对硝基氯苯中毒12例临床分析

对硝基氯苯中毒病例临床较少见 ,我院近期收治 12例病人 ,现报告如下。1　事故经过和现场职业卫生学调查　　 12例病人均为男性 ,年龄 2 6～ 42岁 ,均为某厂对硝基氯苯车间包装工 ,工作中接触对硝基氯苯 ,每日上班 1～ 3ｈ ,平均 1 5ｈ。实际接触 3ｈ～ 2 0ｄ。工作中戴 1/2活性碳面罩、半皮手套、穿普通工作服 ,车间内有机械通风和布袋式除尘器 ,效果较差 ,室内温度较高 ( 16～2 8℃ ) ,平均气温 2 0℃ ,毒物易挥发 ,车间空气中该毒物浓度较高 ( 5 5 3～ 14 0 2ｍｇ/ｍ3 )最高时超过最高容许浓度 ( 1ｍｇ/ｍ3 ) 14倍。工人防护意识较差 ,…     

职业性丙烯酰胺中毒2例

丙烯酰胺 (ＡＡＭ)为蓄积性神经毒物 ,一般接触数月或数年后发病。我所 1997年收治了 2例ＡＡＭ中毒患者 ,现报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料　 2例均为男性 ,2 0岁 ,某化工厂同一车间操作工 ,从事ＡＡＭ浓缩离心和烘干工序。接触毒物时间 3～ 4 5月 ,平均 3 5月。车间靠自然通风 ,虽备有手套、胶鞋 ,因防护意识差而未有认真使用。我所曾于同年 6月 19日对该车间空气中ＡＡＭ浓度进行了监测 ,其中浓缩工段 0 71ｍｇ/ｍ3,离心工段1 6 0ｍｇ/ｍ3,结晶工段 0 6 7ｍｇ/ｍ3。1.2　临床表现　 2例均有两手红斑、脱皮、多汗、持物不牢、足软…     

高原某轧钢厂急性砷化氢中毒事故调查

某轧钢厂冶炼车间净化工段用锌矿渣与硫酸、三氧化二砷在 40ｍ3 的镉置换罐内经加热、搅拌形成置换反应 ,去除杂质生成纯锌粉。 1999年 3月 3日 ,镉置换罐底搅拌叶轮发生故障 ,清除罐内液体后 ,在无机械通风设备的条件下 ,4名检修工未采取安全防护措施 ,到罐底检修。 30ｍｉｎ后 ,上述人员均出现中毒症状。另有 5名地面操作工 1ｈ后也出现中毒症状。 9名中毒人员均为男性 ,年龄 2 8～ 5 0岁。次日上午 ,现场不同点测得空气中砷化氢浓度均值为 0 92ｍｇ/ｍ3 ,超过国家限值 2倍以上。9人均出现头晕、乏力、腰痛、恶心呕吐、腹泻、酱油色尿、…     

一起二甲基甲酰胺中毒事件的调查

20 0 2年 3月 ,我市某装潢公司在为某化工厂安装卫生防护设施过程中 ,发生 5名安装工二甲基甲酰胺 (ＤＭＦ)中毒事件 ,现将事件调查结果报告如下。1　事件经过该化工厂主要生产人造皮革 ,在生产过程中工人接触ＤＭＦ。我们在对该化工厂进行职业卫生监督过程中发现 ,该厂的湿法车间部分生产线未完全密闭 ,车间监测显示 ,ＤＭＦ浓度为 10 1～2 2 2ｍｇ/ｍ3(国家卫生标准为 10ｍｇ/ｍ3) ,超标达 10～ 2 2倍 ,建议该厂对未密闭的生产线实行全封闭 ,并加强抽风排毒 ,以降低车间ＤＭＦ浓度。该厂委托某装潢公司对生产线进行密闭和安装通风排毒设施…     

