鼻咽癌的放射治疗(附107例疗效分析)

放射治疗是鼻咽癌的主要疗法,目前临床上用于治疗鼻咽癌的射线源主要是使用超高压射线。我科自1970年至1975年共收107例鼻咽癌病人,用60Co 治疗机 r 射线行根治性放疗。这些病人至今均已超过5年以上,有些已达10年之久。本文就影响鼻咽癌放疗疗效的主要因素进行分析、讨论。     

耐药蛋白介导的鼻咽癌多药耐药机制及其逆转剂的研究进展

鼻咽癌在治疗上以放疗为主,并结合化疗、免疫治疗等综合治疗。而多药耐药(MDR)机制是导致其化疗等综合治疗失败的主要原因。研究鼻咽癌MDR的机制及其逆转剂,有望克服鼻咽癌MDR。本文就耐药蛋白介导的鼻咽癌多药耐药机制及其逆转剂进行综述。     

鼻咽癌放射治疗的护理

鼻咽癌放射治疗的护理宁夏医学院附属医院放疗科张月琴鼻咽癌是我国常见的恶性肿瘤之一，在头颈部恶性肿瘤中占第一位。鼻咽癌的综合治疗中，放射治疗是其主要手段。国内在诊断上，临床治疗上都积累了丰富的经验，尤其在ＣＴ扫描开展以后，使放疗范围准确性提高，临床治愈...     

鼻咽癌中Periostin与Integrin蛋白的表达及其相关性

目的探讨鼻咽癌组织中特异性成骨细胞因子-2(periostin)与整合素(integrin)蛋白表达的相关性。方法采用免疫组织化学方法检测66例鼻咽癌组织和30例正常鼻咽黏膜组织标本中periostin与integrin蛋白表达水平,分析periostin与鼻咽癌临床病理因素的关系及其与integrin表达的相关性。结果 periostin在正常鼻咽黏膜及鼻咽癌组织间质中表达,integrin则主要在细胞胞膜上表达,两者在鼻咽癌组织中表达的强度均明显高于正常鼻咽黏膜。统计学分析显示periostin与鼻咽癌的临床分期、组织学类型及转移有关,Spearman相关统计学分析结果表明鼻咽癌组织中periostin与integrin表达呈正相关(r=0.875,P=0.000)。结论 periostin蛋白表达与NPC的侵袭和转移相关,在鼻咽癌组织的表达与integrin呈正相关,提示periostin可能通过与膜上integrin受体结合发挥作用。联合检测二者的表达可为鼻咽癌的诊断和治疗提供参考依据。     

CDK6 在鼻咽癌中的表达及临床意义

目的探讨CDK6在鼻咽癌中的表达及临床意义。方法利用免疫组化检测CDK6在鼻咽以及鼻咽癌组织中表达,并利用
统计学方法分析CDK6在鼻咽与鼻咽癌中表达差异。利用统计学方法分析CDK6与鼻咽癌患者临床参数之间的相关性。结果
分析了101例鼻咽癌组织和30例鼻咽组织中CDK6表达。免疫组化结果显示,CDK6是一个核浆共表达因子。在鼻咽组织中,
CDK6主要在胞浆表达。而在鼻咽癌组织中,主要为核浆共表达。与非癌鼻咽组织相比,CDK6 蛋白在鼻咽癌组织中表达明显
上调（P=0.009）。此外,CDK6调的表达与鼻咽癌组织大小（P=0.020）及临床分期（P=0.039）呈明显的正相关。CDK6表达越高,
患者肿瘤越大,临床分期越晚。结论CDK6表达下调作为不利因素促进了鼻咽癌的发生发展。
     

鼻咽癌腋淋巴结转移44例分析

分析鼻咽癌腋下淋巴结转移 44例 ,探讨其转移的规律及治疗方法。发现 44例有腋淋巴结转移患者中Ⅲ、Ⅳ期鼻咽癌 42例 ,占 95 .5 % ,下行型鼻咽癌 3 1例 ,占 70 .5 %。其 1、3、5年生存率分别为 5 6.8%、11.4%、6.8%。治疗方法以局部放疗、手术及化疗等综合治疗疗效较佳。认为鼻咽癌腋下淋巴结转移临床上较少见 ,主要出现在晚期下行型鼻咽癌病例 ,以综合治疗为主。     

