心理护理在分娩中的应用

分娩是一个正常的生理过程,但对产妇而言却是一种持久而强烈的应激源.分娩应激既可以产生生理上的应激,也可以产生心理上的应激.心理上的应激表现为产妇出现焦虑、不安和恐惧的心理状态.产妇的这种心理变化可导致宫缩乏力、宫口扩张缓慢、产程延长等,助产人员应根据产妇不同的心理状态及分娩的不同时期,给予适当的心理护理,使产妇增加分娩...     

正常分娩产妇的心理特征及心理护理

正常分娩虽然是一个自然生理过程,可它对人类却往往是一件重大的应激事件,尤其是初产妇,非常容易出现复杂的心理变化,产生焦虑、恐惧等心理,对分娩产生不良的影响。在分娩期间往往致使产程延长,而产程延长又与新生儿窒息、产后出血、感染等围生期并发症的发生有关。因此,产妇的心理护理在分娩护理中占有重要的地位,医护人员不仅要重视生理因素对分娩的影响,更应关注社会及心理因素对分娩过程的影响。2005年1月～2006年9月,我院对698例正常分娩产妇针对性的进行心理护理,取得良好效果,保证了母婴的平安,提高了自然分娩的安全性。现总结如下。     

正常分娩的心理护理

分娩易受产妇心理状态的影响，焦虑和恐惧等均可使产程延长，而产程延长与新生儿窒息感染等围生期并发症的发病有关，因此加强自然分娩的产妇心理护理，调整心理状态，缩短产程，降低围生期母婴患病率影响很大。     

硬膜外分娩镇痛对产妇产时发热及新生儿转科的影响

目的 观察硬膜外分娩镇痛对产妇产时发热及新生儿转科的影响.方法 比较80例行硬膜外分娩镇痛的产妇(硬膜外分娩镇痛组)和80例未行硬膜外分娩镇痛的产妇(对照组)的临床特征、分娩情况、产时体温、产前和产后炎症指标以及新生儿转科情况,分析硬膜外分娩镇痛产妇产时发热和新生儿转科的影响因素.结果 硬膜外分娩镇痛组的孕周和分娩次数与对照组比较有统计学差异(P＜0.05).与对照组比较,硬膜外分娩镇痛组第一产程时间及第二产程时间延长,阴道分娩比例减少,产妇产时体温升高,产时发热率和新生儿转科率增加,产后白细胞计数、中性粒细胞百分比及超敏CRP升高(P＜0.05).多因素logistic回归分析显示,第二产程时间延长和产后中性粒细胞升高是硬膜外分娩镇痛产妇产时发热的危险因素(P＜0.05),第二产程时间延长是硬膜外分娩镇痛产妇新生儿转科的危险因素(P＜0.05).结论 硬膜外分娩镇痛可引起产妇第一产程和第二产程时间延长,产时发热率及新生儿转科率增加.第二产程时间延长会增加硬膜外分娩镇痛产妇产时发热和新生儿转科的风险,因此对于硬膜外分娩镇痛产妇需重视第二产程的管理.     

产妇分娩中各产程心理护理体会

分娩虽是生理现象,但分娩对于产妇确实是一种持久而强烈的应激源,分娩应激可以产生生理上的应激,产妇心理因素的好坏可直接影响各产程的顺利进行,根据产妇不同心理状态及分娩的不同时期,要给予适当的恰到好处的心理护理,使她们在最佳的心理状态下顺利分娩。     

孕产妇的心理特征和心理护理

做好产妇的心理护理,使产妇在分娩过程中有安的情绪,顺利完成分娩。是当代妇产科护士工作的首要任务。 从怀孕到分娩是一个特殊的生理过程,孕产妇的心情是十分复杂的,因急躁、紧张、惊恐常可引起宫缩乏力,致产程延长,造成滞产,胎儿宫内窘迫,     

浅谈产妇分娩心理护理

分娩易受产妇心理状态的影响，焦虑和恐惧等均可使产程延长，而产程延长与新生儿窒息感染等围生期并发症的发病有关。因此加强自然分娩的产妇心理护理，调整心理状态，对缩短产程、降低围生期母婴患病率影响很大。本文将就临产时产妇的心理特征进行整体性分析，并试图探讨相应的护理疏导措施。     

陪伴分娩对产妇焦虑程度和妊娠结局的影响

分娩对于产妇是一种持久而强烈的应激源,整个产程是否顺利,不仅受产妇自身生理机构的影响,还取决于胎儿的情况,除此以外,产妇分娩过程中的心理状态、应激反应等也对分娩过程和妊娠结局产生深远的影响[1].     

