赛乐特对帕金森病伴发的抑郁焦虑的治疗效果

目的 探讨赛乐特对帕金森病(PD)伴发的抑郁焦虑的治疗效果.方法 42例PD患者随机分成赛乐特加PD常规治疗组(治疗组),及单纯PD常规治疗组(对照组),治疗前后对病情严重程度使用帕金森氏病综合评分量表(UPDRS)、抑郁量表(HAMD)、焦虑量表(HAMA)进行评分.结果 治疗组治疗后UPDRS、HAMD、HAMA评分明显降低(P＜0.01),而对照组无明显变化,两组相比差异有统计学意义(P＜0.01).结论 赛乐特可改善PD患者伴发的抑郁焦虑症状,并有助于改善生活质量.     

西肽普兰治疗帕金森抑郁临床疗效观察

目的 评价5-羟色胺再摄取抑制剂西肽普兰治疗帕金森伴抑郁患者的临床疗效.方法 对18例帕金森抑郁(PDD)患者予以不同剂量西肽普兰治疗,20～60 mg/d,共8周,治疗前后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD),汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、帕金森统一评分量表(UPDRS)及简易智能量表(MMSE)评分观察疗效,每两周评分一次,由非经治医生进行,统计学方法采用自身前后对照T检验.结果 西肽普兰治疗帕金森抑郁症状临床治愈率和总有效率分别为44%和89.8%,焦虑症状临床治愈率和总有效率分别为56%和94.4%,而MMSE及UPDRS评分未见明显改善.结论 SSRIs能有效缓解帕金森抑郁和焦虑症状,从而提高病人的生活质量.     

帕金森病合并抑郁状态的临床研究

目的：研究帕金森病（PD）患者抑郁状态的发生率、临床特点及其相关因素。方法：应用汉密顿抑郁量表（HAMD）对35例PD患者（PD组）和32例对照组进行评定,研究PD组患者抑郁状态的发生率、临床特点及PD患者抑郁与年龄、病程、Hoe-hn-Yahr分级（H-Y分级）、UPDRS评分的关系。结果：PD组HAMD评分（14.06±11.46）高于对照组（4.88±4.07）（P〈0.05）,PD组患者抑郁状态的发生率为51.4%,对照组为9.4%（P〈0.05）;PD患者抑郁状态的主要特点表现为躯体化焦虑、强迫症状、睡眠障碍、绝望感、自卑感、认知力障碍、迟缓等。双变量相关分析显示PD组抑郁状态与患者病情严重程度（H-Y分级）、病程、UPDRS第1部分评分、UPDRS第3部分评分呈正相关（r=0.392,P=0.020;r=0.382,P=0.024;r=0.526,P=0.001;r=0.430,P=0.010）,与年龄、UPDRS第2部分评分无相关（r=-0.130,P=0.456）。结论：PD患者抑郁状态发生率较高,临床特点表现形式多样,抑郁状态程度与病程、病情严重程度、URPDS评分第1部分和第3部分有关。     

西酞普兰治疗缺血性心脏病伴发抑郁障碍疗效观察

目的：探讨西酞普兰治疗缺血性心脏病伴发抑郁障碍的疗效和安全性。方法：38例缺血性心脏病伴发抑郁障碍患者给予西酞普兰治疗,疗程8周。采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定疗效,副反应量表（TESS）评定不良反应。结果：经西酞普兰治疗8周后,38例患者有35例抑郁情绪明显改善,有效率92．1％。38例患者HAMD治疗后分值较治疗前显著降低（P〈0．01）。结论：西酞普兰治疗缺血性心脏病伴发抑郁障碍疗效确切,不良反应轻微,临床可作为治疗该类疾病的首选药物。     

西酞普兰对冠心病合并焦虑抑郁患者 HAMD SDS评分的影响

目的：探讨西酞普兰对冠心病合并焦虑抑郁患者汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、抑郁自评量表（SDS）评分、超敏C反应蛋白（hs‐CRP）、心率变异性（HRV）,以及肾素血管紧张素系统（RAS）影响的分析。方法选择2012年1月至2014年8月来该院救治的冠心病合并焦虑抑郁患者160例,按照数字列表法随机平均分为观察组和对照组,其中对照组采用常规治疗方法,观察组在常规治疗的基础上加用西酞普兰,治疗6周后,比较两组患者的临床疗效、HAMD、SDS评分、hs‐CRP、CRP、HRV、RAS情况。结果（1）观察组患者临床总有效率为93．75％明显高于对照组的70．00％（χ2＝10．21,P＜0．05）;（2）观察组HAMD评分、SDS评分、hs‐CRP明显低于对照组,两组差异有统计学意义（t＝12．98、9．43、11．86,P＜0．05）;（3）观察组患者的HRV改善情况明显优于对照组,两组差异有统计学意义（P＜0．05）;（4）观察组患者血管紧张素Ⅱ水平为（93±26）ng／L,对照组患者血管紧张素Ⅱ水平为（37±14）ng／L,比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论西酞普兰应用于冠心病合并焦虑抑郁患者疗效显著,较安全,有临床应用价值。     

