雌激素替代疗法对绝经后妇女冠心病患者血脂及胰岛素抵抗的 …

为探索小剂量雌激素（Ｅ）及Ｅ与孕激素（Ｐ）联合应用对妇女冠心病（ＣＨＤ）的防治机制。将１０８例绝经１年以上的ＣＨＤ患者随机分为３组各３６例，甲组口服ｐｒｅｍａｒｉｎ（倍美力）０．６２５ｍｇ１／ｄ，乙组口取ｌｉｖｉａｌ（利维爱）２．５ｍｇ，１／ｄ，丙组口服安慰剂１片／ｄ，于服药前及服药第３、６个月末检测血浆性激素、血脂谱、糖代谢等各项指标的变化情况。结果显示，ｐｒｅｍａｒｉｎ治疗３个月后可使ＴＣ降低     

老年绝经后妇女血脂和雌激素与冠心病关系

目的:探讨老年绝经后妇女雌激素、血脂在冠心病发病中的作用。方法:对老年绝经后妇女49例冠心 病组与59例正常组雌激素水平和血脂水平进行测定。结果:老年绝经后妇女冠心病组较正常组雌激素水平 明显降低(P<0．01),TC、TG、LDL-C明显升高,HDL-C降低均呈显著性差异(P<0．01)。结论:老年绝经 后妇女雌激素水平下降,血脂代谢异常,增加了冠心病的发病率。     

绝经后妇女原发性高血压患者性激素变化及胰岛素抵抗的关系

目的：探讨绝经后妇女原发性高血压（EH）患者性激素水平变化及与胰岛素抵抗的关系。方法：对33例绝经1年以上妇女原发性高血压患者（A组）,21例绝经1年以上无高血压健康妇女（B组）的血清雌二醇（E2）,孕酮（P）,睾酮（T）,血浆葡萄糖（G）,血浆胰岛素（INS）及胰岛素敏感指数（ISI）进行检测。结果：A组E2水平较B组明显降低,P水平显著增高,相关分析发现,E2与INS呈显著负相关,而E2与ISI呈显著正相关,P与INS呈显著正相关,与ISI呈显著负相关。结论：绝经后妇女原发性高血压患者存在严重的性激素失调,且与胰岛素抵抗并存,可能参与绝经后妇女原发性高血压的发生和发展。     

绝经后妇女雌激素缺乏与糖代谢关系的研究

目的：探讨绝经后妇女性激素变化与糖代谢的关系。方法：测定15例绝经前健康育龄行经妇女（A组）及23例绝经后健康妇女（B组）的雌二醇（E2），促卵泡刺激素（FSH），促黄体生成素（LH），睾酮（T）及血糖（G），胰岛素（INS）并计算胰岛素敏感指数（ISI），结果。绝经后妇女E2，ISI较绝经前妇女明显降低，而G及INS水平明显升高，线性相关分析显示，绝经后妇女E2与ISI呈显正相关，而与G，INS呈显负相关。结论：绝经后妇女存在胰岛素抵抗和糖耐量减退，而雌激素水平降低是导致其产生的原因之一。     

绝经后妇女原发性高血压患者性激素变化与胰岛素抵抗的关系

目的　探讨绝经后妇女原发性高血压 (EH)患者性激素水平变化及与胰岛素抵抗的关系。方法　对 3 3例绝经 1年以上妇女原发性高血压患者 (A组 )、2 1例绝经 1年以上无高血压健康妇女 (B组 )的血清雌二醇 (E2 )、孕酮 (P)、睾酮(T)、血浆葡萄糖 (G)、血浆胰岛素 (INS)及胰岛素敏感指数 (ISI)进行检测。结果　A组E2 水平较B组明显降低 ,P水平显著增高。相关分析发现 ,E2 与INS呈显著负相关 ,而E2 与ISI呈显著正相关 ;P与INS呈显著正相关 ,与ISI呈显著负相关。结论　绝经后妇女原发性高血压患者存在严重的性激素失调 ,且与胰岛素抵抗并存 ,可能参与绝经后妇女原发性高血压的发生和发展。     