产妇应用安定、山莨菪碱治疗体会

分娩是一个复杂的生理现象,对于一个产妇来说,除外产力、产道、胎儿因素所导致的难产外,产时精神过度紧张、焦虑等不正常的心理状态也可引起子宫缺氧收缩乏力,宫口扩张缓慢,致产程延长,使临产剖宫产率及胎儿窘迫、新生儿窒息增加。笔者针对此类产妇应用安定针缓慢静脉注射,配合肌注山莨菪碱,加快宫口扩张,加速产程进展,取得满意效果。     

初产妇正常分娩的心理护理

妇女分娩是正常的生理现象,分娩是否顺利,对母婴损伤大小以及分娩环境的陌生等,均造成产妇的生理心理应激。临床观察发现,心理应激可导致一系列精神—神经—内分泌变化,从而影响子宫的正常收缩,导致产程延长,难产手术等。随着生物医学模式向生物—心理—社会医学模式的转变,心理社会因素对分娩的影响日益受到关注,因此为了减少疼痛,分娩损伤及产后抑郁等,提高产科质量,必须做好产前及产时心理护理。     

全程陪伴分娩临床体会

产妇分娩易受心理因素的影响,恐惧等可使产程延长,而产程延长又与新生儿窒息、感染等围产期并发症的发生有关。为此,针对产妇的心理特征,我院自2003年3月开始实施全程陪伴分娩,经临床应用,收到了良好的效果,大大提高了产科服务质量,现报告如下:1资料与方法1.1资料选择自2003年3     

助产士与孕妇的交流技巧

妊娠、分娩虽然是育龄妇女的一种正常、自然的生理现象,但是对孕妇来说毕竟是一个重大的生活事件,可给孕妇带来不同程度的应激反应。分娩时子宫阵发性的收缩所导致的阵痛使产妇处于恐惧和焦急不安的状态,不仅增加了疼痛的程度,而且导致产程的延长,给母婴带来各种并发症,甚至部分产妇拒绝自然分娩,要求剖宫产,增加了不必要的手术。为了减轻     

硬膜外阻滞分娩镇痛50例临床分析

目的分析硬膜外阻滞对分娩疼痛的镇痛效果及对产程、母婴情况的影响。方法采用罗哌卡因、芬太尼、硬膜外阻滞麻醉对50例产妇行分娩镇痛作为观察组,对同期未采用分娩镇痛进入产程的52例产妇作为对照组,比较2组产妇对疼痛的反应、产程时间、分娩方式、母婴情况。结果2组产妇对分娩疼痛的反应差异有非常显著性（P〈0.01）,总产程时间、分娩方式、产后出血、胎儿窘迫及新生儿窒息发生率比较差异无显著性（P〉0.05）,2组剖宫产率比较差异有显著性（P〈0.05）,观察第二产程有延长趋势。结论硬膜外阻滞用于分娩镇痛临床效果可靠,对母婴无不良影响,在一定程度上降低了剖宫产率,但有第二产程延长趋势,适时指导产妇并使用催产素可预防和纠正。     

严密产程观察完善护理服务文化

产程观察是产科临床护理工作的重要内容 ,严密观察产程不仅是产妇顺利分娩和母婴安康的重要保证 ,而且是建设和完善以产妇为中心的新型护理服务文化的客观要求。1　从产妇需求谈产程观察产妇的分娩过程由三个产程组成 :从规律宫缩开始到宫口开全为第一产程 ;从宫口开全到胎儿娩出为第二产程 ;从胎儿娩出到胎盘娩出为第三产程。产妇在分娩过程中 ,常常因生理状态或心理机制的改变 ,加上经验和知识的缺乏 ,而导致个人力量和意志的不足 ,所以迫切需要助产士提供帮助。在检查前 ,对因宫缩而引起的精神紧张、产生恐惧心理的产妇 ,助产士要经常陪…     

