病理学大体标本三维立体成像的研制与应用

目的 探讨利用数码摄影技术构建病理学大体标本的三维立体成像及其在病理学教学中的应用.方法 采集病理实物标本,借助自制悬挂标本的辅助装置立体旋转360度捕获图像,利用图像处理编辑软件Photoshop处理图像,并将大体标本的三维立体成像应用于本科学生的病理学实习教学中,课后收集学生的学习感受.结果 通过图像处理编辑软件Photoshop处理图像构建病理学大体标本的三维立体成像,清楚直观地再现了病理学大体标本的三维结构.学生普遍反映提高了学习效率.结论 利用三维立体成像可以直观显示病理学大体标本的三维结构,应用于病理学教学中可以获得良好的效果.     

三维重建技术在解剖学教学中的应用

通过对人体标本进行CT扫描,借助计算机软件,应用动态三维立体图像取代传统的医学二维图像,并应用于教学和课后复习中,使学生能更轻松地掌握人体三维结构,使解剖学学习更容易,教学效果更好.     

病理学数字化实验教学的开发研究与实践

目的:探讨构建数字化组织切片和三维立体成像标本在病理学实验教学中应用.方法:用2009级五年制1-4班的学生作为实验组,同样老师授课的2008级五年制1-4班的学生作为对照组进行研究.结果:数字化组织切片和三维立体成像标本的应用提高了病理学实验教学效果,激发学生学习的热情,提高学生的实验课考试成绩.结论:用数字化组织切片和三维立体成像标本进行病理学实验教学,能使教学资源得到充分利用和共享,实验教学获得良好效果.     

PowerPoint在解剖学标本考试中的应用

自1997年以来，笔者结合本专业形态结构内容繁多、立体空间概念不易体现、名词枯燥难记的特点。将多媒体技术应用于标本辅导与考试中。利用PowerPoint等多媒体软件制作出《解剖学内脏学PowerPoint标本考试》课件，在解剖学内脏学标本考试中进行了一些尝试，收到了较好的效果。     

上肢断层彩色立体标本制作经验

人体标本是立体三维实物结构,近年来随着开设“断层解剖学”课程,迫切需要提供与之相适应的实物标本,而单纯的断层切面不易显示血管、神经的相互关系及实物立体形态。因此,我室设计出一种上肢断层连续立体标本的制作方法,介绍如下。l制作方法将上肢由近侧向远侧分为...     

虚拟三维数字化骨盆制作及在解剖学教学中的应用

目的　探讨虚拟三维数字化骨盆图谱的制作及在解剖学教学中应用的效果。方法　利用三维重建软件Mimics10.01对1例正常活体全骨盆CT数据进行重建,并对其骨性结构进行标注。随机抽取2011级临床医学本科两个班共90人,分为实验组和对照组,每组45人。对照组采用传统骨盆标本进行教学,实验组在传统教学基础上施以虚拟三维数字化骨盆图谱教学。通过问卷调查和考试评价教学结果,问卷内容包括：学生对知识掌握情况、是否感兴趣、对该教学方法是否满意等指标。考试包括：实验考试为辨认实验标本（20分）,理论考试针对骨盆骨学知识点进行闭卷笔试（80分）。2组间比较采用2组完全随机设计t检验。结果　虚拟三维数字化骨盆图谱清晰重建了骨盆各个角度方位的三维立体模型。实验组问卷调查结果优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。实验组的实验成绩和理论成绩分别为（18.69±1.32）分和（60.35±5.12）分,优于对照组的（17.23±1.52）分和（56.32±6.25）分,2组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论　制作虚拟三维数字化骨盆图谱,并应用于系统解剖学教学能明显提高学生的学习兴趣和教学质量;该方法可作为新的解剖学实习教学方法进一步实施与探讨。     

虚拟现实医学多媒体课件制作技术

采用三维虚拟现实技术,以Director为操作平台,在医学多媒体课件中构建立体的教学空间,介绍其技术路线,从虚拟现实三维场景构建、医学场景集成及漫游两方面阐述课件制作的关键技术。结果表明三维医学多媒体课件具有更强的表现力和视觉冲击力,且运行安全稳定。     

解剖学实验考试方法改革与智能化题库的应用

解剖学实验考试是促进解剖实验教学,提高教学质量的重要手段.目前,国内解剖实验考试主要有以下两种:传统实验考试和多媒体实验考试,其中多媒体实验考试又可分为Powerpoint数字化标本考试方法和基于Authorware的智能化标本考试方法.该文对这3种考试方法进行介绍和评析,阐明了基于Authorware的智能化标本考试方法具有许多优势.     