绝经后妇女的泌尿道症状及处理

绝经后的妇女泌尿道感染增多,并有不少人多次反复发作,甚感痛苦。 　　下泌尿道及生殖管道下部均由泌尿生殖窦演化而来,所以尿道、膀胱三角区的上皮也和阴道上皮一样,同样受雌激素的影响。雌激素分泌正常时,上皮增厚、细胞内糖原丰富、局部抵抗力增强,所以成年妇女泌尿系统感染相对较少。妇女绝经后,由于雌激素水平下降、尿道黏膜也萎缩变薄,局部抵抗力下降,加之尿道、阴道与肛门临近,容易受到污染而引起泌尿道感染,导致尿急、尿频、尿痛。由于绝经后妇女尿道黏膜变薄,尿道管腔随之变宽,同时盆底肌肉张力下降,容易使排尿能力…     

胰岛素抵抗与绝经后骨质疏松椎体压缩骨折的相关性研究

目的探讨绝经后骨质疏松椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)与胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)的相关性。方法 2014年10月—2017年10月重庆市巴南区中医院骨科、内分泌科和老年科收治绝经后骨质疏松症(postmenopausal osteoporosis,PO)患者158例,分为单纯骨质疏松组(88例)和骨质疏松合并IR组(70例)。收集患者一般信息,骨密度采用双能X线吸收仪(dual energyX-ray absorptiometry,DEXA)测定,分别以测定值(g/cm2)和T值表示;椎体压缩骨折以X线和MRI判断为新鲜骨折,IR指数(HOMA-IR)采用稳态模型评估公式计算。结果骨质疏松合并IR组骨密度测定值和T值低于单纯骨质疏松组[(0. 61±0. 14) g/cm2vs.(0. 69±0. 09) g/cm2,-(3. 24±0. 22) g/cm2vs.-(2. 84±0. 11) g/cm2],且OVCF的发生率明显增高(51. 43%vs. 18. 18%),差异有统计学意义(P <0. 05)。进一步在骨质疏松合并IR组行亚组分析发现,随着HOMA-IR值升高,OVCF的发生率也进一步升高,而骨密度明显下降,差异有统计学意义(P <0. 05)。相关性分析表明HOMA-IR与OVCF发生率呈正相关(r=0. 415,P=0. 005),而与骨密度测定值呈负相关(r=-0. 315,P=0. 028),但与骨密度T值无明显相关性(r=0. 215,P=0. 184)。结论骨质疏松合并IR组的患者具有更高的骨折风险。IR可作为绝经后骨质疏松患者发生椎体骨折的危险因素,且与病情的严重程度密切相关,为今后临床预判绝经后女性发生OVCF提供了新思路。     

24周运动后肥胖绝经妇女血清脂联素水平及胰岛素抵抗的变化

目的:探讨24周不同方式的规律运动对肥胖绝经妇女血清脂联素水平和胰岛素抵抗的影响。方法:将36名受试者随机分成有氧练习组(AE)、有氧练习结合抗阻力练习组(AE RE)及对照组(CON),进行24周的实验,实验前后测量身体形态指标、空腹血糖(FPG)、血脂、胰岛素(FINS)及血清脂联素(ADI),并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果:两运动组的体脂含量(FM)、体脂百分比(%F)、体重、腰臀比(WHR)、FPG、FINS和HOMA-IR水平均较实验前显著下降;血清ADI水平呈上升趋势(AE组上升7.7%,AE RE组上升17.2%),但无统计学意义。实验后两运动组各指标间无显著性差异。按照实验后体重变化分组,体重下降大于3kg的组脂联素变化水平显著高于未下降组。结论:24周不同方式运动显著改善胰岛素抵抗状态,但对脂联素水平无显著影响;脂联素水平上升不是运动导致的胰岛素抵抗改善的必要条件。     

