奥氮平对首发精神分裂症患者认知功能的潜在作用

目的探讨首发精神分裂症患者认知功能的损害情况,了解奥氮平单一治疗对患者认知功能的潜在作用。方法将34例首发精神分裂症患者(完成研究30例,研究组)和30例健康对照者(正常对照组)纳入研究,研究组患者采用奥氮平单一治疗8周,观察其治疗前后临床症状改善情况,分别于治疗前和治疗后8周对其进行精神分裂症认知功能成套测试(MCCB)和阳性与阴性症状量表(PANSS)评分,并与正常对照组MCCB测试结果进行比较。结果研究组30例患者治疗8周后痊愈16例,显著进步14例,有效率为100.0%,显效率为100.0%;研究组患者治疗后PANSS总分和各分项得分均显著下降(P<0.05),PANSS平均减分率达(72.9±9.5)%。研究组患者治疗前连线测试完成时间显著长于正常对照组,符号编码、注意力/警觉性、工作记忆、言语记忆、视觉记忆以及推理与解决问题等得分均显著低于正常对照组(P<0.01,P<0.05)。治疗8周后,研究组患者连线测试完成时间较治疗前显著缩短(P<0.01),符号编码(P<0.05)和工作记忆(P<0.01)得分较治疗前显著升高,注意力/警觉性、言语记忆、视觉记忆、推理和解决问题等得分与治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05);与正常对照组比较,工作记忆和视觉记忆得分差异无统计学意义(P>0.05),但连线测试时间仍较长,符号编码、注意力/警觉性、言语记忆和推理解决问题等得分仍较低(P<0.05)。相关分析结果显示,治疗前研究组患者的认知功能与PANSS总分及各分项得分无相关性,经奥氮平治疗后,推理与解决问题得分与PANSS中的一般病理得分呈正相关(r=0.390,P=0.037)。结论首发精神分裂症患者存在广泛的认知功能损害,奥氮平单一治疗可部分改善操作速度及工作记忆功能;首发精神分裂症患者认知功能和临床症状无相关性,认知功能损害是精神分裂症独立的症状之一。     

齐拉西酮和奥氮平治疗精神分裂症的疗效及对认知功能的影响

目的探讨齐拉西酮和奥氮平治疗精神分裂症的疗效及对认知功能的影响。方法选取住院治疗的精神分裂症患者76例,随机分为观察组与对照组。观察组患者予齐拉西酮片治疗,先予以20 mg/d,2周内逐渐加至维持量80~160 mg/d;对照组患者予以奥氮平片治疗,先予5 mg/d,2周内逐渐加至维持剂量10~20 mg/d。两组疗效均为8周。观察两组患者治疗前与治疗8周后认知功能指标的变化,并比较其临床疗效和安全性。结果治疗8周后,两组患者MMSE评分和WMS评分较治疗前明显上升(P0.05或P0.01),且观察组患者上升幅度较对照组更明显(P0.05);同时观察组患者临床总有效率明显优于对照组(χ~2=4.15,P0.05);观察组患者TESS评分为(3.47±0.76)分,明显低于对照组的(4.47±0.89)分。两组患者治疗期间血尿常规、肝肾功能及心电图均无明显异常变化。结论齐拉西酮和奥氮平治疗精神分裂症能明显改善其认知功能,具有良好的临床效果及安全性,且前者改善认知功能及临床效果更佳,安全性较高。     

奥氮平与利培酮对首发精神分裂症患者认知功能的对照研究

目的:比较奥氮平与利培酮对首发精神分裂症患者认知功能的影响.方法:将符合入组标准的56例首发精神分裂症患者随机分为奥氮平组和利培酮组,分别进行8周药物治疗,用阳性与阴性症状量表(PANSS)评估其疗效,用TESS评估其不良反应;用威斯康辛卡片分类测验、连线测验A、连线测验B、Stroop-C和Stroop-WC测验等神经认知测验评估认知功能.结果:治疗后56例患者PANSS总分明显下降,两组之间差异无显著性(均P＞0.05);奥氮平与利培酮能显著改善记忆、注意及执行功能,奥氮平组神经认知测试成绩在Stroop-WC测验、WCTS正确数和WCTS持续错误数分别为(108.71±12.40),(35.92±6.83),(16.09±11.46)分,而利培酮组分别为(119.72±9.20),(31.59±5.12),(21.59±12.96)分.两组相比差异有显著性(P均＜0.05).结论:奥氮平对首发精神分裂症患者的认知功能改善作用优于利培酮.     

丁螺环酮联合奥氮平对精神分裂症患者认知功能的影响

目的 探究丁螺环酮联合奥氮平对精神分裂症患者认知功能的影响.方法 选取80例精神分裂症患者,将其按随机数字表法分为研究组(40例)和对照组(40例).研究组给予奥氮平加丁螺环酮治疗,对照组给予奥氮平加安慰剂治疗.治疗前、治疗后第1,2,4,6周末,采用阳性症状和阴性症状量表(PANSS)和副反应量表(TESS)评定2组...     

