坦索罗辛和山莨菪碱对输尿管下段结石体外冲击波碎石（ESWL）术后辅助排石的疗效比较

目的分析比较坦索罗辛和山莨菪碱在输尿管下段结石体外冲击波碎石术后辅助排石的疗效。方法90例输尿管下段结石患者随机分3组，每组30例，结石直径0．4—1．0cm。对照组未给予输尿管平滑肌松弛剂；山莨菪碱组给予山莨菪碱10mg，3次／d；坦索罗辛组给予坦索罗辛0．4mg，1次／d。每例患者治疗观察期不超过2周。结果2周内结石排出者对照组为27例（86．7％），山莨菪碱组为28例（93．3％），坦索罗辛组为28例（93．3％）。各组比较排石率无显著差异（P〉0．05）。各组平均排石时间分别为（5．6±4．0）d、（5．2±2．8）d、（4．6±2．7）d，山莨菪碱组、坦索罗辛组较对照组时间短，差异有统计学意义（P〈0．01），坦索罗辛组较山莨菪碱组短，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论在输尿管下段结石体外冲击波碎石术后，坦索罗辛和山莨菪碱在辅助排石方面是安全、有效的，能缩短结石排石时间，坦索罗辛作用优于山莨菪碱。     

坦索罗辛治疗输尿管远端结石的疗效观察

目的:评价坦索罗辛对输尿管远段结石的辅助排石作用。方法:将104例确诊为单纯输尿管远端结石患者随机分为两组:对照组及坦索罗辛治疗组(治疗组)。两组患者的年龄、性别、结石直径等差异均无统计学意义。随访2周,观察结石排出率、结石排出时间、肾绞痛发生率、镇痛剂使用情况和药物不良反应。结果:治疗组结石完全排出率为84.62%,显著高于对照组38.46%(P<0.05),平均排石时间治疗组为4.9d,对照组为9.2d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。因肾绞痛发作而需使用镇痛剂的使用率治疗组为3.84%,对照组为19.2%。2周内两组患者未观察到明显的药物不良反应,无因不能耐受而退出者。结论:坦索罗辛可明显促进输尿管远端结石排出,缓解肾绞痛发作,可作为一种有效的输尿管远端结石的辅助治疗药物。     

坦索罗辛和硝苯地平在输尿管下段结石辅助排石中作用的比较

目的 分析比较坦索罗辛和硝苯地平在输尿管下段结石辅助排石中的疗效。方法180例输尿管下段结石患者随机分3组，每组60例。结石直径0．4～1．0cm。组1为对照组，未给予输尿管平滑肌松弛剂；组2给予硝苯地平10mg，3次／d；组3给予坦索罗辛0．4mg，1次／d。每例患者治疗观察期不超过2周。结果2周内结石排出者组1为26例（43．3％），组2为44例（73．3％），组3为49例（81．7％），组2、3与组1比较排石率差异有统计学意义（P〈0．05）。平均排石时间组1～3分别为9、8、4d，组1与组3比较差异有统计学意义（P〈0．05），组2与组3比较差异无统计学意义（P〉0．05）。2周内组1～3因再次发生肾绞痛而需镇痛治疗者分别为5例（8．3％）、1例（1．7％）和0例，组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。2周内3组均未出现明显副作用，无因不能耐受而退出者。结论坦索罗辛和硝苯地平在输尿管下段结石辅助排石方面安全、有效，能明显提高排石率．     

