参附液对失血性休克大鼠小肠粘膜屏障的保护作用

目的探讨参附液对失血性休克大鼠小肠道粘膜屏障的影响及其可能机制。方法成年健康雄性Wistar大鼠30只,随机分为对照组（cgroup）、参附预处理组（PSgroup）和参附治疗组（SFgroup）,每组10只。三组均复制失血性休克模型,经一侧股动脉放血,对侧测压,当平均动脉压降至35mmHg后,维持1h后,C组和SF组分别经股静脉回输等失血量的乳酸林格氏液和参附液,而PS组在放血前30min先经股静脉输注参附液5ml／kg预处理,余处理同C组。18h后处死动物取标本。偶氮基质显色鲎试验（LAL）定量测定血浆内毒素含量,免疫组化SABC法测定小肠粘膜固有层IgA＋细胞数量,TUNEL法检测小肠粘膜凋亡细胞数量,并计算凋亡指数。ELISA法测定血浆IL一6的含量。结果Ps和sF组内毒素含量、细胞凋亡指数及IL一6水平明显低于c组（P〈0．01）,而IgA＋细胞数量显著高于C组（P〈0．01）;PS与SF组相比,IgA＋细胞数量在sF组稍低（P〈0．05）。结论参附对失血性休克导致肠道粘膜屏障功能有保护作用,可增加小肠粘膜固有层IgA＋的含量,降低血浆内毒素含量、粘膜细胞凋亡指数及IL-6水平。     

参附对失血性休克大鼠肺组织的保护作用

目的:研究参附预处理是否对失血性休克大鼠的肺组织起保护作用。方法:雄性SD大鼠随机分为4组(n=10):对照组,失血性休克(HS)组,2 mL/kg参附(SF1)组,4 mL/kg参附(SF2)组。盐水或参附在在休克前30 min通过尾静脉注入大鼠体内。除对照组外,其它3组经10 min股动脉缓慢放血使大鼠平均动脉压达(40±5) mmHg诱发失血性休克,通过放血或输血维持大鼠休克状态60 min。在复苏后4 h,测定大鼠肺组织丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、Bcl-2、Bax和Caspase-3的含量。并测量支气管肺泡灌洗液(BAL)中的蛋白质和细胞含量以及观察肺组织病理学变化。结果:与HS组比较,SF2组MDA、Bax及Caspase-3水平降低;而SOD活性和Bcl-2增高。与此相应的是SF2组BAL中蛋白质和细胞的含量显著降低及肺组织病理学评分降低。结论:大剂量参附预处理对缺血再灌注大鼠肺损伤具有保护作用。涉及的潜在机制是改善肺组织的抗氧化作用。     

参附对大鼠失血性休克炎症因子的抑制作用

目的探讨参附对大鼠失血性休克后早期炎症反应的抑制作用。方法将30只Wistar大鼠随机分为3组,每组10只,分别为空白对照组(A组)、失血休克模型组(B组)和参附治疗组(C组)。采用ELISA测定血清中IL-1β、IL-6、IL-10和TNF-α的浓度。结果 B组和C组血清IL-1β、IL-6、IL-10和TNF-a明显高于A组(P<0.01);B组和C组大鼠相比较,血清IL-1β、IL-6和TNF-α的含量增加,IL-10的含量降低,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论参附可有效降低失血性休克后炎症因子的产生。     

参附注射液对休克大鼠肺损伤的保护作用

目的 探讨休克时肺组织内核转录因子-кB (NF-кB)、细胞间粘附分子-1(ICAM-1)和白细胞介素-6(IL-6)水平的变化及参附注射液对三者的影响.方法 健康SD大鼠33只分成3组:手术对照组(C组)、休克组(S组)和参附治疗组(SF组),每组11只.采用股动脉放血复制大鼠休克模型.复苏18h后活杀取肺组织,免疫组织化学法检测肺组织NF-кB活性和ICAM-1水平,ELISA检测大鼠肺组织IL-6水平.结果 S组NF-кB活性、ICAM-1和IL-6水平显著高于C组和SF组(P＜0.01),且SF组NF-кB活性和IL-6水平高于C组(P＜0.05).结论 参附注射液能抑制休克相关性肺损伤NF-кB活性和降低ICAM-1和IL-6水平,减轻休克导致的肺组织损伤.     

参附注射液救治休克36例

休克是现代临床常见的急症之一,中医学中属于“厥脱”范畴．或由亡津失血,或由心阳衰微．或由邪毒内陷等致气血内乱,阴阳耗脱所致的危重病症。近两年来笔者用参附注射液救治休克36例．并与多巴胺治疗48例作对照．疗效满意．现报道如下。     

参附注射液治疗休克的作用

目的:系统评价西药常规加参附注射液与单纯西药常规比较治疗休克的临床疗效及安全性。方法:计算机检索VIP(1990.01-2010.12)、CNKI(1990.01-2010.12)、CBM(1990.01-2010.12)及PubMed数据库,并手工检索相关杂志,搜集西药常规加参附注射液与单纯西药常规比较治疗休克的临床随机对照试验,按照纳入与排除标准选择文献、评价质量、提取数据,对总体治疗有效率采用RevMan4.2软件进行Meta分析。结果:疗效评价共纳入8个临床随机对照研究共451例,其中治疗组250例,对照组201例。Meta分析结果显示,西药常规加参附注射液与单纯西药常规治疗比较:提高临床综合疗效[OR=2.35,95%CI(1.52,3.65),P<0.000 1]。结论:西药常规加参附注射液较单纯西药常规治疗休克可进一步提高临床疗效。     