坦度螺酮联合奥氮平对精神分裂症患者认知功能的影响

目的探讨坦度螺酮联合奥氮平对精神分裂症患者认知功能的改善作用。方法将精神分裂症患者随机分为奥氮平治疗组(37例)和坦度螺酮联合奥氮平治疗组(38例),在治疗前及治疗12周末应用标准化的精神分裂症认知功能成套测验(MCCB)评定认知功能,应用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效。结果治疗12周末两组间比较,坦度螺酮联合奥氮平组在连线、持续操作、数字序列、空间广度、迷宫分项目测验成绩上优于奥氮平组,差异具有统计学意义(均P<0.05);在PANSS总分、阳性症状分、阴性症状分及一般精神病理分上两组间差异无统计学意义(均P>0.05)。结论坦度螺酮联合奥氮平治疗能有效改善精神分裂症患者的认知功能,但不能提高精神分裂症患者的疗效。     

奥氮平与舒必利治疗首发精神分裂症对认知功能影响的对照研究

目的:比较奥氮平与舒必利治疗首发精神分裂症对认知功能的影响。方法:将符合入组标准首发精神分裂症78例随机分为奥氮平组38例与舒必利组40例,分别进行8周系统治疗,使用阳性与阴性症状量表(PANSS)、韦氏成人记忆量表(WMS-RC)进行评定,评估其疗效和对认知功能的影响。结果:PANSS总分明显下降(P<0.01),但两组之间差异无显著性(P>0.05)。奥氮平组的WMS-RC总分均明显高于舒必利组,差异有显著性(P<0.05)。结论:奥氮平对认知功能的影响明显好于舒必利。     

喹硫平和奥氮平对慢性精神分裂症患者认知功能的影响

目的:比较喹硫平和奥氮平对慢性精神分裂症患者认知功能的影响。方法:80例慢性精神分裂症患者随机分配接受喹硫平、奥氮平治疗。分别在入组时、12周、24周末测定PANSS、WCST、言语流畅性测验、成人言语学习测验、CPT、WMS、WAIS、连线试验测定、手指叩击试验。结果:喹硫平组患者在言语流畅性、CPT和执行功能方面优于奥氮平组,有统计学差异(P<0.05);认知功能的改善与PANSS量表总分、阴性症状的改善之间有显著的相关性(r=-0.33,P<0.05)。结论:喹硫平、奥氮平均可不同程度改善慢性精神分裂症患者的认知功能,喹硫平在某些方面优于奥氮平。     

奥氮平对老年精神分裂症患者认知功能的改善作用研究

目的：探讨奥氮平对老年精神分裂症患者认知功能的影响。方法选取2012年2月—2014年3月我院收治的100例老年精神分裂症患者为研究对象,按照治疗方法的不同分为观察组和对照组,每组各50例,观察组采用奥氮平治疗,对照组采用氟哌啶醇治疗。观察对比2组患者治疗前后认知功能的变化。结果根据CGI-GI评分结果,观察组治疗后疗效评分≤2共38例、占76%,对照组疗效评分≤2共25例、占50%,2组比较差异显著;治疗后观察组PANSS评分为（42.52±10.23）分,对照组为（55.46±11.58）分,观察组评分显著更优（P<0.05）;观察组治疗后WCST各项评分显著优于对照组（P<0.05）。结论与典型抗精神分裂药物氟哌啶醇相比,奥氮平治疗老年精神分裂症的疗效更显著,能够有效提高患者的认知功能。     

奥氮平维持治疗精神分裂症3年疗效观察

目的探讨奥氮平治疗精神分裂症的长期疗效、安全性及其对患者认知功能的影响。方法完成对68例奥氮平治疗的精神分裂症患者为期3年的观察,采用阴性和阳性症状量表（PANSS）、简明精神病评定量表（BPRS）、副反应量表（TESS）、简易精神状态检查量表（MMSE）评定药物治疗的疗效与安全性及其对认知功能的影响。结果奥氮平维持治疗期间,PANSS持续下降,药物疗效好,副反应少,不影响患者认知功能。结论奥氮平治疗精神分裂症远期疗效稳定,安全性高,有利于患者重返社会。     

