贵阳地区HIV感染者合并HCV、TP及HSV-2检测结果分析

目的了解贵阳市感染了人类免疫缺陷病毒（HIV）人群中合并丙型肝炎病毒（HCV）、梅毒（TP）及单纯疱疹病毒Ⅱ型（HSV-2）感染现状及特点。方法对204例HIV抗体确证阳性者感染者进行流行病学调查,并采集血标本进行HCV、TP和HSV-2血清学检测。结果 204例HIV感染者中,感染HCV、TP和HSV-2阳性数分别为24例（11.8%）、35例（17.2%）和4例（2.0%）;单独合并丙型肝炎感染者主要以30-40岁为主,单独合并梅毒感染者主要以20-40岁为主;HIV合并HCV感染性传播途主要以静脉吸毒者（IDU）为主,HIV合并TP感染性传播途主要以男男性行为者（MSM）为主,其次为IDU、异性性传播。结论贵阳地区HIV感染者及AIDS患者合并HCV、TP感染较为常见,应采取积极措施防止HIV、HCV、TP的合并感染及传播。     

孕妇产前传染性指标检测结果4621例分析

目的：了解我市孕妇乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）、梅毒螺旋体（TP）和人类免疫缺陷病毒（HW）感染状况。方法：对2011年1月-2011年12月产前检查的孕妇传染性指标检测结果进行回顾性分析。结果：4621例孕妇中,HBSAg、抗HCV、抗HIV和Tp—Ab的阳性率分别为6．51％、0．09％、0．02％和0．17％。结论：对孕妇进行相关性指标的检测极为重要,有利于优生优育、减少母婴垂直传播、降低院内感染。     

输血前传染性标志物检测在医院感染控制中的作用

目的探讨输血前四项传染性标志物检测在医院感染控制中的作用。方法对9616例患者输血前血液进行乙肝表面抗原（HbsAg）、爱滋病病毒（HIV）抗体、丙肝病毒（HCV）抗体及梅毒（TP）抗体检测分析。结果各标志物阳性率分别为HbsAg10．61％、HIV0．04％、HCV2．16％、TP2．96％。结论输血前4项传染性标志物的检测可为血源性医院感染诊断提供依据，减少医患纠纷，充分认识四项检测在医院感染控制中的作用。     

全血γ干扰素释放试验在拟诊结核患者中的应用价值

目的：探讨全血γ干扰素释放试验在结核病中的诊断价值。方法对92例拟诊结核病例和22例非结核阴性对照病例进行全血γ干扰素释放试验,同时将92例拟诊病例根据其结核诊断依据强度分为可能结核病例组（17例）、疑似结核病组（58例）和确诊结核病例组（20例）3组,观察各组病例γ干扰素释放试验阳性率。结果92例拟诊结核病例中,阳性73例,总体阳性率为79.34％。其中可能病例、疑似病例和确诊病例组阳性率分别为38.89％（7/17）、87.27％（48/55）、90.06％（18/20）;22例阴性对照组中仅1例阳性,特异性为95.45％（21/22）。所有14岁以下拟诊儿童病例阳性率为57.14％（4/7）,明显低于总体阳性率和成人阳性率。在确诊和疑似结核病例的9例阴性结果中,包括2例儿童,1例高龄患者,1例合并2型糖尿病,1例 HIV 抗体阳性。结论全血γ干扰素释放试验是一种敏感性和特异性均较高的结核病诊断方法,对肺及肺外结核病的诊断和鉴别诊断有重要的应用价值。同时,患者免疫状况和基础疾病（如 HIV 感染、糖尿病等）对γ干扰素释放试验结果存在一定影响。     

高危人群梅毒检测结果分析

目的：了解陕西省汉中市略阳县高危人群梅毒感染情况,为制定相应的干预措施和实验室检测策略提供依据。方法：对2010年组织到我院体检的高危人群采用梅毒螺旋体ELISA试验（TP-ELISA）方法进行检测,阳性结果用梅毒螺旋体明胶凝集试验（TPPA）进行确认。结果：2010年共129份血清样本（上半年61份,下半年68份）,ELISA法共检出阳性16例,阳性率为12.40%,有2例经TPPA法确诊为阴性,特异性为89.15%。结论：本地区高危人群梅毒感染率高,实验室应该尽快制定相应的预防、检验和治疗策略,控制梅毒的性传播途径,降低梅毒感染带来的危害性;同时证明ELISA检测法特异性好,可作为高危人群梅毒感染的一种理想检测方法,但对ELISA阳性标本应做TPPA确认。     

