显微镜直视下行巩膜扣带术

目的探讨显微镜直视下视网膜脱离手术方法及临床疗效。方法对21例孔源性视网膜脱离眼,先预置硅胶块的固定缝线或／和环扎带,在手术显微镜下行视网膜下放液、冷凝,填压缝合。结果视网膜完全复位20眼,1眼复发,有效率为95．2％。结论显微镜下视网膜脱离手术安全可靠,简单方便,直观,并发症少,成功率高。     

不放视网膜下液的巩膜扣带术围术期护理

视网膜脱离是眼科临床的常见病,手术方法包括巩膜扣带术、玻璃体切除术等.对于非复杂性视网膜脱离患者,巩膜扣带术是目前临床应用广泛的治疗方法,多数术者在该手术中常规行巩膜穿刺排出视网膜下液,有部分学者认为放液不是必需的,只要加压物顶压合适,视网膜脱离很快可以得到治愈.我们在最小手术量的指导思想下设计并实施了不放液的巩膜扣带术,并对该改良手术需要的手术技术、设备及围术期护理进行了回顾总结.     

带巩膜瓣的指环状角膜移植治疗膨隆期边缘性角膜变性的临床观察

目的观察带巩膜瓣的指环状板层角膜移植术治疗膨隆期边缘性角膜变性(Terrien边缘变性)的临床效果。方法选取郑州市中心医院2005年3月—2009年3月收治的膨隆期Terrien住院患者5例(8眼),采取带巩膜瓣的指环状板层角膜移植术,术后随访12～24个月,观察移植片情况、视力恢复和并发症。结果 7眼术后植片光滑平整,变薄区角膜恢复正常厚度(87.5%);7眼视力提高(87.5%),1眼视力无变化(12.5%);角膜水肿2眼,角膜穿孔1眼,移植片排斥反应混浊1眼。结论带巩膜瓣的指环状板层角膜移植是治疗膨隆期环状Terrien边缘变性的较理想的手术方式,能够取得较好的临床效果。     

巩膜环扎术初步报告

在治疗视网膜脱离方面,我们多年来一直使用电凝和巩膜缩短术,对于较复杂的病例,手术往往归于失败。最近我们做了5例巩膜环扎术,效果满意。现将手术方法作简单介绍,并对其适应症等有关问题作初步讨论。     

巩膜扣带术后黄斑解剖复位的临床观察

目的 应用光学相干断层扫描(OCT)与眼底照相技术观察孔源性视网膜脱离术后黄斑脱离的复位并与视力恢复进行初步相关研究.方法 2007年1月至2010年4月在我科诊断为孔源性视网膜脱离患者,手术方法采用巩膜扣带术联合巩膜外冷凝+放液术,术后随访6～24个月有眼底照相与OCT检查记录患者47例(47眼),所有患眼的玻璃体病...     

角膜移植术的临床分析

我院自90年以来开展显微角膜移植手术,随着眼科显微手术技术的不断发展,手术设备不断完善,角膜移植手术成功率也不断提高.1991-2002年3月为由于各种原因所致的角膜盲患者95例102眼施行了不同方式的角膜移植手术,获得了满意的临床效果.现分析报告如下:     

穿透性角膜移植术的护理

角膜疾病是眼科常见病 ,也是致盲的主要原因之一。为使病人重见光明 ,角膜移植术是目前治疗角膜疾病的一种有效手段。多数患者可通过手术达到复明的目的。手术的成功不仅要有良好的材料 ,精湛的手术技巧 ,还要有精心的护理。1术前护理1 .1病人的组织 :由于角膜移植的材料特殊 ,     

真菌性角膜溃疡的角膜移植术

真菌性角膜溃疡是一种治疗相当棘手、致盲率极高的感染性眼病,为角膜盲的首要病因.我科自2003年4月-2007年5月,采用深板层角膜移植(deep lamellar keratoplasty,DLK)或穿透角膜移植术(penetrating keratoplasty,PKP)治疗真菌性角膜溃疡9r7例(97眼),取得较好效果,现报告如下:     