肺癌脑转移瘤三维适形放疗和立体定向放疗疗效的比较分析

目的：分析和总结三维适形放疗与立体定向放疗在治疗脑转移瘤中的疗效。方法回顾性分析2009年11月~2011年11月于我院行全脑放疗后行三维适形放疗或立体定向放疗的60例肺癌脑转移患者的放疗资料、随访资料及影像学资料,比较两种放疗方式的疗效。结果本组含1～2个脑转移灶的患者共21例,12例行三维适形放疗,9例行立体定向放疗,两组患者的中位生存期、有效率和1年生存率分别为12月、83.3%、58.3%和14月、88.9%、66.7%。脑转移灶数≥3的患者共39例,17例行三维适形放疗,22例行立体定向放疗,两组的中位生存期、有效率和1年生存率分别为7月、58.8%、41.2%和13月、81.8%、68.2%。在脑转移灶数≥3的患者中,立体定向放疗组的中位生存期、有效率和1年生存率都明显优于三维适形放疗组（P＜0.05）。结论对于多发性脑转移瘤患者,立体定向放疗较三维适形放疗更有效。     

医学院校人体解剖学小专业实验考核模式改革

为适合社会发展的需求,近年来我校非临床小专业的招生不断扩大,对解剖学的实验考试带来一定影响。因此,河北联合大学基础医学院解剖学教研室对实验考试方法进行改革,改革原有的解剖学实验考试方法,如传统的实物标本考试和PPT数字化标本考试方法,采用新的考试方法,即基于Authorware的智能化实验考试方法。该方法通过建立题库、随机选题,显示出许多优势,具有推广应用的价值。     

影响临床免疫检验质量的因素及控制对策研究

目的：研究对临床免疫检验质量有影响的因素,并根据研究结果,对其实施有针对性的控制对策。方法：将我院免疫实验室酶联免疫检测结果,与检验相关的影响因素,进行多重线性逐步回归分析。结果：试剂平衡时间、洗液更换情况、实验室温度及湿度、实验员素质、标本的质量均为影响检验结果的关键因素,差异有统计学意义（P〈O．05）。结论：影响临床免疫检验质量的因素较多,采用针对性对策进行控制可提高免疫检验质量。     

Anti-HIV-1 testing results are reported rapidly by Australian laboratories: a national survey.

The National HIV Reference Laboratory undertook a one-week prospective study to determine the time taken by Australian human immunodeficiency virus antibody (anti-HIV) testing laboratories to test a sample and report an anti-HIV-1 result. The study showed that more than 86% of the sample results were reported by the second day and more than 98% by the fourth day after receipt of the specimen.     

微柱凝胶技术在临床输血中的应用价值

目的探讨微柱凝胶技术在临床输血中的应用价值。方法采用微柱凝胶技术对临床配血标本进行检测,并与凝聚胺配血技术和传统抗人球蛋白试验进行比较。结果微柱凝胶技术与凝聚胺配血技术对不完全抗体的检出率差异无统计学意义。微柱凝胶抗人球蛋白试验与传统抗人球蛋白试验比较,阳性率差异无统计学意义。结论微柱凝胶技术具有准确、敏感、标本用量少、结果保存时间长、易于标准化、操作更安全等优点,适合在各级医院开展。     

Identifying women with cervical neoplasia: using human papillomavirus DNA testing for equivocal Papanicolaou results

CONTEXT: A Papanicolaou (Pap) test result of atypical squamous cells of undetermined significance (ASCUS) presents a clinical challenge. Only 5% to 10% of women with ASCUS harbor serious cervical disease, but more than one third of the high-grade squamous intraepithelial lesions (HSILs) in screening populations are identified from ASCUS Pap test results. OBJECTIVE: To determine whether human papillomavirus (HPV) DNA testing of residual material from liquid-based Pap tests and referral of cases found to be HPV-positive directly to colposcopy could provide sensitive detection of underlying HSILs in women with ASCUS Pap results, compared with repeat Pap testing. DESIGN AND SETTING: Natural history of women with ASCUS Pap smear results, all of whom had liquid-based cytology, HPV testing, and subsequent repeat Pap tests and colposcopy with histologic evaluation, conducted at 12 gynecology clinics in a large managed care organization between October 1995 and June 1996. PARTICIPANTS: From a cohort of 46009 women who had routine cervical examinations, 995 women with Pap test results of ASCUS who consented to participate were identified. MAIN OUTCOME MEASURES: Cervical histology, HPV test results, and repeat Pap smear results, and sensitivity of HPV testing to identify patients found to have HSIL+ histology. RESULTS: Of 995 participants with ASCUS Pap test results, 973 had both a definitive histologic diagnosis and HPV result. Sixty-five (6.7%) had histologic HSIL or cancer. For women with histologic HSIL+, the HPV test was positive in 89.2% (95% confidence interval [CI], 78.4%-95.2%), and the specificity was 64.1 % (95% CI, 60.9%-67.2%). The repeat Pap smear result was abnormal in 76.2% (95% CI, 63.5%-85.7%). Triage based on HPV testing only or on repeat Pap testing only would refer similar proportions (approximately 39%) to colposcopy. The sensitivity of HPV DNA testing for HSIL was equivalent to, if not greater than, that of the repeat Pap test. We further estimated that an HPV-based algorithm including the immediate colposcopy of HPV-positive women, and then repeat Pap testing of all others, would provide an overall sensitivity of 96.9% (95% CI, 88.3%-99.5%). CONCLUSIONS: For women with ASCUS Pap tests, HPV DNA testing of residual specimens collected for routine cervical cytology can help identify those who have underlying HSIL. By testing the specimen collected at initial screening, the majority of high-risk cases can be identified and referred for colposcopy based on a single screening.     

