胸壁结核误诊乳房疾病14例临床分析（摘要）

临床资料 本组14例皆为女性，18～30岁8例，31～40岁4例，40～52岁2例，平均30岁。病程20d～5年，平均70d。早期均表现为局部单发性包块，呈球形，直径约1．5～10．0cm。左乳房9例，右乳房5例。包块位于乳头下3例，乳房内侧2例，外上象限2例，外侧及外下象限7例。伴有同侧腋窝淋巴结大2例，颈淋巴结大4例。除4例病人有轻度胸痛外，其他无不适感。均无低热、盗汗、     

胸壁结核误诊乳腺疾病分析

我院1986-03～2002-08共收治胸壁结核381例,其中误诊乳腺疾病14例,占3.67％,现分析如下。1 临床资料14例皆为女性,18～30岁8例,31～40岁4例,40～52岁2例,平均30岁。病程20d～5a,早期均为局部单发性包块,呈球形状,直径约1.5～10cm。右乳9例,左乳5例,包块位于乳头下3例,乳腺内侧2例,外上象限2例,外侧及外下象限7例。伴有同侧腋窝淋巴结肿大2例,颈淋巴结肿大     

乳腺导管扩张症48例诊疗分析

乳腺导管扩张症在临床上较为少见 ,乳头溢液、乳房包块多见 ,其发病率约占乳房疾病的 2 % [1 ] ,同乳癌极难鉴别 ,易造成误诊。近年来 ,我院收治乳腺导管扩张症病人 48例 ,现结合文献对该病分析讨论如下。1　临床资料1.1　一般资料48例病人均为女性 ;年龄 2 5～ 6 1岁 ,平均 40 .5岁 ;病程 4d～ 8年 ,平均 1.6年。其中 40岁以上者占 5 8.3% .1.2　临床表现单纯溢液者 3例 ,占 6 .2 5 % ;溢液伴包块者 15例 ,占31.2 5 % ;单纯包块者 30例 ,占 6 2 .5 0 % .48例病人中有血性溢液者 18例 ,浆液性溢液者 7例。包块位于乳晕区者 18例 ,乳晕外者 2…     

双侧原发性乳腺癌2例

<正> 例1 女,52岁。以右乳包块4年于1977年9月21日入院。4年前因右乳房包块切除(未作病检),术后1月该处又长出包块。近半年此包块增长快,且出现疼痛。1972年因子宫肌瘤行子宫次全切除。过去月经正常,18岁结婚,孕5产4,均自行授乳。无乳癌家族史。右乳房外下象限见3cm长的手术瘢痕,其下触及5×4cm~2肿块,质硬。腋下及锁骨上淋巴     

乳腺积乳囊肿误诊为乳腺癌7例

乳腺积乳囊肿又名乳汁潴留性囊肿 ,为良性疾患 ,因含有乳汁的乳腺呈囊状扩张所致 ,这类病例较少见 ,常需与乳腺癌相鉴别。本院自 1 987年～ 1 998年间因误诊为乳腺癌经手术治疗并病理检查证实有 7例 ,现报道如下。1　临床资料均为女性 ,年龄 2 5～ 5 8岁 ,其中 35岁以下 2例 ,35岁以上 5例。均发生于生育后 ,病程 35天～ 34年 ,其中 1～ 3个月 2例 ,5～ 1 0年 3例 ,1 0年以上 2例。患侧乳腺均有包块 ,右乳 2例 ,左乳 4例 ,乳晕区 1例 ;包块位于外上象限 4例 ,外下象限 1例 ,内上象限 1例 ,乳晕区 1例。肿块大小分别为 1 .5 cm×1 .0 cm;～ 1…     

