医学生的学习动机状况与家庭硬环境状况及其相关性分析

目的 探讨医学生的学习动机状况,分析其与家庭硬环境的相关性,为制定有针对性的医学生教学策略提供科学依据.方法 选取广州医科大学的本科生为对象,通过随机抽样的方法,共抽取1080个学生.利用学习动机量表,对医学生的家庭硬环境与学习动机进行评价和相关分析.结果 医学生的学习动机外生动机分数为(22.850 ±0.201)分;内生动机平均分为(27.030 ±0.218)分.“自评家庭经济情况很好”的学生的外生动机得分最高为(27.000 ±1.421)分,“对本专业很喜欢”的学生内生动机得分最高为(30.850±0.548)分,差异有统计学意义(P＜0.05);母亲学历与外生动机分数及内生动机分数的差异均有统计学意义(P＜0.05);学习动机与家庭硬环境的关联性分析得出自评家庭经济情况与外生动机分数呈负相关(r=-0.122,P＜0.05),与内生动机分数呈负相关(r=-0.145,P＜0.05).结论 医学生的总体学习动机状况一般,家庭硬环境越好,医学生的学习动机水平越高.     

新型冠状病毒疫情防控期间孕妇抑郁焦虑的影响因素分析

目的:调查2019新型冠状病毒(2019 novel coronavirus, 2019-nCoV,简称新冠)肺炎疫情对就诊孕妇的心理影响,筛查出疫情期间抑郁焦虑孕妇,分析影响抑郁焦虑孕妇的相关因素。方法:门诊及住院的孕妇在院通过扫码等方式,获取并完成调查自评表(SAS焦虑自评量表,EPDS抑郁自评量表),由专业人员评估调查结果,分析疫情期间孕妇抑郁焦虑的危险因素,为疫情期间孕妇心理疏导提供针对性的依据。结果:2020年2月～2020年3月参与调查的有效问卷266例,根据自评量表,疫情期间,抑郁焦虑发生率分别占19.54%、30.45%。其中对一般资料的因素分析,职业、文化程度、家庭年收入、产次、家庭关系与抑郁发生有关,差异有统计学意义(P<0.05),职业、文化程度、家庭年收入、居住地与焦虑筛查阳性有关。Logistic回归分析显示,高中及以下学历、经产妇、家庭年收入<8万/年、家庭关系不融洽抑郁筛查阳性的风险较高(OR=2.88,95%CI:2.77～3.01;OR=1.36,95%CI:1.01～1.62;OR=1.76,95%CI:1.32～2.21;OR=4.27,95%CI:2.18～7.01)。待业、高中及以下学历、家庭年收入<8万/年是焦虑筛查阳性的高危因素(OR=1.17,95%CI:1.06～1.29;OR=1.64,95%CI:1.22～2.05;OR=1.80,95%CI:1.68～1.94)。结论:本研究显示,新冠疫情期间孕妇抑郁焦虑的发生率较高,疫情期间孕妇的职业状况、文化程度、家庭年收入、居住地、家庭关系是影响因素,临床应更加关注疫情期间有高危因素孕妇的心理健康。     

新冠肺炎疫情下实习护生职业态度的影响因素分析

目的 探讨新冠肺炎疫情下实习护生的职业态度及影响因素。方法 应用一般资料调查问卷、焦虑自评量表和自行设计的实习护生职业态度调查问卷对680名2020届实习护生进行调查,了解新冠肺炎疫情对其职业态度的影响。结果 实习护生焦虑自评量表总均分为（50.25±3.12）分,高于正常人群的（29.78±10.07）分;职业态度调查问卷得分为（32.57±4.00）分。单因素分析显示,性别、年龄、学历、是否为独生子女、父亲身体健康情况、母亲身体健康情况、第一专业是否为护理及焦虑水平对护生职业态度有影响;多元线性回归分析显示,学历、是否为独生子女、父亲身体健康状况对护生职业态度有影响。结论 新冠肺炎疫情下护生的职业态度总体上比较积极,学历、是否为独生子女、父亲身体健康状况是主要影响因素。     