亚急性苯中毒致严重造血障碍3例报告

苯引起造血系统损害 ,以慢性中毒多见。本文收治 3例亚急性苯中毒致严重造血障碍 ,现报告如下。1　一般情况　　 3例患者均来自同一车间 ,从事皮箱贴里布工种 ,接触以苯为溶剂的“大明牌万能胶”1个月。车间无通风排毒设施 ,工作时无佩戴口罩、手套、工作服等个人防护措施。车间空气中苯浓度超标 2 0倍。每天工作时间约 10ｈ。2　临床资料　　病例 1　陈×× ,女性 ,2 0岁。住院号 6696。因牙龈出血 13ｄ ,皮肤瘀斑伴瘙痒 7ｄ入院。入院查体 :Ｔ、Ｐ、Ｒ、ＢＰ均正常 ;睑结膜、口唇、甲床稍苍白 ,双手皮肤色素沉着 ,四肢见多个 0 5ｃｍ× 1…     

一起发生在废品收购站的氯气中毒事件

我们报道 1起发生在废品收购站的氯气中毒。1.事故经过 :某日上午 9时 ,在某废品收购站货场 ,工人拆卸一批废旧钢瓶 ,瓶嘴脱落时 ,瓶中逸出大量黄绿色刺鼻气体 ,操作工人正处上风向 ,逸出气体立即顺风向散发至30ｍ远处的建筑工地 ,使在工地施工的 4 8人中毒。市劳动卫生监测站现场调查 ,测定此钢瓶中残余气体为氯气 ,4ｈ后钢瓶内氯气浓度为 2 0ｍｇ/ｍ3 ,超过国家允许浓度 19倍。2 .临床资料 :(1)一般资料 :4 8例中男 4 5例、女 3例 ,年龄 2 1～ 6 7岁 ,平均 39岁。 1例患有 2型糖尿病 ,其余均无慢性病史。(2 )临床表现 :呛咳 39例 (81 3% )…     

Atorvastatin(A)与Fenofibrate(F)对2型糖尿病人血浆脂蛋白、及其亚类分布与血液流变学参数影响的比较

13名 2型糖尿病人其中男 5,女 5,平均年龄 :6 0 0± 6岁 ,体重指数 30 0± 30ｋｇ/ｍ2 ,病程 12± 7年 ,血红蛋白ＡＩＣ7 3± 1 1% ,ＬＤＣ -Ｃｈ >135ｍｇ/ｄＬ ,ＴＧ >2 0 0ｍｇ/ｄＬ。在给予Ａ(10 0ｍｇ/ｄ) ,Ｆ(2 0 0ｍｇ/ｄ) 6周后结果发现 ,Ａ能降低所有亚型ＬＤＬ水平 (ＬＤＬ -Ｃｈ下降了 2 9% ;Ｐ <0 0 1)包括密度较小的低密度脂蛋白 (ＬＤＬ)。Ｆ则是主要降低ＴＧ浓度 (ＴＧ浓度降低39% ,Ｐ <0 0 0 5) ,导致ＬＤＬ亚型分布变迁 ;ＬＤＬ下降 13%而中间密度脂蛋白 (ＩＬＤＬ)上升 36 %。Ａ与Ｆ分别使血浆ＨＤＬ -Ｃｈ增高 10 %…     

接触SO2作业工人呼吸道疾病的发病情况

为了解接触ＳＯ2 作业工人呼吸道疾病的发病情况 ,我们选择商丘磷肥厂接触ＳＯ2 作业工人及商丘桐木加工厂非接触ＳＯ2 工人的健康体检资料进行了对比分析。1　对象与方法以商丘磷肥厂Ｈ2 ＳＯ4 车间和磺磷车间 30 3名接触ＳＯ2 的工人为接触组 ,车间空气中ＳＯ2 浓度为 2 6～ 5 7 1ｍｇ/ｍ3。桐木厂 2 6 5名不接触ＳＯ2 的工人为对照组 ,车间空气中ＳＯ2 浓度 <0 4ｍｇ/ｍ3。两组在作业环境、卫生医疗条件和卫生习惯等方面具有可比性。统计分析健康体检资料中有关呼吸道疾病的发病情况 ,其中包括慢性鼻炎、慢性咽炎和慢性支气管炎 3种疾…     

