草酸铂联合氟尿嘧啶及亚叶酸钙治疗晚期胃癌48例

 目的 探讨草酸铂（L-OHP）联合氟尿嘧啶（5-Fu）及亚叶酸钙（CF）方案治疗晚期胃癌的近期疗效及毒副作用。方法 L-OHP 130 mg／m2，静脉滴注3 h，第1天，CF 200 mg／m2，静脉滴注，第1天至第5天，5-Fu 500 mg／m2静脉滴注，第1天至第5天，5-Fu每天滴注时间维持6 ~ 8 h，CF在5-Fu前使用，21 d重复。结果 48例胃癌患者，获得CR 2例（4.2 %），PR 25例（52.1 %），SD 11例（22.9 %），PD 10例（20.8 %），总有效（CR+PR）率达56.2 %，患者主要不良反应为恶心呕吐、白细胞和血小板减少及轻度周围神经毒性，无化疗相关死亡。结论 L-OHP联合5-Fu及CF方案治疗胃癌具有较好的疗效和安全性     

草酸铂联合5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌临床观察

 目的 评价草酸铂（L-OHP）联合5-氟尿嘧啶（5-Fu）治疗晚期胃癌的疗效及其毒副反应。方法 L-OHP 130 mg／m2加入5 %葡萄糖注射液500 ml静脉滴注2 h，第1天；亚叶酸钙（CF）200 mg／m2静脉滴注2 h第1，2天；5-Fu 400 mg／m2静脉推注，第1，2天；5-Fu 600 mg／m2持续静脉滴注第1，2天， 21 d为1周期，完成2周期者复查有关指标，评价疗效和毒副作用。结果 全组可评价病例38例，其中完全缓解（CR）0例，部分缓解（PR）13例（34.2 %），无变化（NC）18例，进展（PD）7例，总有效（CR+PR）率34.2 %。毒副反应主要为中性粒细胞下降、静脉炎和神经毒性，患者消化系统不良反应轻微。结论 L-OHP联合CF／5-Fu方案治疗晚期胃癌效果好，毒性可以耐受，值得进一步应用和研究。     

OELF方案一线治疗晚期胃癌疗效观察

 目的 观察草酸铂（L-OHP）+表柔比星（EPI）+亚叶酸钙（CF）+氟尿嘧啶（5-Fu）组成的OELF联合方案作为一线方案治疗晚期胃癌的疗效及毒性。方法 采用L-OHP 80 ~ 100 mg／m2，静脉滴注，第1天；EPI 60 mg／m2，静脉推注，第1天；CF 150 mg／m2，静脉滴注，2 h，第1~5天；5-Fu 500 mg／m2，持续静脉滴注，第1 ~ 5天；3 ~ 4周为1周期。共治疗60例Ⅳ期胃癌，均为初治。结果 完全缓解（CR）4例，部分缓解（PR）33例，稳定（NC）17例，进展（PD）6例，总有效（CR+PR）率61.7 %（37／60）。中位缓解期9个月，中位生存期11.5个月，1年生存率为50 %。主要毒副反应为骨髓抑制、消化道反应和脱发，其他副反应轻微。结论 OELF方案一线治疗晚期胃癌疗效显著且毒副反应能耐受，值得进一步研究。     

草酸铂、羟基喜树碱联合氟尿嘧啶/亚叶酸钙方案治疗晚期胃癌48例临床观察

目的：探讨草酸铂（L-OHP）、羟基喜树碱（Hcvr）联合氟尿嘧啶（5-FU）／亚叶酸钙（CF）方案治疗晚期胃癌近期疗效及其不良反应。方法：L-OHP 130mg／m^2,静脉滴注3h,第1天;HCPT6mg／m^2,静脉滴注,第1～5天,CF100mg／m^2,静脉滴注2h,第1～5天;5-FU 500mg／m^2,静滴第1-5天,5-Fu每天静滴时间维持在6-8h,CF在5-FU前使用,21天重复。结果：48例晚期胃癌患者,获得CR3例（6．3％）,PR25例（52．1％）,SD11例（22．9％）,PD9例（18．8％）,总有效率（CR＋PR）达58．4％。主要不良反应为恶心呕吐、白细胞和血小板减少及轻度周围神经毒性,无化疗相关死亡。结论：L-OHP、HCPT联合5．FU／CF方案一线治疗晚期胃癌具有较好的疗效和安全性。     

