腰部小切口囊肿去顶术治疗肾囊肿——附36例报告

我院自1998年以来采用腰部小切口囊肿去顶术治疗肾囊肿36例，疗效满意，现报告如下。     

腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术20例报告

目的 探讨在肾囊肿去顶术中腹腔镜的应用.方法 对20例肾囊肿患者经腹膜后入路行腹腔镜肾囊肿去顶术.结果 18例手术成功,2例转为开放手术,术后住院3-5d,平均3.5d.结论 后腹腔镜肾囊肿去顶术具有安全、损伤小、出血少、术后恢复快等特点,是一种治疗肾囊肿疾病的安全有效的手术方式.     

腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术20例报告

目的 探讨在肾囊肿去顶术中腹腔镜的应用.方法 对20例肾囊肿患者经腹膜后入路行腹腔镜肾囊肿去顶术.结果 18例手术成功,2例转为开放手术,术后住院3-5d,平均3.5d.结论 后腹腔镜肾囊肿去顶术具有安全、损伤小、出血少、术后恢复快等特点,是一种治疗肾囊肿疾病的安全有效的手术方式.     

腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术20例报告

目的 探讨在肾囊肿去顶术中腹腔镜的应用.方法 对20例肾囊肿患者经腹膜后入路行腹腔镜肾囊肿去顶术.结果 18例手术成功,2例转为开放手术,术后住院3-5d,平均3.5d.结论 后腹腔镜肾囊肿去顶术具有安全、损伤小、出血少、术后恢复快等特点,是一种治疗肾囊肿疾病的安全有效的手术方式.     

单孔腹腔镜技术在肾囊肿去顶术中的临床应用研究

目的 探讨单孔腹腔镜技术在肾囊肿去顶减压术的应用适应证、注意事项及治疗效果.方法 2012年1至12月共50例单纯性肾囊肿患者分为单孔后腹腔镜组（25例）与常规后腹腔镜组（25例）,对比两组手术时间、术中出血量、手术效果、术后住院天数、术后并发症.结果 所有手术均顺利完成,手术效果良好,无术后并发症,无术后复发.两组患者术中出血量、术后引流管留置时间、术后住院时间均无统计学差别.单孔后腹腔镜组手术时间比常规后腹腔镜组长.结论 单孔后腹腔镜肾囊肿去顶减压术适应证与常规腹腔镜手术相似,手术方式安全可行,疗效确切,具有创伤小、术后恢复快、术后切口美观效果好等优点,值得在临床中推广使用.     

腹腔镜肾囊肿去顶术治疗肾盂旁囊肿的体会

目的:总结腹腔镜肾囊肿去顶术治疗肾盂旁囊肿的临床疗效。方法:回顾分析为21例肾盂旁囊肿患者经腹腔入路行腹腔镜肾囊肿去顶术的临床资料。结果:21例手术均获成功,手术时间35～85 min,平均52 min;术中出血量5～40 ml,平均16 ml;无肾蒂、肾盂损伤等并发症发生,平均住院7 d。术后随访3年,1例于术后8个月复发,再次手术;其余患者随访至今均无复发。结论:腹腔镜肾囊肿去顶术治疗肾盂旁囊肿具有患者创伤小、出血少、疗效确切等优点,可作为肾盂旁囊肿的常规治疗方法。     

单孔法后腹腔镜下肾囊肿去顶术

目的探讨单孔法后腹腔镜在肾囊肿去顶术中的应用价值。方法采用单孔法后腹腔镜下完成肾囊肿去顶术8例。男5例,女3例。年龄36～67岁,平均42岁。左侧5例,右侧3例。囊肿大小4．6 cm×4．3 cm～7．6 cm×10．2 cm,平均5．6 cm×8．5 cm。结果8例手术均成功,手术时间平均52（45～95）min,术中出血量平均25（0～100）ml,平均1．5（1～4）d拔除引流管,平均1．5 （1～3）d下床活动,术后住院时间平均4．5（3～5）d,8例术后随访1～6个月,经B超和CT或MRI等复查,肾囊肿无复发。结论单孔法后腹腔镜下肾囊肿去顶术具有微创、创口出血少、康复快等优点,具有较高的实用性,安全有效,是治疗肾囊肿的理想术式。     

后腹腔镜肾囊肿去顶术(附38例报告)

