综合治疗乳腺增生病180例分析

目的选择合理的乳腺增生病治疗方法。方法观察及对比180例乳腺增生病经中医中药、乳腺近红外线治疗半年或1年前后的临床表现及彩超改变情况。结果180例乳腺增生病经综合治疗后,疼痛减轻或消失168例,占93.3%;肿块缩小或消失150例,占83.3%;触及结节减少或消失161例,占89.4%;减少或消失30例,占全部溢液的93.0%。彩超：腺体密度减低162例,占90.0%;结节影减少或消失161例,占89.4%;导管影变细或消失107例,占全部导管影增粗92.1%;腺体结构变清晰132例,占73.3%。结论采用综合疗法治疗乳腺增生病的疗效是肯定的。     

中药治疗乳腺增生病的临床影像变化

目的:探讨中医中药对治疗乳腺增生病的意义。方法:对比观察156例乳腺增生病经中药治疗前后的临床表现及钼靶X线影像变化情况。结果:156例乳腺增生病经中药治疗后,疼痛减轻或消失149例,占95.5%;结节减小或消失151例,占96.8%;肿块缩小或消失117例,占93.6%;溢液减少或消失30例,占93.7%。钼靶X线影像:腺体密度减低134例,占85.9%;结节影减小或消失150例,占96.2%;团块影缩小或消失112例,占89.6%;导管影变细或消失85例,占92.4%,腺体结构变清晰134例,占85.9%。结论:中药治疗乳腺增生病的疗效是肯定的,乳腺钼靶X线摄片是乳腺增生病疗效观察的有效检查方法。     

72例早期乳腺癌临床观察

目的：探讨早期乳腺癌的临床特点,以提高早期乳腺癌的诊断率。方法：分析72例早期乳腺癌的临床资料。结果：72例早期乳腺癌患者中有乳腺增生病史患者51例,有乳腺增厚患者43例,有乳腺结节患者26例。超声检出边界不规则低回声结节55例,其中81.82%的结节内或周围可测到血流信号。钼靶X线诊断,全部病例均有增生改变。72例均经病理确诊。结论：35岁以上妇女乳腺增生、增厚、结节被认为是乳腺癌的早期表现。彩超、钼靶检查乳腺对早期乳腺癌的诊断具有重要意义。对乳腺结节、增厚、彩超低回声区、钼靶致密影等可疑病灶进行病理检查,可提高早期乳腺癌的诊断率。     

乳腺囊性增生症的钼靶X线诊断

目的 回顾分析乳腺囊性增生症的钼靶X线表现,提高本病的诊断与鉴别诊断水平.方法 经病理证实乳腺囊性增生病患者54例,以肿块就诊34例,肿块伴乳头溢液13例,乳头溢液7例.肿块可发生于乳腺任何部位,单发或多发,边界清楚或不清楚,质韧,可活动.单乳或双乳多乳孔溢液乳头溢液者13例.患者常有乳房胀痛,其中31例乳房疼痛与月经周期有关,且经前明显.年龄27～69岁,40～49岁年龄组27例(占50%),病程3天～5年不等,病程在3个月内者35例(占65%).全部做了钼靶X线摄影,其中7例做了选择性乳腺导管造影.结果 钼靶X线平片表现:本组54例,片状高密度影32例(占59.3%),密度高于周围腺体,较均匀,可有砂砾状、杆状、小弧状钙化灶,分布较散在.结节或肿块影13例(占24.1%),密度均匀,单发或多发,结节直径在0.5cm～3.0cm大小不等,边缘模糊或部分边缘清楚,形态可不规则.无异常发现者9例(占16.7%).选择性乳腺导管造影表现:7例做了选择性乳腺导管造影检查,表现为:囊肿型4例,表现为主导管轻到中度扩张,分支导管或末端囊性扩张,形态不规则,造影剂呈片状分布.囊肿伴导管硬化型1例,即既有较大导管的囊性扩张又有其他乳管及其分支变细.导管增生硬化型1例,表现为主导管轻到中度扩张,分支导管变细、僵硬,管壁毛糙,管腔内可有多发颗粒状充盈缺损.小导管腺泡囊性增生型1例,表现为终末导管扩张形成小囊,直径多在5mm以下,常多发.导管增生扩张型和小囊肿型乳腺平片检查多无阳性发现.乳腺囊性增生病的多种影像学表现反映了复杂多样的病理特点,钼靶X线摄影对肿块性病变的诊断与鉴别诊断有很重要的意义.选择性乳腺导管造影检查对乳头溢液患者的诊断帮助很大.     