草酸铂联合亚叶酸钙、5-氟尿嘧啶和羟喜树碱治疗进展期胃癌

 目的 观察草酸铂（L-OHP）联合亚叶酸钙（CF）、5-氟尿嘧啶（5-Fu）和羟喜树碱（HCPT）治疗晚期胃癌的疗效、临床受益反应和毒性。方法 42例均为Ⅳ期胃癌患者，化疗方案：L-OHP 130 mg／m2，静脉滴注，第1天；HCPT 6 mg／m2，静脉滴注，第1 ~ 5天，CF 200 mg／m2，静脉滴注，第1 ~ 4天；5-Fu总量2500 mg／m2，500 mg静脉推注，第1天，余量持续输注96 h，即第1 ~ 4天，21 d为1周期。结果 42例患者共完成148个周期化疗，CR 5例，PR 17例，SD 18例，PD 2例。有效（CR+PR）率53.28 %，临床受益率85.71 %，中位治疗进展时间7个月，1年生存率45.24 %。患者的主要毒副反应是恶心、呕吐和白细胞下降，未出现Ⅲ度以上神经毒性。结论 L-OHP联合CF、5-Fu和HCPT治疗晚期胃癌近期疗效和临床受益率高，毒副反应可耐受，值得广泛使用。     

奥沙利铂联合氟尿嘧啶及亚叶酸钙治疗晚期大肠癌的研究

 目的 观察奥沙利铂（L-OHP）联合氟尿嘧啶（5-Fu）及亚叶酸钙（CF）治疗晚期大肠癌的疗效和毒副反应。方法 采用L-OHP 130 mg／m2，静脉滴注2 h，第l天；CF 200 mg／m2，静脉滴注，连续5 d；5-Fu 500 mg／m2，静脉滴注4 h，连续5 d， 21 d为1周期。结果 33例患者中CR1例，PR13例，总有效率42.4 %。主要的毒副反应为消化道症状、骨髓抑制和感觉神经毒性。结论 L-OHP联合5-Fu、CF治疗晚期大肠癌疗效肯定，毒副反应患者耐受良好，值得广泛应用。     

奥沙利铂联合氟尿嘧啶及亚叶酸钙治疗晚期胃癌24例

目的 探讨奥沙利铂(L-OHP)联合5-氟尿嘧啶(5-Fu)、亚叶酸钙(CF)方案(FFL方案)治疗晚期胃癌的近期疗效及患者不良反应.方法 24例晚期胃癌患者,采用L-OHP 130 mg/m2,静脉滴注2～4 h,第1天;CF 100 mg/m2,静脉滴注2 h,第1天至第5天;5-Fu 500 mg/m2,静脉滴注6 h,第1天至第5天,每3周重复,每例患者至少完成2个周期化疗.结果 24例晚期胃癌患者,获得完全缓解(CR)1例(4.1%),部分缓解(PR)11例(45.8%),稳定(SD)7例(29.2%),进展(PD)5例(20.8%),总有效(CR+=PR)率达49.9%.患者主要不良反应为胃肠道反应、骨髓抑制和感觉神经毒性,但都可耐受.结论 FFL方案是治疗晚期胃癌安全有效、较为理想的化疗方法.     