鼻咽癌中Periostin与Integrin蛋白的表达及其相关性

目的 探讨鼻咽癌组织中特异性成骨细胞因子-2（periostin）与整合素（integrin）蛋白表达的相关性.方法 采用免疫组织化学方法检测66例鼻咽癌组织和30例正常鼻咽黏膜组织标本中periostin与integrin蛋白表达水平,分析periostin与鼻咽癌临床病理因素的关系及其与integrin表达的相关性.结果 periostin在正常鼻咽黏膜及鼻咽癌组织间质中表达,integrin则主要在细胞胞膜上表达,两者在鼻咽癌组织中表达的强度均明显高于正常鼻咽黏膜.统计学分析显示periostin与鼻咽癌的临床分期、组织学类型及转移有关,Spearman相关统计学分析结果表明鼻咽癌组织中periostin与integrin表达呈正相关（r=0.875,P=0.000）.结论 periostin蛋白表达与NPC的侵袭和转移相关,在鼻咽癌组织的表达与integrin呈正相关,提示periostin可能通过与膜上integrin受体结合发挥作用.联合检测二者的表达可为鼻咽癌的诊断和治疗提供参考依据.     

局部晚期鼻咽癌化疗进展

鼻咽癌是常见恶性肿瘤,放射治疗是主要治疗方法,以调强放疗疗效为佳,调强放疗联合化疗提高了鼻咽癌的局部控制率和患者总生存率,同步放化疗已成为鼻咽癌的标准治疗。鼻咽癌治疗后的主要失败模式是远处转移,在局部晚期鼻咽癌的治疗中,足量的全身化疗是减少远处转移的关键。以下就鼻咽癌全身化疗进展做一综述。     

鼻咽癌手术治疗5例初步报告

为了寻求鼻咽癌的有效疗法,我教研组于1961年7月开展了鼻咽癌手术综合治疗的研究。现就研究的一般情况和对5例鼻咽癌手术治疗的患者的短期随诊结果,及我们的初步体会作一总结。由于我们的病例不多,观察的时间过短,还不足以作出确切的结论。病例选择本文所指的鼻咽癌手术治疗主要为鼻咽的原发部位肿物切除术。我们认为此等手术仅能作为鼻咽癌综合治疗的一部分,应与其他疗法如放射治疗、化学治疗等配合进行。其理由是:鼻咽癌手术由于解剖上的     

鼻咽癌相关分子机制的最新研究进展

鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)主要见于黄种人。我国南方广东、广西、湖南、福建等省及自治区和东南亚一些国家是全世界鼻咽癌发病率最高的地区。国内外一些病例数较多的回顾性资料表明,早期鼻咽癌的5年生存率在50%左右,而中晚期者仅为20%～30%。放射治疗是鼻咽癌的主要治疗手段[1]。     

鼻咽癌放射性皮肤损伤护理体会

鼻咽癌是我国常见肿瘤之一,放射治疗一直是鼻咽癌的主要治疗方法,近年来很多的临床试验报道同步放化疗可以改善鼻咽癌的预后,提高局部控制率,减少远处转移。但在鼻咽癌同期放化疗中急性皮肤反应的发生率较高,影响了放化疗的顺利进行。如何预防和治疗这些不良反应是鼻咽癌放化治疗过程中护理的重点。     

鼻咽癌淋巴结转移相关分子标记物的研究进展

鼻咽癌是头颈部的恶性肿瘤,最常见于我国和东南亚国家,我国广东、广西、湖南、福建、江西等地是鼻咽癌的高发区。鼻咽癌治疗后失败的主要原因是复发及远处转移。转移是导致鼻咽癌死亡率高居不下的主要原因。淋巴结转移是鼻咽癌转移的一个早期事件和独立的预后因素,因此预测和诊     

晚期鼻咽癌114例治疗分析

放射治疗是鼻咽癌的首选治疗手段,但近年来化学治疗也已成为晚期鼻咽癌主要的治疗方法.本文对114例具有完整临床资料的晚期鼻咽癌病人的治疗情况进行了回顾性分析,以探讨化疗在治疗晚期鼻咽癌中的作用.     

鼻咽癌远处转移研究的进展

以放疗和放化疗为主的综合治疗模式是鼻咽癌的有效治疗方法,随着同期放化疗和调强放疗在鼻咽癌治疗中的广泛应用,鼻咽癌的局部控制率得到了明显的改善。远处转移成为鼻咽癌治疗失败的主要原因。如发生远处转移,疗效差,生存率低。早期预测、合理评估鼻咽癌患者远处转移的风险,针对患者的个体情况选择合适的综合治疗方案,对提高鼻咽癌患者的临床疗效和延长生存时间有重要意义。     

外泌体在鼻咽癌血管生成中的研究进展

鼻咽癌是发生在鼻咽部黏膜的恶性肿瘤,也是最常见的头颈部肿瘤.通过更精准的放疗,结合同步化疗,鼻咽癌患者的生存率已显著提升,但大多患者在就诊时已是局部晚期或已经发生了远处转移.近年来,随着对鼻咽癌源性的外泌体研究,发现鼻咽癌细胞的外泌体在鼻咽癌的发生、发展中发挥主要作用,尤其是在鼻咽癌新生血管生成、远处转移中扮演重要角色.文章着重探讨鼻咽癌相关外泌体在鼻咽癌的血管生成、远处转移过程中的研究进展.     

