经阴道超声诊断子宫内膜癌28例分析

目的探讨经阴道彩色多普勒超声对子宫内膜癌的诊断的意义及价值.方法总结28例经手术病理证实子宫内膜癌的患者,对其术前超声结果和术后病理结果分析.结果28例术后病理与术前超声结果对照,符合例数为25例,准确率89.3%.讨论经阴道彩色多普勒超声能清晰显示子宫内膜病灶回声特点、肌层和宫腔内病灶血供情况,判断肌层浸润程度,是首选影像学检查方法,具有广泛的临床应用价值.     

经阴道彩超配合宫腔注水声学造影诊断子宫内膜病变

目的　探讨经阴道二维及彩色多普勒超声并配合宫腔注水声学造影诊断子宫内膜病变的价值。方法　回顾性分析 5 6例经手术病理证实的子宫内膜疾病的经阴道彩超声像图特征。结果　超声诊断符合率为 93 % ( 5 2 / 5 6)。良性病变血流信号显示率低 ,血流频谱RI平均 0 .5 8± 0 .0 2 ;内膜癌彩色血流信号多丰富 ,血流显示率高 ,RI平均 0 .3 5±0 .0 8。结论　经阴道彩超配合宫腔注水声学造影对子宫内膜疾病有较高的诊断率 ,彩色多普勒超声对子宫内膜良、恶性病变有鉴别诊断价值。     

49例子宫内膜癌经阴道彩色多普勒超声诊断的临床分析

目的:探讨术前经阴道彩色多普勒超声判断子宫内膜癌肌层浸润深度以及宫颈受累程度,为合理选择治疗方案提供科学的依据.方法:术前应用经阴道彩色多普勒超声对49例子宫内膜癌患者进行了检查,测量子宫肌层浸润深度和观察宫颈受累程度.通过49例子宫内膜癌患者阴道彩色多普勒超声影像分析,诊断肌层浸润程度及受累情况,与术后病理检查结果对照,分别计算其符合率与准确率.结果:49例绝经后子宫内膜癌患者内膜平均厚度20.54mm,49例子宫内膜癌超声影像均显示强弱不等,边缘不整,23例伴有不同程度的宫腔积液.与术后病理对照:超声诊断符合率73.47%(32/49),其中宫体受侵判断符合率87.42% (42/49),准确率79.59% (39/49),宫颈受累判断符合率87.75% (43/49),准确率75.51%(37/49).结论:经阴道彩色多普勒超声检查对子宫内膜癌术前治疗方案的合理选择有重要价值.     

子宫内膜病变的阴道彩色多普勒超声诊断价值

目的 评估经阴道彩色多普勒超声对子宫内膜病变的临床诊断价值.方法 对60例阴道异常出血患者进行阴道彩色多普勒超声检查,超声检查后行诊刮病理活检,并将超声检查结果与手术病理结果对照分析.结果 经阴道彩色多普勒超声对子宫内膜病变的诊断与病理符合率高,其中萎缩性子宫内膜炎、子宫内膜增生过长、黏膜下子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜癌分别为100%、87.5%、93.3%、91.6%和85.7%.子宫内膜良性病变的血流显示率低或无明显血流显示,而子宫内膜癌血流显示率高但血流阻力指数RI值明显降低(P＜0.05),与病理结果有显著的相关性.结论 经阴道彩色多普勒超声对子宫内膜病变诊断和病理诊断符合率高,对子宫内膜病变的诊断具有极其重要价值.     

彩色多普勒超声诊断流产后宫内残留物的价值

目的 探讨彩色多普勒超声诊断流产后宫内残留物的临床价值.方法 回顾性分析经清宫术后病理证实的53例早孕流产后宫内残留物患者的经腹或经阴道彩色多普勒超声表现.结果 53例宫内残留物全部经清宫术后病理证实.43例显示宫腔内异常回声区,彩色多普勒血流显像(CDFI)检测到残留物基底部与局部宫壁组织内有局灶性血流信号丰富区;8例宫腔似呈正常内膜回声表现,其中6例近子宫内膜处出现局灶性血流信号丰富区,2例彩色血流信号不明显者于宫腔线周围子宫肌壁检测到类滋养层血流频谱;2例宫腔及局部宫壁组织呈蜂窝状回声,内有异常丰富血流信号.脉冲多普勒(PW)均检测到类滋养层血流频谱,阻力指数(RI)平均值0.45(0.30～0.58).结论 彩色多普勒超声对宫内残留物诊断及鉴别诊断具有重要的临床应用价值,应作为宫内残留物患者的首选检查.     