26例胸壁结核外科治疗体会

自 1 98 5年 8月至 1 997年 1 2月 ,我们共手术治疗胸壁结核 2 6例 ,取得了满意的效果 ,现总结报道如下。1　临床资料1 .1　一般情况　本组男 1 6例 ,女 1 0例 ,年龄 9～ 6 5岁 ,平均 2 9岁。其中以胸壁脓肿为主要症状者 1 6例 ,胸壁慢性窦道者 8例 ,胸壁痛性包块者 2例。本组有结核病史者 2 2例 ,有中毒症状者 9例 ,Ｘ线检查发现肺结核1 2例 ,结核性胸膜炎 4例 ,肋骨破坏者 6例。1 .2　手术方法　本组病人均施行了彻底的病灶清除术 ,其中切除肋骨、肋软骨者 2 5例 ,同期行局部改良胸廓成形术 4例 ,肌皮瓣转移修复创面 2例。全组无手术死亡…     

乳房结核误诊为乳腺癌7例分析

乳房结核临床较少见,发病率在1.5%～2.8%,由于临床表现缺乏特征性,常误诊为乳腺癌,误诊率达50%[1]。我院1985年以来手术治疗并经病理证实本病12例,其中术前误诊为乳腺癌7例,现分析如下:1　临床资料本组均为女性,年龄20～53岁,平均31岁。病程最短6个月,最长20个月,平均8个月。均以乳房肿块为主要临床表现,无明显的结核中毒症状。肿块在5ｃｍ以内者4例,5～10ｃｍ者3例。肿块位于右乳者4例,左乳者3例,伴同侧腋窝淋巴结肿大者3例。乳房慢性窦道形成4例。本组均经病理学证实。行乳腺区段切除3例,单纯切除4例,同时切除患侧腋窝肿大淋巴结3例。术后…     

保留乳房综合治疗乳腺癌21例

采用手术切除乳腺癌块及腋淋巴结清扫 ,保留患侧乳房 ,术后放疗等综合治疗是欧美国家治疗早期乳腺癌的常用方法 [1 ] ;目前国内应用尚少。我院 1993年 7月至 2 0 0 0年 10月采用保留乳房综合治疗早期乳腺癌 2 1例 ,疗效满意 ,报告如下。1　资料和方法1.1　一般资料 :本组 2 1例均为女性 ,年龄 32～ 5 6岁 ,平均4 1.3岁。月经正常 17例 ,绝经 4例。均为单侧乳腺癌 ,肿瘤位于右乳 13例 ,左乳 8例 ;外上象限 12例 ,内上象限 5例 ,外下及内下象限各 2例 ;肿瘤距乳晕均≥ 3cm。术前结合乳房 B超、钼靶摄片检查 ,按 UICC进行临床分期 : 期 (T1 …     

以平滑肌肉瘤成分为主的乳房肉瘤一例报告

乳腺肉瘤非常少见,约占乳腺恶性肿瘤的0.05—3.9％。我们遇一例以平滑肌肉瘤为主要成分的乳房肉瘤,颇为罕见,报道于后。患者女性,27岁,因左乳房包块复发于1983年1月19日入院(住院号98464)。约5年前(1978年1月),偶然发现左乳房乳头上方有鸡蛋大硕包块,光滑活动无压痛,手术切除(1978年4月)病检证实为“乳房纤维腺瘤”。约3年前(1980年2月),右乳房外上象限切除过鸽蛋大类似包块;约9个月前(1982年4月)和5个月前(1982年8月),左乳房切口处两次切除复发的包块,均未送病检。左乳房第三次手术后不久,切口处又长包     

乳腺平滑肌肉瘤1例

病人,女,52岁。以左乳房无痛性包块逐渐增大2个月入院。查体:左乳房外上象限可触及5.5 cm×4.0 cm×3.0 cm大小包块,表面欠光滑,质硬,活动度差,轻度压痛,乳房皮肤表面无静脉怒张,     