目的探讨后腹腔镜技术在肾囊肿去顶术中的应用。方法回顾性分析38例后腹腔镜肾囊肿去顶术患者的临床资料,其中,右肾16例,左肾22例,肾上极12例,肾中部16例,肾下极10例。结果除1例因肾周严重粘连而改行开放手术,余37例均手术成功,手术时间45~120(平均65)min,手术出血量10~80(平均40)ml,术后住院时间3~12(平均6)天。结论后腹腔镜肾囊肿去顶术疗效确切,创伤小,是目前治疗单纯性肾囊肿的最佳选择。     

腹腔镜经腹腔途径治疗肾囊肿40例报告

目的：探讨腹腔镜术治疗肾囊肿,特别是肾盂周围囊肿的方法,方法：采用腹腔镜经腹腔途径切除肾囊中40例;对于囊壁切除不全的肾盂周围囊肿,用肾周脂肪填塞囊腔,以防止复发,结果：本组40例均获成功,随访1－24个月,效果良好,技术安全可靠,术后恢复快,结论：采用腹腔镜手术治疗肾囊肿明显优于开放性手术。     

小切口治疗面颈部囊肿

皮脂腺囊肿、皮样囊肿及表皮样囊肿为面颈部多发的良性肿瘤．常规的治疗方法是通过手术切除．但术后仍不可解决面颈部皮肤上长条线形的永久疤痕．影响了美观．给病人带来心理上的巨大压力。由此．笔对常规术式进行改良．采用皮肤小造口．去除囊内容物，囊内外刮剥结合去除大部囊壁．石炭酸烧灼残余囊壁法．治疗面颈部囊肿．收到满意效果。现报告如下。     

腹腔镜下肝肾囊肿开窗去顶术的临床应用

目的:探讨腹腔镜治疗肝肾囊肿的方法和效果。方法: 1994至2004年于腹腔镜下为68例肝肾囊肿患者行开窗去顶术,其中肝囊肿56例,肾囊肿12例,并注入无水酒精灌洗残留粘膜。结果: 68例手术全部成功,无中转开腹。手术时间30~70min,随访时间6个月~10年, 1例复发。结论:腹腔镜治疗肝肾囊肿安全可行,在严格掌握适应证的条件下值得推广应用。     

多房性肾囊肿

目的 多房性囊肿是一种少见的，独特的，命名极易混乱的肾脏良性肿瘤，作者报告一例。方法 经手术及病理证实，结果 本病手术前难与肾脏恶性肿瘤鉴别，诊断主要依靠病理学，结论 手术是本病主要治疗措施，手术方式包括根治性肾切除术，肾部分切除术及肿物剜除术，由于本病是良性病变，预后良好，无需辅助化疗或放疗，作者对多房性肾囊肿的临床表现，病理学特点，治疗及预后的进行了讨论。     

单纯性肾囊肿两种去顶术式对比研究

目的：比较和评价单纯性肾囊肿腹腔镜去顶术和开放性去顶术的治疗效果。方法：180例单纯性肾囊肿者采用腹腔镜去顶术122例，开放性去顶术58你，对两种术式的临床疗效。术后恢复及费用等进行对比研究。结果：腹腔镜组腰痛消失者70．6％（72／122），腰好转者27．4％（28／122）；开放手术组腰痛消失者75．9％（41／58），腰痛好转者18．5％（10／58）；两组比较差别无显著性意义（P＞0．05）。术手两组均无复发。腹腔镜组术后均未注射止痛剂，平均发热4.1d，住院8.1d，伤口疼痛麻木持续2个月，开放手术组术后31．0％（18／58）注射止痛剂，平均发热5.4d，住院11.8d。伤口疼痛麻木持续9个月，两组间比较差别均有显著性意义（P＜0．05）。术后并发症发生率腹腔镜组成5．75（7／122），主要为肾周血肿、手术区积液及感染等；开放手术组为8．5％（5／58），主要为伤口感染，应激性溃疡，下肢静脉血栓形成等。腹腔镜组平均住院费用和手术费用均高于开放手术组（P＜0．05），但1999年与1995年比较，腹镜组两项费用均无显著变化，而开放的术组分别上涨了38．9％和92．9％。结论：腹腔镜肾囊肿去顶术民开放性肾囊肿去顶术相比，疗效相似，但是前者创伤小，痛苦少，恢复快，并发症少，尽管目前腹腔镜手术的直接费用较高，但能节约患者的住院时间，使间接费用降低。     