汽油对作业发工生殖损伤及子代影响的调查研究

汽油对女工生殖健康及子代影响的研究较少。我们对某厂接触汽油的女工生殖损伤及子代的情况进行了调查。一、对象与方法1 调查对象 :接触组为接触汽油的女工 334人 ,平均年龄 32 .7岁 ,平均工龄 12 .9年 ;对照组为不接触汽油的行政管理人员 34 5人 ,平均年龄 33.5岁 ,平均工龄 13.4年。两组均为工龄满 1年以上 ,年龄 2 0～ 45岁的已婚妇女。其中接触汽油浓度 >30 0ｍｇ/ｍ3 的女工 12 6人 ,≤ 30 0ｍｇ/ｍ3 的女工2 0 8人。车间空气中汽油的最高容许浓度为 30 0ｍｇ/ｍ3 。2 调查方法 :按统一设计的调查表 ,统一调查内容和标准 ,由集中培训…     

苯类化合物对白细胞损害的临床观察

我们对 6 4名从事苯类化合物 (油漆 )作业人员 5年前后白细胞数的变化进行了观察 ,结果如下。1.对象与方法 :某造漆厂职工 12 3例。其中车间作业人员 6 4例为暴露组 (空气中苯含量 2 0～ 30ｍｇ/ｍ3 ) ,其中男性31例、女性 33例 ;年龄 2 4～ 5 4岁 ,平均 37 81岁。机关工作人员 5 9例为对照组 (空气中苯含量 <5ｍｇ/ｍ3 ) ,女性 32例、男性 2 7例 ;年龄 2 6～ 5 2岁 ,平均 4 0 2 6岁。分别于 1992年和1997年进行 2次体检 ,所有对象生活条件尚可 ,排除电离辐射、长期服药 (氯霉素等 )及接触其他有毒物质。用电阻法测白细胞总数 ,观察临床表…     

苯乙烯对心脏影响的分析

长期接触苯乙烯的作业工人 ,常见神经衰弱综合征 ,部分工人挠神经和腓神经传导速度减慢等 ,但苯乙烯对心脏的影响报道较少。为此 ,我们于 2 0 0 0年 7月 2 8日至 30日对航空航天部四○四库接触苯乙烯作业人员进行身体检查。现报告如下。对象及方法　 (1)对象 :选择四○四库 84名苯乙烯作业工人为对照组 ,测得苯乙烯现场浓度是 4 5ｍｇ/ｍ3 (苯乙烯车间内最高允许浓度是 4 0ｍｇ/ｍ3 )。选同地区条件基本相似的不接触任何有害物质的 14 7名工人为对照组。 (2 )方法 :根据《辽宁省劳动卫生监督监测规范》规定 ,苯乙烯作业人员及对照组人员做有…     

晋江市制鞋厂空气质量监测分析

20 0 0年晋江市 5个鞋厂发生 7起苯中毒事故 (1人死亡 )。其中接触苯及含苯溶剂作业时间长为 9年、短则 4个月 ;年龄最大为 3 4岁 ,最小的只有 18岁。车间空气中苯浓度平均为 2 83ｍｇ/ｍ3 。 2 0 0 1年 7月～ 11月 ,我们对晋江市 13 5家较为集中的制鞋厂进行了空气质量监测分析 ,情况如下 :1　对象与方法对 13 5家鞋厂的成型车间刷头段、前段、中段、后段胶的 4个作业点的空气状况进行监测。采用活性炭吸附法进行采样 ,气相色谱法进行分析。2　结果从表 1可见 ,苯浓度超标率远远高于甲苯、二甲苯。尤其是刷头段天乃水的作业点苯浓度超标率…     

