TUVP与TURP联合应用治疗良性前列腺增生

目的 :探讨治疗良性前列腺增生 (BPH)的有效方法。　方法 :联合应用经尿道前列腺电汽化术 (TUVP)与经尿道前列腺电切术 (TURP)治疗BPH 179例病人。　结果 :179例病人住院时间 6～ 12d ,平均 5 .5d。术后随访 6～ 36个月。国际前列腺症状评分 (IPSS)由术前的 2 9.0分下降到 7.6分 (P <0 .0 5 ) ;最大尿流率 (Qmax)从术前的 5 .81ml/s上升到 14 .8ml/s(P <0 .0 5 )。　结论 :联合应用TUVP与TURP治疗BPH是安全、有效的方法。     

TURP联合TURVP治疗高龄高危患者良性前列腺增生

目的探讨经尿道前列腺汽化术（Transurethral electrovaporization of the prostate,TUVP）联合经尿道前列腺电切术（Transurethral resection of the prostate,TURP）治疗高龄高危良性前列腺增生（Benign prostatic hyperplasia,BPH）的安全性及临床疗效。方法对我院在2001年～2009年12月TUVP联合TURP治疗53例高危BPH患者进行回顾性分析。结果 53例均顺利完成手术,无手术死亡及大出血、电切综合征发生。拔除尿管后排尿通畅,国际前列腺症状评分（IPSS）和生活质量评分（QOL）改善,最大尿流率明显增加。结论 TUVP联合TURP治疗高龄高危良性前列腺增生创伤小、恢复快,疗效显著。     

TURP治疗良性前列腺增生的临床分析(附912例报告)

目的总结经尿道前列腺电切术(TURP)治疗良性前列腺增生症的疗效、安全性及围手术期处理的经验。方法回顾性分析我院近11年来应用TURP治疗的912例良性前列腺增生症患者的临床资料。结果平均手术时间73min(30～115min);58例术后发生低钠血症,其中52例为初期手术病例,5例术后出血膀胱填塞行开放手术治疗,均为初期手术病例。术后输血19例,术后5～7d拔除尿管。无死亡病例,无真性尿失禁。结论TURP是治疗良性前列腺增生症的理想选择。     

经尿道前列腺气化电切术治疗42例前列腺增生的疗效观察

目的探讨经尿道前列腺气化电切术治疗前列腺增生的效果。方法采取随机双盲法将85例前列腺增生患者分为经尿道前列腺电切术组(TURP组)43例和经尿道前列腺气化电切术(TUVRP组)42例,对比2组手术时间、术中出血量和膀胱冲洗时间,治疗前后IPSS评分、QOL评分、最大尿流率(Qmax)和剩余尿量。结果 TUVRP组与TURP组比较,手术时间和膀胱冲洗时间较短,术中出血量较少,P<0.01。术后随访6个月,IPSS评分和QOL评分较低,Qmax较高,剩余尿量较少,P<0.01。结论 TUVRP术治疗BPH具有手术时间短、膀胱冲洗时间较短、术中出血量较少等优势,在改善前列腺症状、降低剩余尿量、提高患者生活质量,效果肯定。     

TUVP结合TURP治疗前列腺增生173例分析

我院自1999年9月以来,采用经尿道前列腺电气化术(TUVP)与电切术(TURP)治疗良性前列腺增生症(BPH)患者173例,效果满意。现报告如下。     

经尿道前列腺等离子电切术治疗良性前列腺增生疗效观察

目的探讨经尿道前列腺等离子电切术(TUPKRP)治疗良性前列腺增生的效果。方法随机将140例前列腺增生患者分成2组,各70例。对照组给予经尿道前列腺电切术(TURP),观察组给予TUPKRP治疗。比较分析2组治疗效果。结果 2组手术时间比较差异无统计学意义(P0.05),观察组的术中出血量、膀胱冲洗时间、留置尿管时间、住院时间、并发症发生率均小于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 TUPKRP治疗良性前列腺增生创伤小、并发症发生率低,恢复时间短。     

经尿道前列腺气化切割并电切术治疗前列腺增生的体会

目的：探讨经尿道前列腺气化切割并电切术治疗前列腺增生（BPH）的疗效，并介绍应用体会。方法：采用经尿道前列腺气化切割并电切术治疗BPH患者80例。结果：手术过程顺利，视野清晰，出血量少，疗效满意，未出现严重并发症。结论：经尿道前列腺气化切割并电切术是一种治疗BPH的安全性高、易掌握、并发症少、疗效确切的手术方法。     

TUVP治疗前列腺增生32例报告

目的:探讨经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)治疗前列腺增生的疗效。方法:在硬外麻下行分段层状控切前列腺,术后留置三腔单气囊管压迫颈口,均未造瘘。术后生理盐水持续冲洗膀胱。标本报告均为前列腺良性增生。结果:本组手术均获成功,术中均未大出血,1例尿道穿孔、另1例前列腺切除不完整。结论:TUVP具有手术时间短、创伤小、术后恢复快、适应症广泛等优点,临床应用前景广阔,但应熟悉前列腺解剖结构及提高手术技巧。     

