病阴阳两虚证型中,导致血尿酸水平升高的一个因素。湿有可能不是导致血尿酸升高的原因。     

血尿酸水平在2型糖尿病气阴两虚证型中的分布

目的:探讨2型糖尿病中医气阴两虚证型患者的血尿酸水平分布规律,为中医证型客观化提供参考依据。方法:对83例西医已确诊为2型糖尿病且中医辨证为气阴两虚型患者,再按照是否兼湿证和兼瘀证而分为单纯型、兼湿型、兼瘀型、兼湿兼瘀型4组,检测血尿酸水平。结果:2型糖尿病患者气阴两虚兼瘀证组在血尿酸水平上高于单纯气阴两虚、气阴两虚兼湿、气阴两虚兼湿兼瘀3组P<0.05。气阴两虚兼湿兼瘀组在血尿酸水平上,高于气阴两虚兼湿组P<0.05;单纯气阴两虚与气阴两虚兼湿组尿酸检测值比较,差异无统计学意义P>0.05。结论:瘀有可能成为2型糖尿病气阴两虚证型中,导致血尿酸水平升高的一个因素,尚不能认为湿可能是导致2型糖尿病气阴两虚证型中血尿酸水平升高的原因。     

血尿酸水平在2型糖尿病阴虚热盛证型中的分布

目的探讨2型糖尿病中医阴虚热盛证型患者的血尿酸水平分布规律，为中医证型客观化提供参考依据。方法对49例西医已确诊为2型糖尿病，且进行中医辨证分型为阴虚热盛型患者，再按照是否兼湿证和兼瘀证而分为单纯型、兼湿型、兼瘀型、兼湿兼瘀型4组，检测血尿酸水平。结果单纯阴虚热盛证型组，在血尿酸水平上高于阴虚热盛兼证组。差异均有显著性，P〈0．05；阴虚热盛兼湿、兼瘀、兼湿兼瘀三组之间两两比较，差异均无显著性，P〉0.05。结论导致2型糖尿病阴虚热盛证型组血尿酸水平升高的原因可能在于“单纯阴虚热盛”组血尿酸水平的明显增高；湿和瘀可能都不是引起2型糖尿病阴虚热盛证型组血尿酸升高的原因。     

血尿酸水平与2型糖尿病中医证型关系的研究

目的:探讨血尿酸水平在2型糖尿病中医证型中的分布规律,为中医证型客观化提供参考依据。方法:对102例西医已确诊为2型糖尿病患者进行辨证,分为阴虚热盛、气阴两虚、阴阳两虚3型,检测血尿酸水平。结果:2型糖尿病阴虚热盛、气阴两虚、阴阳两虚组在年龄上比较无统计学意义P>0.05。2型糖尿病以及合并高尿酸血症阴虚热盛、阴阳两虚组在血尿酸水平上明显高于气阴两虚组,具有统计学意义P<0.05。结论:2型糖尿病以及合并高尿酸血症阴虚热盛、阴阳两虚型在血尿酸水平上均高于气阴两虚组。提示:如果对2型糖尿病以及合并高尿酸血症阴虚热盛和阴阳两虚证型进行进一步研究,可能会找到引起2型糖尿病患者血尿酸升高的中医证候方面的原因。     

2型糖尿病中医证型与同型半胱氨酸的相关性研究

目的：观察2型糖尿病（T2DM）不同证型与血清同型丰胱氨酸（Hcv）的关系,为中医辨证施治提供客观指标。方法：将58名T2DM患者分为阴虚热盛型、气阴两虚型、阴阳两虚型3种本证组及兼痰湿型、兼血瘀型、兼痰湿血瘀型3种兼证组,并选择30名健康志愿者为正常对照组（NC组）,所有纳入者以高效液相色谱法测定血清Hey浓度。结果：T2DM组血清Hey浓度（13．70±5．96）umol／L高于NC纽（9.31±3．61）umol／L,2组比较有统计学意义;T2DM各证型组血清Hcy的比较显示．随着证型由阴虚热盛→气阴两虚→阴阳两虚的演变,患者的Hey逐渐升高,阴阳两虚型组与气阴两虚型组、阴虚热盛型组比较有统计学意义：兼证各组中．Hcy浓度由高到低次序为：兼痰湿血瘀型组〉兼血瘀型组〉兼痰湿型组〉无兼证型组〉NC组．有兼证型组与无兼证型组、NC组比较有统计学意义,三兼证型组间比较无统计学意义。结论：T2DM患者存在高Hcy血症．Hcy浓度与中医辨证分型有关。     