奥氮平和氯氮平对慢性精神分裂症的认知功能的疗效

目的：了解奥氮平和氯氮平对慢性精神分裂症患者的认知功能的改善，以及二者对认知功能改善是否相同。方法：78例经典抗精神病药物治疗疗效不显著或不能耐受不良反应的慢性精神分裂症患者随机分配替换为奥氮平及氯氮平治疗，分别在人组前、12周、6月进行PANSS量表评定，以及认知功能的测定，包括言语学习、记忆、注意、执行功能、精神运动。结果：奥氮平组32例和氯氮平组34例完成了6月的治疗，这些患者从基线到6月均显示精神症状显著改善，6月时认知功能显著提高，表现为言语流畅性、言语学习、言语视觉记忆、执行功能方面。但二者之间无显著性差异。结论：奥氮平和氯氮平改善认知功能，且二者的疗效相似。     

阿立派唑对精神分裂症患者认知功能的影响

目的探讨新型抗精神病药阿立派唑对精神分裂症患者认知功能的疗效。方法对40例住院精神分裂症患者治疗前后进行威斯康星卡片分类试验、持续操作试验、倒行掩敝试验、阳性与阴性症状量表(PANSS)测验,并与45例正常人对照。结果治疗组在治疗前后威斯康星总测验次数[(82.5±15.1)次,(70.3±10.2)次]、持续错误数[(31.1±10.2)次,(22.3±5.90)次]、随机错误数[(27.4±11.0)次,(23.4±7.60)次],持续操作预警错误数[(5.48±2.79)次,(3.65±2.98)次],倒行掩敝总对数[(33.13±6.09)次,(37.4±4.14)次]均差异有显著性(P<0.05);但治疗组上述指标在疗前、治疗8周时与正常对照组相比,治疗后持续操作的预警错误数减少到与正常组[(3.50±3.09)次]无差异(P>0.05),其他指标仍有差异(P<0.05)。治疗前WCST总测验数、持续错误数、随机错误数与PANSS总分成正相关;随机错误数与一般精神病成正相关(r=0.326),持续操作测验的预警错误数与之成负相关(r=-0.384)。结论阿立派唑对精神分裂症患者的认知障碍具有一定的改善作用。     

认知行为治疗对精神分裂症患者认知功能的影响

目的:探讨精神分裂症患者认知行为治疗前后认知功能是否有所改善。方法:随机将80例精神分裂症患者分为2组,治疗组患者(n=40)给予认知行为治疗;对照组患者(n=40)不予认知行为治疗。治疗观察为期6个月。患者在入组前和治疗6个月后,分别进行韦氏成人智力量表(WAIS-RC)评分;比较两组精神分裂症患者认知功能是否有所改善。结果:大部分分测验项目、言语智商、操作智商及智商总分等在患者治疗前后有显著性差异。结论:认知行为治疗对精神分裂症患者的认知功能障碍有改善作用。     

齐拉西酮对首发精神分裂症患者认知功能的影响

目的分析齐拉西酮对首发精神分裂症患者认知功能的影响。方法选取2015年1月~2016年1月于我院接受治疗的首发精神分裂症患者64例,所有患者采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组32例。所有患者均经2周药物清洗期后纳入研究,共治疗8周。观察组予齐拉西酮120~160 mg/d,口服,10 d内加至有效剂量。对照组予氯丙嗪300~450 mg/d,口服,10 d内加至有效剂量。比较两组患者的认知功能变化及临床疗效。结果两组患者的认知功能比较存在显著性差异(P0.05),观察组患者治疗后的总有效率(93.75%)显著高于对照组(75.00%),组间比较存在显著性差异,观察组的临床疗效显著优于对照组(P0.05)。结论齐拉西酮用于治疗首发精神分裂症疗效确切,可以明显改善患者的认知功能。     

综合心理治疗对精神分裂症患者认知功能影响的对照研究

目的 观察综合心理干预与单纯认知治疗对精神分裂症认知功能的影响.方法 将80例精神分裂症的患者以抛币法随机分成2组,其中一组(A组,n=40)给予综合心理干预;另一组(B组,n=40)给予认知治疗,治疗8周.在入组前、治疗8周末分别进行韦氏成人智力量表(WAIS-RC)、韦氏记忆量表(WMS)、威斯康星卡片分类测验(WCST)及副反应量表(TESS)评分,比较2组对精神分裂症患者认知功能产生的影响.结果 治疗8周后,A组记忆商、智商、持续操作错误数和随机操作错误数[分别为(110.52±18.03)分,(110.78±15.42)分,(15.48±9.82)分,(17.46±13.28)分],高于B组[分别为(96.64±18.26)分,(102.23±13.4)分,(20.35±11.47)分,(24.92±13.71)分],差异有显著性(P＜0.05).结论 认知治疗能改善精神分裂症患者的认知功能,而综合心理干预效果更显著.     

