职业铅接触对男性工人腰椎骨折的影响

目的探讨职业铅接触对男性工人腰椎骨折的影响。方法以上海某蓄电池厂152名男性铅作业工人为研究人群。采用石墨炉原子吸收分光光度法测定血铅（aPb）、尿铅（UPb），应用单光子骨密度仪（SPA-4）测定工人骨蛮度，并做Z评分。拍摄腰椎侧位x线平片，并诊断有无腰椎骨折。结果铅作业工人血铅浓度0．85（0．33-1．90）μmol／L，尿铅浓度4．84（0．46-21．31）μg／g Cr，腰椎骨折发病率为19．7％。工人腰椎骨折发病率随年龄和工龄增长而升高，但差异无统计学意义（P〉0．05）。工人骨密度随血铅、尿铅水平升高而明显下降，差异有统计学意义（P〈0．05）。工人随着体内铅接触水平的升高，腰椎骨折发病率随之明显升高，差异有统计学意义（P〈05）并呈线性相关（r血铅=-0．977，P〈0．05；r尿铅=0．994，P〈0．01）。随着骨量减少，工人腰椎骨折发病率明显升高，差异有统计学意义（P〈0．01）并呈线性相关（r=-0．980，P〈0．01）。结论职业铅接触可能引起职业人群骨密度下降，腰椎骨折发病率增高，腰椎骨折的发生可能与骨量减少有关。     

医用X射线对工作人员健康损害的临床对比观察

目的了解医用X射线对放射工作人员的健康影响。方法对143名医用X射线工作人员进行临床检查及血常规检测，并设150名对照。结果143名医用X线放射工作人员的自觉症状以神经衰弱征候群为主，其发生率有随放射工龄的增加而增长的趋势（r=0．24，P〈0．01）；放射工作人员指甲改变与口腔溃疡的发生率显著高于对照组（P〈0．01），但与放射工龄无关（P〉0．05）；白细胞计数（P〈0．01）及血红蛋白的含量（P〈0．05）显著低于对照组，且其白细胞计数与放射工龄显著相关（r=0．40，P〈0．01）。结论长期小剂量的医用X线辐射可影响放射工作人员的身体健康，做好放射工作人员的健康监护至关重要。     

X射线工作人员健康状况分析

目的了解医用X射线对放射工作人员的健康影响。方法对143名X射线工作人员及150名对照进行临床检查及血常规检测。结果143名X线放射工作人员的自觉症状以神经衰弱征候群为主，有随放射工龄的增长而自觉症状明显增多趋势（P〈0．01）；放射工作人员指甲改变与口腔溃疡的发生率显著高于对照组（P〈0．01），但与放射工龄无显著性相关（P〉0．05）；白细胞计数（P〈0．01）及血红蛋白的含量（P〈0．05）显著低于对照组，且其白细胞计数与放射工龄呈显著负相关（r=-0．40，P=0．00）。结论长期小剂量的X线辐射可影响放射工作人员的身体健康，做好放射工作人员的健康监护至关重要。     

铅作业工人血铅和氧化应激酶变化的研究

目的研究职业性铅接触者的氧化损伤,探讨血铅和氧化应激酶之间的变化关系,以探讨铅中毒的作用机制。方法采用火焰原子吸收分光光度法测定空气中的铅含量,用石墨炉原子吸收分光光度法测定血铅浓度,选择超氧化物歧化酶（SOD）和丙二醛脱氢酶（MDA）作为氧化应激损伤的效应指标,分析血铅与氧化效应指标的变化。结果共采集了车间内5个工作点的空气样品。接触组血铅浓度（244．274±124．59）μg／L,显著高于对照组（P〈0．01）;接触组SOD活性（61．27±6．97）KU／L,与对照组比较无统计学差异（P〉0．05）;接触组MDA含量（9．42±3．89）mmol／L,显著高于对照组（P〈0．01）;血清MDA含量与血铅之间存在正相关关系（r=0．3,P〈0．01）;吸烟、饮酒对SOD活性和MDA含量影响无统计学差异。结论职业性铅接触引起人体血铅升高,作业场所空气中铅浓度与血铅含量变化不一致,血铅是近期铅接触者的敏感内接触指标,且血铅浓度越高,SOD活性代偿性升高;MDA含量越高,氧化损伤越明显。     

