补肾健脾法对卵巢功能围早衰患者卵巢储备功能影响

目的:研究卵巢功能围早衰应用补肾健脾法治疗对患者卵巢储备功能的影响。方法:资料选取2015年2月-2016年2月本院收治的卵巢早衰患者110例予以回顾性分析,按照临床所用不同治疗方案分为两组,将行激素人工周期治疗的48例患者作为对照组,将行补肾健脾法治疗的62例患者作为观察组,对两组的卵巢储备功能和免疫功能进行对比。结果:观察组治疗后H区E2、FSH水平均比治疗前改善,FSH水平为(34.15±15.50)IU/L低于对照组的(50.58±18.39)IU/L,差异有统计学意义(P0.01);观察组治疗后L区内分泌E2、LH与FSH水平均比治疗前和对照组改善,差异均有统计学意义(P0.01);同时观察组卵巢平均体积、子宫体积、子宫内膜厚度均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.01);两组治疗后T细胞亚群均比治疗前改善,差异均有统计学意义(P0.01)。结论:卵巢功能围早衰患者应用补肾健脾法治疗能够促进卵巢储备功能和免疫功能改善,具有一定的临床应用与研究价值。     

探讨补肾中药对卵巢储备功能低下患者子宫卵巢血流指数的影响

目的:观察补肾中药对卵巢储备功能低下患者子宫卵巢血流指数的影响。方法:应用补肾中药治疗53例卵巢储备功能低下患者,于治疗前、后测定患者子宫及双侧卵巢动脉峰值血流流速(PSV)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)。结果:治疗后子宫动脉PSV值较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后右卵巢PSV、左右卵巢RI及PI值较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补肾中药能改善卵巢储备功能低下患者子宫卵巢血流状况。     

补肾活血法干预卵巢储备功能的研究近况

[目的]探讨补肾活血法改善卵巢储备功能的疗效及作用机制,为临床治疗提供理论依据。[方法]检索近年来补肾活血法干预卵巢早衰及卵巢储备功能下降的相关文献,从理论研究、临床研究及实验研究3个方面,探讨补肾活血法改善卵巢储备功能的疗效及作用机制。[结果]补肾活血法在改善卵巢储备功能上疗效确切。[结论]近年来补肾活血法改善卵巢功能研究取得进展,对作用机制有较为深入的阐明,但仍需进一步深入地探索和研究。     

卵巢功能围早衰患者血清IL-2和TNF-α变化的临床研究

目的通过观察卵巢功能围早衰患者血清白介素(IL-2)和肿瘤坏死因子(TNF-α)水平的变化,进一步探讨卵巢早衰的免疫学发病机制。方法采用放射免疫法对39例卵巢围早衰患者及20例健康妇女血浆IL-2和TNF-α的水平进行检测。结果围早衰组IL-2与对照组无显著性差异(P>0.05),围早衰组TNF-α低于对照组,有非常显著性差异(P<0.01),结论和肿瘤坏死因子改变相关的免疫因素可能是卵巢早衰发生发展的重要因素。     

中医治疗卵巢储备功能下降的临床研究进展

<正>卵巢储备是指卵巢皮质区中的原始卵泡发育成为可受精的卵母细胞的能力。卵巢储备功能下降(DOR)即卵巢产生卵子的能力减弱,卵泡质量下降,导致女性生育能力下降和生殖内分泌功能紊乱,可进一步发展为卵巢早衰(POF)。中医中并没有"卵巢储备功能下降"的概念,究其临床证候,可涉及"月事稀发"、"血枯"、"闭经"、"经断前后诸症"、"不孕"等多个妇科疾病范畴。1病机分析《素问·上古天真论》曰:"女子七岁肾气盛,齿     

补肾健脾方在体外受精-胚胎移植助孕的脾肾两虚型卵巢储备功能减退患者中的应用效果

目的 探讨补肾健脾方在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕的脾肾两虚型卵巢储备功能减退(DOR)患者中的应用效果。方法 选取2021年6月至2023年1月在焦作市妇幼保健院接受IVF-ET助孕的100例脾肾两虚型DOR患者,按随机数字表法分为观察组(50例)与对照组(50例)。IVF-ET前给予对照组口服维生素E 3个月经周期后进入促排卵周期,观察组患者在对照组基础上给予3个月经周期的补肾健脾方进行调节并服用至扳机日。比较两组治疗前后中医症候评分,并对比两组患者用药及治疗情况[促性腺激素(Gn)用药时间、Gn用药总量、扳机日雌激素水平、周期取消率]、取卵及胚胎情况(获卵数、2PN受精数、可利用胚胎数、优质胚胎数)及妊娠结局(首次胚胎解冻移植周期着床率、临床妊娠率、早期流产率)。结果 治疗后,两组脾肾两虚症候评分对比,观察组低于对照组(P<0.05);两组Gn用药时间、扳机日雌激素水平、周期取消率差异无统计学意义(P>0.05);两组Gn用药总量对比,观察组低于对照组(P<0.05);两组获卵数、2PN受精数、可利用胚胎数、优质胚胎数对比,观察组均多于对照组(P<...     