重性精神病患者家庭负担与家属焦虑抑郁反应的相关分析

目的:探讨重性精神病患者的家庭负担与家属的焦虑抑郁情绪之间的关系。方法:采用自编的一般家庭状况调查问卷、家庭负担会谈量表和焦虑自评量表、抑郁自评量表对265例重性精神病患者的一级亲属进行评定。结果:重性精神病患者家属焦虑自评量表的标准分、抑郁自评量表标准分远高于正常人群(t=50.47,P<0.001;t=11.41,P<0.001)。家庭负担的各个因子与抑郁严重度指数、焦虑自评量表的标准分均呈显著正相关(P<0.001)。在多因素分析中,对焦虑自评量表标准分影响的严重程度,依次是疾病家庭负担量表总分、病前家庭经济状况、家庭成员心理健康、病后家庭经济状况、病情稳定程度;对抑郁自评量表标准分影响的严重程度,依次是病后家庭经济状况、病前家庭经济状况、入过何种保险。结论:疾病的家庭负担,尤其是经济负担会严重影响家属的焦虑抑郁情绪。     

基于人口学特征的医学院校本科生学习投入度现状调查

目的调查医学院校学生的学习投入度现状, 探索人口学特征对医学生学习投入度的影响, 为改善医学生学习投入度、提升医学院校教学质量提供参考。方法 2022年2至3月, 采用分层随机抽样法, 选取南京医科大学临床医学等6个专业的1 927名学生进行问卷调查。采用相关分析和多重线性回归方法分析人口学特征与学习投入度的关系。结果医学生的学习投入度评分为(3.53±0.56)分。相关分析显示, 是否为独生子女(r=-0.048)、年级(r=-0.105)、成绩排名(r=0.177)、家庭所在地(r=0.103)、父母受教育程度(r=0.110, r=0.121)、家庭年收入(r=0.090)与医学生学习投入度相关(均P<0.05)。多元线性回归分析显示, 年级、成绩排名、母亲受教育程度和家庭年收入是医学生学习投入度的影响因素。结论医学生学习投入度整体较好, 同时受诸多因素影响, 医学院校应当加强对学生学习情况的关注, 进一步提高医学生学习投入度。     

青少年罪犯焦虑、抑郁情绪及其与应对方式的相关性研究

目的调查重庆市青少年罪犯焦虑、抑郁状况与应对方式的关系,为制定符合青少年罪犯心理的综合干预措施提供科学依据。方法采用一般情况问卷、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和特质应对方式问卷(TCSQ)对重庆市未成年犯管教所909名青少年罪犯进行横断面问卷调查研究。结果青少年罪犯焦虑、抑郁症状检出率分别为40.4%、51.2%,明显高于常模(P<0.01),共患焦虑、抑郁占31.3%。家庭经济状况好、学历高是抑郁发生的保护因素,童年期受虐是抑郁发生的危险因素;家庭经济状况好是焦虑发生的保护因素,而童年期受虐、非独生子女是焦虑发生的危险因素。其积极应对方式与焦虑、抑郁水平之间呈显著负相关(r=-0.172,r=-0.208,P<0.01),而消极应对方式与焦虑、抑郁水平之间呈显著正相关(r=0.419,r=0.390,P<0.01)。结论青少年罪犯存在明显的焦虑、抑郁情绪,与其消极应对方式密切相关。帮助他们采用积极的应对方式可以有助于降低焦虑、抑郁情绪的发生。     

原生家庭父亲教养对1~12岁儿童父亲教养投入的影响:角色观念的中介作用和抑郁的调节作用

目的考察父亲教养投入的远端及近端影响因素,探讨原生家庭父亲教养、父亲自己的角色观念和教养投入的关系,以及父亲抑郁在其中的调节作用。方法采用父亲教养投入问卷、父亲角色观念问卷、父母教养方式问卷、流调中心抑郁量表对572名儿童(年龄12岁以下)的父亲进行问卷调查,通过SPSS 21.0软件进行Pearson相关分析,采用非参数百分位Bootstrap法进行数据分析。结果(1)父亲教养投入[(2.86±0.58)分]与其原生家庭父亲教养的冷漠[(7.30±3.86)分]呈负相关(r=-0.175,P<0.01),与关怀[(10.46±3.98)分]呈正相关(r=0.291,P<0.01),与父亲抑郁水平[(7.07±5.09)分]呈负相关(r=-0.266,P<0.01),与父亲角色观念[(61.52±5.92)分]呈正相关(r=0.522,P<0.01)。(2)父亲角色观念在原生家庭父亲关怀与父亲教养投入之间的关系中起部分中介作用(中介效应值为0.015,占总效应的35.71%),在原生家庭父亲冷漠与父亲教养投入之间的关系中起完全中介作用,中介效应值为-0.016。(3)父亲抑郁水平对原生家庭父亲关怀与父亲角色观念的关系有显著的调节作用(β=-0.069,P<0.05),对原生家庭父亲冷漠与父亲角色观念的关系也有显著的调节作用(β=0.121,P<0.001)。J-N法简单斜率检验显示,两个模型中的简单斜率的大小和显著性随父亲抑郁水平的升高而呈现变化。结论在原生家庭中曾经受到的父亲教养,是父亲自己对孩子教养投入的重要影响因素,两者关系中父亲的角色观念起中介作用,父亲的抑郁水平在其中起一定的调节作用。     