糖尿病肾病中医证型与C肽、尿微量蛋白、β2微球蛋白的关系研究

目的:探讨糖尿病肾病中医辨证分型与C肽、尿微量蛋白、β2微球蛋白等实验室指标的相关性。方法:对符合纳入标准的120例糖尿病肾病患者按本证(阴虚燥热证、气阴两虚证、脾肾气虚证、阴阳两虚证)、标证(湿证、瘀证、痰瘀互结证)辨证分型,同时检测血糖、C肽、尿微量蛋白,β2微球蛋白等实验室检测指标,分析糖尿病肾病的中医证型分布规律及糖尿病肾病中医辨证分型与实验室指标的相关性。结果:研究发现早期糖尿病肾病患者59例,以阴虚燥热证(62.7%)及气阴两虚证(30.5%)为主,多兼有湿证(78.0%),中期糖尿病肾病患者50例,以脾肾气虚证(72.0%)为主,多兼有瘀证(62.0%),晚期糖尿病肾病患者11例,以阴阳两虚证(81.8%)为主,多为痰瘀互结证(72.7%)。本证中脾肾气虚证及阴阳两虚证的尿微量蛋白、血、尿β2微球蛋白水平高于其他证型,而C肽水平低于其他证,具有统计学意义(P<0.05),标证中痰瘀证、瘀血证的尿微量蛋白、血、尿β2微球蛋白水平高于湿证组,C肽水平低于湿证组,具有统计学意义(P<0.05);糖尿病肾病患者中医证型与血糖、糖化血红蛋白无关(P>0.05)。结论:糖尿病肾病中医证型本证的演变规律为阴虚燥热证-气阴两虚证-脾肾气虚证-阴阳两虚证,标证为湿证-瘀证-痰瘀证。C肽、尿微量蛋白、血、尿β2微球蛋白水平可反映中医证型的动态变化,与中医主证标证之间存在一定的相关性。     

糖尿病周围神经病变中医证型分析及其与交感神经皮肤反应的关系

目的探讨糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)中医证型及其与交感神经皮肤反应(sympatheitc skin response,SSR)的关系。方法记录378名DPN患者的SSR检测结果、血糖、血脂、血压、中医症状及舌脉,按照先辨单一证候,然后将单一证候组合形成证型的辨证方式进行中医辨证。结果 DPN中医证型以阴阳两虚血瘀证最多见。随着年龄增长和病程延长,阴虚或兼痰瘀证、气阴两虚或兼痰瘀证的比例逐渐降低,阴阳两虚或兼痰瘀证的比例逐渐升高。SSR异常率为67.5%,阴阳两虚或兼痰瘀证的SSR异常率与其余各组相比显著升高(P<0.05),该组中的主要证型阴阳两虚血瘀证及阴阳两虚痰瘀互结证与SSR呈显著正相关。结论 SSR异常与阴阳两虚血瘀证及阴阳两虚痰瘀互结证之间具有相关性,为DPN的中医辨证提供了依据。     

血尿酸水平与冠心病及中医各证型的关系

目的:探讨血尿酸与冠心病及其中医辨证分型的相关性.方法:将200 例患者按中医辨证分为气滞血瘀型、痰瘀互结型、气虚血瘀型、气阴两虚型4 组,用酶法检测冠心病患者与对照组血尿酸水平.结果:观察组(冠心病)及中医各证型血尿酸水平明显高于对照组.气滞血瘀型、痰瘀互结型、气虚血瘀型明显高于气阴两虚型.结论:血尿酸水平增高是冠心病的危险因素之一,冠心病血尿酸水平增高或可作为中医证型痰阻、血瘀辨证的重要指标之一.     