参附青注射液对重症失血性休克大鼠的血流动力学研究

本以血流动力学作为指标，观察参附青注射液对重症失血性休克大鼠的作用。实验表明，参附青注射液对重症失血性休克大鼠有稳定血压作用，LVSP、±dp／dtmax、t-dp／dtmax明显升高，说明有明显对抗重症失血性休克抑制心肌收缩力的作用。     

参附注射液对轻、中度创伤失血性休克患者凝血功能的影响

目的研究参附注射液对轻、中度创伤失血性休克患者凝血功能的影响。方法采用SPSS13．0统计学软件,回顾人选患者在急诊科的治疗方案,将纳入病例分为两组。其中治疗组15例,对照组30例。在急诊科诊疗过程中,治疗组采用液体复苏方案,并联合使用参附注射液;对照组仅采用液体复苏方案。记录患者的一般情况、诊断、受伤时间、损伤严重程度评分、治疗前后的凝血指标和复苏过程中出现的并发症。结果治疗前。对比治疗组与对照组的患者凝血指标,差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗后,对照组患者的凝血时间较治疗前延长,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组患者治疗前后凝血时间差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗组与对照组相比较,其凝血功能得到改善,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论参附注射液辅助治疗创伤失血性休克,可改善轻、中度休克患者凝血功能的高凝状态,纠正休克后期的凝血功能紊乱,以减少休克后期DIC的发生。     

复方黄芪口服液的实验研究

研究了由黄芪、党参、当归、枸杞子等组成的复方口服液的制备工艺及质量标准，对某些药理作用进行了初步探讨，结果表明该口服液能显著提高小鼠耐缺氧能力，可延长小鼠游泳时间、有抗疲劳作用。     

人参二醇组皂甙对失血性休克犬血管紧张素Ⅱ与去甲肾上腺素的影响

杂种犬43只,参照体重随机分为失血性休克人参预治疗组(HSG),失血性休克地塞米松预治疗组(HSD),各14只,其余15只为失血性休克组(HS)组。HSG组静脉注射人参二醇组皂甙溶液25mg/kg。HSD组肌注地塞米松1mg/kg,均于放血前1h给药。经颈动脉放血使平均动脉压降至5.3kPa,观察5h。结果表明,5h存活率,HSG组为92.9％,HSD组为76.9％(其中2只死于胃肠道弥漫性出血),HS组为66.7％;血浆血管紧张素Ⅱ(AⅡ)含量的变化显示,地塞米松和人参二醇组皂甙抑制失血后AⅡ含量的增高;血清去甲肾上腺素(NE)的测定结果表明,人参二醇组皂武和地塞米松可阻止失血性休克时血清NE含量的持续增高。     

西洋参茎叶总皂甙对失血性休克鼠组织过氧化脂质含量的影响

本文实验结果表明,放血前20min静脉注射西洋参茎叶总皂甙(27mg/kg)组鼠(HSPQL)失血后4h肝、肺、脾、心及肾组织中过氧化脂质含量均显著低于单纯失血组鼠(HS)。此结果表明西洋参茎叶总皂甙具有降低失血性休克鼠过氧化脂质含量从而起到保护细胞膜及亚细胞膜结构的完整性作用。     

人参二醇皂甙对失血性休克犬心肺超微结构和功能的保护作用

杂种犬27只,随机分为二醇皂甙失血性休克组和单纯失血性休克组。通过心功能和血气指标测定及电镜观察发现,人参二醇皂甙对失血性休克犬心肺结构有明显的保护作用。     

脂蟾毒配基对失血性休克和实验性心衰的作用

脂蟾毒配基(resibufogenin, RBG)是从中药蟾酥中提得的具有较强生物活性的物质。其结构类似于洋地黄毒甙配基。现认为RBG是蟾酥甾族化合物中毒性最小的一种。其安     

高渗盐水和牛磺酸在失血性休克治疗中的作用

在大鼠失血性休克模型及低灌流大鼠心脏上观察到，联合应用高渗盐水与牛磺酸的治疗效果优于单纯使用高渗盐水或牛磺酸；高渗盐水可减少休克动物及低灌流心脏组织牛磺酸的丧失。结果提示，阻止细胞内牛磺酸丧失和／或促进组织牛磺酸摄入是高渗盐水抗休克机理之一。     

噻庚啶对失血性休克兔血液流变学的影响

将３０只新西兰兔随机分为噻庚啶治疗组和空白对照组各１５只，颈动脉放血复制失血性休克模型。采集休克前、后、输血输液（对照组）和用药（噻庚啶１０ｍｇ／ｋｇ）后６０ｍｉｎ颈动脉血液样本，测定血液流变学四项指标的变化。结果显示，休克后血液流变学四项指标明显低于休克前正常值（Ｐ〈０．０１），输血输液（全身缺血后再灌注）和用药后上述指标进一步下降，但两组之间无显著性差异（Ｐ〉０．０５），本实验表明，兔失血性化     

地尔硫卓对失血性休克犬重要脏器超微结构的影响

犬由股动脉放血，维持动脉血压５．３２～６．６５ｋＰａ９０分钟。在休克期，静脉输入地尔硫０．６ｍｇ／ｋｇ，再进行休克复苏。结果表明：地尔硫对失血性休克犬的心、肺、肝、肾、胰超微结构有显著的保护作用。     

创伤出血性休克病人的麻醉

本文总结了208例创伤出血性休克病人的麻醉经验。作者认为应根据休克程度、手术种类和病人的全身情况采用适宜的麻醉方法。首先考虑局麻、神经阻滞、乙醚麻醉和氯胺酮静脉复合麻醉。也可复合应用异氟醚或安氟醚等。胸腹部手术宜用浅麻醉、肌松药和改善通气的方法。