Conn腺瘤的CT诊断

Conn综合征即原发性醛固酮增多症,是由于肾上腺皮质病变过度分泌醛固酮所致.其中大部分形成肾上腺腺瘤,称为Conn腺瘤.     

原发性醛固酮增多症误诊2例

原发性醛固酮增多症(简称原醛症,PA)是由肾上腺皮质球状带病变致醛固酮分泌异常增多所致,属于不依赖肾素-血管紧张素的盐皮质激素过多症,是一种以高血压、低血钾或正常血钾、低血浆肾素、高血浆醛固酮为主要特点的继发性高血压。我国以往对高血压伴低血钾者进行检查,原醛症患病率占高血压患者的0.4%~2.0%,近年采用血浆醛固酮/血浆肾素活性比值对血钾正常的高血压病患者进行筛查,发现近10%以上为原发性醛固酮增多症[1]。作     

原发性醛固酮增多症患病率调查

目的在高血压人群中进行原发性醛固酮增多症（原醛症）患病率的筛查。方法抽取就诊患者立位2d,时静脉血查血浆醛固酮与血浆。肾素之比（ARR）,若ARR大于30,进一步行肾上腺CT检查或卡托普利试验,以确定原醛症的诊断。结果817例患者中,诊断为原醛症的31例,占3．8％,伴有低钾者占65％,血钾正常者占35％。结论ARR是针对高血压人群进行原醛症筛查的有效指标,可提高原醛症的检出率,我国原醛症患者仍以低钾占多数。     

原发性醛固酮增多症35例诊断分析

原发性醛固酮增多症(简称原醛症)是以高血浆醛固酮水平和低血浆肾素活性所致高血压、低血钾为特征的综合征。共有七个亚型,分别为肾上腺醛固酮瘤(aldosterone-producing adenoma,APA)、特发性醛固酮增多症(idiopathic hyperaldosteronism。IHA)、糖皮质激素可抑制性醛固酮增多症、原发性肾上腺皮质增生、     

原发性醛固酮增多症(附1例术前准备应用安体舒通的报告)

原发性醛固酮增多症自1955年 Conn 及Louis 氏首先报告后,国内外文献已屡有报道,截至1963年 Conn氏总结国外文献报告已达145例。国内薛氏于1956年曾以“周期性麻痹与肾上腺皮质肿瘤”为题报告1病例,根据患者的典型病史,可认为是一原发性醛固酮过多症。1957年邝氏报告第1例在术前获得正确诊断,经手术证实的肾上腺皮质腺瘤;其后有芦、邝、朱、许氏等     

原发性醛固酮增多症30例临床分析

原发性醛固酮增多症３０例临床分析晋中地区第一人民医院（０３０６００）冯燕凌，冯德忠山西医学院冯燕冰原发性醛固酮增多症（以下简称原醛）是一种可治愈的继发性高血压，约占高血压１％～２％，此种病变易漏诊、误诊，但若能早期诊断，及时通过手术或药物治疗，患者可...     

原发性醛固酮增多症的诊断(附26例临床分析)

原发性醛固酮增多症(简称原醛)系指肾上腺皮质肿瘤或增生导致的醛固酮分泌过多。我院1973年8月～1982年12月经手术病理证实者共26例。本文结合病例重点讨论原醛的诊断问题。临床资料一、发病情况:26例中,男10例,女16例。年龄19岁1例,～29岁3例,～39岁11例,～49岁9例,～53岁2例。以30～50岁     

原发性醛固酮增多症 (附一例报告)

原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质球状带的肿瘤或增生,促使醛固酮的分泌过多的一种内分泌疾患。醛固酮的分泌增加引起机体发生严重的电解质紊乱,并出现一系列临床症状。主要表现有高血压、低血钾、硷中毒、肌无力等。1955年Comm氏首先报告一例,故有人称之为“Comm氏综合征”。1963年Comm氏总结国外文献报告者     

原发性醛固酮增多症诊断进展

正原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism,PA)是由于肾上腺皮质肿瘤或增生导致醛固酮分泌增多,引起水钠潴留,抑制肾素-血管紧张素系统。既往认为发病率较低,约占高血压患者的1%～2%,近年研究显示PA占所有高血压的5%～10%[1]。因PA患者较同年龄、同性别、相同血压水平的原     

原发性醛固酮增多症10例误诊分析

原发性醛固酮增多症１０例误诊分析潘薇＊罗若佳＊＊原发性醛固酮增多症（原醛），多系分泌醛固酮的腺瘤引起，占９０％，多数腺瘤为１～２ｃｍ。高血压、低血钾、肌无力为主要症状，占高血压患者的０．１％～０．５％〔１〕。早期易误诊为原发性高血压及周期性麻痹而延...     

原发性醛固酮增多症3例报告

原发性醛固酮增多症３例报告沈国清原发性醛固酮增多症（原醛），以高血压、低血钾、碱中毒、血浆醛固酮增高及低肾素活性为特征，该病早期诊断及治疗，大多能治愈。我院近年收治３例，本文结合病例重点探讨基层医院对本病的诊断。临床资料３例均为女性，年龄分别为３４、...     

原发性醛固酮增多症误诊病例分析

原发性醛固酮增多症误诊病例分析山西医学院第二附属医院（０３０００１）原向芝，梁安国太原市人民医院原向红原发性醛固酮增多症（ｐｒｉｍａｒｙａｌｄｏｓｔｅｒｏ－ｎｉｓｍ，简称原醛症）系一种继发性高血压症，如能及早诊治，多数预后良好。然因其较少见且医生对其...     