第二产程与胎儿预后关系的探讨

目的:探讨第二产程长短及不同分娩方式对胎儿预后的影响。方法:对第二产程延长的单胎、足月、无合并症的初产妇410例与同期产程正常,条件相同的产妇410例进行对照分析。结果:第二产程延长的产妇,新生儿低Apgar评分的发生率为25.12％,明显高于第二产程正常者(P<0.005);第二产程延长的产妇出现胎儿宫内窘迫时,不论采取何种分娩方式,新生儿低Apgar评分和围产儿死亡率均增高。结论:缩短第二产程,使胎儿尽快脱离宫内受压及缺氧环境,可改善胎儿预后,降低围产儿死亡率。     

综合性导乐陪伴分娩的临床研究

为探讨综合性导乐陪伴分娩在产时保健中的作用,随机选择有导乐陪伴分娩的初产妇和同期无人陪伴的初产妇各100例,观察两组的分娩方式、产程时间、产后出血量、新生儿Apgar评分,产妇疼痛情况,结果发现导乐陪伴分娩的产妇在生理和心理上得到支持和帮助,在整个分娩过程中能保持最佳的心理及精神状态,加上对产程的严密观察和及时发现异常情况,保证了分娩的顺利进行。导乐陪伴分娩可缩短产程,产妇疼痛减轻,可降低剖宫产率又不增加新生儿窒息率,是值得临床推广应用的好方法。     

分娩期四个产程中的心理护理对自然分娩率及孕妇和新生儿的影响

分娩是一个正常、特殊的生理过程，是围产保健工作中极为重要的环节。分娩过程由四个产程组成，即从规律宫缩到宫口开全为第一产程；从宫口开全到胎儿娩出为第二产程；胎盘娩出为第三产程；产后观察期第四产程。为分娩过程的不同阶段产妇心理变化亦不相同。心理变化又可影响产妇的应激能力，对围产结局的变化起重要作用。因此，在整个分娩过程中据不同时期心理变化并给予相应心理指导对分娩方式及新生儿状况等显得尤为重要。     

正念行为训练在第一产程中的应用

<正>产科具有专科性强、病种较为单一、工作风险高且孕产妇和新生儿情况多变等特点~([1]),尤其在分娩第一过程中观察产妇的情况最为明显,而第一产程为整个产程中历时最长的阶段,一般初产妇约需11～12 h,尽管分娩是一个产妇正常的生理过程,但对产妇来说却是一个很强的应激源,导致大多数产妇恐惧分娩,因此其常处于紧张、焦虑、不安的情绪中,这往往会加重孕产妇的恐惧心理~([2]),而这些情绪变化在漫     

分娩镇痛对产程潜伏期和活跃期延长以及剖宫产率的影响

目的:分娩镇痛对产程潜伏期和活跃期延长以及剖宫产率的影响。方法:对妇产科2011年9月-2013年9月的100例分娩产妇随机分为实验组和对照组,对照组不采取分娩镇痛方法进行治疗,观察组应用分娩镇痛方法进行治疗,并对临床资料进行回顾分析,浅析分娩镇痛对产程潜伏期、活跃期长短以及剖宫产率的影响。结果:产程潜伏期、活跃期,两组产妇分娩方式、活跃期长短方面存在明显差异,观察组较对照组活跃期有所延长,剖宫产率有所下降,有统计学意义(P<0.05)。结论:对产程潜伏期、活跃期产妇,临床中应用分娩镇痛,可以有效减轻分娩疼痛,活跃期产程有所延长,降低剖宫产率,值得在实际中应用。     

脊麻、硬膜外联合麻醉用于无痛分娩的研究及对策

近年来,分娩镇痛在产科的应用越来越受到重视.它不仅能使产妇减轻疼痛,更重要的是改善了因传统分娩过程带来的一系列病理生理变化而促进母婴安全(1).因产痛消耗产妇体力,使产程延长,并且形成恶性循环,使剖宫产率明显提高.如何使产妇清醒,无痛苦地分娩成为提高产科质量的热点之一.我院用脊麻、硬膜外联合麻醉施行无痛分娩与常规注射安定相比较,观察了两种方法对产妇及胎儿的影响,取得优良效果,现将有关内容及体会介绍如下.