血尿酸水平、颈动脉内膜厚度与2型糖尿病中医证型的相关性研究

目的:研究高尿酸血症、颈动脉内中膜厚度(Intima-media Thickness,IMT)在2型糖尿病中医证候方面的分布规律、病机特点,探讨二者与中医证型的相关性。方法:搜集河南中医药大学第三附属医院内分泌科2015年8月-2016年8月242位住院患者的血尿酸水平、颈动脉厚度、体质量指数(Body Mass Index,BMI)及中医证型等数据,通过组间比较、关联规则分析及多分类Logistic回归分析等方法进行统计学分析,得出二者与2型糖尿病中医证型的相关性。结果:通过对5种中医证型的血尿酸和颈动脉内膜厚度的组间分布进行描述,并进行组间比较,结果显示组间差异有统计学意义。通过组间关联规则分析提示:内膜异常与脾虚痰湿、湿热困脾有较强的关联。通过多分类Logistic回归分析,结果显示随着血尿酸水平的降低、IMT以及BMI的升高,脾虚痰湿的优势比上升;随着血尿酸水平的降低,气阴两虚的优势比略有上升;随着IMT、餐后血糖和BMI的升高,湿热困脾的优势比上升;阴阳两虚组血尿酸水平、IMT、餐后血糖和BMI的回归系数差异均无统计学意义,提示阴阳两虚与这些变量无较强相关性。结论:血尿酸水平、颈动脉内膜厚度与2型糖尿病中医证型分布有一定的相关性。其中颈动脉内膜异常与脾虚痰湿、湿热困脾有较强的关联;血尿酸水平与脾虚痰湿、气阴两虚有一定的相关性;IMT及血尿酸水平与阴阳两虚型无明显相关性。     

2型糖尿病伴高尿酸血症患者临床特点及证候分析

目的:探讨2型糖尿病合并高尿酸血症患者的临床和中医证候特点。方法:选取2013年6月至2015年6月于北京中医药大学东方医院内分泌科住院的2型糖尿病患者142例,据患者血尿酸水平分为高尿酸组69例,尿酸正常组73例,比较分析2组的临床及中医证候特点。结果:高尿酸组饮酒比例、体质量指数(BMI)、舒张压、脂代谢指标、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、尿白蛋白排泄率(UAE)、肌酐、尿素氮、合并冠心病、下肢血管病变、脂肪肝、泌尿系结石及并发肾病、视网膜病变等高于尿酸正常组,差异有统计学意义(P0.05);主要证候气阴两虚、阴虚火旺、肝胃郁热及兼痰证、瘀证、浊证人数及构成比升高,差异有统计学意义(P0.05)。结论:2型糖尿病合并高尿酸血症患者合并症并发症情况严重;中医证候以气阴两虚、阴虚火旺、肝胃郁热为主,多兼痰、瘀、浊等。     

膝关节骨性关节炎患者中医证型与血清IL-1β水平的相关性研究

目的:探讨血清IL-1β水平与膝关节骨性关节炎患者中医各证型的相关性。方法:采用前瞻性研究方法收集90例膝关节骨性关节炎患者,按肝肾不足、筋脉瘀滞证;脾肾两虚、湿注关节证;肝肾亏虚、痰瘀交阻证分为3组,每组各30例,另设正常对照组(选择无膝骨性关节炎、无内分泌疾病及其他疾病,年龄在40岁以上健康自愿者)30例,观察比较各组血清IL-1β水平。结果:(1)证型分布。90例膝关节骨性关节炎患者中,肝肾不足、筋脉瘀滞证37例(41.1%);脾肾两虚、湿注关节证28例(31.1%);肝肾亏虚、痰瘀交阻证25例(27.8%)。(2)膝关节骨性关节炎患者血清IL-1β水平均高于正常组,差异有统计学意义(P0.01);且按肝肾亏虚、痰瘀交阻证,脾肾两虚、湿注关节证,肝肾不足、筋脉瘀滞证呈逐步增高趋势;其中肝肾不足、筋脉瘀滞证组与肝肾亏虚、痰瘀交阻证组比较,差异有统计学意义(P0.05),而脾肾两虚、湿注关节证组与另2组比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:膝关节骨性关节炎中医证型与血清IL-1β水平具有一定相关性,可用于辅助辨证中医证型。     