农村留守初中生心理健康状况影响因素研究:家庭关怀度与社会支持

目的 探讨留守与非留守初中生领悟社会支持及家庭关怀度的差别,分析家庭关怀度、领悟社会支持与心理健康状况的关系.方法 采用自编的个人基本情况问卷、家庭关怀度量表、领悟社会支持量表和中国中学生心理健康量表对2406名湖南省农村初中生进行调查.结果 留守初中生家庭关怀度以及各维度得分均低于非留守初中生,其中家庭关怀度[(4.79±2.32)分vs(5.08±2.46)分,P=0.014]以及适用度[(0.77±0.62)分vs(0.87±0.62)分,P=0.001]得分的差异有显著性;留守初中生社会支持总得分[(59.27±11.78)分vs(60.55±11.88)分,P=0.009]、家庭支持[(19.12±4.69)分vs(19.72±4.59)分,P=0.012]、其他支持[(20.29±4.59)分vs(20.69±4.57)分,P=0.033]得分低于非留守初中生;心理健康状况各因子得分和总均分[(2.18±0.56)分vs(2.07±0.57)分,P=0.000]高于非留守初中生;留守初中生家庭关怀度指数与领悟社会支持显著性正相关(r=0.368,P<0.000);家庭关怀度总得分(r=-0.098)以及适应度(r=-0.123)、成长度(r=-0.074)和亲密度(r=-0.080),领悟社会支持三个维度家庭支持(r=-0.151)、朋友支持(r=-0.089)、其他支持(r=-0.137)得分及总分(r=-0.149)与留守初中生心理健康状况达到了显著相关的水平(P<0.01),家庭支持(β=-0.126)和适应度(β=-0.086)进入方程,能解释留守初中生心理健康状况变异的16.2%(F=20.049,P=0.000).结论 要促进留守初中生心理健康发展,父母、照顾者应给予留守初中生更多的家庭关怀,学校通过家访、家长会等给予其更多的帮助,社会给予其更多的关注,给其一个健康的生活环境,通过一系列心理健康教育指导他们正确寻求社会支持和利用现有的社会支持解决生活中的难题.     

广东省医学本科生医学伦理道德教育现状及相关认知的调查研究

目的调查医学本科生医学伦理道德教育现状以及对医学伦理道德的认知和自我评价。方法对广东省内18所本科院校2 108名医学生进行问卷调查, 内容包括一般情况、医学生医学伦理道德教育现状、对医学伦理道德教育的认知和医学伦理道德素养自我评价4个部分。采用多元线性回归探讨医学伦理道德教育认知和医学伦理道德素养自我评价的影响因素。结果有1 193人(56.6%)学习过医学伦理学相关课程, 其中有673人(56.4%)参与过医学伦理学相关实践教学活动。年级(β=-0.46, P<0.001)、学习成绩(β=0.55, P=0.011)以及家庭经济状况(β=0.54, P=0.025)为医学生伦理道德教育认知的影响因素(均P<0.05)。学习成绩(β=0.22, P=0.004)、家庭经济状况(β=0.39, P<0.001)以及有无学习伦理相关课程(β=-0.33, P=0.002)是医学生医学伦理道德素养自我评价的影响因素(均P<0.05)。结论学过医学伦理学相关课程的医学生总体偏少。年级、学习成绩、家庭经济状况为医学生伦理道德教育认知的影响因素;学习成绩、家庭经济状况以及...     

