有问必答

河北省石家庄市马成庆问:《伤寒论》少阴病提纲中有“少阴之为病,脉微细,但欲寐也”,“但欲寐”这个症状与少阴病出现的“心烦不得卧”的症状是不是相矛盾?“但欲寐”一症出自《伤寒论》281条,是少阴病阴盛阳衰(寒化)     

《伤寒论》少阴急下三条质疑

笔者每读《伤寒论》常感少阴急下三条梗道塞途。今提出惑处疑点,求诸同道指教。1、从八纲而论:少阴病属阴、里、寒、虚。病情已至“脉微细,但欲寐”之严重关头,温阳救里是当务之急,岂能用苦寒通下之法治里寒虚证?少阴病虽有热化者,必是体素阴虚、水亏火浮,303条之黄连阿胶汤是其主方。故“少阴病”三字,冠诸大承气之条首,     

少阴病用黄连阿胶汤的机理及其变法

一、黄连阿胶汤是张仲景治少阴病得之二三日以上,烦不得卧的主方,我们从本方的作用,必然会联想到仲景所称少阴病的机理。六经中的少阴病,是人体全部机能衰竭的具体表现,如无热恶寒而踡卧、但欲寐、脉微细,自利清谷,甚则自汗、四肢厥逆等等,旧说都从内经“诸寒属肾”,“诸厥属下”之意、说成少阴肾经属水、为阴盛阳衰之藏,故其为病。与太阳之表实,阳明之里实、恰恰相反。古人又看到疾病发展的过程也就是矛盾斗争的过程,少阴病的发展,也随着机     

黄连阿胶汤证证治规律的研究——附古今医案144例统计分析

<正> 《伤寒论》载黄连阿胶汤方只少阴篇第303条一条:“少阴病,得之二三日以上,心中烦不得卧,黄连阿胶汤主之。”现通过古今医案例统计分析归纳黄连阿胶汤证的证治规律。     

黄连阿胶汤临床应用举隅

黄连阿胶汤出自《伤寒论》,主治“少阴病,得之二三日以上,心中烦不得卧”者。笔者在临床中随症加减,应用于不寐、衄血等病症的治疗,现举例如下。     

黄连阿胶汤加减联合西药治疗慢性咽炎1例

慢性咽炎病机为邪、虚、痰错杂,发而为病,其致病因素多以火邪为主.黄连阿胶汤主治少阴热化而兼见心烦,不得卧之证,具有化阴散热、交通心肾的功效,治疗慢性咽炎阴虚火旺证,可获佳效.     

经方合用治疗皲裂性湿疹验案1例

六经辨证乃仲景《伤寒论》之精华,本验案从疡病病机及少阴经病欲解时出发,着眼于少阴热化及少阴气郁之病症,以黄连阿胶汤合用四逆汤治疗皲裂性湿疹,紧扣方证相应之精要而获桴鼓之效。     

黄连阿胶汤加味治疗肺结核咯血的体会

黄连阿胶汤加味治疗肺结核咯血的体会３１３０００浙江省湖州市第二人民医院谢丽成黄连阿胶汤出自《伤寒论》３０３条：“少阴病，得之二三日以上，心中烦，不得卧，黄连阿胶汤主之”。原为治少阴阴虚火旺证而设，后世医家喻为少阴泻心汤。方以泻心汤中黄连、黄芩为基础，...     

黄连阿胶汤加减临床应用举隅

黄连阿胶汤源于汉·张仲景所著之《伤寒论》,主治少阴阴虚、心阳独亢、心肾不交之证.所谓"少阴病,得之二三日以上,心中烦,不得卧,黄连阿胶汤主之"是也.     

基于“心肾不交”论黄连阿胶汤的临床应用

黄连阿胶汤首见于《伤寒论》,是仲景经典方中的代表方剂,诚如:“少阴病,得之二三日以上,心中烦,不得卧,黄连阿胶汤主之”。而心肾二者又属于少阴经,故黄连阿胶汤对于调整少阴之病具有很好的疗效。心火亢盛或肾阴不足,水火共济失调,心肾不交,使得心火无法温肾,而肾阴不能濡心,阴阳失调则发为不寐; 肾阴不足,无以上行而制约心火,心肾不交,心之阳气过盛而阴气不足,心神失养入里无门,发为焦虑,且心火过旺更加耗伤肾阴伤津,恶性循环,焦虑更重; “命门火衰”则不能腐熟水谷,水谷精气无法上濡于肺胃等脏,发为消渴。诸病发病均为心肾不交所致,皆可应用黄连阿胶汤治疗,概述黄连阿胶汤治疗少阴病之失眠、焦虑症、糖尿病的思路。     

黄连阿胶汤临床应用举隅

黄连阿胶汤为《伤寒论》治疗少阴病,热化证之祖方。组成为黄连、白芍、黄芩、阿胶、鸡子黄。其主证是:“少阴病,得之二三日以上,心中烦,不得卧。”盖手少阴经属心,心属火,为君主之官,五脏六腑之大主。足少阴经属肾,肾主水,主藏精,为先天之本,生命之根,在正常生理活动中,心火下降于肾,肾水上奉于心,如此心肾相交,水火既济,阴阳交通,彼此制约,则心火不亢,肾水不寒,以维持人体正常生命活动。故少阴病总属心肾易衰之病变,其病机变化,又因人之体质不同而有寒化与热化之别,如肾阴亏于下,心火亢于上,则属少阴热证,治则为滋阴降火,用黄连阿胶汤,方中黄连、黄芩苦寒,清心降火而除烦热,阿胶、芍药、鸡子黄滋肾阴,养心血,安心神,于清降之外,又壮水之主,     

黄连阿胶汤验案2则

黄连阿胶汤验案２则河南省焦作矿务局中央医院（４５４０００）牛旭明宋燕燕黄连阿胶汤载于《伤寒论·辨少阴病脉证并治法》：“少阴病得之二三日以上，心中烦，不得卧，黄连阿胶汤主之。”适用于少阴病，阴虚火旺者。笔者临证用于治疗心悸２例，疗效较佳，报告如下。一、...     

