他达拉非半量隔日口服治疗ED的疗效观察

目的:评估他达拉非半量(10 mg)隔日口服治疗勃起功能障碍(ED)的疗效.方法:选择158例符合美国国立卫生研究院诊断标准的ED患者,随机分为他达拉非(希爱力)组和复方玄驹胶囊组两组,分别接受3个月的治疗,治疗后各组又随访3个月以上.采用勃起功能障碍症状评分(international index of erectile function-5,IIEF-5)评估治疗前后及继续随访3个月后各组的疗效,同时比较患者性生活日记中插入成功率和性交中保持勃起至完成性交的成功率.采用焦虑自评量表评价焦虑状态.结果:治疗前两组IIEF-5评分分别为(9.96±4.21)、(9.69±4.35)分,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗3个月后IIEF-5评分分别为(20.38±4.18)、(16.08±3.26)分,随访至6个月时IIEF-5评分分别为(18.16±2.31)、(11.98±3.97)分,差异均有统计学意义(P＜0.01),而且两组间在治疗后和6个月随访时的评分差异也具有统计学意义(P＜0.05).药物治疗后,患者性生活日记中插入成功率和保持勃起的成功率明显提高,希爱力组高于复方玄驹胶囊组.焦虑评分值两组治疗后明显低于治疗前(P＜0.05).结论:他达拉非隔日半量口服可有效治疗ED,且疗效优于传统中药,可作为临床上的一线治疗方法.     

益气活血法联合小剂量他达拉非降阶梯治疗轻中度勃起功能障碍探讨

目的:探讨中药与他达拉非降阶梯联合治疗轻中度勃起功能障碍的疗效。方法:选取2015年3月—2016年3月于我院男科就诊的ED初诊患者90例,随机分为红景天Ⅰ号方联合他达拉非降阶梯组(治疗组)和他达拉非组(对照组),每组45例,利用IIEF-5、EHS评价疗效,随访观察12周。结果:两组治疗后IIEF-5、EHS均明显升高(P0.05);用药前4周末,治疗组IIEF-5改善优于普通组,差异有统计学意义(P0.05),两组间EHS评分比较差异无统计学意义(P0.05);在用药后4周及停药后4周,治疗组IIEF-5、EHS评分以及提高增幅均优于普通组(P0.01);治疗组有效率达94.9%明显高于普通组的86.5%(P0.05)。结论:益气活血法与他达拉非降阶梯联合治疗轻中度勃起功能障碍,可有效减少他达拉非用量,减少不良反应的发生率,增加远期疗效,临床中值得进一步推广。     

健阳胶囊治疗2型糖尿病勃起功能障碍效果分析

目的评价健阳胶囊在糖尿病勃起功能障碍患者中的疗效和安全性。方法选择2007年7月~2013年10月在恩施州中心医院诊断为2型糖尿病勃起功能障碍的患者120例,分成试验组58例和对照组62例。对照组给予常规降糖,运动治疗及安慰剂治疗;试验组在对照组基础上给予健阳胶囊3粒/次,2次/d,两组均治疗3个月。根据国际勃起功能评分问卷(IIEF-5)分别对两组患者进行评分比较,并比较两组治疗后全球疗效问题(GEQ)阳性答复情况,根据勃起硬度分级量表(EHGS)评价两组治疗效果,记录患者服药后的不良事件以评价其安全性。结果①治疗3个月后,试验组IIEF-5评分[(19.87±3.84)分]显著高于治疗前[(12.40±2.46)分],差异有统计学意义(P<0.05);且试验组治疗后IIEF-5评分明显高于对照组[(15.31±3.27)分],差异有统计学意义(P<0.05)。②试验组治疗后GEQ阳性答复率为81.03%(47/58),对照组为48.39%(30/62),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。③参照EHGS评价结果,试验组总有效率为81.03%(47/58),对照组总有效率为40.32%(25/62),两组间差异有高度统计学意义(P<0.01)。结论健阳胶囊对糖尿病勃起功能障碍有较好的疗效,且有较好的安全性。     