CLIA、TRUST和TPPA3种梅毒检测方法的比较

目的 通过比较化学发光免疫分析（CLIA）、梅毒螺旋体明胶凝集试验（TPPA）、甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）3种梅毒检测方法的优缺点,为临床选择合适的梅毒检验方法.方法 随机选取已确诊为梅毒感染的患者446例和非梅毒感染的健康体检者398例.分别采用CLIA、TRUST、TPPA法对血清中的梅毒抗体进行检测,评价3种方法之间的差异及临床应用.结果 在对梅毒患者的血清检测中,CLIA、TRUST和TPPA的灵敏度分别为98.2％,80.3％和94.8％;特异度分别为98.5％、76.4％和99.7％.在对照组中,CLIA、TRUST和TPPA的假阳性率分别为1.5％、23.6％和0.2％.结论 CLIA的灵敏度高于TPPA,重复性好,操作简便,可用于梅毒初筛,但CLIA的特异度低于TPPA,因此CLIA的阳性标本应结合TPPA及临床症状确诊.TRUST的灵敏度及特异度均低于CLIA和TPPA.因此,TRUST主要用于梅毒的临床疗效观察.     

全军第三届传染病学术会议论文综述

会议于1986年10月29日至11月1日在青岛召开。现以病毒性肝炎为重点对会议论文综述如下。 一、病毒性肝炎 1. 病原、流行病学与预防;据几所医院对散发的成年急性黄疸型肝炎(急黄肝)患者用酶联免疫吸附试验的血清学调查,单纯甲型肝炎(甲肝)占22～42％,单纯乙型肝炎(乙肝)占36～58％,而甲肝病毒(HAV)与乙肝病毒(HBV)双重感染占7～18％。302医院对血清抗HAV IgM阳性的30例急黄肝患者的肝组织,用单克隆抗体ABC法检测,结果21例系HAV与HBV双重感染(重叠感染16例,混合感染5例)。三医大一院报道的48例重症肝炎(重肝)中,单纯甲肝仅2％,单纯乙肝65％,双重感染占31％,另1例未定型。看来,成人急黄肝与重肝患者,以乙肝最多,甲肝或双重感     

乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病、梅毒检测及其意义

目的分析传染病乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病、梅毒4项检测结果,分别探讨其在入院患者诊断中的意义。方法对3560例住院患者的传染病4项检测结果进行回顾性分析,所有患者均采用酶联免疫法检测HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、梅毒抗体实验进行检测,分析检查结果。结果 （1）4项检测结果中,HBsAg、抗-HCV阳性率最高,分别为9.12%、5.73%;其次为梅毒（0.76%）、抗-HCV＋HBsAg（0.45%）,无HIV感染病例。（2）以感染科（26.81%）、烧伤科（21.94%）最多,其次为妇产科（15.07%）、创伤科（11.00%）、外科（6.8%）、内科（6.5%）、儿科（5.6%）。结论传染病4项阳性率在住院患者中较为常见,及时检查能降低医源性阳性率,避免发生医疗纠纷,减少医院内感染。     

住院患者输血前八项检测结果分析

我国是肝炎高发区,相当一部分患者经血液途径感染[1]。输血后肝炎(PTH)是一种输血常见的并发症,其发生率为2.4%～27.3%,以乙型肝炎(HBV)和丙型肝炎(HCV)多见。为减少和避免医院感染和医疗纠纷,输血前对患者进行乙肝五项、抗HCV、抗HIV1/2、梅毒血浆反应素快速试验(RPR)测定是每位医务人员与患者共同关注的问题。我院自2001年1月～2004年1月共检测输血前患者血液标本15308份。1材料和方法1.1检测样品均为住院患者晨测空腹血样。1.2试剂乙肝五项,ELISA法,中山生物工程有限公司产品;抗-HCV、抗-HIV1/2检测,ELISA法,上海实业科华…     

自体输血及其在骨科的应用

已知可经输血传播的病毒有：肝炎病毒B、C，艾滋病病毒，人类T细胞白血病病毒．巨细胞病毒，细小病毒等。输血后肝炎的发病率约为10%。国内，由于乙型肝炎病毒感染较普遍，筛选供血HBsAg的方法不够灵敏．并且复检周期长（1年），故漏检率较高。输血后肝炎中，乙型肝炎占2／3．丙型肝炎占1／3。国外输血后肝炎多为丙型肝炎。艾滋病与肝炎有着某些类似的传播逮径，尽管有的国家已将艾滋病病毒Ⅰ抗体检测作为供血的常规检查，但自感染至抗体产生尚有3～6个月或更长的潜伏期。     