女性乳腺触诊检查和其乳腺彩超检查的结果分析

目的分析女性乳腺触诊检查和其乳腺彩超检查的结果。方法将2016年2月-2017年2月在我院检查的180例女性进行分析,分别给予乳腺触诊检查和乳腺彩超检查,将两种检查方式的结果进行比较分析。结果彩超检查中增生和结节检出率高于触诊检查,两种检查方式检出率存在明显差异,有统计学意义(P0.05);触诊对增生症状的误诊率是17.53%,对结节症状的误诊率是54.55%;在彩超检查中,21-30和51-55年龄段是乳腺增生发生率较高的群体,而41-50阶段是乳腺结节发生率较高的群体。结论针对乳腺触诊检查而言,不易诊断出乳腺增生和结节,首选检查方式为乳腺彩超检查;对乳腺增生和结节发生率较高的人群需采取早诊断早治疗的措施。     

空芯针穿刺活检在无明显肿块乳腺疾病筛查中的临床价值

目的 评价空芯针穿刺活检(core needle biopsy,CNB)在无明显肿块的乳腺病变诊断中的应用价值.方法 选择2011年5-12月我科门诊以乳房疼痛和乳房包块为主要症状就诊者,触诊单侧乳房呈非对称性大团块状或斑片状腺体增厚;经彩超及钼靶检查双乳BI-RADS分级≤3级;经三苯氧胺或抗乳腺增生中成药治疗1个月以上症状不能改善或效果不佳.行空芯针穿刺活检,将乳腺病变的临床触诊表现和病理组织学诊断进行比较分析,并对穿刺病理结果提示为不典型增生的患者进行随访.结果 共891例经空芯针穿刺病理检查.组织学诊断为浸润性导管癌5例,导管内癌6例,恶性淋巴瘤1例,导管上皮不典型增生35例,其余为乳腺良性病变.35例不典型增生患者失访6例;接受手术治疗22例,手术后病理提示浸润性导管癌11例,导管内癌5例,腺病伴不典型增生6例;另7例不同意手术仍随访观察.结论 对临床触诊单侧乳房非对称性大团块状、斑片状腺体增厚者,若经药物治疗无明显改善或效果不佳时,应行空芯针穿刺病理检查以排除乳腺癌或癌前病变.     

乳腺导管内乳头状瘤病的诊疗分析

目的探讨乳腺导管内乳头状瘤病的临床、影像学特点及其与病理变化的关系。方法回顾性分析我院近4年来诊治的57例导管内乳头状瘤病患者的临床资料,复习其临床表现、影像学及组织学特点。结果57例患者平均年龄40．46岁,其中29—40岁占57．89％,乡镇居民36例（63．16％）。病理合并非典型增生27例（45．76％）。57例临床表现为乳头溢液或（和）乳痛伴或不伴乳腺包块半月～5年余。钼靶摄影提示为乳腺增生,造影可提示导管内乳头状瘤。彩超可见弱回声或实性回声结节,界清～蟹足状不清,CDFI结节内无～线状～明显有血流信号不等。合并癌变者钼靶示成簇点状钙化,导管扩张、僵硬,邻近导管斑片状造影剂散布;彩超见弱回声团,界限欠清,回声均质无钙化或不均质有点状强回声钙化且血流丰富。18例患者行包块单纯切除,切除边界距病变外约0．5cnl。其余全部行术中冷冻病检,细胞生长活跃或不典型者,将瘤体所在腺叶楔形切除;恶变者行改良根治术。其中有4例患者于术后0．5～1．6年复发,后行乳段切除术。结论导管内乳头状瘤病多合并乳头溢液,钼靶造影诊断较敏感,但确诊需病检。治疗以手术切除为主,多伴非典型增生,术后需加强回访。     

乳康片加中药离子导入治疗乳腺增生病108例临床观察

乳腺增生病是育龄妇女最常见的乳房疾病 ,笔者应用乳康片内服加外用中药离子导入治疗乳腺小叶增生 1 0 8例 ,取得良好疗效 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组 1 0 8例患者均为女性 ,年龄最小 2 0岁 ,最大 49岁 ,全部病例均为我院乳腺专科门诊患者 ,治疗前均经近红外线乳房透照或高频 X线乳房摄片或双乳彩色超声波检查证实为乳腺增生病。其中单纯性乳腺小叶增生 96例 ,乳腺小叶增生伴局部瘤化 1 0例 ,小叶增生伴乳腺导管扩张综合征 1例 ,小叶增生伴导管内乳头状瘤 1例。病程最短 2个月 ,最长 1 2年。双侧乳腺小叶增生 93例 ,占 …     

乳腺浸润性导管癌钼靶征象回顾性分析

目的 分析乳腺浸润性导管癌的高频钼靶X线特征,提高术前X线诊断正确率.方法 回顾性分析经手术病理证实的36例乳腺浸润性导管癌的X线表现.结果 36例乳腺浸润性导管癌中,显示结节或肿块影30例,占83.33%,X线测量肿块大小比临床扪及小有27例,占显示肿块的病例90%;显示毛刺状改变20例,占55.56%;有微小钙化15例,占41.67%.结论 乳腺浸润性导管癌在X线上有特征性表现,乳腺高频钼靶X线检查在此病的早期诊断中有重要意义.     