真空勃起装置联合经皮神经肌肉电刺激及复方玄驹胶囊治疗勃起功能障碍临床研究

目的 ：探讨真空勃起装置（vacuum erectile device,VED）联合经皮神经肌肉电刺激（transcutaneous neuromuscular electrical stimulation,TNES）及复方玄驹胶囊治疗勃起功能障碍（erectile dysfunction,ED）的安全性和有效性。方法：ED患者50例,随机分为观察组30例和对照组20例。对照组单独口服复方玄驹胶囊,观察组在口服复方玄驹胶囊的基础上联合VED及TNES治疗。比较两组患者治疗前后国际勃起功能评分（IIEF-5）,统计治疗不良反应。结果：治疗3个月、停止治疗3个月时观察组IIEF-5评分分别为19.77±4.39分和18.23±4.64分,优于对照组的18.35±4.42分和15.65±4.47分,差异均具有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗有效率为86.7%,优于对照组的70.0%,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：VED联合TNES及复方玄驹胶囊方案治疗ED安全有效,长期效果较好。     

复方玄驹胶囊治疗肾移植受者勃起功能障碍的临床效果

目的观察复方玄驹胶囊治疗肾移植受者勃起功能障碍(ED)的临床效果。方法选取2016年1月至2018年1月河南中医药大学第一附属医院收治的68例ED肾移植患者,按随机数表法分为对照组和复方玄驹组,每组34例,对照组接受心理治疗,复方玄驹组在对照组基础上口服复方玄驹胶囊。比较两组患者治疗前后阴茎勃起功能[国际勃起功能指数-5(IIEF-5)评分]、临床效果、不良反应情况及治疗前后血压、血尿常规、肝肾功能、免疫抑制剂药物[他克莫司(FK506)]浓度。结果治疗后,复方玄驹组IIEF-5评分较治疗前提高,且高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。复方玄驹组治疗总有效率为85.29%(29/34),高于对照组的55.88%(19/34),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,对照组未出现不良反应,复方玄驹组有5例患者出现轻微恶心、腹胀,考虑与服用复方玄驹胶囊有关,均为一过性,未给予特殊处理,不适症状逐渐消失。治疗前后两组患者血压、血常规、尿常规、肝肾功能、FK506浓度均未见明显异常。结论复方玄驹胶囊能有效改善ED肾移植受者的阴茎勃起功能,临床效果较好,且未出现明显不良反应。     

曲唑酮治疗抑郁症伴发勃起功能障碍的临床研究

目的:观察曲唑酮对抑郁症患者伴发勃起功能障碍(ED)的疗效及安全性。方法:选择91例抑郁症伴发勃起功能障碍的患者,在原有抗抑郁药物不变的情况下,随机分为实验组46例(合并曲唑酮治疗),对照组45例,疗程6周,于治疗前及治疗后第1、2、4、6周采用勃起功能国际指数评分问卷(IIEF-5)及副反应量表(TESS)评定疗效及不良反应。结果:实验组抑郁症患者勃起功能障碍用曲唑酮治疗的显效率为58.60%,对照组为21.14%,差异具有显著性(P<0.01),实验组IIEF-5评分于第4周末即显著高于对照组,TESS两组比较无显著差异。结论:曲唑酮可显著改善抑郁症患者的勃起功能,安全性高,值得临床应用。     

他达拉非联合复方玄驹胶囊治疗勃起功能障碍的疗效分析

目的探讨他达拉非联合复方玄驹胶囊治疗勃起功能障碍（ED）的临床疗效。方法将确诊为ED的87例患者随机分成两组,A组（他达拉非+复方玄驹胶囊）42例,B组（单用他达拉非）45例,均治疗8周。比较两组患者治疗前后国际勃起功能指数（IIEF-5）评估结果及药物不良反应发生率。结果A、B组治疗后IIEF-5评分均较治疗前明显升高（均P＜0.05）。治疗前,两组IIEF-5评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗8周后,A组IIEF-5评分明显高于B组（P＜0.05）。治疗期间,A组出现头痛、消化不良、鼻塞等不良反应5、3、1例,B组出现头痛、消化不良、鼻塞等不良反应4、1、2例;两组患者药物不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论他达拉非联合复方玄驹胶囊治疗ED的疗效较单用他达拉非更好,且安全性也同样较好。     