2001-2012年某特大型铅蓄电池生产企业铅污染评价

目的对某特大型铅酸蓄电池生产企业投产12年来工作场所铅烟和铅尘及接触人群血铅进行动态分析,评价其预防职业性铅中毒效果。方法通过现场职业卫生调查,了解其生产工艺流程和基本职业卫生情况;采用火焰原子吸收光谱法检测工作场所的铅烟（尘）浓度,用石墨炉原子吸收光潘法检测接触人群的血铅水平,并分别依照GBZ2．1—2007和GBZ37—2002进行评价。结果该铅蓄电池生产企业投产以来（2001--2012年）铅尘的时间加权平均浓度（CTWA）的检测值范围为0．002—3．105mg/m3,中位数0．047mg／m3,合格率45．0％～83．3％,平均合格率61．7％（187／303）;铅烟CTWA为0．002～2．523mg／m3,中位数0．039mg／m3,合格率20．0％-100％,平均合格率49．0％（73／149）。铅烟（尘）合格率31．8％～88．9％,平均合格率57．7％（260／452）,不同年度合格率差异有统计学意义（P〈0．01）,铅烟（尘）合格率从2002年度的31．8％上升至2011年的88．9％。12年间定期职业健康检查共7893人次,血铅浓度为0．080～4．213μmol／L,平均为（1．098±0．464）μmol／L;男性、女性血铅分别为（1．131±0．440）、（0．727±0．340）μmol／L,男女血铅差异有统计学意义（P〈0．01）。随着年份的增长,人群血铅均值有下降的趋势（R=-0．755,P〈0．01）。12年间血铅〈1．9、1．9～2．9、〉2．9μmol／L人群构成比分别为94．83％、4．78％、0．39％。将血铅分为〈1．9（血铅正常）和≥1．9μmol／L（血铅偏高）2个等级进行构成比的卡方检验,不同年度间接触人群的血铅等级构成差异有统计学意义（P〈0．01）,血铅〈1．9μmol／L接触人群的构成比从2001年的80．99％上升至2012年的100．00％。共有7人诊断为慢性职业性铅中毒,其中轻度、中度中毒分别为5、2例。结论该企业投产以来铅烟（尘）浓度与接触人群的血铅水平逐年下降,血铅超标率和慢性职业性铅中毒发生率低,预防慢性职业性铅中毒效果显著。     

唐山市交通废气污染与交通警察血脂水平关系的研究

目的探讨城市交通废气污染对交通警察血脂水平的影响。方法选择唐山市交通警察中169名外勤交警为暴露组,112名内勤交警为对照组。应用化学法测定血脂;用一氧化碳微型检测仪测定调查对象呼出气中一氧化碳（CO）浓度及血碳氧血红蛋白饱和度（HbCO％）。结果内、外勤交警血胆固醇均值分别为4．90mmol／L和5．43mmol／L,两组间差异有显著性（P〈0．01）;外勤交警血甘油三酯（2．57mmol／L）高于内勤交警（2．42mmol／L）,但差异无显著性。两组中血HbCO％高的人群,其血脂均高于HbCO％低的人群。在HbCO％〉1％的交背中,外勤交警的血胆固醇（5．48mmol／L）明显高于内勤交警（4．96mmol／L）,差异有显著性（P〈0．01）。结论交通废气污染能引起外勤交通警察的血脂水平增高;交通环境中的CO是影响外勤交通警察血脂水平的一个重要因素。     

汽车轮胎胶粒所致交通警察呼吸系统损害及其致敏性调查

目的探讨汽车轮胎胶粒对交通警察（以下简称“交警”）呼吸系统损害及其致敏性。方法对455名外勤交警及243名对照者进行呼吸系统症状询问调查及肺通气功能用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV1.0）、最大呼气中期流速（MMF）、呼出肺活量50％时的最大呼气流速（V50）等指标测定；并进行455名外勤交警及230名对照人员汽车轮胎胶粒血清特异性IgE抗体水平测定，以及汽车轮胎胶粒抗原的皮肤针刺试验，对其中汽车轮胎胶粒特异性IgE抗体阳性的66名外勤交警及5名对照人员进行鼻黏膜激发试验；对66名汽车轮胎胶粒特异性IgE抗体阳性的外勤交警进行硫酸特布他林吸入试验。结果交警咳嗽、咳痰、胸闷、气短、打喷嚏、鼻塞、流鼻涕等症状的阳性率分别为38．02％、27．03％、20．00％、23．08％、27．47％、32．09％、34．95％，明显高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）；交警组汽车轮胎胶粒特异性IgE抗体阳性率为14．51％，明显高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）；交警组的皮肤针刺试验阳性率为23．73％，明显高于对照组（3．04％）；汽车轮胎胶粒特异性IgE抗体阳性者鼻黏膜激发试验阳性率为54．55％，与对照组比较，差异有统计学意义（P〈0．01和P〈0．05）；交警肺通气功能FVC、FEV1.0、MMF、V50实测值／预计值的百分比明显低于对照组，66例汽车轮胎胶粒特异性IgE抗体阳性者硫酸特布他林吸入试验阳性44例，占调查交警总人数的9．67％。结论汽车轮胎胶粒是导致交通警察肺通气功能损害的原因之一，汽车轮胎胶粒有引起交通警察过敏性哮喘的可能。     