经阴道超声诊断子宫内膜息肉的价值

目的分析经阴道超声在子宫内膜息肉诊断中的优越性。方法对28例患者行阴道超声检查。主要观察息肉的位置、大小、数目、回声、对宫腔线的影响及彩超血流信号。结果本组28例子宫内膜息肉病例中,20例为实性强回声结节,8例仅表现为子宫内膜回声不均匀。位于宫腔内26例,2例位于宫颈管内。可单发,也有多发。息肉大小不一,息肉大时,可影响宫腔线。彩色多普勒超声有时可探及蒂部血流。结论经阴道超声检查,可大大提高子宫内膜息肉的检出率。     

经阴道超声诊断子宫内膜癌84例分析

[目的]运用经阴道超声诊断子宫内膜癌及对子宫内膜癌肌层浸润进行评价。[方法]观察84例子宫内膜癌患者的内膜厚度、形态、有无肌层浸润,并与手术病理对照。[结果]子宫内膜呈团块样回声40例,宫腔内积液26例,内膜不增厚18例;病变侵及肌层、宫颈等处34例。与病理结果对照,超声诊断宫颈受累符合率为80%;诊断肌层浸润符合率为76.9%。[结论]经阴道超声能够较准确地显示子宫内膜的厚度和形态及有无肌层浸润,从而为子宫内膜癌的诊断奠定基础。     

经阴道超声诊断子宫内膜癌的回顾性分析

目的探讨经阴道彩色多普勒超声对子宫内膜癌的诊断价值。方法总结分析19例经手术、病理证实的子宫内膜癌厚度、彩色血流分布特点、阻力指数(RI)以及子宫内膜癌在临床不同分期中的声像图特征。结果本组患者内膜厚度均>0.5cm,在增厚内膜及受浸润肌层内探及分布紊乱、粗细不均血流信号,频谱特征为低阻力型,RI 0.40±0.04。结论经阴道彩色多普勒超声对子宫内膜癌的早期诊断、鉴别诊断有重要价值。     

子宫内膜癌的超声诊断与病理结果对比研究

目的:探讨彩色多普勒超声诊断方式在子宫内膜癌患者筛查中的作用。方法:对收治的子宫内膜癌采用彩色多普勒超声诊断方式来筛查子宫内膜病变患者中的子宫内膜癌患者,并与病理结果进行了临床分析。结果:经彩色多普勒超声确诊子宫内膜癌32例,10例误诊为子宫内膜增殖;病理诊断结果显示高分化癌7例,2型腺癌5例,腺癌18例,子宫内膜癌11例,透明细胞癌1例。彩色多普勒超声结果与病理诊断结果相比显示诊断符合率为76.19%。结论:彩色多普勒超声具有简便、易操作、可重复、无损伤性等优点,可较准确地诊断子宫内膜癌并判断其肌层浸润程度,对鉴别宫腔内病变,尤其是子宫内膜癌的诊断与鉴别诊断有重要参考价值,可作为早期子宫内膜癌的筛选检查,为临床选择治疗方案提供了可靠依据。     

经阴道彩色多普勒对绝经后阴道出血的诊断价值

目的探讨经阴道彩色多普勒（TVS）测量子宫内膜厚度对绝经后阴道出血的诊断价值。方法对60例绝经后阴道出血患者进行经阴道彩色多普勒检查,分析其子宫内膜的厚度、形态,彩色多普勒检查内膜血流和阻力指数,并将检查结果与病理组织学进行比较分析。结果 20例患者子宫内膜厚度小于5mm,占33.3%,无1例子宫内膜癌。40例患者子宫内膜厚度≥5mm,占66.7%,子宫内膜癌6例,占10.0%。彩色多普勒检查在内膜良性病变未见明显血流或星点状血流或少量血流信号,阻力指数RI在0.53～0.67之间;而内膜恶性肿瘤或内膜不典型增生内膜层内或占位病变内可见异常增粗的有较丰富血流信号,阻力指数RI〈0.50。结论 TVS测量子宫内膜厚度对绝经后阴道出血的诊断敏感性高,子宫内膜厚度5mm为临界值是除外子宫内膜疾病的首选诊断方法,而当RI〈0.5应考虑为子宫恶性病灶。因此,阴道彩色多普勒检查是鉴别绝经后阴道出血原因和进行诊刮前的一种重要诊断手段。     