颈椎病与男性勃起功能障碍的临床观察

目的 对颈椎病与男性勃起功能障碍进行初步的临床研究,探讨两者间的关系.方法 对2008年3月至2009年3月手术的55岁以下男性颈椎病患者进行临床观察,患病后出现不同程度的勃起功能减退的病例共19例.对其临床特点进行初步探讨,并统计术前和术后随访时勃起功能障碍评分(IIEF-5)和JOA评分的改善率及两者相关性.结果 本组病例平均年龄48.8岁,其中12例行前路手术,7例行后路手术.随访5～18个月,平均11.8个月.所有勃起功能障碍的男性颈椎病患者术前临床及影像学上均有脊髓受压表现.IIEF-5评分为(12.1±5.6)分.术后末次随访时84.2%的病例勃起功能较术前明显改善,IIEF-5为(17.6±5.5)分,两者差异有统计学意义(P=0.002).术后勃起功能改善率平均为39.8%,而同期JOA评分改善率平均为59.3%,但相关分析显示两者间无相关性(P=0.172).另外不同的手术入路间勃起功能障碍改善率差异无统计学意义(P=0.934).结论 颈椎病脊髓压迫除了可导致常见的运动和感觉神经功能受损外,还可能与男性勃起功能障碍相关.手术减压则可能有助于改善该功能,但反应神经脊髓功能的JOA评分和勃起功能障碍评分两者的改善率没有相关性.上述结论尚待大样本研究进一步证实并深入研究其机制.     

针药结合治疗勃起功能障碍的临床研究

目的观察针药结合治疗勃起功能障碍(ED)的临床疗效和安全性。方法将80例符合纳入标准的ED患者,按随机数字表法随机分为两组,每组40例,对照组给予口服复方玄驹胶囊的同时口服西地那非片,治疗组在对照组的治疗基础上给予针刺治疗。观察两组患者治疗前、治疗3个月后的IIEF-5评分以及不良反应发生情况。结果两组病例治疗后愈显率比较,治疗组明显优于对照组(P0.05);治疗后两组IIEF-5评分均明显升高,差异有统计学意义(P0.01);两组治疗后IIEF-5评分和差值比较,治疗组明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论针药结合治疗ED的临床疗效明显,可改善患者的伴随症状及自信心,减少西地那非片的用量。     

Ⅲ型慢性前列腺炎合并勃起功能障碍的中西结合治疗临床观察

目的 探讨花粉芪奴汤结合伐地那非治疗Ⅲ型慢性前列腺炎(CP/CPPS)合并勃起功能障碍(ED)的疗效.方法 CP/CPPS合并ED患者138例,随机分为两组:治疗组70例,使用花粉芪奴汤4周后加用伐地那非治疗;对照组68例持续使用花粉芪奴汤8周.分别于第4和第8周末进行NIH-CPSI评分和IIEF-5评分观察疗效.结果 4周末治疗组和对照组NIH-CPSI分别为13.1±4.7和13.3±4.5,较治疗前均显著下降(P＜0.01),两组间比较差异无统计学意义(P＞0.05),两组IIEF-5评分分别为14.1±3.3和14.3±5.0,较治疗前有所上升(P＜0.01),但两组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).8周后治疗组NIH-CPSI评分7.8±2.8、IIEF-5评分20.1±4.4与4周末比较差异均有统计学意义(P＜0.01);对照组NIH-CPSI评分12.7±2.3、IIEF-5评分14.3±4.5、与4周末比较差异均无统计学意义(P＞0.05);两组间NIH-CPSI与IIEF-5评分比较差异均有统计学意义(P＜0.01),治疗组IIEF-5评分值与NIH-CPSI值呈负相关关系.结论 对CP/CPPS合并ED患者在使用花粉芪奴汤加用伐地那非能有效治疗ED,同时使NIH-CPSI评分降低,促进CP/CPPS恢复.     

