有开腹手术史的腹腔镜治疗可行性探讨

目的：对既往有开腹手术史的患者行腹腔镜治疗的可行性探讨。方法：对2002年6月～2003年6月住院，有开腹手术史，行腹腔镜治疗的患者63例进行临床分析。结果：有61例成功地进行了腹腔镜手术，效果良好，有2例中转开腹，总成功率为96．8％，如果术者是经验丰富，腹腔镜器械操作熟练的医生，绝大部分的患者可行腹腔镜治疗。     

120例腹腔镜妇科手术的配合体会

腹腔镜手术可达到微损伤手术的要求，降低剖腹手术率，缩短患者住院时间，提高术后生命质量，越来越被人们所接受^[1]。我院2000年12月—2002年12月共完成腹腔镜妇科手术120例，取得了满意的效果，现将手术配合经验总结如下。     

腹部近期再手术9例分析

1994年3月-2004年10月我院共施行腹部术后近期再手术9例，为总结经验教训，加强预防措施，现将其临床资料分析如下。     

宫腔镜下电切手术的术中配合体会

通过官腔镜下的直接观察和手术操作，使子宫疾病诊断的方法改善、准确率提高，同时手术损伤小，并发症少，患者恢复快且能更多保留器官功能。我院2002年6月—2003年6月共开展官腔镜下电切手术22例，效果满意，现将手术配合体会介绍如下。     

腹腔镜保守性治疗盆腔子宫内膜异位症的临床观察

子宫内膜异位症是一种易复发的进展性疾病，生育年龄妇女发病率为10％～15％，近年其发病率呈明显上升趋势。2003年6月-2004年6月，本院采用腹腔镜保守性治疗此类患者25例，疗效较好，现报道如下。     

妇科腹腔镜手术并发症13例临床分析

目的：讨论腹腔镜手术并发症的原因、处理及预防。方法：对内蒙古包头医学院第二附属医院妇产科自2002年8月～2006年8月共489例妇科腹腔镜手术患者进行回顾性分析。结果：489例妇科腹腔镜手术并发症发生率4．49％，除不需处理的并发症，实际发生率2．66％严重并发率2．05％．结论：妇科腹腔镜手术并发症同手术的难度有关．提高医生的手术技能，掌握手术适应症，重视严重并发症可减少并发症的产生，降低其危害。     

开腹与腹腔镜治疗良性卵巢肿瘤效果比较

卵巢良性肿瘤的治疗方法以手术为主，可开腹手术，也可行腹腔镜手术，开腹手术损伤大，恢复较慢，术后瘢痕较大；而腹腔镜手术损伤小，恢复快，优点较多。我们对2006年12月～2009年12月开腹及腹腔镜治疗良性卵巢肿瘤的病历进行回顾性对比分析，现报告如下。     

胸腔镜手术诊治自发性气胸的手术配合

胸腔镜手术是现代胸外科重要的诊断及治疗手段之一，具有手术创伤小、痛苦轻、住院时间短、恢复快等优点，易为患者所接受。而且对同期双侧自发性气胸，传统剖胸手术一般考虑到肺功能状况，只能分期手术治疗，而胸腔镜手术下便可行同期手术治疗，我院2005年1月-2006年1月对15例自发性气胸患者行胸腔镜手术治疗取得了较好的效果，现将手术配合总结如下。     

剖宫产100例临床分析

1999年1月～2004年1月，我院住院产妇1790人，其中剖宫产100例，占5．59％，现将剖宫产对母婴的影响分析如下：     

泌尿外科后腹腔镜手术与传统开放手术护理比较

目的探讨泌尿外科后腹腔镜手术与传统开放手术的护理特点，以提高护理工作的质量。方法将2005年3月到2009年1月在我科手术治疗的患者根据手术类型分为后腹腔镜手术组（40例）和传统开放手术组（30例），对两组患者行心理护理、术前准备、术后护理，从护理角度比较两组间的差异。结果后腹腔镜手术组的手术时间、术中出血量、术后下床活动时间，住院时间均优于传统开放手术组，差异有统计学意义。，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论泌尿外科腹膜后腹腔镜手术与传统经腹膜后开放手术具有同样的临床疗效，且患者创伤小、安全、痛苦少、恢复快等优点，可提高护理工作效率。     

妇科腹腔镜手术前的医患沟通技巧

腹腔镜下进行妇科手术是目前最常施行的手术之一，我科2005年10月-2007年6月共对25例患者施行腹腔镜下妇科手术。此手术具有不开腹、创伤小、诊治迅速、恢复快等微创优点，即便如此，作为基层医院，初开展此类手术，我们还是感到受术者对手术存在疑虑，这就对医生的医患沟通技巧提出了很高的要求。手术医生需要对不同患者存在的心理问题，     