闭合式经后腹腔腹腔镜肾囊肿去顶

目的使肾囊肿去顶术更加安全有效。方法１９９５年５月～１９９６年１２月采用闭合式经后腹腔行腹腔镜肾囊肿去顶术３５例，男性２０例，女性１５例。年龄３０～７２岁，平均５３岁。囊肿直径４．０～９．３ｃｍ，平均７．２ｃｍ。左肾２３例，右肾１２例。肾上极１５例，下极１２例，中部６例，多发２例。结果手术时间４０～９０分钟，平均５０分钟。术后１～１８个月随访，肾囊肿消失，无复发。结论闭合式经后腹腔腹腔镜肾囊肿去顶对患者创伤小，痛苦少，恢复快，适应于有症状的单纯性肾囊肿，它比传统的方法更简单而有效。     

单纯性肾囊肿应用不同术式治疗的效果比较

目的 探讨并分析单纯性肾囊肿应用不同术式治疗的效果比较.方法 选取本院于2014年6月至2016年7月期间收治的单纯性肾囊肿108例,将所有患者按照随机数字表法分为试验组和对照组两组;试验组50例患者行经皮肾穿刺并无水酒精硬化(PAES)术,对照组58例患者行腹腔镜肾囊肿去顶术.采集患者术后恢复状况、手术疗效以及所花费用等资料,并进行统计分析对比.结果 患者年龄、性别、肾囊肿部位、肾囊肿分型等资料比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者的并发症发生率与手术治愈率与所选治疗方式无明显关联,差异比较无统计学意义(P＞0.05).两组患者的手术用时、治疗所花费用、手术后住院时间与所选治疗方式有一定关联结果,差异比较具有统计学意义(P＜0.05).术后随访两组患者12个月,其中试验组所吸出囊液平均量(135±17.9)mL,注入所需99％无水酒精平均量(34 ±6.4) mL;所有患者抽出囊液颜色均为浅黄色或无色,细菌培养及细胞检查均无阳性;对照组术后随访情况:囊肿未复发患者55例,复发行二次手术患者3例.结论 对肾囊肿需手术治疗患者而言,PAES和经腹腔镜肾囊肿去顶术各有优劣势,具体实施方案需根据患者自身状况决定.对于单纯性肾囊肿并期望所花费用不高患者,对比于腹腔镜肾囊肿去顶术,PAES术具有并发症少、治疗承担费用低、患者遭受痛苦轻以及患者恢复较快等优势;而腹腔镜肾囊肿去顶术适用于其他类型肾囊肿患者,包括巨大肾囊肿、多发双肾囊肿或恶性无法排除等患者;若患者经PEAS疗效不佳甚至无效或者实施经皮肾穿刺不易者,均应考虑行腹腔镜肾囊肿去顶术.     

肾盂旁囊肿8例的诊断与治疗

1996年10月～2003年9月，我们共收治肾盂旁囊肿患者8例，治疗效果满意，现报告如下。     

经腹膜后腹腔镜囊肿去顶术治疗肾囊肿的初步体会

目的：总结经腹膜后腹腔镜囊肿去顶术治疗单纯性肾囊肿的经验，讨论手术适应证和手术要点，方法：采用经腹膜后腹腔镜囊肿去顶术治疗肾囊肿患者32例，结果：31例手术成功，1例转为开放手术，微小并发症发生率为16％，技术熟练后无并发症发生，1例术后3个月复发，术后平均住院3天，结论：经腹膜后腹腔镜囊肿去顶术创伤小，患者康复快，宜为肾囊肿外科治疗的首选术式。     

经腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗单纯性肾囊肿

目的 :探讨经腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗单纯性肾囊肿的手术方法及注意事项。方法 :回顾分析 1 1例经腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗单纯性肾囊肿的临床资料。结果 :手术成功率 1 0 0 % ,无中转开放手术和输血病例 ,未发生严重并发症。结论 :经腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗单纯性肾囊肿安全有效 ,患者创伤小 ,康复快     

腹腔镜肝囊肿去顶术致急性心包腔填塞1例报告

腹腔镜手术已是肝囊肿手术治疗的常规手术,其有效性和安全性已得到认可,但是操作不当也可导致严重并发症。本文报告1例少见严重并发症,希望外科医生以此为鉴。病人女性,60岁。术前CT报告肝右叶一直径8cm单房囊肿,肝左外叶两个直径分别为4cm、5cm的囊肿。除上腹有时轻微胀痛外无其他不适。以要求腹腔镜手术治疗肝囊肿入院。于2004年10月5日在全麻下行手术。采用三孔法去除肝囊肿顶部,吸尽囊液。因左外叶囊肿和左膈肌粘连,术中膈肌出血,经电灼止血,消除气腹,结束手术。手术时间1h。术后病人逐渐清醒,气管插管将拔除时突然发生持续性低血压,血…