1128例儿童血铅水平调查分析

目的了解我市儿童血铅水平及影响因素。方法用玻碳电极法检测1128例儿童血铅含量。结果1128例儿童中，血铅浓度≥100ug／L有167例，占总人数的14．81％；血铅浓度≥200ug／L的有22例，占总人数的1．95％；血铅浓度〈100ug／L有961例，占总人数85．19％；高年龄段儿童血铅水平高于低年龄段儿童，差异显著（P〈0．01）。结论通过对我市儿童血铅水平的调查我们了解到，随着工业化的进程，对环境的影响是日趋严重的，轻度铅中毒是影响我国儿童健康的一个因素。     

超声波探伤作业对神经行为功能的影响

目的探讨超声波探伤作业对神经行为功能的影响。方法采用WHO推荐的神经行为核心测试组合（Neurobehavioural Core Test Batteries，NCTB），对56名超声波探伤作业工人（观察组）和56名无职业病暴露的行政人员（对照组）的情感状态（POMS）、简单视觉运动反应时、数字跨度、手提转捷度、数字译码、Benton视觉保留、目标追踪测试Ⅱ等进行测试。结果在情感状态测试中，观察组精力充沛得分低于对照组（P〈0．05），疲劳、困惑得分高于对照组（P〈0．05）；行为功能测试中，观察组数字跨度、视觉保留项得分均低于对照组（P〈0．01或P〈0．05）。二组有差异的各项中，男性观察组紧张、忧郁、疲劳项得分高于对照组（P〈0．05或P〈0．01）；女性只有目标追踪Ⅱ中错误打点数观察组高于对照组（P〈0．05）。〈10年工龄时，观察组情感状态中紧张、疲劳项得分高于对照组（P〈0．05或P〈0．01），精力充沛项得分低于对照组（P〈0．05），行为功能中视觉保留得分低于对照组（P〈0．05），手提转捷度顺手项得分高于对照组（P〈0．01）；≥10年工龄时，观察组数字跨度得分低于对照组（P〈0．01）。结论超声波探伤作业对神经行为功能有一定的影响，尤其是对男性作业工人；接触工龄与神经行为功能效应关系不明显。     

常熟市医学放射工作人员职业健康体检指标分析及防护应对

目的了解常熟市医用放射工作人员的健康状况,为本市今后放射防护工作的开展提供建议和对策。方法选择2004年和2011年参加职业病体检的371名医用放射工作人员作为观察对象,按放射工龄长短分为三组,A组为工龄〈5a;B组为工龄5～15a;C组为工龄〉15a。对其体检结果进行回顾性分析。结果①WBC：2004年工龄5～15a组与对照组相比差异有统计学意义（P〈0．05）。PLT：2004年各工龄组与对照组相比差异均有统计学意义（P〈0．01）。ALT、AST：不同工龄组与对照组相比,差异均无统计学意义（P〉0．05）。②随着放射工龄的增加,眼晶体的异常率呈上升趋势。2004年和2011年工龄〈15a组与工龄〉15a组相比,差异有统计学意义（P〈0．01）。两年内工龄〉15a组与对照组相比,差异均有统计学意义（P〈0．01）。③2011年放射工作人员的染色体异常率和微核异常率均随着工龄的增加而增高,且明显低于2004年各工龄组。2011年该两项指标工龄〈15a组与工龄〉15a组者相比,均有统计学意义（P〈0．01;P〈0．05）;且工龄〉15a组与对照组相比皆差异有统计学意义（P〈0．01）。2004年该两项指标各工龄组间均无统计学意义（P〉0．05）;2004年各工龄组的微核异常率与对照组相比,差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论目前常熟市放射工作人员的健康状况明显好于2004年,且工龄〈15a者无明显健康问题,但工龄15a后健康状况令人堪忧,提示辐射防护工作仍是我们职业病防治工作的重点。     

Lead

The degree of lead poisoning in wild rats from two environments has been studied. Wild rats captured in an urban area had markedly elevated tissue lead compared with values in rural rats. This elevation may have been caused by differences in factors affecting absorption of ingested lead or an elevated respiratory exposure to airborne lead, or both, and lead in precipitated dust.

