高频超声联合Alvarado评分系统在急性阑尾炎患儿中的诊断价值

目的探讨高频超声(HFUS)联合Alvarado评分系统在急性阑尾炎患儿中的诊断价值。方法选取2017年1月至2018年1月西峡县人民医院收治的215例疑似急性阑尾炎患儿,均接受HFUS诊断和Alvarado评分系统诊断,以病理检查结果作为临床诊断金标准,探讨不同诊断方式诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。结果 215例疑似急性阑尾炎患儿中,170例患儿经病理检查确诊为急性阑尾炎。两种方式联合诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值均高于Alvarado评分系统诊断和HFUS诊断,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论 HFUS联合Alvarado评分系统诊断可有效提高急性阑尾炎患儿诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值,具有较高的临床应用推广价值。     

超声与改良Alvarado评分对老年人急性阑尾炎的诊断价值

目的 比较超声和改良Alvarado评分对老年人急性阑尾炎的诊断价值。方法 回顾性分析200例有明确手术结果的主诉为急性右下腹痛的、年龄≥60岁的患者,采用受试者工作特征（ROC）曲线比较超声和改良Alvarado评分的诊断性能。结果 超声检查的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为85.31%、82.46%、92.42%和69.12%,ROC曲线下面积（AUC）为0.890。改良Alvarado评分的AUC略低,为0.782,截断值为6时,其灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为87.41%、73.68%、89.29%和70.0%。结论 超声检查和改良Alvarado评分对老年人急性阑尾炎的诊断价值相当,两者结合对早期诊断和治疗有一定参考价值。     

物理检查与高频超声检查在诊断患者半月板撕裂中的作用

目的:探讨物理检查和高频超声检查在半月板撕裂患者诊断中的价值。方法:选取110例初步确诊为半月板撕裂的患者,分别进行物理检查和高频超声检查,并在3 d内以膝关节镜检查为最终科学标准,对检查的特异度、灵敏度、阳性预测值、阳性似然比、阴性预测值、阴性似然比进行评价。结果:结合关节镜检查结果,110例患者最终有40例患者被确诊为半月板撕裂,高频超声检查的特异度为98.2%,灵敏度为93.1%,阳性预测值为96.4%,阳性似然比35.12,阴性预测值96.33%,阴性似然比为0.09;物理检查的特异度为86.5%,灵敏度为94.3%,阳性预测值为81.1%,阳性似然比为7.71,阴性预测值96.89%,阴性似然比为0.05。物理检查和高频超声检查比较有显著统计学差异(P<0.05)。结论:在半月板撕裂的诊断中,高频超声检查优于物理检查。     

高频超声在小儿急性肠系膜淋巴结炎的诊断价值

目的探讨高频超声对小儿急性肠系膜淋巴结炎的诊断价值。方法应用高频超声对89例肠系膜淋巴结炎进行超声检查。结果高频超声能清晰显示患儿肿大的肠系膜淋巴结,给诊断小儿急性肠系膜淋巴结炎提供较好的诊断依据。结论高频超声检查对小儿急性肠系膜淋巴结炎诊断准确性较高,具有重要的实用价值,可作为首选检查方法。     

高频超声诊断小儿急性阑尾炎与肠系膜淋巴结炎的临床价值

目的:探讨高频超声对小儿肠系膜淋巴结炎和急性阑尾炎的鉴别诊断价值。方法:回顾分析60例肠系膜淋巴结炎、22例急性阑尾炎的声像图特点,均经临床诊疗或病理确诊。结果:60例淋巴结炎超声均可探及3枚以上肿大淋巴结,22例急性阑尾炎超声探及18例肿大阑尾,诊断符合率81.8%(18/22),漏、误诊4例。结论:高频超声在小儿肠系膜淋巴结炎和急性阑尾炎鉴别诊断中有重要作用,是首选的检查方法。     

尿常规检验在小儿急性阑尾炎诊断中的价值分析

目的 对尿常规检验在小儿急性阑尾炎诊断中的临床价值进行有效探讨.方法 随机抽取急性阑尾炎患儿75例,患儿在入院后及时予以尿常规检验,对比手术病理检查结果.结果 尿常规检验结果:敏感度为94.8%,特异度为70.6%,准确度为89.3%;超声检验结果:敏感度为56.1%,特异度为33.3%,准确度为50.7%.结论 对急性阑尾炎患儿采取尿常规检验,能够准确判断出小儿疾病情况,准确率较高,临床可根据患儿实际情况采取尿常规检验.     

彩色多普勒超声检查对诊断急性阑尾炎的临床价值

目的 探讨彩色多普勒超声对急性阑尾炎的诊断价值.方法 对38例临床疑似急性阑尾炎患者行彩色多普勒超声检查,超声检查结果与手术结果对比.结果 超声诊断急性阑尾炎灵敏度为85.7%,特异度60%,阳性预测值为85.7%,阴性预测值60%.结论 彩色多普勒超声诊断急性阑尾炎准确率较高,且简单易行,值得临床推广使用.     

高频超声在小儿常见急腹症中的应用

目的 探讨高频超声在小儿常见急腹症中的诊断价值.方法 用高频探头选择合适的扫查方法,对1-14岁患儿临床考虑肠套叠(160例),肠系膜淋巴结炎(170例),急性阑尾炎(108例)进行检查.结果 肠套叠、肠系膜淋巴结炎及急性阑尾炎均有典型声像图特征.结论 高频超声在诊断小儿急腹症中是首选无创伤的检查方法.     