国产奥沙利铂联合亚叶酸钙及5-氟尿嘧啶治疗晚期大肠癌

 目的 观察国产奥沙利铂（L-OHP）联合亚叶酸钙（CF）、5-氟尿嘧啶（5-Fu）治疗晚期大肠癌的临床疗效和毒副反应，并将该方案和CF+5-Fu联合治疗方案相比较。方法 将64例患者随机分为两组，治疗组34例L-OHP 130 mg／m2，静脉滴注，第1天，CF 200 mg／m2，静脉滴注，第1 ~ 5天，5-Fu 500 mg／m2，静脉滴注，第1 ~ 5天，21 d为1个周期；对照组30例CF 200 mg／m2，静脉滴注，第1 ~ 5天，5-Fu 500 mg／m2，静脉滴注，第1 ~ 5天，21 d为1个周期。2周期后评定疗效。结果 治疗组有效率（CR+PR）为47.1 %，毒副反应主要为神经毒性，恶心、呕吐和白细胞下降；对照组CR+PR为20.0 %，毒副反应主要为恶心、呕吐和白细胞下降，无神经毒性。结论 国产L-OHP联合CF+5-Fu治疗晚期大肠癌，患者耐受良好，毒副反应较轻，疗效高于CF+5-Fu方案，是治疗晚期大肠癌安全有效的方案。     

奥沙利铂联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙治疗40例晚期胃癌分析

[目的]观察奥沙利铂(L-OHP)联合氟尿嘧啶(5-Fu)和亚叶酸钙(CF)静脉滴注治疗晚期胃癌的近期疗效和不良反应.[方法]40例晚期胃癌患者,第1天采用L-OHP 130mg/m2静脉滴注2小时,CF 200mg/m2静脉滴注2小时后,5-Fu 500mg静滴30分钟后再用5-Fu 2.0g/m2持续静脉滴注泵连续滴注48小时,每3周重复1次.化疗2个周期后评价疗效.[结果]全组完全缓解2例,部分缓解16例,近期有效率为45.0%;不良反应主要为感觉神经毒性.[结论]奥沙利铂联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙治疗晚期胃癌近期疗效较好,不良反应轻.     

伊立替康联合CF和5-Fu方案治疗晚期胃癌的临床观察

目的评价伊立替康联合CF和5-Fu两周方案二线治疗晚期胃癌的临床疗效及毒副反应。方法 27例复治的晚期胃癌患者接受CPT-11联合CF和5-Fu两周方案化疗,CPT-11 150 mg/m2静脉滴注90 min,第1天;CF 100 mg/m2静脉滴注2 h,第1天;5-Fu 400 mg/m2静脉推注,第1天,5-Fu 600 mg/m2持续静注(CIV)46 h,14 d为1周期,直至疾病进展或不良反应不能耐受。4个周期后评价疗效。结果 27例复治的晚期胃癌患者均可评价疗效及毒副反应,客观有效率为33.3%,临床受益有效率为81.5%。中位TTP为5.5个月,MST为9.5个月。不良反应主要为骨髓抑制,迟发性腹泻,恶心、呕吐和黏膜炎,多以Ⅰ～Ⅱ度为主,Ⅲ/Ⅳ度发生率低,均可耐受。结论 CPT-11联合CF和5-Fu两周方案二线治疗晚期胃癌有较高的肿瘤控制率,安全性好,毒副反应可耐受,并可减轻临床症状,延长患者生存期。     

草酸铂联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙治疗晚期胃癌

目的观察草酸铂(L-OHP)联合氟尿嘧啶(5-Fu)和亚叶酸钙(CF)治疗晚期胃癌的疗效及毒副反应。方法第1天采用L-OHP130mg/m2静脉滴注3h,CF200mg静脉滴注2h后,5-Fu500mg快速静脉注射后再用5-Fu2.4g/m2持续静脉滴注泵连续滴注46h,每3周重复,完成3周期后评价疗效,有效病例4周后确认。结果全组46例晚期胃癌患者,CR3例,PR20例,有效率(CR+PR)50%,中位疾病进展时间(TTP)5.7月,中位生存期10.5月。主要不良反应为轻度感觉神经毒性、恶心呕吐及骨髓抑制。结论草酸铂联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙治疗晚期胃癌疗效较好,不良反应轻,可耐受。     