糖尿病肾病中医证型与甲状腺激素水平的关系

目的:探讨糖尿病肾病(DN)患者中医证型与甲状腺激素水平的相关性。方法:收集2011年1月至2013年12月山东省中医药大学第二附属医院肾病内科收治的DN患者164例,根据中医辨证分为本证5型:阴虚燥热型18例、肝肾阴虚型24例、气阴两虚型55例、脾肾气虚(或阳虚)型32例、阴阳两虚型35例;标证3型:湿浊证41例、血瘀证51例、痰瘀证33例;另选同期单纯糖尿病患者21例作为对照组。比较分析DN本证、标证及对照组患者间的甲状腺激素水平。结果:本证中阴虚燥热型T3、FT3、T4、FT4均明显高于对照组,TSH低于对照组(P0.05);肝肾阴虚型、气阴两虚型、脾肾气虚(阳虚)型、阴阳两虚型T3、FT3、T4、FT4明显低于对照组,TSH高于对照组(P0.05);不同证型T3、FT3、T4、FT4水平依次为阴阳两虚型脾肾气虚(阳虚)型气阴两虚型肝肾阴虚型(P0.05)。湿浊证、血瘀证、痰瘀证T3、FT3、T4、FT4均低于对照组(P0.05),TSH高于对照组(P0.05))。结论:甲状腺激素水平与DN的中医证型密切关系,可作为反映DN进展和转归的客观指标。     

原发性高血压病患者中医证型与血脂水平的相关性研究

目的：探索原发性高血压患者血脂水平与中医证型的相关性。方法：收集原发性高血压病患者的临床资料,以方差分析进行统计分析。结果：各证型原发性高血压患者的TG、CHOL、HDL—C及LDL—C及APO—A1差异无统计学意义（P〉0．05）;阴阳两虚型AP0-B水平显著高于其它各证型（P〈0．05）。IJP（a）水平：阴阳两虚〉阴虚阳亢〉肝阳上亢（P均〈0．05）,阴阳两虚〉痰湿中阻（P〈0．05）。结论：原发性高血压病患者LP（a）及APO-B水平与中医证型分类相关。     

2型糖尿病中医辨证与氧化应激损伤相关性的研究

目的观察2型糖尿病患者不同证型与氧化应激的关系。方法110例2型糖尿病患者根据中医辨证分为阴虚燥热、气阴两虚、阴阳两虚、气阴两虚夹瘀四组,检测血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、过氧化氢酶(CAT)、总抗氧化能力(T-AOC)水平及血糖、血脂、纤维蛋白原水平等相关指标。结果与正常对照组比较,患者的SOD活性均明显降低,四组证候按顺序递减即气阴两虚夹瘀>阴阳两虚>气阴两虚>阴虚燥热,均有显著性差异;与正常对照组比较,患者的MDA含量明显升高,四组证候按次序递增即气阴两虚夹瘀>阴阳两虚>气阴两虚>阴虚燥热。结论2型糖尿病患者的中医证型有其客观的物质基础,存在不同程度的氧化应激紊乱。     

浦东中部社区901例2型糖尿病中医证型情况分析

目的:了解浦东中部社区2型糖尿病患者的中医证型分布情况,为基层中西医结合防治糖尿病提供基础。方法:对浦东六灶社区的2型糖尿病患者进行中医辨证分型,中医证型分5个,即阴虚热盛、湿热困脾、气阴两虚、阴阳两虚、血瘀脉络(作为主证或兼夹证)。结果:年龄阴阳两虚型最大,与阴虚热盛比较有明显差异(P0.05)。与60~75岁组比较,60岁组的阴阳两虚型少于阴虚热盛、气阴两虚和血瘀脉络型(P0.05或P0.01);75岁组的阴虚热盛型少于湿热困脾、气阴两虚和阴阳两虚型(P0.05或P0.01),血瘀脉络型少于阴阳两虚型(P0.05)。病程阴虚热盛型最短,阴阳两虚型最长;阴虚热盛型与气阴两虚、血瘀脉络和阴阳两虚型比较均有差异(P0.05或P0.01)。与5年和5~10年组比较,10年组的阴虚热盛型少于其余四型(P0.01),阴阳两虚型多于湿热困脾和气阴两虚型(P0.05)。结论:社区中医证型分布以气阴两虚最多,阴阳两虚最少;阴虚热盛型的年龄最小,病程最短,兼血瘀证比例最低;阴阳两虚型的年龄最大,病程最长,兼血瘀证比例最高。     