鼻咽癌相关分子机制的最新研究进展

鼻咽癌（nasopharyngeal carcinoma，NPC）主要见于黄种人。我国南方广东、广西、湖南、福建等省及自治区和东南亚一些国家是全世界鼻咽癌发病率最高的地区。国内外一些病例数较多的回顾性资料表明，早期鼻咽癌的5年生存率在50％左右，而中晚期者仅为20％～30％。放射治疗是鼻咽癌的主要治疗手段。     

鼻咽癌细胞鸡胚绒毛尿囊膜移植瘤模型的建立

目的研究鼻咽癌鸡胚绒毛尿囊膜移植瘤模型的建立。方法接种梯度递增的鼻咽癌细胞及对照组于鸡胚,对生长出的移植瘤行原位数码摄影,体积测量,组织切片观察。结果鼻咽癌细胞可在鸡胚绒毛尿囊膜(CAM)形成移植瘤;该移植瘤可模拟鼻咽癌人体内生长模式;鼻咽癌细胞在CAM上适宜成瘤接种细胞数是0.5～1×106。结论成功地建立了鼻咽癌CAM移植瘤模型,为开展鼻咽癌生物学行为研究奠定又一个技术平台。     

颈部肿块与鼻咽癌89例临床分析

目的 分析鼻咽癌颈部淋巴结转移的特点,总结颈部肿块与鼻咽癌的关系,提高鼻咽癌的确诊率.方法 对89例鼻咽癌患者的临床资料进行回顾性分析,研究鼻咽癌与颈部肿块的关系.结果 89例鼻咽癌患者中有67例出现颈部肿块,其中59例为首发症状,颈部肿块位于病变同侧51例,对侧4例,双侧12例,累及颈深上淋巴结56例.结论 鼻咽癌患者大多数会出现颈淋巴结转移,患者以颈部肿块就诊者应首先排除鼻咽癌可能.鼻咽癌转移多位于同侧的颈深上淋巴结.     

鼻咽癌放射治疗敏感性相关基因的研究进展

放射治疗是鼻咽癌治疗的主要手段之一,而鼻咽癌细胞的放射敏感性是放射治疗成败的关键。随着分子生物学的发展,发现鼻咽癌细胞内许多基因的异常表达与放射敏感性密切相关,甚至影响鼻咽癌患者的放疗疗效。鼻咽癌放射敏感性相关基因的研究被认为是可以揭开鼻咽癌放射敏感性奥秘的钥匙,放射治疗联合基因治疗有可能成为鼻咽癌治疗的有效方法之一。现就鼻咽癌放射敏感性的相关基因及其研究进展简要综述如下。     

非角化性鼻咽癌组织中血管内皮细胞粘附因子mRNA的检测

目的探讨VCAM-1mRNA增加表达与浸润淋巴细胞和临床分期、淋巴结转移的关系。方法收集34例非角化性鼻咽癌病例的临床资料和活检组织。用原位杂交方法检测鼻咽癌组织中的VCAM-1mRNA,同时在HE切片上观察淋巴细胞浸润情况。结果VCAM-1mRNA在97．11%（33／34）的非角化性鼻咽癌癌细胞中被检测到。其积聚强度与鼻咽癌临床分期和有无淋巴结转移无明显相关（P=0．098。P〉0．05）及与癌巢间和癌巢内淋巴细胞浸润程度也无关（P=-0．092,P=0．479）。21例可见鼻咽被覆上皮组织,均被检测到VCAM-1mRNA,其中12例有部分血管内皮细胞也被检测到VCAM-1mRNA。结论VCAM-1mRNA积聚程度与鼻咽癌组织中淋巴细胞浸润程度和肿瘤进展无明显相关。血管内皮细胞不是鼻咽癌组织中VCAM-1mRNA积聚的主要细胞,在鼻咽癌组织中多种细胞中被检测到,提示鼻咽癌组织中存在着较强的诱导VCAM-1转录的因素。