草酸铂及亚叶酸钙分别联合替加氟或5-氟尿嘧啶治疗晚期结直肠癌的疗效比较

 目的 比较草酸铂（L-OHP）联合亚叶酸钙（CF）、替加氟方案与L-OHP联合CF、5-氟尿嘧啶（5-Fu）方案治疗晚期结直肠癌的临床疗效和毒性。方法 选择已确诊的晚期结直肠癌共115例，随机分为A、B两组。A组（56例）L-OHP 140 mg／m2，静脉滴注2 h，第1天；CF 150 mg／m2，静脉滴注后接替加氟1.0 g静脉滴注，第1~10天，为1周期，3周后重复。B组（59例）：L-OHP及CF剂量及用法同A组，5-Fu 400 mg／m2接CF 后静脉持续滴注24 h，第1 ~ 5天，为1周期，3周后复查。经4周期治疗后判定疗效。结果 A组中完全缓解（CR）3例（5.4 %），部分缓解（PR）26例（46.4 %），总有效率（RR）51.8 %（29例）；B组中CR 2例（3.4 %），PR 26例（44.1 %），RR 47.5 %。A组疗效较B组好，但差异无统计学意义（P＞0.05）。A组毒副反应Ⅲ ~ Ⅳ度11例（19.6 %），均为白细胞减少。B组毒副反应Ⅲ ~ Ⅳ度的22例，其中白细胞减少10例（16.9 %），口腔炎3例（5.1 %），呕吐5例（8.5 %），腹泻、便秘4例（6.8 %），两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 替加氟代替5-Fu联合L-OHP及CF是治疗晚期结直肠癌的有效方案，毒副反应轻，安全，且给药简便，易行。     

奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶和亚叶酸钙的新辅助化疗治疗进展期胃肠道肿瘤14例

 目的　研究奥沙利铂（L-OHP）联合5-氟尿嘧啶（5-Fu）和亚叶酸钙（CF）双周给药方案新辅助化疗治疗不能手术切除的进展期胃肠道肿瘤的临床疗效及不良反应。方法　2005年6月至2007年6月收治的14例不能切除的进展期胃肠道肿瘤患者，新辅助化疗方案为：L-OHP 85 mg／m2第1天静脉滴注；CF 200 mg／m2静脉滴注第1天至第2天；5-Fu 400 mg／m2静脉注射，第1天；600 mg／m2化疗泵持续静脉给药连续46 h；14 d重复，2次化疗为1个周期，共2个周期，观察新辅助化疗后原发病灶的变化情况及用药后患者的不良反应。结果　临床完全缓解（CR）2例；部分缓解（PR）8例；稳定（SD）4例；无进展（PD）病例；临床有效率（CR+PR）71.4 ％。1例患者因经济原因放弃手术治疗，其余患者均接受手术治疗。组织学效果：CR 1例，大部分缓解1例，PR 2例，轻微缓解6例，无缓解3例。不良反应轻，骨髓抑制主要是白细胞下降，但都在Ⅰ～Ⅱ度，恶心 、呕吐、腹泻等胃肠道反应较轻微，神经毒性、脱发、口腔炎等也多在Ⅰ度，无明显心、肝、肾功能损害和变态反应。对患者的生活质量影响较小。结论　L-OHP联合5-Fu和CF新辅助化疗方案治疗进展期胃肠道肿瘤的近期疗效满意，患者生存质量明显提高，耐受性良好。     

紫杉醇、顺铂联合氟尿嘧啶治疗晚期胃癌34例

目的 观察紫杉醇(TAX)、顺铂(DDP)联合氟尿嘧啶(5-Fu)治疗晚期胃癌的临床疗效和安全性.方法 TAX 135 mg/m2分第1、8天静脉滴;DDP每天20 mg/m2第1、3天静脉滴注;5-Fu 500 mg/m2,第1天静脉滴注2 h、以后5-Fu 2500 mg/m2,泵内持续静脉滴注70 h.21～28 d为1个周期,2个周期后开始评价疗效,获完全缓解(CR)、部分缓解(PR)患者1个月后确认,不足2个周期者观察毒性.结果 全组34例晚期胃癌患者中,治疗组CR 2例(11.1%),PR 12例(55.6%),总有效率66.7%.不良反应主要为血液学毒性及消化道反应,大部分为Ⅰ～Ⅱ度.结论 TAX、DDP联合5-Fu治疗晚期胃癌疗效肯定,患者不良反应较轻.     