针药结合治疗男性勃起功能障碍临床观察

目的观察针灸结合苁蓉益肾颗粒治疗男性勃起功能障碍临床疗效。方法将80例患者随机分为两组。对照组采用苁蓉益肾颗粒治疗,治疗组在对照组基础上结合针灸治疗。两组疗程均为4周。比较两组患者治疗疗效,治疗前后勃起功能国际指数问卷(IIEF-5)评分、血清睾酮水平变化及治疗期间不良反应发生情况。结果治疗组总有效率高于对照组(P0.05);两组IIEF-5评分明显增加(P0.05);治疗组IIEF-5评分治疗后高于对照组(P0.05);两组血清睾酮水平明显增加(P0.05);治疗组血清睾酮水平治疗后高于对照组(P0.05);两组患者均未见严重不良反应。结论针药结合治疗男性勃起功能障碍患者临床疗效安全可靠,具有重要研究价值。     

复方玄驹胶囊对Ⅲ型前列腺炎合并勃起功能障碍的疗效探讨

目的观测复方玄驹胶囊对Ⅲ型前列腺炎合并勃起功能障碍（ED）的临床疗效。方法选择伴有性功能障碍的Ⅲ型前列腺炎患者198例,将患者分为对照组（105例）及治疗组（93例）。对照组口服左氧氟沙星0．2g,每天2次,连续服用4周;口服甲磺酸多沙唑嗪2mg,每晚1次,连续服用2个月。治疗组在上述治疗的基础上,同时口服复方玄驹胶囊3粒,每天3次,连续服用2个月。采用慢性前列腺炎症状指数（NIH—CPSI）评分、国际勃起功能指数问卷5（IIEF-5）评分进行治疗前后疗效比较。结果所有患者均无严重不良反应出现,能坚持服药。治疗后2个月重新评分,对照组NIH—CPSI（17．1±5．4）分,较治疗前（24．8±4．9）分显著改善（P〈0．05）;IIEF-5（12．9±5．1）分,较治疗前（11．7±4．7）分有所增加,但差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗组NIH—CPSI（13．3±5．6）分,IIEF-5（17．6±6．3）分,与治疗前比较,均改善显著（P〈0．05）。对照组ED总有效率21．0％,治疗组ED总有效率75．3％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论复方玄驹胶囊治疗Ⅲ型前列腺炎伴发ED,既可明显改善慢性前列腺炎症状,同时对伴发的ED也有较好的疗效,无严重不良反应。     

中医辨证治疗性功能障碍新进展

目的探讨复方玄驹胶囊治疗Ⅲ型前列腺炎合并性功能障碍的临床疗效。方法选取本院2017年6月至2018年6月收治的Ⅲ型前列腺炎合并性功能障碍患者56例,将其随机分为观察组和对照组各28例,对照组患者给予左氧氟沙星胶囊治疗,观察组在此基础上给予复方玄驹胶囊治疗。比较两组患者的临床疗效。结果治疗后,两组患者的NIH-CPSI评分均明显下降,IIEF-5评分显著提升,分别与治疗前比较差异显著(P0.01),且观察组患者的上述评分指标变动幅度更大,与对照组比较差异显著(P0.01);观察组临床治疗总有效率89.3%,明显高于对照组的64.3%,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论复方玄驹胶囊治疗Ⅲ型前列腺炎合并性功能障碍,可显著提高临床疗效,有较高的临床应用价值。     