角膜移植术后应用环孢霉素A抑制排斥反应的护理

角膜移植术是采用同种异体的透明角膜代替因病变而混浊角膜的手术。最常见的术后并发症为免疫排斥反应。术后应用环孢霉素 A 滴眼,防止排斥反应效果良好.规报告如下。1 一般资料从1990～1996年我科行穿透性角膜移植术42例,男29例,女13例:年龄18～72     

巩膜扣带联合眼内气体填充术后体位护理

自从Gonin1927年提出封闭视网膜裂孔治疗视网膜脱离以来,迄今孔源性视网膜脱离手术成功率已达90%以上[1].一部分视网膜脱离患者,需行巩膜扣带联合眼内气体填充术,这部分患者术后必须采取强迫性的体位-俯卧位,来提高手术成功率.然而术后长时间的俯卧位,可引起患者头晕,颜面部浮肿,甚至心慌、胸闷、呼吸困难等严重不适[2～3].2004年2月-2007年3月,我院对50例行巩膜扣带联合眼内气体填充术患者进行了专人护理观察、指导,取得了满意的治疗效果.现报告如下:     

巩膜下巩膜灼滤术治疗青光眼

我们自1974年开始应用巩膜下巩膜灼滤术治疗青光眼30例33只眼,效果较好,现报道如下:手术方法1.按内眼手术常规做术前准备。2.常规消毒铺消毒巾。3.置开睑器,以2%普鲁卡因加肾上腺素少许行上方球结膜下麻醉,亦可加球后麻醉。4.距角膜缘7～8毫米,自10～2点弧形剪开球结膜与筋膜囊,以镊子自创口处向上夹住上直肌并做一牵引缝线,使眼球下转并固定之。5.充分分离结膜瓣达角膜缘至清楚暴露为止。6.充分暴露手术部位之巩膜,遇出血可以肾上腺素棉片压迫止血,或以灼热的大头针止血。7.距角膜缘约4毫米处层间切开并分离巩膜。行巩膜层间分离深约0.3毫米,长约5毫米直至进入角膜组织约1毫米即可,如此获得一长方形板层巩膜瓣。8.适     

巩膜环扎联合眼内注气术治疗黄斑裂孔性视网膜脱离

黄斑裂孔性视网膜脱离是视网膜脱离中较复杂的一类,多发于高度近视、外伤病人,对视力损害较大,治疗上比较困难。我科1995～2002年采取巩膜环扎联合眼内注气术治疗黄斑裂孔性视网膜脱离,疗效理想,手术并发症较小,现报告如下。     

穿透性角膜移植术临床观察

1906年德国眼科学家Zirm首先报告同种异体穿透性角膜移植成功病例，揭开了穿透性角膜移植的序幕。以后经过几代眼科先躯者的努力，穿透性角膜移植的成功率不断提高。角膜病是主要致盲眼病，严重的角膜病变只有通过角膜移植才能康复。我院自2006年6月-2008年6月行穿透性角膜移植术63例（64眼），取得满意效果，现报告如下。     

角膜移植术后的护理体会

角膜移植手术是把病变后混浊的角膜切除,置换透明的同种角膜或异种角膜,以达到恢复视力或切除坏死和炎症病灶,治疗某些角膜炎症,它包括穿透性和板层移植术等方法,这种手术比较复杂、细致,手术后需要做好临床护理,现将我院1987年以来我们对18例角膜移值手术后病     

后巩膜兜带术治疗病理性近视的围手术期护理

<正>病理性近视是指屈光度数高并伴有眼底明显改变及其他并发症的近视~[1],又称变性近视,其特点是以屈光度进行性加深、眼轴不断增长、眼底组织进行性损害,从而引起视功能障碍~[2]。后巩膜加固术(posterior scleral reinforcement operation,PSRO)是利用生物或非生物材料对后极部巩膜薄弱区进行加固的手术,原理是通过对后极部巩膜薄弱区的加     