有限手术治疗复杂性胫骨平台骨折32例观察

胫骨平台骨折是一种常见的关节内骨折，随着社会的发展，高速交通工具的增多和建筑业的发展，严重胫骨平台骨折有明显增加的趋势。自2003年7月至2005年7月，我们采用切开复位钢板内固定有限手术方法治疗复杂性胫骨平台骨折32例，疗效满意，现总结报告如下。     

复发胃癌二次手术50例分析

目的：探讨胃癌手术后复发因素及其再手术的适应证及再手术效果。方法：回顾性分析1994～2004年胃癌术后复发病人进行再次手术治疗50例的临床资料，并对手术方法、术后并发症、病死率及术后生存情况进行了分析。结果：术后生存5年以上6例，3年以上10例，2年以上12例，1年以上6例，1年内死亡者14例。手术死亡1例，死于其他疾病1例。单纯探查空肠造瘘者9例分别于3～11个月内死亡。结论：对胃癌术后复发者，再手术能否切除病灶主要取决于复发方式，凡证实吻合口或残胃复发者，即使侵及邻近脏器，无远处转移，均应再次手术。     

关节镜下膝关节手术围手术期的护理和康复指导

随着微创外科技术的不断进步，关节镜技术得到了迅速的发展，它在各关节疾病中的诊断和治疗作用及其创伤小、简便、费用低的特点，越来越受到许多患者和医生的青睐。而如何对患者围手术期进行护理和康复指导，尽快恢复膝关节的功能，是护理工作关注的问题。我科2010年1月～2011年6月进行膝关节镜手术124例，现将护理体会介绍如下。     

关节镜手术治疗膝关节骨性关节炎合并滑膜炎

笔者自2005年9月～2006年8月对38例共46个膝关节骨性关节炎合并滑膜炎患者进行了关节镜手术，并进行了短期随访，取得满意疗效，现报道如下。 一般资料 38例患者（共46个膝关节），男10例（12膝），女28例（34膝）；年龄50～72岁，平均58岁；病程2个月～12年，平均3年10个月；左膝14例，右膝16例，双膝8例。     

断指再植术中护理体会

我院从2003年至2005年共进行断指再植术30例，全部存活。断指再植手术手术时间长，并且术中医护配合密切对于提高手术成功率十分重要，现将我的体会报告如下。     

膝关节镜手术的围手术期护理

关节镜手术是一种骨科微创手术，通过关节镜直视下手术操作，给诊断关节疾患带来了很大方便，用于疾病的治疗也日益增多，但要获得预期的疗效，加强术前后的科学护理非常重要。自2002年5月至2007年12月，我们对采用该技术诊治膝关节病患者进行了系统的护理，取得很好的效果，现总结报告如下。     

合并糖尿病的妇科手术病人113例治疗分析

目的：探讨合并糖尿病的妇科手术病人的治疗措施。方法：对我院1996年1月～2004年12月治疗的113例合并糖尿病的妇科手术病人作回顾性分析。结果：ll3例病人中，106例行择期手术，7例行急诊手术。术后并发症发生率：切口感染6例，肺部感染3例，泌尿系统感染4例，左下肢深静脉血栓形成1例。无酮症酸中毒发生，无手术死亡病例。结论：合并糖尿病的妇科手术病人只要围手术期严格控制血糖，选择合理的手术时间及麻醉方式，完全可以达到理想的治疗效果。     

膝关节镜手术的围手术期护理

随着医学知识的发展和医疗器械的不断改进，关节镜在临床膝部手术中得以推广应用，是国内治疗各种膝关节疾病的先进手术方法。作为一种先进的骨科微创手术，它以诊断准确、直观、微创、高效、痛苦小、并发症少、康复快的优点被越来越多的患者和医生所接受。我院骨科2005年9月-2007年3月成功运用膝关节镜完成手术58例，配合有效的护理和功能锻炼，取得满意效果，现将护理体会报道如下。     

传统手术与微创手术治疗小儿疝气的价值研究

目的：观察评定传统手术与微创手术对治疗小儿疝气的临床效果及价值推广。方法：选取2009年1月-2010年1月在我院进行治疗的80位疝气患儿，随机分为观察组与对照组各40例，观察组对疝气患儿进行微刨手术治疗，对照组选用传统手术治疗。结果：观察组疝气患儿的手术时间、术中出血量及住院时间和术后并发症的发生率明显少于对照组（P〈0．01）。结论：与传统手术治疗相比，微创手术治疗小儿疝气切口小、康复快、术后并发症少，具有理想的治疗效果，值得临床推广使用。