经尿道前列腺等离子双极电切和经尿道前列腺电切治疗良性前列腺增生的临床结果比较

目的比较经尿道前列腺等离子双极电切术(PKRP)与经尿道前列腺电切术(TURP)治疗良性前列腺增生(BPH)的临床疗效及安全性。方法PKRP组78例,TURP组78例,比较2组手术时间、术中出血量,术后国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率(Qmax)及并发症发生率。结果PKRP组手术时间、术中出血量、术后2个月内暂时性尿失禁发生率、术后4周内继发性出血及3个月内尿道狭窄发生率分别为(64±21)min,(247±84)ml,26．9％(21／78),1．3％(1／78)和2．6％(2／78),TURP组分别为(78±18)min,(432±132)ml,48．7％(38／78),10．3％(8／78)和12．8％(10／78),2组比较差异均有统计学意义(P<0．05)。2组均未发生电切综合征(TURS)。PKRP组术后IPSS为4．6±1．2,QOL为1．1±0．8,Qmax为(26．1±4．6)ml／s; TURP组分别为4．8 4±1．1、1．3±0．8、(25．3．4±4．2)ml／s;均较术前明显改善(P<0．01),但组间差异无统计学意义。结论PKRP与TURP比较,治疗BPH疗效相近,但安全性更好,是治疗BPH的理想方法。     

经电切镜外鞘碎石术和TURP治疗伴膀胱结石的良性前列腺增生

目的探讨伴膀胱结石的前列腺增生有效的胫内治疗方法。方法应用经电切镜外鞘气压弹道或钬激光碎石术和经尿道前列腺电切术（TURP）治疗伴膀胱结石的良性前列腺增生58例。结果58例均一次手术成功,碎石时间20--90min,平均45min;前列腺电切时间40-100min,平均75min。术中术后无电切综合征、膀胱穿孔和结石残留等并发症发生。术后7d拔除尿管后无排尿困难。1例术后3周出现前尿道狭窄,2例出现暂时性尿失禁,经治疗后痊愈。术后三个月,国际前列腺症状评分由22．8±4．6分下降至7．6±1．4分（P〈0．01）,最大尿流率由6．5±1．8ml／s升至19．2±3．6ml／s（P〈0．01）,生活质量评分由4．1±1．3分降至2．1±0．6分（P〈0．01）。结论经电切镜外鞘碎石术和TURP治疗伴膀胱结石的良性前列腺增生有效、安全和经济。     

经尿道前列腺切除术联合无张力疝修补术治疗前列腺增生合并腹股沟疝患者的临床效果

目的探究经尿道前列腺切除术（TURP）联合无张力疝修补术治疗前列腺增生合并腹股沟疝的临床效果。 方法选取2014年1月至2018年1月,芜湖市第一人民医院收治的前列腺增生合并腹股沟疝150例患者的临床资料,随机分为联合组（75例）和分期组（75例）。分期组分期行TURP联合无张力疝修补术,而联合组同期行TURP联合无张力疝修补术。比较2组患者的手术指标、住院指标、并发症及术后随访指标。 结果联合组的术中出血量、住院时间及住院费用低于分期组,差异有统计学意义（P<0.05）;2组患者前列腺切除质量、无张力疝手术时间及TURP手术时间比较,差异无统计学意义（P>0.05）;术后2组患者的并发症发生情况、最大尿流速（Qmax）、残余尿量及国际前列腺症状评分（IPSS）比较,差异无统计学意义（P>0.05）。 结论TURP联合无张力疝修补术对前列腺增生合并腹股沟疝治疗效果良好,可以有效减少术中出血量,帮助患者早日康复,降低治疗负担。     

TURP治疗巨大前列腺增生症的体会(附41例报告)

目的探讨巨大良性前列增生症(benignprostatichyperplasia,BPH)的治疗方法。方法回顾性分析41例巨大的BPH患者采用经尿道前列切除术(transurethralresectionoftheprostate,TURP)治疗的临床资料。结果TURP后,前列腺症状评分(internationalprostatesymptomscore,IPSS)由术前平均30±2郾5分,降至术后8郾1±2郾5分;最大尿流率由术前平均(5郾1±2郾4)ml/s升至术后平均(18郾6±5郾3)ml/s;剩余尿由术前50～1100ml降至术后0～40ml。手术并发症5例(12郾3%),其中前列腺电切综合征(transurethralresectionsyndrome,TURS)3例,继发出血2例。结论在熟练掌握TURP技术后,用TURP治疗巨大BPH是一种相对安全、并发症少、疗效好的方法。     

间质内激光凝固治疗前列腺增生症(附80例报告)