糖尿病肾病中医证型与Th1/Th2的相关性研究

目的:探索糖尿病肾病中医证型与Th1/Th2关系,为糖尿病肾病中医治法提供临床依据。方法:以证候问卷量化表86例已确诊糖尿病肾病患者划分中医证型,同时取外周血,运用三色荧光标记法流式细胞术检测Th1/Th2值。结果:气阴两虚组、肝肾阴虚组的Th1比值、Th1/Th2较正常对照组显著上升P﹤0.01;脾肾阳虚、阴阳两虚组的Th1比值、Th1/Th2较正常对照组有所下降P﹤0.05;脾肾气虚组、无兼证组、瘀血兼证组、痰浊兼证组和痰瘀兼证组较正常对照组无明显差异。结论:糖尿病肾病的中医本虚证型可能与外周血Th1/Th2值存在一定相关性。     

2型糖尿病中医证型流行病学调查及其中医病因病机初探

目的:依据流行病问卷发现2型糖尿病常见证型及各型所占比例,探讨各证型与客观指标的关系。方法:流行病问卷调查2型糖尿病患者428例,对428例2型糖尿病患者中医辨证,归属于6个中医证型,观察记录中医证候、身体质量指数(BMI)、肝功能、血脂、血糖等相关指标。结果:428例患者中气阴两虚型最多(264例,占61.7%)。各中医证型的发病的年龄层多有不同,早期多为肺热津伤型,中晚期多为阴阳两虚及气阴两虚兼瘀证;糖尿病病程比较,阴阳两虚型病程最长;指标比较空腹血糖(FBG)和餐后血糖水平在阴虚火旺型最高;阴虚火旺型糖化血红蛋白(Hb A1c)水平最高;糖尿病足、糖尿病周围神经病变(DPN)发生率较高,多个证型均有发生。结论:不同中医证型发病期有显著差异性,气阴两虚为常见证型,同时2型糖尿病与BMI、血脂肝功能指数具有一定相关性,且中晚期糖尿病多具有并发症产生。     

糖尿病中医证型与糖尿病视网膜病变1分期关系的探讨

目的　探讨糖尿病中医证型与糖尿病视网膜病变分期之间的关系。方法　 1 85例(2 83只眼 )糖尿病患者包括未发生糖尿病视网膜病变者 90只眼和发生糖尿病视网膜病变者 1 93只眼。按照中医辨证分型其中气阴两虚型 2 0 0只眼 ,阴阳两虚型 3 7只眼 ,血瘀气滞型 46只眼。根据糖尿病视网膜病变的分期 ,1 93只视网膜病变眼中有单纯型糖尿病视网膜病变 5 0只眼 ,增殖前期 64只眼 ,增殖期 79只眼。分别与病程、发病率、视力及中医证型进行了分析。结果　在发生糖尿病视网膜病变的患者中病程 5年以下者多为气阴两虚证 ;病程 5～ 1 0年者多为血瘀气滞证 ;病程 1 0年以上者多为阴阳两虚证。血瘀气滞组、气阴两虚组与阴阳两虚组在糖尿病患者中构成比之间差异均有非常显著性 (P <0 0 1 )。糖尿病视网膜病变分期与中医证型的构成比差异有非常显著性 (P <0 0 1 )。结论　糖尿病患者中阴阳两虚证和血瘀气滞证者发生视网膜病变明显高于气阴两虚证 ,并与病程有一定关系。单纯期和增殖前期病变中多为气阴两虚证 ;增殖期则多为血瘀气滞证和阴阳两虚证。血瘀气滞证糖尿病视网膜病变患者的视力损害较为严重。     