小鼠卵巢玻璃化冻存后异体移植对卵巢衰竭模型鼠卵巢功能的影响

目的研究新鲜与玻璃化冻存幼鼠卵巢异体异位移植对卵巢早衰(POF)小鼠卵巢储备功能的影响。方法以正常小鼠为对照组,使用一次性环磷酰胺150 mg/kg腹腔注射,白消安20 mg/kg皮下注射,建立小鼠卵巢早衰模型,于造模30 d后进行幼鼠新鲜或玻璃化冻存卵巢的肾被膜下移植。通过对移植后30 d各组卵巢组织常规HE染色、血清促卵泡素(FSH)、促黄体生成素(LH)、抑制素B(INHB)、抗苗勒管激素(AMH)变化,观察卵巢玻璃化冻存后异体移植对化学性卵巢功能损伤卵泡储备功能有无挽救作用。结果无论是损伤模型组还是损伤后卵巢移植组,血清FSH、LH浓度明显高于正常对照组(P<0.05),AMH、INHB浓度明显低于正常对照组(P<0.05)。但卵巢移植组与模型对照组比较,各血清激素指标均有所改善,尤其是玻璃化冻存卵巢移植组,血清FSH、LH浓度明显降低(P<0.05),AMH、INHB上升。结论新鲜与玻璃化冻存幼鼠卵巢异体异位移植可以有效改善POF小鼠卵巢功能。     

中药补肾填精养血治疗对卵巢储备功能恢复的影响

目的探讨中药补肾填精养血治疗对卵巢储备功能恢复的影响。方法选取2018年1～10月收治的32例卵巢储备功能下降者,给予中药补肾填精养血治疗,对比患者治疗前后临床症状变化、月经情况、血清激素水平等指标。结果 (1)治疗后,痊愈11例,显效15例,有效1例,总有效率为84.4%;(2)治疗后,患者H区雌二醇(231.5±52.3)pmol/L、促黄体生成素(43.2±5.6)U/L、卵泡刺激素(65.3±20.1)U/L,L区雌二醇(306.4±102.1)pmol/L、促黄体生成素(19.3±2.7)U/L以及卵泡刺激素(34.2±2.3)U/L均显著优于治疗前水平(P0.05);(3)治疗后,患者子宫体积(25.9±0.6)cm~3、卵巢平均体积(2.7±0.3)cm~3、子宫内膜厚度(0.6±0.2)cm显著优于治疗前(P0.05)。(4)治疗后患者CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+等指标均显著优于治疗前水平(P0.05)。(5)治疗后患者心烦易怒、潮热出汗、性交痛、失眠、泌尿系统感染、疲倦乏力等得分显著低于治疗前水平(P0.05)。结论中药补肾填精养血治疗可以有效改善患者卵巢储备功能,调节血清激素水平,值得推广。     

卵巢早衰与卵巢储备功能下降的相关因素分析

目的探究影响卵巢早衰及卵巢储备功能下降(DOR)的临床相关因素。方法选取就诊的病人及健康普查妇女,依据卵巢早衰及卵巢储备功能下降的诊断标准,分为卵巢早衰(POF)组47例、DOR组54例及对照组51例。收集患者和对照组一般资料,比较其在3组间的差异。结果脑力劳动者、月经异常、焦虑、抑郁及急躁等精神症状,吸烟、染发、睡眠不足、工作繁忙、家族史以及风湿免疫性疾病在POF组及DOR组的比例显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而婚姻状况、年龄及初潮年龄、孕产次、避孕方式、饮酒等方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论 POF及DOR与劳动类型、学历水平、月经异常、焦虑、抑郁及急躁等精神症状、吸烟、染发、睡眠不足、工作繁忙比例、存在家族史以及风湿免疫性疾病等有关,避免危险因素可以有效预防卵巢早衰及储备功能下降的发生。     