氟尿嘧啶持续输注为主的ELFP方案治疗晚期胃癌的临床观察

目的 观察亚叶酸钙(CF)、氟尿嘧啶(5-Fu)持续输注、足叶乙甙(Vp-16)、顺铂(DDP)组成的ELFP方案治疗晚期胃癌的疗效和毒副作用。方法 已经病理证实的晚期胃癌41例,采用DDP30 mg静滴,第1～4天;Vp-16 100 mg静滴,第1～5天;CF 200 mg/m2静脉滴注2 h,第1～5天;5-Fu375 mg/m2静脉持续滴注,于CF滴注一半时采用锁骨下深静脉穿刺滴入,第1～5天。21 d为一周期。结果 41例患者中,CR率为17.1％(7/41),PR率为41.5％(17/41),总有效率(RR)58.5％(24/41)。不良反应:白细胞减少Ⅰ～Ⅱ度发生率为70.7％,Ⅲ度仅为4.9％;血小板减少发生率31.7％,均为Ⅰ～Ⅱ度;胃肠道反应发生率为39％;口腔黏膜炎发生率17.1％。结论 氟尿嘧啶持续输注为主的ELFP方案治疗晚期胃癌疗效较高,不良反应轻,患者可耐受。     

紫杉醇联合顺铂、亚叶酸钙、5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌39例临床观察

 目的 评价以紫杉醇（TAX）联合顺铂（DDP）、亚叶酸钙（CF）、5-氟尿嘧啶（5-Fu）持续滴注治疗晚期胃癌的疗效。方法 39例均为经病理学证实的胃癌患者，接受以TAX为主的联合化疗：TAX 135 mg／m2，静脉滴注3 h，第1天；DDP 30 mg／m2+生理盐水500 ml，静脉滴注，第2 ~ 4天；CF 200 mg／m2 +5 %葡萄糖注射液250 ml，静脉滴注2 h，第2 ~ 3天；5-Fu 400 mg／m2静脉推注10 min，再接5-Fu 2 g／m2用输液泵连续滴注48 h，21 d为1周期。所有患者至少接受2个周期治疗。结果 39例患者中除1例因过敏反应停药外，其余38例CR3例，占7.8 %，总有效率55.2 %。主要毒副反应为骨髓抑制、恶心呕吐、腹泻、口腔黏膜炎、脱发和关节肌肉痛，但均可耐受。结论 TAX、DDP联合CF+5-Fu持续静脉滴注治疗晚期胃癌有较好的临床治疗效果，毒性可以耐受。     

奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶和亚叶酸钙治疗晚期胃癌46例

目的 研究国产奥沙利铂(L-OHP)联合5-氟尿嘧啶(5-Fu)和亚叶酸钙(CF)治疗进展及转移性胃癌的临床疗效和不良反应.方法 采用L-OHP 130 mg/m2,静脉滴注3 h.第1天;CF200 mg/m2.缓慢静脉推注(>5 min).第1天至第5天;5-Fu 300 mg/m2.静脉滴注4 h.第1天至第5天(CF推完后用)128 d为1个周期.行4个周期治疗后判定疗效.结果 46例中完全缓解(CR)3例(6.5%).部分缓解(PR)18例(39.1%).无变化(NC)16例(34.3%).进展(PD)12例(20.1%).总有效率45.6%.中位总生存期9.6个月.不良反应主要表现为白细胞减少、恶心、呕吐、周围神经炎.无化疗相关死亡.结论 L-OHP联合5一Fu和CF组成的方案治疗晚期胃癌疗效肯定,患者能耐受不良反应,值得临床推广使用.     