在体外间质内激光凝固（ILC）试验的基础上，用ILC治疗前列腺增生症（PH）80例，其中对侧叶增生者，分例行二点或三点式插入凝固；对侧叶突出致尿道偏曲者，突出部分加用90°侧射；对中叶突出膀航者加用接触式激光切割；对前列腺过大而难以排除肿瘤者，可先电切减量取标本再激光治疗。并简要讨论了不同激光治疗方式的选择及操作体会，认为本方法手术出血少，术野清晰，手术时间短，安全性能高，疗效满意。     

经尿道前列腺气化电切术治疗前列腺增生症120例

目的：评价经尿道前列腺气化电切术(TUVP)治疗前列腺增生症(BPH)的疗效。方法：120例BPH患者行TUVP，随访3一12个月。结果：120例手术成功，术后国际前列腺症状评分(IPSS)平均降低14．0分，最大尿流率(Qmax)平均为18．0m1／s，随访期间疗效稳定，未出现严重并发症。结论：TUVP治疗BPH，疗效确切、稳定，并发症少，平均住院时间短。     

经尿道激光凝固加电切治疗前列腺增生症(附80例报告)

为探讨前腺增生症（ＢＰＨ）的有效治疗方法，本文介绍用经尿道激光颖固加电切治疗ＢＰＨ８０例的经验。结果：术中平均失血７０ｍｌ，无电切事征发生；８０例随访６个月，效果满意，均排尿通畅，并发症少，ＩＰＳＳ评分从术前２３．５分降至１２．７５分，最大尿流率从术前９．５ｍｌ／ｓ增加至１７ｍｌ／ｓ，作者认为本法具有凝固消融止血和切割的双重作用，切割速度较快，出血少，能扩大手术适应证，是一种安全性高、并发症少、疗     

复发性前列腺增生的诊治(附17例报告)

目的:探讨复发性前列腺增生的原因、诊治方法及疗效。方法:回顾分析17例复发性前列腺增生患者的临床资料,通过直肠指诊、B超、CT、膀胱镜检及前列腺特异性抗原等检查明确诊断,2例因身体状况较差保守治疗,15例行经尿道等离子双极电切术(bipolar transurethral plasma kinetic prostatectomy,TUPKP)。结果:2例保守治疗的患者,1例长期服用α受体阻滞剂(坦洛新),下尿路症状缓解;1例2年后反复尿潴留行膀胱穿刺造瘘术。15例手术患者术后随访1～6年,均未见症状复发。结论:复发性前列腺增生应结合临床表现、直肠指诊、B超、CT、膀胱镜检及前列腺特异性抗原等检查诊断,依据病情选择不同的治疗措施,有手术指征的患者,TUPKP是安全有效的治疗方法。     

前列腺增生和癌变组织中碱性成纤维细胞生长因子的表达及其临床意义

为了探讨碱性成纤维细胞生长因子（ｂＦＧＦ）在前列腺组织中表达、分布情况及临床意义，应用免疫组化方法检测１４例正常前列腺（ＮＰ）、５６例前列腺增生症（ＢＰＨ）和３３例前列腺癌（Ｐｃａ）组织中ｂＦＧＦ的分布和表达。结果显示：ＢＰＨ中ｂＦＧＦ阳性率为６４３％，主要分布于间质细胞核，部分间质细胞浆、少数腺上皮细胞浆也见阳性染色；Ｐｃａ中ｂＦＧＦ阳性表达位于癌细胞浆，阳性率为８４８％，但ｂＦＧＦ表达强度与Ｐｃａ的病理分级、临床分期无明显关系；正常前列腺组织中ｂＦＧＦ表达均为阴性，三者之间阳性率差异有显著意义，表明ｂＦＧＦ参与ＢＰＨ、Ｐｃａ发生过程。     

冠脉支架术后患者的经尿道前列腺等离子电切术

目的总结带冠脉支架的前列腺增生患者行经尿道等离子电切术的经验。方法11例带冠状动脉支架的前列腺增生患者，年龄65～82岁，平均75岁，术前评估手术麻醉等风险，调整血压、改善心功能、停用抗凝药物，行经尿道前列腺等离子电切术。术后3～5d继续使用常规抗凝药物。结果11例患者术后尿路梗阻症状得到改善，最大尿流率、残余尿均较术前明显改善（P〈0．01），所有患者均安全度过围手术期，未出现严重并发症，无死亡病例。结论对带冠状动脉支架的前列腺增生患者，经尿道前列腺增生部分等离子电切术是一个安全有效的治疗方法。     

电切汽化治疗前列腺增生157例报告

目的:探讨经尿道电切汽化术(TUEVAP)治疗前列腺增生症(BPH)的效果。方法:为前列腺增生症157例患者施行TUEVAP术。结果:手术时间30~120m in,平均60m in,术中无1例输血,4例轻度TURS,术后1~4d拔除导尿管,排尿均通畅,随访3~30个月,IPSS由术前(28.2±1.8)降至术后的(7.5±0.4)(P<0.01),最大尿流由术前的平均(5.0±0.5)m l/s,升至术后的(18.5±2.7)m l/s(P<0.01)。结论:TUEVAP操作简单,腺体切除量大,止血效果好,并发症少,安全性高,患者康复快,疗效显著。