深板层角膜移植术与穿透性角膜移植术治疗圆锥角膜临床疗效的meta分析

目的:探讨临床研究中深板层角膜移植术(DLKP)和穿透性角膜移植术(PKP)治疗圆锥角膜的有效性与安全性。方法:应用循证医学的研究方法检索美国国立医学图书馆(PubMed数据库)、循证医学数据库(Cochrane library)、荷兰医学与文摘(EMbase.com)和中国知网(CNKI),对有关比较DLKP和PKP在治疗圆锥角膜方面临床疗效的随机对照与非随机对照试验进行方法学质量评价,并根据评价结果对临床随机对照研究进行Meta分析。统计分析采用RevMan5.0。结果:共纳入DLKP和PKP治疗圆锥角膜的临床对照研究14项(3137只眼),其中随机对照试验3项,非随机对照试验8项。在这11项研究中,结果显示,在术后视力方面,DLKP组最佳矫正视力(BCVA)达0.5及1.0以上的眼数较PKP组少,且DLKP组术后残余屈光不正的等效球镜度数较PKP组更偏向于近视,而术后散光情况两组无显著差异;在保护角膜内皮方面,DLKP组术后平均角膜内皮细胞计数显著多于PKP组;在移植排斥反应方面,DLKP组术后总移植排斥反应发生率较PKP低,尤其是内皮型移植排斥反应,DLKP组基本不发生。结论:根据目前现有的研究资料表明,尽管PKP在术后最佳矫正视力和屈光力方面有一定优势,但DLKP术后发生内皮型排斥反应和内皮衰竭的几率低,安全性更高。因此,DLKP为治疗轻、中度圆锥角膜提供了一个安全有效的手术选择方式。     

巩膜外垫压联合环扎术治疗视网膜脱离30例

巩膜外垫压联合环扎术治疗视网膜脱离３０例福建医科大学附属协和医院眼科王坚平潘郁芬刘秀珍视网膜脱离的手术方法有多种，我院自１９９３年１月至１９９６年１２月共收治视网膜脱离９３例，其中视网膜大部分脱离、全脱离、巨大裂孔、多个裂孔共３０例，均采用巩膜冷凝放...     

有控制定量放液在巩膜环扎加压术中的应用

目的探讨引流视网膜下液新方法的效果.方法用注射针头作巩膜穿刺,能控制定量放液,并将本方法与传统的巩膜电凝放液法进行比较.68例68眼巩膜环扎加压术病例纳入本研究.结果68例视网膜下液均引流成功.34例传统方法者2例发生少量视网膜下出血,34例应用本方法者未发生并发症.结论有控制定量放液法与传统方法一样有效,但更为简单、安全.     

角膜移植术74例病因分析

角膜移植是治疗角膜病盲的重要手段,也是目前开展最为普及的组织器官移植手术,本文分析我院2000年1月～2007年1月74例角膜移植术患者的病因,发现感染性角膜炎发病率高.因此将角膜移植应用于抢救和保留感染性角膜炎患者的视力和眼球,占我院角膜移植首位.     

角膜移植术治疗圆锥角膜效果分析

目的观察穿透性角膜移植术治疗圆锥角膜的疗效。方法对11例（12眼）圆锥角膜患者行穿透性角膜移植术,对手术进行分析讨论,观察术后视力,分析影响视力的原因及术后并发症产生的原因。结果术后所有患者视力均有显著提高,全部角膜植片透明。植片大小、术后并发症、拆线时间、术后角膜屈光状态,都会影响术后视力。结论穿透性角膜移植术治疗圆锥角膜可显著提高视力,并发症少,是目前较为安全有效的治疗方法。