盐酸坦索罗辛治疗输尿管下段结石160例报告

目的：评价盐酸坦索罗辛（tamsulosin）在治疗输尿管下段结石中的临床疗效。方法：160例输尿管下段结石的患者随机分成两组,每组80例。结石直径小于1．0cm。对照组给予左氧氟沙星片（0．2g,bid）;治疗组给予左氧氟沙星（0．2g,bid）＋盐酸坦索罗辛（0．4mg,qd）,每例患者治疗观察期不超过2周。观察结石排出率、结石排出时间、镇痛治疗使用率。结果：2周内结石排出率,对照组为30例（37．5％）,治疗组为63例（78．8％）,比较差异有统计学意义（P〈0．05）。平均排石时间对照组、治疗组分别为（11±3）d、（5±3）d,比较差异有统计学意义（P〈0．05）。2周内肾绞痛发作而需镇痛治疗者分别为11例（13．8％）、3例（3．8％）,比较差异有统计学意义（P〈0．05）。2周内两组均未出现明显副作用,无因不能耐受而退出者。结论：盐酸坦索罗辛在输尿管下段结石的辅助排石方面有效、安全,可明显提高结石的排出率。     

坦索罗辛在输尿管下段结石辅助排石的疗效

目的评价坦索罗辛在输尿管下段结石辅助排石的疗效。方法 60例输尿管下段结石患者随机分2组,每组30例,结石直径0.4-1.0cm。对照组给予氟罗沙星（0.2g2次/d）及尿石通（4g3次/d）治疗;坦索罗辛组在上述治疗基础上加用坦索罗辛（0.4mg,1次/d）。所有患者观察2周。结果对照组排石率为40%（12/30）,坦索罗辛组为排石率83%（25/30）,两组比较排石率差异有显著性（P〈0.01）。排石时间于对照组、坦索罗辛组分别为10.20±2.13d、5.52±1.87d,两组比较差异有显著性（P〈0.05）,2周内再次发生肾绞痛而需镇痛治疗者分别为8例（27%）、和2例（7%）,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。2组患者在2周内均未出现明显不良反应,无因不能耐受而退出者。结论坦索罗辛在输尿管下段结石辅助排石方面安全性高,并能明显提高排石率。     

盐酸坦索罗辛在输尿管微小结石排石中的作用

目的：探讨α1肾上腺素能受体阻滞剂,盐酸坦索罗辛在输尿管微小结石排石中的效果。方法：64例输尿管微小结石随机分成两组。组Ⅰ为对照组,应用排石冲剂1包（25g）,3次／d;组Ⅱ为试验组,在对照组治疗方案基础上予以口服盐酸坦索罗辛0．4mg,1次／d。每例患者观察时间不超过2周。结果：在观察时间内两组排石率分别为42．3％和79．9％,两组比较差异有系统学意义（P〈0．01）。观察时间内两组再次发生肾绞痛而需要镇痛药物治疗的患者分别为15．4％和7．9％。两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。组Ⅱ除1例发生头晕外,无其他不良反应发生。结论：盐酸坦索罗辛能提高输尿管微小结石的排石率,减少再发生肾绞痛的几率,且安全有效,可作为输尿管微小结石辅助排石的方法。     

坦索罗辛联合体外冲击波碎石治疗输尿管下段结石疗效观察

目的探讨坦索罗辛联合体外冲击波碎石(ESWL)治疗输尿管下段结石的临床疗效。方法选取2008-06—2012-03泌尿外科收治的120例输尿管下段结石患者为研究对象,随机分为对照组和治疗组各60例。对照组ESWL后给予消炎痛和排石颗粒治疗,治疗组在对照组基础上口服坦索罗辛。观察2组的疗效。结果治疗组结石排除率显著高于对照组,且排石时间短于对照组。镇痛剂的使用率及肾绞痛再发率均低于对照组,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论坦索罗辛可提高ESWL术后输尿管下段结石的排石率,减少肾绞痛发作,可作为输尿管下段结石ESWL后辅助排石治疗方法。     

盐酸坦索罗辛治疗输尿管远段小结石的临床研究

目的评价盐酸坦索罗辛（哈乐）治疗输尿管远段小结石的临床效果。方法 73例输尿管远段结石的患者随机分成两组：A组36例,采用叶金排石胶囊0.8mg/次,t.i.d;B组37例,采用叶金排石胶囊0.8mg/次,t.i.d,加盐酸坦索罗辛（哈乐）0.4mg/d。观察结石排出率、结石排出时间、强止痛剂使用率、外科干预率、副作用。结果 B组与A组在结石排出率、结石排出时间、强止痛剂使用率、外科干预率方面比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论盐酸坦索罗辛有促进输尿管结石排出的作用。     