养路工109例尘肺发病情况分析

衢州境内公路发达 ,通车里程高达 2 5 5 4ｋｍ。90年代前以砂石路为主 ,养路工受其矽尘侵害较重。自 196 7年至 2 0 0 0年某市共检出养路工尘肺病10 9例 ,现分析报告如下。1　资料与方法1988年前某市尘肺流行病学调查档案及 1988年至 2 0 0 0年养路工Ｘ射线胸片检查及诊断档案作为分析资料 ,共计 10 9例养路工尘肺。复核职业史 ,增补、归类资料 ,进行现况分析。2　结果1993～ 1996年某市公路段粉尘浓度范围为 10 5～2 9 5ｍｇ/ｍ3,平均为 (17 6± 6 2 )ｍｇ/ｍ3;游离ＳｉＯ2含量为 4 5 10 %～ 5 9 70 %。该市公路段粉尘浓度与粉尘游离二…     

急性CO中毒后迟发颞叶癫痫一例

患者男 ,36岁 ,某煤矿工人。 1996年 7月 4日在井下避风处工作时忽嗅到“铁锈味”气体 ,感头晕 ,头痛 ,视物模糊、变形 ,急到通风处呼吸新鲜空气 ,约 5ｍｉｎ后好转。再次进入工作处 ,又闻到类似气体 ,患者又感觉头痛、头晕、胸闷、呼吸困难、恶心 ,继之四肢抽搐而摔倒在地 ,意识不清 ,呼之不应 ,面色潮红 ,急送我院救治。查心电图、脑电图及头颅ＣＴ结果均正常。事故发生后 2 0ｍｉｎ进行的现场监测结果显示 ,ＣＯ浓度 1770ｍｇ/ｍ3,为国标 (30ｍｇ/ｍ3)的 5 9倍 ,ＣＯ2 浓度12 0 0 0ｍｇ/ｍ3,为国标 (90 0 0ｍｇ/ｍ3)的 1.3倍 ,Ｈ2 Ｓ浓度…     

头孢拉定致肉眼血尿11例临床分析

我院自 2 0 0 1～ 2 0 0 2年因小儿呼吸道感染应用头孢拉定静滴 ,有 11例发生肉眼血尿 ,现报告如下。临床资料1　一般资料发生血尿的 11例患儿中 ,男 8例 ,女 3例 ;1～ 5岁 4例 ,6～ 9岁 5例 ,10～ 12岁 2例。基础疾病为 :急性咽炎、急性扁桃体炎 7例 ,急性支气管炎 3例 ,急性支气管肺炎 1例。 11例原均无肾脏疾病史。头孢拉定常规用药剂量、浓度、滴速 :5 0～ 10 0ｍｇ/(ｋｇ·ｄ) ,一般用药剂量 5 0～ 80ｍｇ/(ｋｇ·ｄ) ,每日分 1～次静滴 ,用 5 %葡萄糖液或生理盐水稀释 ,浓度小于每毫升 10ｍｇ ,输液速度平均每分钟每公斤体重 1～ 1 2…     

利福平外用治疗术后切口感染临床体会

我站从 1997年 7月至 2 0 0 1年 10月 ,采用利福平外用治疗输卵管结扎术后化脓性切口感染 15例 ,疗效较佳。现报告如下。1　资料及方法1·1　一般资料　本组 15例患者为我站 1997年 7月至2 0 0 1年 10收治的住站病人 ,其中就诊时间为术后 1周内 2例 ,2周内 10例 ,3周内 3例。脓腔体积最大约7ｃｍ× 4ｃｍ× 3ｃｍ3,最小约 2 5ｃｍ× 1ｃｍ× 2ｃｍ3。1·2　治疗方法1·2·1　局部治疗　切开排脓后采用 0 5 %利凡若液清洗脓腔 ,置利凡诺纱条引流 ,1次 /ｄ ,共 3～ 7ｄ。待无脓性分泌物后 ,改用 0 9%生理盐水清洗伤口 ,利福平10 0ｍｇ与生…     