肾上腺皮质与原发性高血压

原发性高血压的病因大致为二类。第一类由血管收缩引起,第二类则由血容量增加所致。前者大多为高肾素性以及一部分正常肾素性的原发性高血压。第二类高血压常与钠离子及盐皮质类固醇的活性有关。在临床上,低肾素性原发性高血压与假性原发性醛固酮增多症(Pseudoprimary aldos-teronism)有时不易鉴别,故有人提出假性原醛是否是低肾素性原发性高血压的一种表现。原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质的单个腺瘤所致,切除腺瘤常可纠正代谢异常并     

联合检测醛固酮肾素活性比值与血钾在早期诊断原发性醛固酮增多症中的意义

目的探讨血钾联合卧位醛固酮/血醛固酮比值(ARR)在高血压患者早期筛选原发性醛固酮增多症中的诊断价值,提高原醛的诊治水平。方法回顾分析并收集55例(经病理证实)原发性醛固酮增多症患者的临床资料,包括血钾水平、卧位血醛固酮(SAC),卧位血浆肾素活性(PRA),并计算卧位ARR(醛固酮/肾素活性),并设立50例高血压患者为对照组,测定各指标的灵敏度、特异度、准确度。结果卧位ARR若以113.2作为临界值,如果卧位ARR大于113.2,诊断PA的灵敏度为96.36%(53/55),特异性为98%(49/50),准确性为98.15%(53/54);血钾若以2.75作为临界值,如果血钾<2.75,诊断PA的灵敏度为92.73%(51/55),特异性为92%(46/50),准确性为92.73%(51/55);联合卧位ARR与血钾的临界值,即卧位ARR>113.2与血钾<2.75,诊断PA的灵敏度为92.73%,特异度为90%,准确度为100%。结论卧位ARR、血钾对PA有较好的诊断价值,联合检测醛固酮肾素活性比值与血钾早期诊断原醛的准确度更高,即当ARR>113.2,血钾<2.75时,确诊原醛的准确率为100%,推荐联合检测醛固酮肾素活性比值与血钾作为早期诊断原醛的指标。     

原发性醛固酮增多症患者诊断试验护理

原发性醛固酮增多症(简称原醛症),由肾上腺皮质分泌过多的醛固酮而导致高血压、低血钾、低血浆肾素活性及高醛固酮水平为主要特征的临床综合症[1]。由于原发性醛固酮增多症的类型不同,治疗方法及预后不尽相同,所以其筛查、定性、定位诊断尤其重要,现将我科1985~2005年6月间收治的134例原发性醛固酮增多症患者各种试验性诊断方法的护理报告如下:1资料与方法1.1资料1995年6月~2005年6月间收治的134例原发性醛固酮增多症患者中,男性64例,女性70例,平均年龄(39.2±10.8)岁,平均病程(50±68.4)个月。134例患者均有高血压,平均血压为(184.31±21.3…     

55例原发性醛固酮增多症诊断方法的比较

我院从 1 962年至 2 0 0 0年间共收治行手术治疗的原发性醛固酮增多症 (原醛 )患者 5 5例 ,结合临床资料 ,进行回顾性分析 ,探讨各种检查方法在原醛诊断中的意义 ,现报告如下。资料与方法一、一般资料　本组共 5 5例。男 2 5例 ,女 3 0例 ;年龄 1 6～ 65岁 ,平均 41岁 ,其中 ,40岁以下为 42例。经术后病理检查 ,左侧病变者 2 6例 ,均为肾上腺皮质腺瘤 ;右侧病变者 2 5例 ,肾上腺皮质腺瘤 2 4例 ,肾上腺皮质癌 1例 ;双侧病变者 4例 ,均为肾上腺皮质增生。肾上腺腺瘤直径大小为 1～ 3 5ｃｍ ,平均直径为1 6ｃｍ。肾上腺皮质癌直径为 6 3ｃｍ…     

高血压发病机制的基因分子生物学研究进展

1 引起高血压的单基因异常 近年来,人们已发现许多单基因异常可以引起高血压,比如:糖皮质激素可治性醛固酮增多症,11-β羟化脱氢酶缺陷(AME综合征),11-β羟化酶缺陷,17-α羟化酶缺陷,上皮细胞钠通道β或γ亚单位突变(Liddle综合征),上皮细胞钠通道α或β亚单位突变(假性醛固酮增多症),钠-氯同向转     

原发性醛固酮增多症

原发性醛固酮增多症由Conn氏(1955)首先描述。由于本病醛固酮分泌增多产生高血压、低血钾和代谢性碱中毒。临床多表现为肌无力、烦渴多尿及低血钾所导致的肾病变。以上典型的临床特点,作为对本病的初步筛选具有一定的临床意义。本文报告8年来经手术、病理证实的6例。     

由单侧肾上腺瘤所致的原发性醛固酮增多症一例报告

原发性醛固酮增多症系指肾上腺皮质自主地分泌过多醛固酮所造成的一组症候群。成人原发性醛固酮增多症的主要病因是单一的肾上腺腺瘤,其次为双侧肾上腺增生,少见者为肾上腺癌。双侧腺瘤或单侧多发腺瘤所致的原发性醛固酮增多症则极为罕见。现将我院诊治的1例报告如下。     

妊娠合并原发性醛固酮增多症误诊1例

本文报道1例妊娠合并原发性醛固酮增多症病例,探讨其临床表现、发病机制及易误诊为妊娠期高血压综合征的原因,对此例患者的病因、临床表现、辅助检查、治疗方法和预后进行回顾性分析。此例患者症状主要表现为难治性高血压、低钾血症,蛋白尿,极易误诊为妊娠期高血压综合征。因此,对于妊娠期合并难治性高血压伴四肢乏力等症状,不能仅仅满足于妊娠期高血压综合征诊断,还应注意行电解质,肾脏CT及立卧位醛固酮系检查,以期将妊娠合并原发性醛固酮增多症患者的误诊、误治率降到最低。