彩超对乳腺导管内乳头状癌的诊断价值与分析

目的 探讨彩超对乳腺导管内乳头状癌诊断价值并进行分析.方法 观察分析16例经病理证实的乳腺导管内乳头状癌声像图表现,并与病理比较.结果 16例中,12例为乳腺导管内乳头状癌,2例为乳腺导管内乳头状瘤,增生结节2例.结论 对于有导管扩张,回声致密的乳腺导管内乳头状癌,彩超诊断较为准确,是一种较为有效的检查方法.     

乳腺增生症超声动态随访的诊断价值

目的 探讨乳腺增生症动态随访的超声诊断价值.方法 从2002年2月至2006年10月期间,经HDI-5000彩超仪多次随访检查收集到126例超声报告结果及经病理活检结果各自作回顾性对比.结果 病例中单纯性纤维增生或囊性增生的患者随访中一直没明显变化或呈自愈倾向的有73例,约占57.94%;由单纯的纤维或囊性增生转变到有实质性结节样出现的混合性增生的有50例,约占39.68%;混合性病变中的增生结节转变至病理活检结果有恶变倾向的有3例,约占2.4%.结论 超声长期的动态随访对乳腺增生症的各种病理类型的的转变及发展变化趋向具有一定的临床诊疗价值.     

乳腺增生中浸润性导管癌的高频彩超诊断与鉴别

目的研究乳腺增生病灶中浸润性导管癌的超声诊断和鉴别。方法回顾分析临床及病理确诊的76例乳腺增生合并浸润性导管癌病灶的高频超声表现并作对比分析研究。结果乳腺增生合并浸润性导管癌超声表现具备多样性,主要以低回声团块、斑块和导管内隆起状结节表现为主,早期浸润性导管癌的特点是肿块侧方向导管走行区延伸或/和导管内隆起性小结节。本组超声检出实性肿块、斑块和微小结节共64例73个病灶,其中47例54个病灶超声提示为导管有关恶性肿瘤,12例14个肿块误诊为乳腺癌;5例5个导管内单发微小结节误诊为良性病灶或导管瘤。漏诊12例。本组病例乳腺浸润性导管癌阳性率为84.21%(64/76例),准确诊断率为73.97%(54/73例),误诊率26.03%(19/73例),漏诊率15.79%(12/76例)。超声全部诊断有乳腺增生与病理和临床诊断符合。结论乳腺增生合并浸润性导管癌临床常见,浸润性导管癌容易被乳腺增生掩盖,早期发现和确诊具有重要价值。本组总结其特征表现和诊断理论,为浸润性导管癌的超声诊断、早期发现和鉴别提供理论和应用帮助。     

二维高频结合彩色多谱勒超声诊断乳腺肿块180例分析

目的通过观察乳腺肿块的声像图特征,探讨二维高频结合彩色多谱勒超声对乳腺肿块鉴别诊断的价值。方法本文对180例经手术及病理证实的乳腺肿块的二维声像图特征及彩色多谱勒血流显像特点与病理学诊断进行回顾性对照分析。结果 180例乳腺肿块,良性肿块121例,占67.2%;乳腺癌52例,占28.9%;诊断符合率96.1%。误诊7例,误诊率3.9%,其中1例浆细胞性乳腺炎误诊为乳腺癌,1例异物性肉芽肿误诊为脂肪瘤,1例早期乳腺癌误诊为乳腺增生结节,1例纤维腺瘤误诊为浆细胞性乳腺炎,1例积乳囊肿误诊为乳腺癌,1例乳腺癌误诊为增生区,1例导管内乳头状瘤误诊为导管癌。结论应用二维高频超声加彩色多普勒对乳腺肿块进行检测,能明显提高诊断符合率,对肿块良恶性的鉴别诊断具有重要临床应用价值。     