3例慢性重度苯中毒的教训

我国 90年代重度苯中毒致再生障碍性贫血与白血病者较80年代发病呈增高趋势[1～ 3 ] 。本文报道 3例慢性重度苯中毒 ,是因发现周围血象异常后 ,没有及时调离苯作业 ,最终导致了再生障碍性贫血和白血病的发生1　临床资料例 1女 ,44岁 ,某厂油漆车间油漆工 ,专业工龄 2 0年 ,每天工作约 5小时 ,车间空气测定苯平均浓度 2 96ｍｇ/ｍ3 ( 15 .9～2 0 0 0ｍｇ/ｍ3 )。患者感头昏、乏力、四肢酸软、夜眠不安、多梦 10余年。近3年来 ,上述症状较前明显 ,并常有自发性牙龈出血、月经量增多、记忆力减退等症状。 1996年体检无异常发现。 1997年体检结…     

金属烟热8例报告

1994年 2月 2 0日 ,某市卷烟厂机修车间 11名电焊工在电焊作业时 8人发生金属烟热 ,现报告如下。1　中毒发生经过　　该厂机修车间焊接一批货架 ,材料为不同规格的镀锌水管、铁皮及角钢。车间面积 80ｍ2 ,有 1门、4窗、顶设 4个排气扇 ,平时工作时敞开门窗 ,开排气扇 ,无不适。 2月 2 0日 11人在车间内焊接货架 ,使用焊枪 4把 ,结 42 2焊条 2ｋｇ ,4名持焊枪者工作量大 ,助手工作量小。工作时间上午 8～ 11ｈ ,下午 2～ 5ｈ ,　　表 1　模拟现场空气测定结果 (ｍｇ/ｍ3 )采样点锌铅铜锰焊角钢操作处　　　 0 .0 62　　　 0 .0 0 3　　　 0 .…     

苯致急性早幼粒细胞白血病一例

我科诊断苯致急性早幼粒细胞白血病 (Ｍ3 ) 1例 ,现报告如下。患者女 ,33岁 ,某油漆厂工人。因头晕、乏力 9年于 2 0 0 1年 9月 13日入院。 1987年 8月至 1988年 8月在氨基树脂车间从事制漆工作 ,接触苯、二甲苯、丁醇、甲醛等生产原料 ,工作时人工将生产原料投入桶中 ,搅拌加温至 2 0 0℃ ,出锅冷却过漆 ,人工分装。每天工作 8ｈ ,车间约 4 0 0ｍ2 ,有 1个排风扇 ,无个人防护。同工种 4 0人 ,4人白细胞减少、贫血。测定工作环境空气中苯浓度为 135ｍｇ/ｍ3 、二甲苯为 82ｍｇ/ｍ3 。该患者 1988年 8月至 1995年 5月在技术科实验室任化验员 …     

短期高浓度苯接触致再生障碍性贫血六例

6例患者接触含高浓度苯的氯丁胶1～5个月后引起重度再生障碍性贫血,经以雄激素为主的综合治疗,全部治愈,未见复发。1.现场卫生学调查:该工艺品厂制作仿皮箱,30多人挤在一间120ｍ2的底层室内,以个体厂生产的含苯量70%的氯丁胶为胶粘剂,在大面积皮革和木箱上刷胶和粘胶。无通风设备,寒冷季节门窗关闭,为增加胶粘剂粘性和加快挥发干燥,每个工作台上方挂有2只500Ｗ白炽灯,进行加温,工人每日工作10～16ｈ。现场模拟测试,苯浓度超标5.6～11.0倍(苯浓度265.0～478.5ｍｇ/ｍ3,甲苯5～11ｍｇ/ｍ3)。2.临床资料:患者6例,其中男1例、女5例,平均年龄35(2…