补肾降压方对男性轻中度高血压患者勃起功能障碍及内皮舒张功能的影响

目的：探讨补肾降压方对轻中度高血压患者勃起功能障碍的改善作用及对血管内皮舒张功能的影响。方法：86例诊断为1级或2级高血压病同时伴勃起功能障碍且符合中医肾虚型患者随机分为药物组（补肾降压方与盐酸贝那普利片联合用药组）43例,对照组（盐酸贝那普利片对照组）43例,两组患者均服用盐酸贝那普利片10mg,1次/d,4周后血压仍高于140/90mmHg者加用氨氯地平片5mg,1次/d,药物组在上述治疗基础上加服＂补肾降压方＂水煎剂,1剂/d,4周为1个疗程,两组均治疗3个疗程,分别于治疗前、治疗后应用IIEF-5评分量表进行勃起功能障碍评分及无创超声行血管内皮舒张功能检测。结果：药物组血压控制总有效率明显高于对照组（95.30%vs89.50%,P〈0.01）;勃起功能障碍评分显著高于对照组（16.9±5.49vs13.6±4.99,P〈0.01）;治疗后两组FMD、NMD均有增高,而药物组FMD、NMD升高更为明显（FMD：13.6±2.58vs10.4±2.06,NMD：16.9±2.82vs12.6±2.12,P〈0.01）。结论：补肾降压方具有良好的降压效果,能够改善高血压合并ED患者勃起功能,显著提高ED患者勃起动能障碍评分,其可能机制考虑与其能够显著改善高血压合并ED患者血管内皮舒张功能有关。     

复方玄驹胶囊治疗Ⅲ型慢性前列腺炎合并勃起功能障碍的疗效观察

目的 观察复方玄驹胶囊治疗慢性非细菌性前列腺炎(CNP)并发勃起功能障碍(ED)的临床疗效与安全性.方法 符合试验入选标准的患者52例口服复方玄驹胶囊,每次3粒,每天3次,治疗4周,采用自身对照的方法,根据服药前后各项指标的变化情况评价疗效.结果 治疗前后各项指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗4周后NIH-CPSI总评分较治疗前下降了9.12(42.44%)分,轻、中、重度勃起功能障碍国际勃起功能指数(IIEF-5)评分分别增加5.01(34.86%),5.86(59.31%),6.31(104.99%)分,与治疗前比较均差异有统计学意义(P<0.05).治疗4周后CNP的治愈率为15.4%(8/52),总有效率为86.5%(45/52);ED的治愈率为17.3%,总有效率为82.7%.全组患者在观察过程中有出现轻度头晕1例,恶心2例,大便干结2例,心慌2例,其他无不良反应.结论 复方玄驹胶囊是治疗慢性非细菌性前列腺炎并发勃起功能障碍的有效药物,安全性好.     

伴有性腺功能减退的性功能障碍患者的疗效分析

目的分析研讨伴有性腺功能减退的性功能障碍疾病的临床治疗疗效。方法分组讨论78例研讨对象,按入院顺序分39例对照组(十一酸睾酮胶囊)和39例研究组(十一酸睾酮胶囊+复方玄驹胶囊),患者均为2014年1月至2015年1月期间我院收治的伴有性腺功能减退的性功能障碍患者,观察各患者治疗状况,并对比。结果研究组总不良反应发生率7.69%略低于对照组10.26%,但组间数据无统计学意义(P0.05)。对比两组患者治疗前TT指数和IIEF-5评分,组间数据无统计学意义(P0.05);对比治疗后TT指数、IIEF-5评分状况,研究组比对照组高,组间数据有统计学意义(P0.05)。结论临床治疗伴有性腺功能减退的性功能障碍疾病可考虑给予十一酸睾酮胶囊和复方玄驹胶囊,疗效突出,安全可靠,各指数改善明显。     