乳腺癌肉瘤1例

患者 ,女 ,49岁 ,2个月前发现左侧乳房有一“鸡蛋”大小包块 ,无疼痛 ,皮肤无红肿及破溃 ,乳头无溢血、溢液。 2 0d前 ,偶感疼痛 ,呈隐痛 ,劳动后加剧 ,于 2 0 0 2年 4月 18日来我院就诊。　　入院查体 ,左乳无红肿 ,未见皮肤破溃 ,无橘皮样外观 ,乳头无溢血、溢液 ,外上象限扪及大小为 4cm× 4cm× 4cm包块 ,质韧 ,边界不清 ,活动性差 ,稍压痛 ,表面不光滑 ,腋窝未扪及肿大淋巴结。B超示右乳外上象限探及一 3 .5cm× 4cm不均质实性包块 ,考虑为乳腺恶性肿瘤。穿刺病理结果 :左侧乳腺浸润性导管癌。遂行乳腺癌改良根治术。病理检查 :切除一…     

盆腔结核12例误诊原因分析

盆腔结核是女性生殖器炎症之一 ,近年来结核病的发病率有上升趋势。盆腔结核多合并输卵管结核 ,可形成包裹性囊肿、大小不等粘连包块 ,部分可伴有腹水 ,在临床上易与卵巢肿瘤混淆。现将我院 1996～ 2 0 0 0年共收治误诊为卵巢肿瘤的盆腔结核 12例分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　 1996～ 2 0 0 0年经手术病理确诊为盆腔结核的误诊病例 11例 ,经诊断性抗痨治疗确诊为盆腔结核的病例1例。年龄 16～ 6 5岁 ,平均 31岁。已婚 11例 ,未婚 1例。原发或继发不孕 4例 ,占 33.33% ;既往有明确结核史者 2例 ,占16 .6 6 %。1.2　症状及体征　常见…     

女性盆腔腹膜结核52例分析

女性盆腔腹膜结核临床表现涉及多脏器、多部位 ,多数病人缺乏明显症状 ,易误诊为卵巢肿瘤 ,为了提高对此病的认识 ,本文对我院 1998- 10～ 2 0 0 2- 10收治的 5 2例盆腔腹膜结核患者进行临床分析 ,并就诊断与鉴别诊断进行讨论。1　临床资料1.1　一般情况　年龄为 18～ 6 5岁 ,平均 33.10岁 ,4 0岁以下 38例 ,占总数的 70 .37% ,本组已婚 4 4例 ,未婚 8例 ,不孕者 34例占 6 5 .38%。既往有结核病者 13例 ,占 2 5 %。1.2　临床表现　本组病例症状及体征有 :腹部包块、不孕症、下腹痛、低热乏力等 ,见表 1。表 1　症状与体征症状体征例数 (% )…     

原发于乳腺的恶性淋巴瘤一例报告

覃某,女,23岁,1988年3月发现右乳房内侧有一约3cm×3cm包块。11月入院,查右乳房内上象限有一10cm×12cm包块,凹凸不平,活动度好,与皮肤和胸肌无粘连,右腋下触及一2cm×2cm淋巴结,可活动。     

泌乳性腺瘤伴乳腺脓肿1例

患者,女性,27岁.发现右乳包块2年,产后1个月伴右乳红肿、胀痛6 d,破溃、流脓3 d.患者于2年前发现右乳外上象限直径约1 cm包块.自2003年3月怀孕后,自觉包块呈进行性增大,直径达2 cm,产后25 d出现右乳外侧乳晕处红肿、胀痛,3 d后右乳9点处出现破溃,有淡红色脓性分泌物溢出.     