高频超声在小儿常见急腹症中的应用

目的 探讨高频超声在小儿常见急腹症中的诊断价值.方法 用高频探头选择合适的扫查方法,对1-14岁患儿临床考虑肠套叠(160例),肠系膜淋巴结炎(170例),急性阑尾炎(108例)进行检查.结果 肠套叠、肠系膜淋巴结炎及急性阑尾炎均有典型声像图特征.结论 高频超声在诊断小儿急腹症中是首选无创伤的检查方法.     

高频超声在小儿常见急腹症中的应用

目的 探讨高频超声在小儿常见急腹症中的诊断价值.方法 用高频探头选择合适的扫查方法,对1-14岁患儿临床考虑肠套叠(160例),肠系膜淋巴结炎(170例),急性阑尾炎(108例)进行检查.结果 肠套叠、肠系膜淋巴结炎及急性阑尾炎均有典型声像图特征.结论 高频超声在诊断小儿急腹症中是首选无创伤的检查方法.     

缺血性卒中与急性高血糖的关系

目的分析脑梗死急性期血糖水平与梗死程度及急性期病死率的关系。方法选择120例因急性脑梗死入院并经磁共振或CT检查证实梗死灶的住院患者并检查入院后空腹血糖值(FPG)和糖化血红蛋白(HbA1c)。根据FPG和HbA1c分为血糖正常组和高血糖Ⅰ～Ⅲ组,统计四组患者的大面积脑梗死和死亡情况。结果高血糖Ⅰ组和高血糖Ⅲ组与血糖正常组相比较,大面积脑梗死发生率和急性期病死率均较高且差异有统计学意义(P<0.05)。高血糖Ⅱ组与血糖正常组、高血糖Ⅲ组与高血糖Ⅰ组以及高血糖Ⅲ组与高血糖Ⅱ组相比较,虽然未达到统计学差异但前者均比后者大面积脑梗死发生率和急性期病死率高。结论在急性脑梗死患者中,糖化血红蛋白和空腹血糖值可以反映急性期血糖水平,从而预测患者脑梗死程度和存活情况。     

急性心肌梗死与急性下呼吸道感染的相关性研究

目的　探讨急性下呼吸道感染与急性心肌梗死之间的关系。方法　对 3 0例急性心肌梗死患者和 2 5例不稳定心绞痛患者行肺部听诊、拍摄胸片及病原学检查 ,确诊下呼吸道感染 ,并对两组的感染率进行统计学分析。结果　急性心机梗死和不稳定心绞痛的下呼吸道感染率分别为 4 6 .7%和 12 %,其间差异有显著性 (P <0 .0 1)。结论急性心肌梗死与下呼吸道感染的发生有一定的关系。     

急性等容血液稀释与急性高容血液稀释的比较

围术期血液稀释包括急性等容血液稀释(ANH)与急性高容血液稀释(AHH),可改善微循环灌注,减少异体输血量,降低输血不良反应的发生率,是一种良好的血液保护方法。但不同血液稀释方法有不同的适应证和局限性,在具体实施过程中应选择适合患者的最佳方法以达到血液保护的最好效果。现就ANH与AHH在应用上的安全性、有效性及其对麻醉的影响等相关问题进行比较并予以综合分析。     

Acute cholecystitis and thiazides

Drugs purchased by a random sample (17 000) of the population of J?mtland county, Sweden, are continuously monitored. Patients who had been admitted to the county's only hospital with acute cholecystitis and who were part of this sample were studied, and controls matched for age and sex were drawn from the sample. The purchase of thiazides and other drugs prescribed to the patients with acute cholecystitis was compared with that of the controls. The estimated relative risk of developing acute cholecystitis in patients who had purchased thiazides in the year before admission to hospital, as compared with those who had not, was 2.1 (95% confidence limit 1.1-3.9). As it has been reliably reported that the use of thiazides is not itself associated with cholelithiasis, the association found between thiazides and cholecystitis suggests that thiazides may increase the risk of acute cholecystitis developing in a patient with gall stones.     

非杓型心率与心脑血管疾病

由于心率是一项易于监测的生命体征,通过对心率节律变化的规律性以及该变化过程中的各种影响因素的提取和分析,提出了杓型、非杓型和反杓型心率的分类。该分类可以更深入了解心律的变化与心脑血管疾病发生以及预后的相关性,从而对进一步指导临床工作者更好地预防心脑血管疾病,以及帮助进一步制订合理的诊疗方案有一定的意义。     

急性冠状动脉综合征急性期低血脂原因浅析

急性冠状动脉综合征(ACS)是一组可危及生命的重要综合征,包括ST段抬高性心肌梗死、非ST段抬高性心肌梗死及不稳定型心绞痛。以往的研究资料表明血胆固醇,特别是低密度脂蛋白胆固醇水平与冠状动脉粥样硬化性心脏病事件的发生呈正相关,但在实际临床中发现部分ACS急性期患者血脂水平正常或低于正常。正确认识ACS患者的血脂状况,通过对血脂代谢变化相关机制的探讨,指导ACS急性期的调脂治疗。