衡阳地区2749例女性宫颈人乳头瘤病毒感染情况分析

目的了解本地区不同年龄段女性宫颈人乳头瘤病毒（HPV）感染状况及其亚型分布,为HPV分子流行病学研究提供依据。方法收集2012年4～10月来我院就诊的疑似尖锐湿疣患者2749例宫颈刷片标本,采用Hybribio（凯普）人乳头状瘤病毒（HPV）分型检测试剂盒以及HybriMax医用核酸分子快速杂交仪等检测HPV病毒基因分型。结果2749例标本中HPV感染553例,总感染率为20．12％,其中高危型（HR）HPV总检出率为23．50％,低危型（LR）HPV总检出率3．86％,未分高低危亚型总检出率4．66％。HR—HPV主要是HPV52、HPVl6和HPV58;LR—HPV主要是HPV11和HPV6。18～29岁年龄组阳性率为各年龄组中最高,达23．39％,各年龄组总HPv阳性率差异有统计学意义（X^2=23．83,P〈0．005）。各年龄组阳性感染总．体分布无显著性差异（X2=10．46,P〉0．1）。结论本地区女性HPV感染以HR—HPV感染居多,且HR—HPV主要亚型为HPV52、HPVl6和HPV58。HR—HPV感染高发年龄段为18—39岁性活跃年龄女性,有年轻化和低龄化的趋势。     

丙型肝炎肝组织中病毒抗原的检测及其意义

丙型肝炎肝组织中病毒抗原的检测及其意义１０００３９北京解放军第３０２医院王福生，王松山，皇甫玉珊关键词肝炎．病毒性；抗原；病毒；基因表达中国图书资料分类号Ｒ５１２．６丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）感染后，可表现为急性肝炎也可表现为慢性携带状态或慢性肝炎（ＣＡ...     

1482名新兵吗啡、冰毒、HIV和梅毒复检分析

目的调查新兵吗啡（MOR）、冰毒／甲基安非他明（MAMP）、人类免疫缺陷病毒（HIV）和梅毒螺旋体抗体（TP）复检情况。方法对1482名新兵进行相关检测，MOR、MAMP和TP检测采用交体金法，HIV1＋2检测采用酶联免疫法。结果1482名新兵中，MOR阳性2例，MAMP阳性2例，TP阳性2例，阳性人员作退兵处理。结论2006年冬季本部所招新兵中，无HIV感染者，MOR、MAMP和TP阳性检出率分别达到了0．13％。因此，在新兵到达部队后，必须严格进行MOR、MAMP、HIV和TP复查，以确保身体健康、高素质的青年补入部队。     

献血员丙型肝炎血清流行病学调查

为了解丙型肝炎在我区流行情况，我们对门诊住院的８０例病毒性肝炎病及本院献血员进行了一次血清抗－ＨＣＶ检测，并对抗－ＨＣＶ阳性患者与输血的关系进行了初步调查。检查对象是本院献血员２８１名，９１．１２－９２．３本院门诊及住院的病毒性肝炎病人８０名。检测采用ＥＬＩＳＡ法，试剂盒由上海实业科华生物技术有限公司提供。结果表明：２８１名献名员抗－ＨＣＶ阳性９人，（３．２％），８０名肝炎患者抗－ＨＣＶ阳性１１人（１３．７５％），其中有一次以上输血史者９人，（８１．８２％０，有３例曾输过抗－ＨＣＶ阳性献血员的血（３３．３３％）。本调查提示，在我院献血员中，ＨＣＶ感染率较高。ＨＣＶ是我地区输血后肝炎的主要病原。因此，在筛选献血员时．除检测ＨＢＶ感染标志物外，还必须检测抗－ＨＣＶ。     

老年患者梅毒螺旋体抗体阳性临床分析

 目的 探讨老年患者梅毒螺旋体( Treponema pallidum,TP)抗体阳性的临床价值.方法 对98例老年人采用酶联免疫吸附试验( ELISA)筛查梅毒抗体阳性标本,分别进行梅毒螺旋体血球凝集试验(treponema pallidum hemagglutination assay,TPHA)检测和快速血浆反应素诊断试验(rapid plasma regaining,RPR)检测,对实验结果 进行统计分析.结果 98例TP- ELISA阳性标本,用TPHA法检测阳性48例,阳性符合率48.98％.RPR法检测阳性44例,该44例仅16例用TPHA确证阳性.结论 老年人梅毒血清学试验阳性,只提示其体内有抗类脂抗体或抗TP抗体存在,不能作为感染梅毒螺旋体的绝对依据.     