经阴道彩色多普勒超声对子宫黏膜下肌瘤与子宫内膜息肉的鉴别诊断

目的:探讨阴道彩色多普勒超声对子宫黏膜下肌瘤与子宫内膜息肉的鉴别及应用价值。方法:采用高分辨率超声探头及彩色多普勒血流经阴道观察子宫腔内形态、回声情况、血流状态,对54例子宫内膜病变进行诊断,并与病理结果进行对照分析。结果:54例经宫腔镜及手术与病理切片证实的患者,术前提示正确的为49例,其余5例,1例为子宫内膜癌,2例为子宫内膜增生过长,2例为沉积性宫腔积血。结论:阴道彩色多普勒超声对子宫粘膜下肌瘤与子宫内膜息肉的鉴别有诊断意义。     

子宫内膜病变超声与病理类型的相关性分析

【摘要】 目的 探讨不同病理类型的子宫内膜病变经阴道超声检查的声像图特征及其相关性。 方法 选取于2017年～2018年于四川大学华西第二医院就诊的且病理诊断为子宫内膜病变的患者591例行回顾性分析,其中诊断子宫内膜息肉460例（子宫内膜息肉组）,子宫内膜增生61例（子宫内膜增生组）,子宫内膜增生合并子宫内膜息肉42例（子宫内膜增生合并子宫内膜息肉组）,子宫内膜癌28例（子宫内膜癌组）。分析各项病理类型的子宫内膜病变术前阴道超声检查的超声声像图表现,比较不同病理类型子宫内膜病变的声像图表现区别。 结果 子宫内膜增生组子宫内膜回声欠/不均匀发生率高于子宫内膜息肉及子宫内膜癌组（P＜0.05）。子宫内膜息肉组与子宫内膜癌组宫腔内稍强或弱回声团检出率明显高于子宫内膜增生组（P＜0.05）。子宫内膜增生组以及子宫内膜息肉合并子宫内膜增生组宫腔内泡状暗区检出率高于子宫内膜息肉及子宫内膜癌组（P＜0.05）。子宫内膜癌组内膜血流异常发生率较子宫内膜息肉组及子宫内膜增生组高（P＜0.05）。发病年龄分布比较,子宫内膜息肉组最年轻,子宫内膜癌组最年长（P＜0.05）。子宫内膜增生组较子宫内膜息肉组更易合并子宫腺肌症及附件区占位（P＜0.05）。 结论 宫腔内稍强回声团、宫腔内小泡状液性暗区、子宫内膜厚度、是否合并子宫腺肌症及附件区占位、子宫内膜血流信号改变及患者年龄可作为超声诊断及鉴别诊断不同类型的子宫内膜病变中的重要参考指标,提高疾病诊断效率。     

子宫动静脉瘘的超声声像图分析

目的探讨彩色多普勒超声诊断子宫动静脉瘘的价值。方法经腹或经阴道彩色多普勒超声检查子宫动静脉瘘18例,显示子宫肌层内的异常血流,启用脉冲多普勒分析静脉血流动脉化频谱,并记录收缩期最大血流速度(PSV)、舒张期最小血流速度(EDV)和阻力指数(RI)。结果该组病例的子宫肌层内均显示局限性静脉扩张呈迂曲管状或囊状无回声区,彩色多普勒显示无回声区内五彩镶嵌血流,脉冲多普勒频谱表现为高速低阻血流,PSV:(86.28±27.89)cm/s、EDV:(51.94±16.39)cm/s、RI:0.40±0.04。结论彩色多普勒超声诊断子宫动静脉瘘具有一定的实用价值。     

25例子宫内膜癌的超声诊断与病理结果对照分析

目的探讨彩色多普勒超声诊断子宫内膜癌的诊断价值。方法回顾分析本院收集的子宫内膜癌患者25例,应用超声检查测量子宫内膜厚度、观察边缘轮廓、内部光点及周边情况,彩色多普勒超声显示血流情况。结果超声检查子宫内膜癌声像图为内膜增厚、光点回声中等或稍增高、边缘不光滑、不同时期见肌层有浸润改变及周边积液情况,彩色多普勒测得杂乱点状或管状血流信号呈低阻形。与病理结果对照超声诊断率为76％。结论超声诊断子宫内膜癌诊断符合率较高,亦可以与其它如子宫内膜增殖、子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤作出鉴别诊断,具有重要的临床应用价值。     