临床生化检验的质量控制措施

目的探讨如何提高临床生化检验质量。方法分析影响生化检验质量的相关因素,然后提出提升生化检验质量的相关举措。结果影响生化检验质量的因素包括：生理因素,药物及饮食因素,标本采集、处理及保存因素,试剂因素,设备因素,检测方法及检验人员素质等。根据相关影响因素,采取有针对性的质控举措,以提升生化检验质量,确保检验结果真实可靠。结论分析影响检验结果的相关因素,并采取有针对性的质控举措,可有效提升检验质量,为疾病的预防、诊断及治疗提供精确、可靠的科学依据。     

探究血液标本采集质量与检验结果关系

目的分析并研究血液标本采集质量和检验结果之间的关系,同时分析影响血液质量的因素。方法选取该院2011年1月—2012年1月期间该院收治的521例患者血液检验标本,根据采集血液的部位、时间、送检时间及标本容量等方面进行综合性分析,判断血液标本采集质量和检验结果之间的关系。结果集血液的部位、时间、送检时间及标本容量均对检验结果有一定的影响。结论正确采集运送标本,严格按照采集方法进行采集,控制标本容量,可有效减少检验分析前的误差,提高检验结果的准确度,降低医疗纠纷事故,且对保证血液检验质量具有重要的意义。     

Appropriateness of laboratory tests: Requests for atypical pneumonia serology in a teaching hospital

The cost of providing medical care is ever-increasing but the resources available are at best static. Major savings can be made by reducing inappropriate investigations. Using serological testing for organisms causing atypical pneumonia as an example, we examined the appropriateness of requests and also physicians’ understanding of the test. Of 119 patients tested, only 3 had titres indicative of acute infection. Most patients were tested within 2 days of hospital admission, before receipt of results excluding more likely diagnoses. Forty-five patients had no current or recent respiratory symptoms, in whom infection was highly unlikely. Titres were most often requested by the least experienced members of the clinical team. Of 70 patients with an acute illness in whom a definitive diagnosis, bacteriological or otherwise, was not made, in only 9 was a convalescent specimen sent for follow-up titres. Most requests for serology for organisms causing atypical pneumonia were inappropriate. Furthermore, in the majority of cases the test was incorrectly used.     

虚拟切片应用于病理学实验考试的探索

虚拟切片包含了玻璃切片上的所有病变信息,可以在电脑上进行全面观察。虚拟切片结合显微数码互动系统应用于病理学实验考试,比传统考试更具有高效性、客观性、公正性、科学性,同时也是更受学生欢迎的考试方式。     

预条码化标本采集容器在检验信息管理系统中的应用

采用预条码化的真空采血管、尿杯及粪管等标本采集容器进行临床标本的采集,并以条码为中心将病人基本信息、检测信息与检测容器三者有机地联结在一起。同时根据不同的标本设计了多种检测模式。这种新的预条码化标本采集容器专利技术可与HIS系统无缝连接,无需打印及粘贴条码纸,从根本上解决了条码技术进入检验系统的障碍,实现了检验工作从标本采集、签收到检测的全条码化管理。极大地提高了检验效率。杜绝了人为差错。促进了管理工作的科学化、规范化和标准化。     

微柱凝胶检测技术在新生儿溶血病的应用

目的:采用微柱凝胶技术(MGT)进行新生儿溶血病(HDN)血清学检测,对新生儿直接试验、游离试验、放散试验的结果进行分析。方法:采用微柱凝胶技术对141例疑为HDN的患儿进行检测,包括直抗试验、游离试验、放散试验。结果:用MGT检测疑为HDN患儿141例,阳性17例,阳性率为12%。其中ABO血型系统HDN15例,阳性率10.6%,其他血型系统2例,阳性率1.42%。结论:该法具有操作简单,使用方便,标本用量少,敏感性高和特异性强,阴阳性结果明显,结果易保存等优点。可为HDN提供可靠诊断依据,值得临床推广应用。