科素亚对原发性高血压患者胰岛素抵抗的影响

观察科素亚对原发性高血压患者胰岛素抵抗的影响。按世界卫生组织诊断标准,选择原发性高血压患者40例,并与30例健康体检者相对照,原发性高血压患者服科素亚50mg,1次/d,共4周。对照组、原发性高血压组治疗前后均测定空腹静脉血糖、胰岛素及C肽,计算出胰岛素敏感指数。结果显示:原发性高血压组存在胰岛素抵抗,服科素亚4周胰岛素抵抗即有明显改善。     

吸烟饮酒对血脂的影响

作者根据304例男性中老年干部吸烟、饮酒情况,分别测定血液中脂质,结果表明:吸烟组的高密度脂蛋白(HDL)浓度降低和冠心病指数(TC—HDL)/HDL)升高显著,与对照组有非常显著性差异(P<0.01),其差异随吸烟量增多而增大。饮酒组的HDL浓度升高和冠心病指数降低,与对照组差异显著(P<0.05);据酒量而言,以中量组效果最佳,与对照组差异性非常显著(P<0.01)。混合组的HDL浓度和冠心病指数介于吸烟与饮酒组之间,并与吸烟组有非常显著差异(P<0.01)。因此,严禁吸烟、适量饮酒,尤其是吸烟音,更需适量饮酒,对防治动脉粥样硬化和冠心病的发生具有重要意义。     

吲哚美辛对感染病人糖代谢及胰岛素敏感性的影响

探讨吲哚美门牌对感染病人糖代谢及仰望同素敏感性的影响。选择严重腹腔感染病人,ＡＰⅡ〉１０分,血糖〉１０ｍｍｏｌ／Ｌ,序贯分为两组：对照组８例;吲哚美辛组７例,两组病人皆在静脉输液中加入普通胰岛素约３２Ｕ／ｄ（胰岛素：葡萄糖＝１：４）。吲哚美且吲哚美辛栓纳肛,１００ｍｇ／ｄ,于实验开始前１天及第５天,分别采取标本和作项目测定。测定空腹血糖,肌酐、尿素氮、三酰甘油、游离脂肪酸浓度。应用间接能量测定仪测     

血管内皮功能与体脂含量、分布及胰岛素抵抗的关系

探讨体脂含量、分布和胰岛素抵抗 (IR)对血管内皮功能的影响。 5 2 7例年龄 35～ 5 5岁的石家庄市居民 ,经健康检查各项临床和实验室指标未见异常。用高分辨率超声仪测定肱动脉血流介导的内皮依赖性血管舒张 (EDD) ,并测定体重指数 (BMI)、腰围 (W)、腰臀比 (WHR)和IR指数 (HOMA IR)。结果显示 ,内皮功能异常者的BMI、W、WHR和HOMA IR均较内皮功能正常者显著增加 ,BMI的升高主要表现在女性肥胖者 ,而W和WHR的升高则仅在各组男性中有显著差异。HOMA IR在超重和肥胖组男性及各组女性中均有显著差异。相关分析表明 ,BMI、WHR和HOMA IR是影响EDD的主要因素 ,但存在性别差异。W和EDD在男女性中均是参与IR的因素。血管内皮功能与体脂含量和分布及IR密切相关     

联合应用尿激酶及去纤酶对犬冠状动脉血栓的溶栓作用

实验以微电流刺激冠脉内膜法复制犬冠状动脉血栓模型，观察了联合应用中小剂量的国产尿激酶和精制去纤酶对实验性急性心肌梗死的静脉溶栓效果。结果显示：从电刺激开始至血栓形成时间为（３２．８±１９．４）ｍｉｎ。联合用药（尿激酶２５０００Ｕ／ｋｇ＋精制去纤酶０．１Ｕ／ｋｇ）与单独用药（尿激酶２５０００Ｕ／ｋｇ或精制去纤酶０．１Ｕ／ｋｇ）比较，可明显提高再通率，降低再闭塞率。再通后血流稳定，无波动血流出现。术中切口渗血量相似，均未发生脏器出血。联合用药对血压、心率无影响。     