真实世界中不同中医证型增殖型糖尿病视网膜病变患者行抗血管内皮 生长因子联合玻璃体切除术治疗的疗效分析

对比真实世界中不同中医证型增殖型糖尿病视网膜病变（PDR）患者行抗血管内皮生长因子（VEGF）联合玻璃体 切除术（PPV）治疗的临床疗效。【方法】采用前瞻性真实世界研究方法,纳入2019年3月至2019年12月在广州中医药大学第 一附属医院眼科行抗VEGF联合PPV治疗的PDR患者36例（42只眼）,根据中医辨证分型,分为气阴两虚兼络脉瘀阻证15例 （18只眼）、肝肾亏虚兼目络失养证14例（17只眼）、阴阳两虚兼血瘀痰凝证7例（7只眼）。患者先行抗VEGF治疗,5～7 d后 行PPV治疗,在抗VEGF治疗和PPV术中抽取房水。比较不同中医证型PDR患者的疗效,术前和术后3个月患眼的最佳矫正 视力（BCVA）,抗VEGF治疗前后的房水细胞因子水平,术后3个月黄斑中心凹视网膜厚度（CRT）、中心凹无血管灌注区 （FAZ）面积和黄斑中心、内环、外环、完整血流密度以及术后并发症情况。【结果】（1）不同中医证型PDR患者的疗效比较, 差异有统计学意义（P＜0.05）。其中,以气阴两虚兼络脉瘀阻证的疗效最优,其次为肝肾亏虚兼目络失养证,再次为阴阳两 虚兼血瘀痰凝证,其总有效率分别为88.89%（16/18）、52.94%（9/17）、42.86%（3/7）。（2）术后3个月,气阴两虚兼络脉瘀阻证 患者的最小分辨角的对数视力（LogMAR）BCVA明显优于阴阳两虚兼血瘀痰凝证,差异有统计学意义（P＜0.05）;3种中医证 型患者抗VEGF治疗后的房水VEGF-A水平均明显低于治疗前,气阴两虚兼络脉瘀阻证患者抗VEGF治疗后的房水胎盘生长 因子（PLGF）、血管生成素样蛋白4（ANGPTL4）水平明显高于治疗前,肝肾亏虚兼目络失养证患者抗VEGF治疗后的房水白细 胞介素8（IL-8）水平明显高于治疗前,差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）;在黄斑外环、完整血流密度方面,气阴两 虚兼络脉瘀阻证、肝肾亏虚兼目络失养证明显大于阴阳两虚兼血瘀痰凝证,差异均有统计学意义（P＜0.05）;而在CRT、 FAZ面积和黄斑中心、内环血流密度方面,3种中医证型间比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。（3）术后并发症方面,阴阳 两虚兼血瘀痰凝证的发生比例较高,但差异无统计学意义（P＞0.05）。【结论】真实世界中不同中医证型PDR患者行抗VEGF 联合PPV治疗以气阴两虚兼络脉瘀阻证疗效最好,其次为肝肾亏虚兼目络失养证,再次为阴阳两虚兼血瘀痰凝证;不同中 医证型PDR患者抗VEGF治疗后房水细胞因子的变化不完全相同;术后3个月时气阴两虚兼络脉瘀阻证和肝肾亏虚兼目络失 养证患者黄斑外环、完整血流密度较大,治疗的预后可能会更好。     

2型糖尿病胰岛素抵抗的中医证型与颈动脉内膜中层厚度的关系

目的：了解秦皇岛地区2型糖尿病胰岛素抵抗中医证型与颈动脉内膜中层厚度的关系。方法：编制中医证候四诊信息采集表,采用临床流行病学方法,进行426例患者临床调查,体检合格的40例健康人群设为对照组。运用统计方法,探讨2型糖尿病胰岛素抵抗中医证候与颈动脉内膜中层厚度的关系。结果：颈动脉内膜中层厚度在各证型出现从高值到低值排列为脾虚湿瘀证〉湿热内蕴证〉肝胃郁热证〉气阴两虚证〉脾肾阳虚证〉热盛伤津证。其脾虚湿瘀证的患者IMT较其他组高（P〈0．01）。湿热内蕴证与脾虚湿瘀证二者比较（P〉0．05）,无统计学意义。但余证型与脾虚湿瘀证比较有差异（P〈0．01）,具有统计学意义。结论：临床对于2型糖尿病患者应该筛查颈动脉超声检查。颈动脉内膜中层厚度在脾虚湿瘀证2型糖尿病胰岛素抵抗的患者最重,提示临床上可应用健脾清热、化湿活血法治疗糖尿病,对患者心脑血管疾病风险,可能起到一定的减低和治疗作用。