齐拉西酮对女性精神分裂症认知功能的影响

目的:研究齐拉西酮对精神分裂症认知功能的影响。方法:开放、前瞻性研究设计。将60例符合CCMD-3精神分裂症诊断标准的女性患者纳入研究组。齐拉西酮起始剂量为40 mg/日,2周内加到治疗量,最大量为160 mg/日。观察周期均为8周。在治疗前及治疗后进行阳性与阴性症状量表(Positive and Negative Syndrome Scale,PANSS)评定、探究性眼球运动测试(Exploratory Eye Movement,EEM)、注意力划销测验(Cancellation Test,CT)、威斯康星卡片分类测验(Wisconsin Card Sorting Test,WCST)。所有数据输入SPSS 17.0统计软件处理。结果:治疗8周后,反应性探索分增加(responsive search score RSS)(P=0.01),判别式D值降低(P=0.008);注意力划销测验的总分增加(P=0.001);威斯康星卡片分类测验显示,完成分类数(CC)、正确应答数(RC)、正确应答百分比(RCP)、错误应答数(RE)、完成第一个分类所需应答数(RF)有显著性差异(P<0.05),概念化水平百分数(RFP)、持续性应答数(RP)、持续性错误数(RPE)、持续性错误的百分数(RPEP)、不能维持完整分类数(规则坚持失败FM)有非常显著性差异(P≤0.005)。治疗后阳性与阴性症状量表均显著改善(P=0.000)。相关分析发现,治疗前注意力划销测验(CT)总分与阴性症状明显负相关,D值与阳性症状及阴性症状显著正相关。治疗后完成分类数与阳性症状及阴性症状显著负相关。结论:齐拉西酮能有效改善女性精神分裂症患者的精神症状及认知功能。     

文拉法辛用于治疗精神分裂症患者认知功能障碍的探讨

目的探讨文拉法辛治疗精神分裂症患者认知功能障碍的临床疗效。方法将60例精神病性症状得到临床控制的精神分裂症患者,随机分为研究组（30例）和对照组（30例）,分别在抗精神病药物治疗基础上给予文拉法辛和安慰剂治疗1年,并于治疗前、后用韦氏记忆量表（WMS）、韦氏成人智力量表（WAIS）、副反应量表（TESS）、威斯康星卡片分类测验（WCST）进行评分。结果研究组治疗后与治疗前相比,认知功能有明显改善（P〈0.05）,而药物不良反应的差异无显著性（P〉0.05）,治疗后研究组的认知功能改善显著高于对照组（P〈0.05）。结论文拉法辛能明显改善恢复期精神分裂症患者的认知功能,具有临床应用价值。     

正念训练干预对精神分裂症巩固期认知功能的影响研究

目的探讨正念训练干预对巩固期精神分裂症患者的认知功能的影响。方法选择2015年12月~2017年6月在杭州市第七人民医院就诊的精神分裂症巩固期患者,分成研究组和对照组各30例,研究组在常规护理基础上给予正念训练,对照组给予常规护理。于基线、干预后8周使用WCST、连线时间(A)、(B)评定认知功能,并对结果进行分析。结果正念训练干预8周后,研究组总应答数(65.42±11.53)、错误应答数(21.92±2.53)、持续错误数(10.48±1.16)、非持续错误数(11.64±1.83)较治疗前减少,正确应答数(30.48±2.43)、完成分类数增多(4.56±0.17),研究组患者的连线时间(A)(58.33±8.28)、连线时间(B)(184.54±23.63)评分改善,干预8周后,研究组与对照组总应答数、正确应答数、错误应答数、持续错误数、非持续错误数、完成分类数、连线时间(A)、(B)评分差异具有统计学意义(P0.05)。结论正念训练干预能有效改善精神分裂症巩固期患者的认知功能。     

阿立哌唑与利培酮对首发精神分裂症患者认知功能及社会功能的影响

目的评价阿立哌唑与利培酮对首发精神分裂症患者认知功能及社会功能的影响。方法选择我院2016年7月～2018年6月收治的精神分裂症患者60例为本次研究对象,按照随机数字表法分为对照组30例与观察组30例。对照组给予利培酮治疗,观察组给予阿立哌唑治疗,对比两组患者认知功能及社会功能改善情况。结果PANSS情况:治疗前两组患者的PANSS评分比较,差异无统计学意义(P0.05),第12周时观察组优于对照组,差异存在统计学意义(P0.05);第12周与治疗前比较,观察组组内评分存在统计学意义(P0.05);MCCB情况:治疗前两组患者的TMTA、SC、AN、NAB-Mazes数据比较,差异无统计学意义(P0.05),第12周时除NAB-Mazes外其余因子观察组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);PSP情况:治疗前两组患者的PSP评分比较无统计学意义(P0.05),第12周时两组患者PSP评分比较,差异无统计学意义(P0.05);第12周与治疗前比较,两组组内评分均存在统计学意义(P0.05)。结论阿立哌唑与利培酮用于治疗精神分裂症患者均能有效改善患者的社会功能,但阿立哌唑能够显著改善患者阴性症状与认知功能,值得临床应用与推广。