体外反搏对冠心病患者脂质过氧化物及血脂的影响研究

本文研究观察了体外反搏(ECP)对冠心病(CHD)患者血浆脂质过氧化物(LPO),红细胞内超氧化物岐化酶(SOD)和血脂五项:胆固醇(TC),甘油三酯(TG),高密度脂蛋白(HDL—C),低密度脂蛋白(HDL—C),极低密度脂蛋白(VLDL—C)的影响。结果表明CHD患者红细胞SOD无变化,血浆LPO显著增高(P<0.005),血清TG及VLDL—C水平增高(P<0.01);与5％葡萄糖加丹参静滴对照,ECP可显著降低LPO、TC、TG及LDL—C水平,但不伴有SOD明显变化。提示:ECP是保护缺血心肌的有效抗氧化手段之一。     

急性高山病患者血浆胰岛素、血糖含量的变化

本文观察了拉萨地区(海拔3658m)10名高原健康人及高原反应、高原肺水肿患者各8名,以及2例高原昏迷患者血浆胰岛素水平、血糖含量的变化。发现高原反应、高原肺水肿患者血糖较正常人高,2例高原昏迷患者血糖偏低。高原反应患者血浆胰岛素未有改变,而高原肺水肿、高原昏迷患者血浆胰岛素明显高于高原健康人。     

不同饮酒量对中老年人体质、血脂及高血压、冠心病发生率的影响

本文根据276例男性中老年人饮酒情况,分别测定体质指数、体重指数及血脂,并观察高血压病、冠心病、高胆固醇血症及高甘油三酯血症的发生率。结果表明,轻度饮酒组的高密度脂蛋白胆固醇(HDL—C)的浓度与对照组相比明显升高(P<0.01),冠心病、高胆固醇血症的发生率较低(P<0.05);重度饮酒组体重指数、总胆固醇(TC)含量及高血压病发生率最高,与对照组相比有显著差异(P<0.01或P<0.05)。体质指数、甘油三酯(TG),低密度脂蛋白胆固醇(LDL—C)水平三组相比则无明显差异(P>0.05)。此结果揭示:重度饮酒对人体是有害的,轻度饮酒虽可升高HDL—C,有利于预防冠心病的发生,但其产生的保护性效果,易被其他方面产生的危险性抵消,所以我们主张中老年人应尽量不饮酒或少饮酒。     

黄芪甲甙对60Co辐射小鼠外周血细胞和骨髓三系细胞的影响

目的：探讨黄芪甲甙^60Co辐射小鼠外周血细胞和骨髓造血细胞的作用,了解其作用途径。方法：采用6．0Gy ^60Co辐射小鼠造成严重造血功能损伤,尾静脉采血计数外周血细胞及其分类,取一侧股骨骨髓计数骨髓有核细胞．取另侧骨髓制片,观察计数骨髓粒系分裂池,成熟池,贮存池骨髓细胞绝对值的动态变化。结果：黄芪甲甙对辐射损伤细胞与骨髓造血细胞有一定保护作用,使损伤脾细胞向正常逆转,加速粒细胞增殖与动员作用,促进成熟池粒细胞成熟进入贮存池．从而进入到外周血循环,对淋巴细胞有激活作用。结论：黄芪甲甙对粒细胞和淋巴细胞有促进增殖作用。     

糖尿病患者红细胞糖酵解及其与红细胞参数的关系

本文测定了30例非胰岛素依赖型糖尿病(NIDOM)患者红细胞糖酵解值及红细胞几个相关参数。结果显示NIDOM患者红细胞糖酵解值较正常对照组明显降低;而且对葡萄糖变化的应激能力也减弱,红细胞数(RBC)、红细胞压积(HCT)、平均红细胞体积(MCV)也较正常对照组明显增高。提示红细胞糖酵解降低可能是导致红细胞相关参数变化的重要因素。