肝结核7例诊治体会

肝结核是一种继发性疾病 ,临床上较少见 ,诊断困难。我院自 1992年 3月至 2 0 0 0年 8月收治肝结核 7例 ,经手术治疗病理确诊 4例 ,肝穿刺活检确诊 2例 ,诊断性治疗 1例。报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组患者男 6例 ,女 1例 ,年龄 5～ 5 5岁 ,病程 2 0天至 2年。发热 4例 ,3例为低热 ,1例曾一度高热 ,不伴寒战 ,乏力。食欲不振 6例。盗汗和消瘦3例。体重下降 3例。上腹部胀痛 4例。上腹扪及包块1例。肝脏肿大 4例。肝区触痛 4例。脾肿大 1例。腹水 1例。皮肤窦道 1例。全组病人无黄疸。既往有结核病史者 3例。实验室检查 :轻～中…     

乳腺少见肿瘤2例

1　临床资料　　例 1,女 ,4 6岁 ,因发现右乳腺包块 2 0天 ,左乳腺包块 5天入院。查体 :右乳外上象限见一包块无红肿 ,无酒窝征及桔皮样改变 ,扪及一约 3cm× 4cm× 3cm大小肿块。左乳外上象限扪及一约 2cm× 2cm× 2cm大小肿块。均质硬 ,无压痛 ,边界清楚 ,活动 ,不光滑。浅表淋巴结均未扪及肿大。B超提示实质性低回声团 ,性质待定。临床疑为乳腺癌。腹部B超及胸片均未见包块。术中将双侧包块取出 ,标本送快速冰冻切片示 :双侧恶性肿瘤。遂行右乳腺癌改良根治术及左乳腺外上象限切除 ,术后病理诊断 :双侧乳腺非何杰金淋巴瘤。术后给予化疗…     

乳腺平滑肌肉瘤1例

病人,女,52岁。以左乳房无痛性包块逐渐增大2个月入院。查体：左乳房外上象限可触及5．5cm×4．0cm×3．0cm大小包块,表面欠光滑,质硬,活动度差,轻度压痛,乳房皮肤表面无静脉怒张,乳头无溢液和内陷情况。临床拟诊乳癌。手术快速冷冻病理诊断为肉瘤,行乳房单纯切除术。病理检查：带乳头的乳腺组织1块,切面见5．1cm×4．2cm×3．0cm灰白色病变,与周围组织界限不清,中等质硬,局部有出血。     

胸壁结核35例临床分析

<正> 我院自1986～1996年共手术治疗胸壁结核35例,现报道如下。1 临床资料35例中男23例,女12例,年龄16～58岁,其中胸痛伴胸壁包块18例,胸痛伴胸壁包块表面窦道形成2例,无痛性胸壁包块14例,无明显包块面剧烈胸痛1例。既往有肺结核病史者18例,渗出性胸膜炎病史者11例。10例病人就诊时有结核中毒症状。30例首诊为胸壁结核,5例首诊为胸壁肿瘤、肋间神经痛等,此5例均于术前明确胸壁结核诊断。X线检查:18例肺内有纤增灶和钙化灶,11例显示胸膜增厚,肋膈角闭塞。35例均显示病变区软组织肿块影,16例肋骨边缘不整呈溶骨性破坏。胸壁包块切线位片30例显示胸壁软组织阴影呈半弧形突向胸壁。所有病人均未显示胸椎结核性病变。手术时予胸壁病灶彻底清除。切除两根肋骨者28例,两根以上者7例。创面以5％碳酸氢钠浸洗,以0.1％洗心泰冲洗,将链霉素粉1.0g撒丁刨面上,创口置乳胶管负压引流,以带蒂肌瓣充填残腔,术后局部加压包扎2周,抗结核治疗1年以上。治疗结果:一次手术成功32例,复发3例。其中     

胃结核五例临床分析

<正> 胃结核是临床上少见的疾病,我科1964～1986年共收治5例,均经手术和病理证实.现就我们的诊断和治疗体会结合复习文献报告如下:临床资料本组5例病人,男2例,女3例,22岁～24岁4例,45岁1例,平均27岁,病变位于幽门窦部4例,胃体大弯侧1例.5例病人均表现有上腹部隐痛,3例进食后上腹部起包块感,3例触及肿大浅表淋巴结,3例触及上腹部包块,4例震水音阳性。X线检查1例胸膜结核,1例右下肺结核,3例幽门梗阻,