医学生心理卫生状况与相关因素调查

目的了解医学生心理卫生状况，探索其与相关因素的关系。方法采用90项症状自评量表(SCL-90)心理评估工具及一般状况调查表对460名医学生进行有关调查。结果医学生SCL-90显著性低于常模，整体心理卫生状况较好。大学一～三年级医学生人际关系、强迫和恐怖等因子分显著低于四～五年级医学生。SCL-90总分与父母关系、家庭经济状况等因素呈显著相关。结论重视医学生群体的心理卫生状况是学生教育和管理的重要内容。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

醋柳黄酮缓释片的药动学初步研究

目的:研究醋柳黄酮缓释片在家犬体内的药动学过程,测定其药动学参数,计算缓释片相对于普通片的生物利用度。方法:将实验动物分为两组,分别用醋柳黄酮缓释片和普通片进行口服给药,用高效液相色谱法测定血浆药物浓度,应用3P97软件求算药动学参数。结果:醋柳黄酮缓释片及普通片的tm ax分别为4.87 h和2.87 h,Cm ax分别为每小时0.46μg.L-1和每小时0.56μg.L-1,缓释片的相对生物利用度为111.7%。结论:醋柳黄酮缓释片与普通片均符合一室模型,缓释片与普通片具有生物等效性,且醋柳黄酮缓释片有明显的缓释效果。     

主动脉窦瘤破裂的外科治疗

报告２０例主动脉窦瘤破裂修复术的结果。１７例男性，３例女性。年龄７～５６岁。痊愈１９例，另一例因急性肾功能衰竭一周后死亡。作者就发病机理，诊断和合并畸形的处理进行了讨论。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

扩张兔皮肤超微结构的变化

目的：动态观察扩张兔皮肤超微结构的变化。方法：选用2--3kg新西兰大白兔64只，分为2大组，快速扩张组和常规扩张组，每组32只，每大组再分为4组，为扩张完成后即时、1周、12周、24周组。每组8只，其中4只为实验组，另4只植入扩张器不扩张作为对照组。透射电子显微镜观察各组皮肤超微结构的变化。结果：表皮扩张后经历--由扩张刺激引起的创伤至完全修复的过程。扩张后即时真皮中成纤维细胞大量增生，功能由静止转向活跃，胶原纤维碎裂成片，弹力纤维部分断裂，炎症细胞浸润；扩张后1周常规扩张组基底膜连续性基本恢复。显示成纤维细胞合成功能活跃。扩张后12周、24周，成纤维细胞趋于稳定、形态狭长，部分胶原排列紊乱，部分有似癜痕样改变。结论：扩张刺激可致兔皮肤创伤。扩张后真皮不可完全修复。     

芹黄素对大鼠缺血视网膜功能恢复的作用

目的观察芹黄素对大鼠缺血视网膜功能恢复的作用。方法30只Long-Evans大鼠用动脉结扎法造成视网膜缺血模型,其中治疗组20只腹腔注射芹黄素,对照组10只注射溶媒二甲基亚酚。用视觉电生理仪检查视网膜功能恢复情况。结果芹黄素治疗组视网膜功能恢复明显好于对照组(P<0.05)。结论芹黄素能促进大鼠缺血视网膜的功能恢复。      

颅咽管瘤切除术后并发症的处理

目的　讨论颅咽管瘤切除术后并发症的处理原则。方法　分析 36例颅咽管瘤切除术后并发症的临床资料。结果　术后并发尿崩症者 14例、高热 11例、电解质紊乱 8例、消化道出血 3例、癫痫 5例 ,死亡2例。结论　颅咽管瘤术后并发症较多 ,加强早期监测和处理 ,可进一步提高该病的治愈率     

上颌骨牙源性囊肿刮除手术的疗效观察

目的探讨对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术的临床疗效。方法对我科在2010年1月～2017年9月收治的73例上颌骨牙源性囊肿患者行囊肿彻底刮除手术治疗,对患者术区肿胀消退、术后伤口感染、伤口愈合、牙龈再附着、术后复发、骨质改建、骨质修复等情况随访观察。结果 73例患者术后肿胀消退时间为1～4 d。73例患者术后均未发生伤口感染,伤口均一期愈合。所有患者牙龈再附着情况好,术后均未见复发。术后未见并发症。骨质改建效果好,骨质修复的效果因影像学资料过少,缺乏客观依据,暂不下有效结论。结论对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术,术后患者的恢复情况良好,值得在临床治疗上进行推广。