子宫内膜癌超声图像与病理诊断的对比研究

目的：探讨经阴道彩色多普勒超声检查在子宫内膜癌中的诊断价值,为子宫内膜的早期诊断提供理论依据。方法：采用回顾性研究对72例子宫内膜癌患者术前超声检查和术后病理检查进行分析,分析肌层浸润的符合率、血流阻力指数和搏动指数,以及分化程度与子宫浸润的相关性。结果：超声诊断和病理检查显示,无肌层浸润符合率为94.44%,特异性为94.44%;浅肌层浸润符合率为87.50%,特异性为93.75%;深肌层浸润符合率为58.33%,特异性为88.83%。血流阻力指数和搏动指数在无肌层或浅肌层浸润中明显高于深肌层浸润（t=6.32、7.32,P〈0.01）;浸润程度与肿瘤分化情况密切相关,低分化瘤的深肌层浸润所占比例明显高于无肌层或浅肌层浸润（χ2=4.94,P〈0.05）,差异有统计学意义。结论：经阴道彩色多普勒超声检查在子宫内膜癌的早期诊断,肌层浸润程度的判定上有重要的临床意义。     

子宫内膜增生症和子宫内膜癌的超声鉴别诊断

目的 探讨子宫内膜增生症和子宫内膜癌超声应用及体会.方法 179例妇科临床患者.仪器使用美国GE-LOGIQ7彩色多普勒超声诊断仪,利用腹部及经阴道超声结合方式,观察子宫外形,内膜的厚度、回声等形态、血流及多普勒变现.结果 绝大多数子宫内膜增生症子宫体大小、形态正常,内膜均匀性增厚,回声均匀,少数例可见少量点状血流信号,RI为0.63～0.73之间;多数子宫内膜癌患者子宫体积增大,子宫体回声不均匀,内膜不均匀增厚,边缘不清晰,可见丰富彩色信号,RI为0.41～0.45之间.结论 超声通过图像特征、多普勒特征、及相关组织结构的形态改变结合临床表现,对子宫内膜增生症和子宫内膜癌的鉴别诊断中有重要价值.     

经阴道彩色多普勒超声诊断子宫内膜病变的价值

目的 探讨经阴道彩色多普勒超声诊断子宫内膜病变的价值.方法 回顾性分析53例经手术诊刮或宫腔镜检查后病理诊断为子宫内膜病变患者的超声声像图表现及血流信息.结果 53例患者中经阴道彩色多普勒超声共检出病变48例(90.5%),误诊4例(7.5%).其中48例病变中子宫内膜息肉14例,子宫黏膜下肌瘤8例,子宫内膜癌7例,子宫内膜过度增生16例,宫腔内残留物机化3例.结论 经阴道彩色多普勒超声检查对子宫内膜病变诊断符合率高,方法简单、实用,为临床提供了较大的的诊断价值.     

经阴道超声诊断子宫内膜息肉的价值

目的 探讨经阴道超声诊断子宫内膜息肉的价值.方法 回顾性分析35例经阴道超声诊断为子宫内膜息肉患者的临床资料.结果 经阴道超声诊断为子宫内膜息肉的35例患者经宫腔镜手术和病理证实符合率为88.6%(31/35),误诊率为11.4%(4/35).声像图呈高回声团23例(74%);呈高回声团伴小暗区5例(16%);呈中等偏低回声团3例(10%).彩色多普勒声显示血流信号11例(35%);未显示血流信号20例(65%),SPV:(11.7±4.2)cm/s;RI(0.58±0.05).结论 子宫内膜息肉声像图具有一定的特征性,经阴道超声诊断子宫内膜息肉具有重要的应用价值,是诊断子宫内膜息肉的重要手段.     

经阴道超声对子宫内膜癌肌层浸润程度的诊断价值

目的：探讨经阴道超声(TVS)对子宫内膜癌患者有无肌层浸润及其浸润深度的诊断价值。方法：总结分析TVS对37例子宫内膜癌患者肌层浸润程度的诊断结果。结果：经阴道超声检测与病理检查符合率为81．1％。彩色多普勒显示肿瘤内或周围有血流，深肌层浸润者的阻力指数和搏动指数明显低于无肌层浸润者。结论：TVS能较准确地诊断出深肌层浸润，对子宫内膜癌的术前分期和制定个体化治疗方案具有重要作用，可作为术前首选的影像学检查方法。     

经阴道彩色多普勒超声在子宫内膜疾病诊断中的应用

目的:应用经阴道彩色多普勒超声技术诊断及鉴别诊断子宫内膜疾病。方法:观察55例我院门诊及入院患者,临床诊断为子宫内膜增生、子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤及子宫内膜癌。通过经阴道彩色多普勒超声观察这些患者的子宫内膜厚度、形态及血流特点,并经刮宫或手术病理证实。结果:经阴道彩色多普勒超声有效地诊断了子宫内膜增生、内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤和子宫内膜癌(RI<0.05),有利于各种良性病变之间及良恶性病变之间鉴别。结论:经阴道彩色多普勒超声在术前诊断子宫内膜疾病方面具有较重要的实用价值。