补肾中药对卵巢早衰患者卵巢储备功能及免疫调节影响的研究

目的 探讨补肾中药对卵巢早衰(POF)卵巢储备功能及免疫调节影响,并观察对患者症状的改善,为临床治疗POF提供临床依据。方法 随机选择2012年1月—2013年6月POF患者89例,根据治疗方案将所有患者分为对照组与观察组,对照组43例,给予戊酸雌二醇1 mg/d,口服,1次/d,连服21 d,最后5 d口服安宫黄体酮10 mg/d,1次/d,3个月为1个疗程。观察组46例,应用补肾中药治疗。水煎,1剂/d,口服,2次/d,连续服用3周,停用1周后开始下个疗程,连续服用3个月。观察患者治疗前后子宫和卵巢状况,采用放射免疫分析法测定血清促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)含量,流式细胞仪检测T淋巴细胞CD4+和CD8+亚群。结果 观察组患者治疗后子宫内膜厚度结果为(0.51±0.10)cm,高于对照组治疗后的(0.44±0.07)cm,差异具有统计学意义(t=4.17,P<0.05)。观察组患者治疗后FSH和LH分别为(36.08±1.37)U/L和(34.63±2.05)U/L,均低于对照组的(44.12±1.05)U/L和(39.14±1.88)U/L(t=5.19,4.99,P<0.05)。观察组治疗后E2为(75.89±6.74)pmol/L,高于对照组的(67.45±6.28)pmol/L(t=5.38,P<0.05)。治疗前对照组和观察组患者T淋巴细胞总数分别为30.68±3.79和31.02±3.16,治疗后分别为34.03±4.17和37.86±4.38,差异均具有统计学意义(t=5.24,4.91,P<0.05),且观察组高于对照组(t=5.17,P<0.05),观察组患者治疗后CD4+为47.11±1.21,高于对照组的40.42±1.67(t=5.80,P<0.05)。观察组治疗后CD8+为31.06±1.34,低于对照组的36.19±1.73(t=4.98,P<0.05)。结论 补肾中药可明显改善POF患者症状和卵巢储备功能,调节雌激素水平,提高其免疫机能。     

卵巢储备功能下降及卵巢早衰动物模型研究进展

卵巢储备功能下降(DOR)及卵巢早衰(POF)导致的生育力丧失及低雌激素状态已经成为影响女性生殖健康的两大威胁.寻找一种理想可靠的方法建立DOR及POF动物模型,以深入研究两者的发生、演变规律,探索出安全、有效的治疗方法,对提高女性的生育能力及生活质量有着不可估量的作用.     

益肾滋阴汤联合HRT预处理对卵巢储备功能低下患者IVF助孕的影响

目的:观察益肾滋阴汤联合激素替代疗法(hormone replacement therapy,HRT)预处理对卵巢储备功能低下患者体外受精(in vitro fertilization,IVF)助孕的临床疗效.方法:64例卵巢储备功能低下患者随机分为对照组和观察组各32例.对照组给予HRT,观察组在对照组治疗基础上给予...     

补肾活血方对卵巢储备功能低下患者中医症候积分及卵巢功能的影响

目的探讨补肾活血方对卵巢储备功能低下患者中医症候积分及卵巢功能的影响。方法选择2017年3月至2019年8月民权县中医院收治的卵巢储备功能低下患者作为研究对象,共70例,按照治疗方案分为两组,各35例。对照组采用常规药物治疗,观察组采用补肾活血方治疗,记录两组中医症候积分和卵巢功能水平,并进行对比。结果治疗后,观察组中医症候积分低于对照组,血清卵泡刺激素、黄体生成素水平低于对照组,雌激素水平高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论补肾活血方可调节卵巢储备功能低下患者内环境,改善临床症状,维持卵巢功能,值得临床推广应用。     

补肾调经汤治疗卵巢储备功能下降患者的效果

目的:观察补肾调经汤治疗卵巢储备功能下降患者的效果。方法:选取86例肾阴虚型卵巢储备功能下降患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和研究组各43例。对照组采用常规西药治疗,研究组在对照组基础上联合补肾调经汤治疗,比较两组临床疗效、治疗前后性激素指标[卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E_(2))和FSH/LH]水平及不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为81.40%(35/43),高于对照组的60.47%(26/43),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组FSH/LH、FSH、LH水平均低于对照组,E_(2)水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率为2.33%(1/43),低于对照组的16.28%(7/43),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规西药治疗基础上采用补肾调经汤治疗卵巢储备功能下降患者可提高治疗总有效率,改善性激素指标水平,降低不良反应发生率,效果优于单纯常规西药治疗。     