黄连阿胶汤的临床运用

黄连阿胶汤一方出自仲景《伤寒论》第303条:“少阴病,得之二三日以上,心中烦,不得卧,黄连阿胶汤主之。”为少阴阴虚火旺所致虚烦不得寐而设,方中以黄连、黄芩苦寒直折心火,阿胶、鸡子黄、芍药滋补真阴,鸡子黄为异类有情之品,更能上补心而下补肾。诸药相伍,使阴复火降,心肾相交,水火既济,则心烦不寐自愈。笔者在省中医院进修期间,跟随韩树人副主任医师临证,老师以本方为基本方化裁,不拘泥于一证一方,灵活运用,治疗不寐、头痛、咳嗽、口疮、燥痢等证,屡获良效。兹撮取数案,公诸于世,以供同道参考。     

黄连阿胶汤加减的临床运用

黄连阿胶汤源于汉·张仲景所著之《伤寒论》,主治少阴阴虚、心阳独亢、心肾不交之证。所谓“少阴病,得之二三日以上,心中烦,不得卧,黄连阿胶汤主之”是也。多年来笔者运用本方加减治疗心肾不交之失眠症81例(男36例,女45例):脏躁病25例(均为女性),年龄在25～45岁之间;类中头痛     

黄连阿胶汤临床及药理研究进展

<正>黄连阿胶汤原方出自《伤寒论·辨少阴病脉证并治》303条,原文:"少阴病,得之二三日以上,心中烦,不得卧,黄连阿胶汤主之"。此方由黄连、黄芩、芍药、阿胶、鸡子黄5味药物组成。因其简洁的配伍、显著的疗效,成为历代医家喜用的经方之一。本文从黄连阿胶汤的现代临床应用、方药制备及药理研究三个方面进行综述。1 现代临床应用1.1 失眠类1.1.1 原发性失眠本方在《伤寒论》中即为治疗"不得卧"的方剂,故现代对于其治疗失眠的研究相对较     

《伤寒论》中对黄连的应用考释

黄连在《伤寒论》中入 12方次 ,在《金匮要略》中入 7方次。医圣张仲景在使用黄连的方剂中 ,用量讲究 ,配伍严谨 ,切于实用 ,现浅析如下 :1　用量讲究最大量　仲景方中应用黄连最大量为 4两 ,见于黄连阿胶汤。《伤寒论》30 3条 :“少阴病 ,得之二三日以上 ,心中烦 ,不得卧 ,黄连阿胶汤主之”。心中烦 ,即心中烦乱不宁 ,欲起不安 ,欲睡不稳 ,欲吐不得吐 ,即所谓“心烦意乱 ,不能自主 ,病人自知其苦 ,外无形象可见也”(吴坤安《伤寒指掌》)。可见仲景用大剂量黄连主治烦躁、失眠。次大量　仲景应用黄连的次大量为 3两 ,见于葛根芩连汤、白头翁…     

黄连阿胶汤临证验案3则

黄连阿胶汤出自《伤寒论》,由黄连、阿胶、白芍药、黄芩、鸡子黄组成,主治“少阴病,得之二三日,心中烦不得卧.”具有育阴清热、滋阴降火之功,为治疗少阴阴虚火旺的常用方.笔者在临床实践中,师其方义,结合辨证施治的原则,运用此方加减治疗多种疾病,达到异病同治的效果.兹举验案3则于下.     

黄连阿胶汤治疗失眠病

黄连阿胶汤源出于《伤寒论》303条,其曰“少阴病,得之二三日以上,心中烦,不得卧,黄连阿胶汤主之。”此乃医圣张仲景长期实践经验的升华。笔者用本方治疗阴虚失眠病,屡见捷效,举验案一則如下。 [病例]许××,女,43岁,教师。1988年4月6日初诊。患病月余,手足心热,性格急躁,遇事欲怒,头晕耳鸣,每夜心     

黄连阿胶汤加味治疗咯血二例

黄连阿胶汤加味治疗咯血二例谢丽成湖州市第二人民医院３１３０００浙江湖州市红旗路医院巷黄连阿胶汤出自《伤寒论》３０３条：＂少阴病，得之二三日以上，心中烦，不得卧，黄连阿胶汤主之＂。原为治少阴阴虚火旺证的主方。方由黄连、黄苓、阿胶、芍药、鸡子黄组成。具有...     

黄连阿胶汤在儿科临床运用举隅

黄连阿胶汤出自《伤寒论》，原治少阴病热化症，阴虚火旺，心烦不得卧，笔者从事临床工作35年，灵活运用，此方具有育阴清热之功能，投入治疗儿科多种疾病，收获不浅，现将其简介于下。