坦索罗辛治疗输尿管下段结石的临床分析

目的：评价坦索罗辛治疗输尿管下段结石的临床效果。方法：将选取的120例输尿管下段结石患者随机分成两组,每组60例,结石直径0．4～1．0cm。治疗组口服坦索罗辛0．4mg,每晚1次,口服诺氟沙星胶囊0．2g／次,每天3次,服药不超过2周,并适量饮水和运动;对照组仅口服诺氟沙星胶囊0．2g／次,每天3次,适量饮水和运动。每例患者治疗观察期不超过2周。结果：2周内,治疗组排石率为83．3％（50／60）,对照组为41．7％（25／60）,两组比较排石率差异有统计学意义（P〈0．01）。平均排石时间治疗组为5．1天,对照组为8．7天．两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。因发生。肾绞痛而需镇痛药治疗,治疗组有1例,对照组有9例。两组均未出现明显副作用,无因不能耐受而退出者。结论：坦索罗辛可明显提高结石排出率,减少排石时间,缓解肾绞痛症状,有促进输尿管下段结石排出的作用。     

ESWL联合坦索罗辛治疗输尿管下段结石的探讨

目的：探讨ESWL联合坦索罗辛治疗输尿管结石并促进结石排出的有效性与安全性。方法：对80例单发输尿管下段结石患者在应用ESWL治疗后分组进行为期2周的临床观察，40例采用保守治疗（对照组），即每天饮水2L，必要时采用非甾体类抗炎药物缓解症状；40例除采用保守治疗外，加用坦索罗辛0．4mg，每天1次（治疗组）。结果：ESWL后2周，两组均行影像学检查。对照组排石率为47．5％（19／40），治疗组为77．5％（31／40）。2周内，两组发生肾绞痛分别为15％（6／40）和7．5％（3／40）。治疗组有2例发生轻微头晕乏力。结论：坦索罗辛可以显著提高ESWL后的结石排出率，减少发生肾绞痛机率，不良反应轻微，是输尿管下段结石ESWL后辅助排石的治疗方法之一。     

三种手术方法治疗输尿管上段结石的对比研究

目的：比较输尿管气压弹道碎石术、输尿管钬激光碎石术及开放式输尿管切开取石术对输尿管上段结石的治疗效果．探讨治疗输尿管上段结石的最佳方法。方法：回顾性分析150例输尿管上段结石患者临床资料,其中45例采用输尿管镜气压弹道碎石术（Pneumatic lithotripsy,PL组）,51例采用输尿管镜钬激光碎石术（Laser lithotripsy,LL组）,54例采用开放式输尿管切开取石术（Ureterolithotomy,UL组）治疗,分别记录三组结石清除率、并发症及是否需要后续治疗,并进行统计学分析,比较三种手术方法的治疗效果。结果：术后1周,三组结石清除率分别为：PL组80．0％（36／45）,LL组94．1％（48／51）,UL组100％（54／54）。LL组及UL组结石清除率明显高于PL组,差异有统计学意义（P〈0．05）;LL组及UL组结石清除率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：输尿管钬激光碎石术创伤小,清石率高,并发症少,是治疗输尿管上段结石一种安全有效的微创治疗方法。     