年龄及性激素预测卵巢储备功能的临床研究

目的评价年龄及性激素预测卵巢储备功能的价值。方法将入选对象按年龄段分为≤30岁组、30岁～35岁组、≥35岁组,比较不同年龄段患者的激素水平、卵泡数目。结果随着年龄的增长,卵泡数目有所减少,各组比较差异有统计学意义。在≥35岁组中,卵泡刺激素（FSH）的增高非常显著,相应阶段的卵泡数目也显著减少。结论增龄是卵巢老化的敏感指标,FSH水平对于卵巢的储备功能有较好的预测价值,多项指标综合评估,有助于提高预测准确率。     

“治未病”思想在卵巢储备功能减退中的应用体会

卵巢储备功能是女性生殖能力的基础,肾精不足,肝脾不和,气血失养等均会导致卵巢储备功能减退甚至卵巢早衰。临床上治疗此类疾病应谨守肾虚基本病机,兼以调肝、健脾、行气、理血之法。总结导师王佩娟教授临床验案,以中医"治未病"思想进行梳理,分析总结"治未病"思想应用于治疗卵巢储备功能减退的临床经验。卵巢早衰危害较大,早期卵巢功能损害并非不可逆。将"治未病"思想贯穿诊疗全程,运用药物及养生调摄等方法共同干预,可望改善卵巢功能,延缓病情进展。     

大补阴丸加减联合克龄蒙对卵巢早衰患者卵巢储备功能和免疫功能的影响

目的:观察大补阴丸加减联合克龄蒙(戊酸雌二醇片、雌二醇环丙孕酮片)治疗卵巢早衰肾阴虚证的临床疗效及对巢储备功能和免疫功能的影响。方法:将120例患者随机分为对照组和观察组,每组60例。对照组采用克龄蒙(戊酸雌二醇片、雌二醇环丙孕酮片)治疗,观察组在对照组治疗基础上加用大补阴丸加减汤(熟地黄30 g,知母15 g,黄柏10 g,龟板30 g,女贞子20 g,北沙参20 g,淫羊藿15 g,丹参20 g,桑葚子20 g,夜交藤30 g,山萸肉10 g,黄精30 g)治疗。两组患者均以2个月经周期为1个疗程,共治疗2个疗程。两组患者均进行治疗前后Kupperman评分和肾阴虚证评分,检测治疗前后促卵泡激素(follicle stimulating hormone,FSH)、促黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、雌二醇(estradiol,E2)水平;进行治疗前后妇科彩超检查,记录卵巢最大平面的平均卵巢直径(mean ovarian diameter,MOD)、卵巢动脉收缩期峰值流速(peak systolic velocity,PSV)和子宫内膜厚度;检测治疗前后CD3+、CD4+和CD8+水平,并进行安全性评价。结果:治疗后两组患者Kupperman评分和肾阴虚证评分均显著下降,差异有统计学意义(P0.01),治疗后观察组Kupperman评分和肾阴虚证评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.01);治疗后观察组FSH和LH水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.01),E2水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.01);治疗后两组患者MOD和子宫内膜厚度均较治疗前增加,观察组增加更为显著,两组比较,差异有统计学意义(P0.01),治疗后两组患者PSV较治疗前增多,治疗后观察组PSV多于对照组,差异有统计学意义(P0.01);治疗后观察组CD3+和CD4+水平高于对照组,CD8+水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.01);未发现与中药相关不良反应,两组均没有严重不良事件发生。结论:大补阴丸加减方联合克龄蒙治疗卵巢早衰肾阴虚证患者,能改善症状,纠正性激素的紊乱,促进卵巢功能恢复,调节机体免疫机能,且安全性好。     

卵巢储备功能的评价

<正>卵巢储备功能是指卵巢内存留卵泡的数量和质量,反映女性的生育能力。随着生殖医学的发展,体外受精与胚胎移植(IVF-ET)技术已广泛用于治疗不孕症,获得多个成熟的卵子是治疗成功的关键,而超促排卵的效果又取决于卵巢储备。因此在进行治疗前对卵巢储备功能进行评价是十分必要的,有助     

补肾填精法治疗卵巢储备功能下降的体会

卵巢储备功能下降是生育能力下降的指标之一,从中医角度,卵巢功能下降属肾精虚衰,天癸耗竭,治疗需以补肾填精为主,佐以活血通络,疏肝解郁为法。