溢液性乳腺病的导管造影表现及其意义

目的探讨乳腺导管造影对溢液性乳腺病的诊断价值。方法回顾性分析经临床与手术病理证实的248例乳腺溢液性患者的乳腺导管造影片的X线表现。结果乳腺导管造影的分类:导管正常10例,占4.03%;单纯导管扩张112例,占45.16%;导管扩张伴炎症4例,占1.61%;导管扩张伴乳腺增生12例,占4.83%;导管乳头状瘤108例,占43.54%;导管癌2例,占0.8%。结论乳腺导管造影术对溢液性乳腺病的诊断与鉴别诊断有重要价值,可为临床提供可靠的诊断治疗依据。     

乳腺结节40例临床分析

目的：探讨乳腺结节的诊治.方法：回顾性分析2004年8月至2005年3月经我院手术治疗的40例乳腺结节临床资料.结果：40例患者中17例确诊为乳腺纤维腺瘤（占42.5%）,9例为乳腺增生症（占22.5%）,8例为乳腺浸润性导管癌（占20%）,4例为乳腺髓样癌（占10%）、2例为乳腺湿疹样癌（占5%）.结论：乳腺结节多为良性,也有恶性,需早期手术切除明确诊断;病理检查是明确性质,减少误诊率的有效方法.     

消遥丸、血府逐瘀丸合用治疗乳腺增生病的临床观察

自1996年10月至1999年12月我院应用消遥丸合血府逐瘀丸治疗乳腺增生病180例,取得较为满意疗效,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组180例均为女性,年龄最小20岁,最大60岁,30～45岁占70%,全组病例均为我院乳房专科门诊及住院患者,均经近红外线乳腺B超检查、病理等证实为乳腺增生病。病程最短半年,最长8年,以2～5年为多占60%,双侧乳腺增生病120例占61%,单侧者60例占39%。1.2　临床表现　乳痛和乳块为本病主要症状和体征。乳痛呈胀痛、刺痛、隐痛或钝痛,部位多见于外上象限,或呈弥漫分布,痛点不明确,常牵连至腋部、肩背部,甚至影响上…     

二维彩色多普勒超声对乳腺瘤样增生诊断并中药治疗研究

目的:探讨二维、彩色多普勒超声对乳腺瘤样增生的诊断价值,并应用中药治疗瘤样增生.方法:对我院2010年9月-2012年9月的乳腺活动性结节患者,行二维、彩色多普勒超声检查,提示为乳腺瘤样增生的患者329例,全部病例应用中药治疗后复查.结果:248例瘤样增生结节明显缩小或消失,61例无明显变化,其中结节较大的24例患者经手术切除,术后病理提示为乳腺纤维腺瘤,37例结节较小,嘱患者定期复查.结论:二维、彩色多普勒超声对乳腺瘤样增生有诊断价值,应用中药治疗,可免除手术切除痛苦,不需要重建整形.     

乳腺低回声结节行钼靶检查65例结果分析

目的:探讨超声提示乳腺低回声结节行钼靶检查的意义。方法:对65例超声提示乳腺低回声结节的患者行钼靶X线检查。结果:17例对病灶位置显示不佳;23例提示乳腺增生结节,建议定期随访;25例行手术治疗,其中乳腺癌15例,致密型和多量、少量腺体型乳腺癌诊断正确率为43%,退化型乳腺癌诊断正确率为82%,纤维腺瘤5例,乳腺腺病3例,乳头状瘤1例,纤维组织增生伴炎细胞浸润1例,25例中发现簇状细小钙化7例。结论:乳腺低回声结节行钼靶检查,能提高结节的诊断率。     

乳腺腺病瘤30例X线影像分析

目的：分析乳腺腺病瘤的X线影像学表现,提高对本病的认识。方法：回顾性分析30例经手术病理证实的乳腺腺病瘤患者的乳腺X线影像资料。结果：患者以乳腺肿块入院,23例触诊肿块,7例局部腺体片状增厚。常规乳腺X线摄影,患乳均表现为腺体增生致密,23例表现为可疑结节,另外7例无阳性表现;常规乳腺摄影无阳性表现的7例患者,乳腺触诊异常区域局部点压放大摄影后仍无异常所见。结论：乳腺腺病瘤的X线表现无特异性,应该结合临床资料进行综合分析,最终诊断结果依靠组织病理学。     

中药周期治疗乳腺增生病96例

<正> 乳腺增生病约占全部乳腺疾病的75％左右,属中医学“乳癖”范畴。临床以乳房胀痛、乳腺肿块为主要表现,并具有周期性,即月经前发生或加重,月经后消失或减轻。乳房内可触及大小不等的颗粒状、条索状或片状包块,是妇女常见病、多发病。自1995年5月以来,我们采用中药周期治疗乳腺增生病96例,收到良好效果,现报告如下。