益肾活血汤联合硫辛酸对2型糖尿病勃起功能障碍患者血清Hcy、NO、ET-1及氧化应激的影响

目的 :研究益肾活血汤联合硫辛酸对2型糖尿病勃起功能障碍患者血清Hcy、NO、ET-1及氧化应激的影响。方法 :选择2015年9月—2017年2月在我院进行治疗的2型糖尿病勃起功能障碍患者116例,根据治疗方案不同分为观察组和对照组,对照组给予硫辛酸治疗,观察组以对照组为基础联合益肾活血汤治疗,两组患者均治疗3个月。治疗后观察两组临床疗效,检测分析两组治疗前后血清Hcy、NO、ET-1水平,应激反应水平,IIEF-5,EQS评分以及性生活满意度。结果 :治疗后,观察组总有效率(82.3%)明显高于对照组(63.8%)(P0.05);与对照组相比,观察组Hcy、ET-1水平显著较低[(10.04±1.75)μmol/L vs(8.54±1.04)μmol/L,(73.21±12.42)ng/L vs(68.64±11.87)ng/L],NO较高[(28.94±4.85)μmol/L vs(35.64±5.86)μmol/L(P0.05)];观察组MDA水平显著低于对照组[(6.36±1.33)μmol/L vs(7.46±1.04)μmol/L],SOD、GSH-Px显著高于对照组[(79.25±12.86)KU/L vs(72.86±13.71)KU/L,(101.14±16.64)U vs(93.86±15.86)U](P0.05);观察组IIEF-5、EQS均明显高于对照组[(21.42±3.71)分vs(17.43±3.81)分,(77.14±12.43)分vs(68.96±11.18)分](P0.05);观察组性生活总满意度(93.10%)明显高于对照组(79.31%),两组比较差异显著(P0.05)。结论 :益肾活血汤联合硫辛酸治疗2型糖尿病勃起功能障碍可显著提高其临床疗效,降低血清Hcy、ET-1水平,增高NO水平,显著减少患者氧化应激。     

不同胰岛素强化治疗对糖尿病性勃起功能障碍的疗效研究

目的探讨胰岛素强化治疗对糖尿病性勃起功能障碍（ED）的治疗效果。方法使用勃起功能国际问卷（IIEF-5）诊断ED,将60例糖尿病性ED患者分为胰岛素泵组、常规胰岛素强化组和口服药组,治疗前、治疗3个月后及治疗6个月后测定血糖、血清睾酮,并进行IIEF-5评分。结果治疗后三组IIEF-5评分明显升高。胰岛素组患者IIEF-5评分较口服药组明显升高。治疗3个月后,胰岛素泵组患者的IIEF-5评分较胰岛素组更高,治疗6个月后两组的FBG、HbAllc、IIEF-5无明显差异。结论胰岛素强化治疗能明显提高糖尿病性ED患者的勃起功能,其疗效优于口服药,胰岛素泵治疗能更早地改善糖尿病性ED患者的勃起功能。     

长期服用伐地那非治疗男性勃起功能障碍46例

目的评估长期口服伐地那非治疗男性勃起功能障碍（ED）的疗效及停药后效果维持状况。方法46例ED患者口服伐地那非治疗3个月,在治疗前后及停药后6个月分别记录患者国际勃起功能指数-5（intemational index of erectile function-5,IIEF-5）评分及患者性生活日记中插入和保持勃起的成功率。结果本组患者治疗后IIEF-5评分及患者性生活日记中插入和保持勃起的成功率均高于治疗前,且治疗前后指标差异有统计学意义;停药后6个月,主要指标仍高于基线水平,且差异有显著性（P〈0．05）。结论每天口服伐地那非可改善ED患者的勃起功能,且安全、有效。     

阴茎负压吸引治疗血管性勃起功能障碍42例疗效观察

目的：探讨真空负压吸引治疗男性血管性勃起功能障碍(ED)的有效性。方法选取2013年1月至2015年5月我院收治的42例血管性ED患者,其中17例动脉性,25例静脉性,均采用真空负压吸引治疗6个月,在治疗前后进行国际勃起功能指数(IIEF-5)评分,并通过彩色多普勒超声检测治疗前后阴茎海绵体动脉血流峰值速度(PSV),舒张末期速度(EDV)、阻力指数(RI)。结果动脉性ED组经治疗后左右两侧PSV、RI及IIEF-5评分均较治疗前提高,差异均有统计学意义(P<0.05),而左右两侧EDV与治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗有效率及对性生活满意率均为64.7%(11/17);静脉性ED组经治疗后左右两侧PSV与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),EDV较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05),RI及IIEF-5评分较治疗前提高,差异有统计学意义(P<0.05),治疗有效率及对性生活满意率分别为52%(13/25)和48%(12/25);此外,治疗后动脉性ED组患者的IIEF-5评分为（17.47±3.97）分,高于静脉性ED组的(14.35±3.98)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阴茎真空负压吸引治疗血管性勃起功能障碍有效,其中治疗动脉性ED效果更好,患者对性生活的满意度更高。