急性丙肝肝脏损害程度与基因分型的关系

丙型肝炎转变为肝硬化和肝癌的可能性是乙型肝炎的2～3倍〔1〕。丙型肝炎基因有、、、型。1994年4月～1995年11月,为探讨肝损害程度是否与丙型肝炎病毒基因分型有关,我们对急性丙型肝炎患者进行临床研究。1　对象和方法1.1　对象　急性丙型肝炎52例,男31例,女21例;年龄37.70±12.61岁。既往均无肝炎病史,病程在半年以内,经输血和(或)手术途径感染29例,无明确感染途径的散发型肝炎23列,HCV-RNA、抗-HCV均阳性。10d复查1次丙氨酸转氨酶(ALT),总胆红素(TBIL)。将其分为丙型肝炎基因型组28例,男17例,女11例;年龄40.56±17.79岁。型组11例…     

输血前传染性指标检测结果分析及意义

目的了解患者输血前传染性指标的情况，探讨其检测的必要性及临床意义。方法采用ELISA法对1401例输血患者在输血前进行HBsAg、抗HCV、抗HIV、梅毒抗体检测。结果1401例患者HBsAg阳性率为12．49％，抗HCV阳性率为0．71％，梅毒抗体阳性率为0．86％，抗HIV阳性率为0．14％。结论对受血者进行输血前传染病指标检测，可以了解受血者输血前状况，对减少经血液传播疾病而引起的医患纠纷，降低院内感染，保护医患双方利益都有重要意义。     

两种取痰方法痰细菌培养阳性结果对比研究

目的：探讨常规取痰方法和经纤维支气管镜防污染毛刷采样技术（protected specimens brush PSB）在肺部感染病原学诊断中的应用价值。方法：对肺部感染患者42例,采用常规取痰方法和经纤维支气管镜防污染毛刷采样技术（PSB）同步取痰采样,均做痰细菌培养,并进行结果比较。结果：常规取痰方法采样标本阳性6例,阳性率14．3％;经纤维支气管镜采样标本阳性17例,阳性率40．5％。两者阳性率比较,差异非常显著（P〈0．01）。结论：经纤维支气管镜防污染毛刷采样技术在肺部感染病原学诊断中,比常规取痰方法具有明显的优势。     

PCR诊断泌尿系结核的评价

目的：研究聚合酶链反应（PCR）对泌尿系结核的诊断价值。方法：实验组41例,其中早期结核11例,以症状、胸片、IVP确诊,晚期结核30例,以病理诊断为黄金标准,对照组36例,均为非泌尿系结核患者,所有患者均留终末晨尿30ml,连续3d备PCR用,另外对28例晚期肾结核患者作逆行插管,留尿行PCR检查,结果：PCR诊断泌尿系结核总阳性率48．8％,其中诊断早期诊肾结核的阳性率为63．6％,晚期为40％;逆行插管尿检阳性率为75％,假阳性率为8．3％。结论：PCR诊断泌尿系结核灵敏度较高、特异性好;逆行插管PCR结核检查阳性率更高,但也有其局限性。     

肝移植术后结核感染的诊断与治疗

目的总结肝移植术后结核感染的发生率、临床表现和诊治方法。方法回顾分析246例肝移植患者中术后发生结核感染的3例的临床表现、化验检查结果、影像学资料及诊断和抗结核治疗经过。结果肝移植术后结核感染的发生率为1.2%(3/246)。3例中1例为血行播散型肺结核合并结核性胸膜炎;1例为结核性胸膜炎合并肝脏结核,经抗结核治疗痊愈,未再复发;1例术前有结核空洞,术后合并多种细菌感染和真菌感染,死于肺部感染。3例患者的临床表现均不典型,从症状出现到确诊平均历时30d;血清免疫指标均为阴性,PPD试验仅1例阳性;抗结核治疗安全有效,取得了满意疗效。应用抗结核药后免疫抑制剂血药浓度下降,可通过增加免疫抑制剂剂量后可纠正。无一例患者因抗结核药物的肝毒性而需中断治疗。结论肝移植术后结核感染在临床表现、诊断及治疗上有其特殊性,早期诊断、合理治疗预后较好。