Changes in several biologic indexes (depression of Δ-amino levulinic acid dehydratase in kidney and red blood cells, presence of renal intranuclear inclusion bodies, and increased kidney weight) confirmed lead-poisoning in urban rats.     

Blood Lead and Haemoglobin in Lead Absorption

In an analysis of blood lead and haemoglobin estimations from 655 lead workers, there was no indication of any change in the haemoglobin until the blood lead exceeded 110 μg./100 ml.; the slight fall at higher levels of blood lead was not significant at the 5% level of confidence.

Sixty-seven men who had blood leads greater than 90 μg./100 ml. were examined clinically. One had a low haemoglobin but none had symptoms or signs that were likely to be due to lead absorption. A further 18 men had haemoglobins of 89% (13 g./100 ml.) or less. None was thought to be low due to lead absorption.

The absence of symptoms, signs, and low haemoglobins in association with relatively high blood leads is unlikely to be due to errors in blood lead or haemoglobin estimation. Alternative possibilities are that there were no susceptible workers among those studied; or that the stable conditions of exposure in this population allowed the development of relatively high blood leads without other evidence of high lead absorption.

When the haemoglobin is abnormal, blood lead observations may be more meaningful if a correction factor, approximately equal to [Formula: see text] is used.

It is concluded that in a population where sophisticated lead control is practised no purpose is served by estimating haemoglobins in all lead workers every three months, but only in those whose blood lead is likely to be in excess of 110 μg./100 ml. It may also be of value in the first year of exposure to detect susceptible workers.

     

铅作业工人血铅、尿铅和血常规检测结果分析

目的比较铅作业工人和非铅作业工人血铅、尿铅和血红蛋白浓度的差异。了解长期低铅作业工人的健康状况。方法对2009年天津市某蓄电池厂400例铅作业工人和120例非铅作业工人分别进行血铅、尿铅和血红蛋白浓度的测定,并对结果进行统计学处理。结果铅作业组血红蛋白浓度低于非铅作业组。而血铅、尿铅浓度均显著高于非铅作业组（P〈0.01）。并且血铅和血红蛋白浓度间呈负相关性（r=-0.442）,尿铅与血铅和血红蛋白间的相关性均不理想（r值分别为-0.026和-0.018）。结论长期低铅作业可导致人体血铅尿铅升高,血红蛋白降低,但尿铅浓度波动大,且影响因素多,不能精确反映体内铅积蓄量,结果与其他指标的相关性较差。     

某铅冶炼厂周围环境铅污染调查

目的了解X铅冶炼厂对周围环境的污染程度,摸清环境污染现状。方法对厂址周围农田土壤、底泥、水质、环境空气、院落尘土、固废、农作物的铅进行监测分析。结果农灌井水中铅浓度最高为3.1mg/L,超标30.0倍;鱼塘水中铅浓度为0.07mg/L,超标0.40倍;鱼塘底泥中铅含量为1101.5mg/kg,超标0.10倍;河流底泥中铅含量最高为7400.0mg/kg,超标6.40倍;调查区域内的农田土壤样品中铅含量范围为47.0～287.9mg/kg,X铅冶炼厂周围400m范围内农田土壤中铅含量平均值为195.0mg/kg,超过对照点均值(34.4mg/kg)160.6mg/kg,调查区域内的农田土壤受到了不同程度的铅污染,距厂址越近、下风向的农田土壤铅污染越严重。结论X铅冶炼厂对周围环境造成了不同程度的铅污染,是造成部分群众血铅超标的主要污染源。     

Roadside Lead Contamination in the Missouri Lead Belt

The lead content of soils and vegetation along highways used for truck transport of lead concentrate (essentially lead sulfide) from mines and mills to smelters, was compared with that of control routes with comparable amounts of traffic but no ore transport.

Greatly elevated levels of lead were present in soils and vegetation along rights-of-way of ore truck routes. Contamination was limited for the most part to 100 yards or less.

This dispersal of lead into the environment could be prevented largely by use of tight covers on the ore vats of the trucks. This is a case of needless contamination of our environment with a toxic substance that can have serious health implications for man and other animal life.