奥沙利铂联合化疗治疗晚期结直肠癌70例

目的 观察奥沙利铂(L-OHP)联合5-氟尿嘧啶(5-Fu)、亚叶酸钙(CF)治疗晚期结直肠癌的疗效和安全性.方法 收治晚期结直肠癌患者70例.L-OHP 130mg/m2,静脉滴注4 h,第1天;CF200 mg/m2,静脉滴注2 h,第1天至第5天;CF滴完后加5-Fu 300 mg/m2,加生理盐水至500 ml,静脉滴注12 h,第1天至第5天;同时予对症支持治疗,3周为1个周期,每例患者至少完成3个周期治疗后评价疗效.结果 70例共完成化疗246个周期,每例平均3.5个周期,均可评价临床疗效.其中完全缓解(CR)6例、部分缓解(PR)26例,病情稳定(SD)24例,病情进展(PD)5例;总有效率为45.7%,临床获益率80.0%.初治组CR 6例、PR 20例,SD 20例,PD 2例,有效率50.0%,临床获益率88.5%;复治组CR 0例、PR 6例,SD 4例,PD 3例,有效率33.3%,临床获益率55.6%.患者的中位生存时间和中位疾病进展时间分别为26.5个月和9.7个月.患者主要的不良反应有白细胞及血小板减少、恶心、呕吐、腹泻、周围神经毒性.且以Ⅰ～Ⅱ度不良反应居多.结论 L-OHP联合5-Fu、CF治疗晚期结直肠癌疗效肯定,安全性好,耐受性好,可作为一种优选方案,值得临床推广应用.     

奥沙利铂联合亚叶酸钙和氟尿嘧啶方案治疗老年人胃肠道肿瘤临床观察

 目的 观察奥沙利铂（L-OHP，商品名：艾恒）联合亚叶酸钙（CF）和氟尿嘧啶（5-Fu）即改良FOLFOX方案治疗老年人胃肠道肿瘤的疗效和毒性反应。方法 34例老年人胃肠道肿瘤，其中胃癌15例，大肠癌19例。给予改良FOLFOX方案，L-OHP 130 mg／m2静脉滴注4 h，第1天；CF 200 mg／m2静脉滴注2 h，第1 ~ 5天；5-Fu 500 mg／m2静脉滴注，第1 ~ 5天。每3周1个疗程，至少用3个疗程。结果 全组患者总有效（CR+PR）率44.1 %，其中胃癌总有效率40.0 %，大肠癌总有效率47.4 %，两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。中位缓解时间8.6个月，中位生存期11.2个月，1 年生存率52.2 %。主要毒副反应为白细胞减少，感觉神经毒性。结论 改良FOLFOX方案治疗老年人胃肠道肿瘤有效率较高，毒副反应轻。     

奥沙利铂联合亚叶酸钙及氟尿嘧啶持续静脉滴注治疗晚期消化道肿瘤121例

 目的　探讨不同用法奥沙利铂（L-OHP）联合亚叶酸钙（CF）、5-氟尿嘧啶（5-Fu）治疗晚期消化道肿瘤的疗效及不良反应。方法　将2000年1月至2005年12月接受化疗的晚期消化道肿瘤患者随机分成两组：试验组58例，应用L-OHP＋CF＋5-Fu连续性静脉滴注，3周为1个周期；对照组63例，应用L-OHP＋CF＋5-Fu常规静脉滴注，3周为1个周期。结果　试验组完全缓解（CR）6例（食管癌3例、胃癌2例、肠癌1例），部分缓解（PR）27例（食管癌8例、胃癌14例、肠癌5例），总有效率为56.9 %。对照组CR 4例（食管癌1例、胃癌2例、肠癌1例），PR23例（食管癌5例、胃癌14例、肠癌4例），总有效率为42.9 %。不良反应以消化道 及血液系统反应为主，试验组比对照组轻。结论　应用L-OHP联合CF、5-Fu持续静脉滴注治疗晚期消化道肿瘤可以提高疗效，且减轻不良反应。