尿道黏膜麻醉下输尿管镜技术处理输尿管中下段石街

目的探讨尿道黏膜表面麻醉下输尿管镜技术治疗输尿管中下段石街的可行性及临床效果。方法2008年10月～2012年10月,对37例输尿管中下段石街行输尿管镜下碎石取石术。门诊手术。2％利多卡因尿道黏膜表面麻醉,将输尿管镜表面涂体腔器械导入润滑剂（舒泰）后置入,气压弹道碎石,术后均不留置输尿管支架管。结果治疗成功36例,1例男性左输尿管中段石街病人不能耐受而入院行腰麻硬膜外联合麻醉处理。手术时间15—54min,平均37min,无发热,无明显腰痛及尿频、尿急等膀胱刺激症状。结论尿道黏膜表面麻醉下输尿管镜手术治疗输尿管中下段石街,可以不放置输尿管支架管,既简便,又安全可靠。     

肾结石合并输尿管结石的微创治疗

目的探讨肾结石合并输尿管结石的微创治疗方法。方法 2005年10月~2009年10月,应用微创经皮肾镜取石术（minimally invasive percutaneous nephrolithotomy,MPCNL）或MPCNL联合输尿管镜下碎石术（ureteroscopic lithotripsy,URL）治疗82例肾结石合并输尿管结石,对手术方式,结石清除率和手术并发症进行分析。结果 34例行MPCNL清除肾结石和输尿管上段结石,2例经皮肾镜碎石术中出血放置肾盂造瘘管1周后行MPCNL,7例经皮肾造瘘后抗感染治疗1周后行MPCNL,33例行URL后同期MPCNL,6例URL后留置双J管1周后MPCNL。12例结石残留行Ⅱ期MPCNL。单通道取石78例,双通道取石4例。39例URL平均手术时间26 min（20~35 min）,73例Ⅰ期MPCNL平均手术时间108 min（70~125 min）。Ⅰ期取净结石者术后住院时间5~10 d,平均6.4 d。URL时发生输尿管穿孔3例,术后感染、高热16例（其中发生感染性休克3例,1例血培养为粪球菌感染）,无腹腔脏器损伤,无术后迟发性大出血。1个月后拔除双J管,复查KUB、B超,输尿管结石清除率为95.1%（78/82）,肾结石清除率为90.2%（74/82）。结论肾结石合并输尿管结石需制定个体化治疗方案,MPCNL联合URL治疗肾结石合并输尿管结石,手术成功率高,创伤小,结石清除率高,并发症少,是肾结石合并输尿管结石的安全和有效、微创的治疗方法。     

微创经皮肾镜与输尿管镜治疗输尿管上段结石的疗效比较

目的：比较微创经皮肾镜取石术和输尿管镜取石术治疗输尿管上段结石的手术效果及并发症。方法：采用微创经皮肾镜和输尿管镜治疗57例输尿管上段结石患者,平均结石体积分别为（237．3±90．8）mm^2和（155．8±63．7）mm^2,比较术后结石清除率和并发症发生率等数据。结果：所有患者均耐受手术,无严重并发症发生,经皮肾镜组和输尿管镜组结石清除率分别为90．6％和68％,并发症发生率分别为21．9％和0．4％。结论：输尿管镜具有创伤小,恢复快等特点,但结石清除率低,术后常需辅助方法进一步清除残石。经皮肾镜取石术治疗输尿管上段结石清除率高,但创伤较大,并发症发生率高。     

输尿管镜、经皮肾镜、腹腔镜治疗输尿管上段结石的疗效比较

目的 分析比较输尿管镜、经皮肾镜度腹腔镜对输尿管上段结石的疗效,总结输尿管上段结石治疗的有效万法.方法 分析输尿管镜碎石取石术、经皮肾镜碎石取石术和腹腔镜切开取石术治疗108例输尿管上段结石怠者的临床疗效,比较3种治疗万法的成功率度结石清除率.结果 108例怠者手术均获成功,无中转开放者.输尿管镜碎石取石术组51例,手术结石一期取净率82.1%.经皮肾镜碎石取石术组45例,一期结石取净率100%,术后发生感染性休克1例,术后并发症发生率2.2%.腹腔镜切开取石术组12例,一期结石取净率100%.结论 严格掌握各种手术方法的适应症,才能减少手术并发症,提高结石取净率.