西酞普兰与阿米替林治疗精神分裂症后抑郁症状对照研究

目的：比较西酞普兰与阿米替林治疗精神分裂症后抑郁症状的疗效和安全性。方法：40例精神分裂症后抑郁者,随机分为两组。分别用西酞普兰和阿米替林治疗6周。采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）,抑郁自评量表（SDS）和不良反应量表（TESS）于治疗前和治疗1、2、4、6周末分别评定疗效和不良反应。结果：两组治疗后各周HAMD和SDS评分均较治疗前下降（P均〈0．05）;其中治疗后1周末,西酞普兰组评分下降较阿米替林组更明显,两组比较差异有显著性（P〈0．05）,但治疗2～6周末比较,差异无显著性（P〉0．05）。西酞普兰组不良反应较阿米替林组少而轻。结论：西酞普兰治疗精神分裂症后抑郁疗效与阿米替林相当,但起将效较快,安全性高,不良反应轻微。     

西肽普兰治疗帕金森抑郁临床疗效观察

目的 评价5-羟色胺再摄取抑制剂西肽普兰治疗帕金森伴抑郁患者的临床疗效.方法 对18例帕金森抑郁(PDD)患者予以不同剂量西肽普兰治疗,20～60 mg/d,共8周,治疗前后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD),汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、帕金森统一评分量表(UPDRS)及简易智能量表(MMSE)评分观察疗效,每两周评分一次,由非经治医生进行,统计学方法采用自身前后对照T检验.结果 西肽普兰治疗帕金森抑郁症状临床治愈率和总有效率分别为44%和89.8%,焦虑症状临床治愈率和总有效率分别为56%和94.4%,而MMSE及UPDRS评分未见明显改善.结论 SSRIs能有效缓解帕金森抑郁和焦虑症状,从而提高病人的生活质量.     

奎硫平合并西酞普兰治疗老年期抑郁症临床疗效观察

目的探讨奎硫平合并西肽普兰治疗老年抑郁症的临床疗效和安全性。方法将60例老年抑郁症患者随机分为两组,每组30例。对照组口服西肽普兰,研究组口服西肽普兰合并奎硫平。于治疗前及治疗后1、2、4周和8周评定汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、老年抑郁量表（GDS）、药物副作用症状量表（TESS）。结果在治疗老年期抑郁症中,研究组在临床疗效、HAMD、GDS评分方面与对照组比较,差异有高度统计学意义（P〈0．01）,而在药物副作用方面差异无统计学意义（P〉0．05）。结论老年抑郁症患者,合用喹硫平治疗起效快,疗效好,安全性高,适宜临床使用。     

西酞普兰与氟西汀治疗精神病后抑郁及残留期抑郁的对比研究

目的：探讨精神分裂症患者在精神病后抑郁及残留期抑郁使用西酞普兰（喜普妙）与氟西汀疗效的对比。方法：将60例精神分裂症患者随机分为两组．分别以西酞普兰和氟西汀治疗，疗程4周，采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD），汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评定疗效，以治疗中出现的症状量表（TESS）评定不良反应。结果：治疗4周以后，两组患者HAMD评分均显著减少（P〈0．05或P〈0．01），TESS评分均未见明显增加。两组间比较HAMD，TESS评分差异无显著性（P〉0．05）。结论：西酞普兰与氟西汀在治疗精神分裂症患者精神病后抑郁及残留期抑郁表现均有较好的疗效，不良反应较少．但西酞普兰组在减少复发及多药合用等方面较氟西汀有一定优势。     

尼莫地平联合西酞普兰治疗脑卒中后抑郁的临床研究

目的探讨尼莫地平联合西酞普兰对脑卒中后抑郁的疗效及安全性。方法将我院65例脑卒中后抑郁患者随机分为观察组34例和对照组31例,观察组患者给予尼莫地平及西酞普兰,对照组患者单纯给予西酞普兰,在治疗前和治疗后8周分别用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、简易精神状态检查量表（MMSE）、临床神经功能缺损量表（CSS）、Barthel指数（MBI）评价两组患者的疗效。结果治疗组的总有效率为85.3％。对照组为58．1％,两组患者疗效间差异有显著性意义（P〈0．05）,观察组患者治疗前、后及两组患者治疗后HAMD、MMSE、CSS、MBI评分间差异有显著性意义（P〈0．05）;对照组患者治疗前、后HAMD、MMSE评分间差异有显著性意义（P〈0．05）。结论尼莫地平联合西酞普兰对脑卒中后抑郁有较好疗效,而且能够明显改善患者认知能力和神经功能缺失症状、提高日常生活活动能力。     

帕金森病人抑郁焦虑相关危险因素调查及心理护理对策

目的:探讨帕金森病(PD)的焦虑抑郁相关危险因素和神经心理学特点以便有的放矢对病人心理护理。方法:要求病人在清醒、服药后采取面对面访谈的形式进行调查,运用简易智能状态检查量表(MMSE)、汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表、由医生、病人、家属、护士共同完成。多因素分析采用非条件Logistic逐步回归模型。结果:回归分析发现PD患者伴发的抑郁和焦虑与病程运动障碍程度(UPDRS)、认知障碍呈正相关:PD人UPDRS、年龄对发生焦虑、抑郁危险因素在统计学上存在显著差异;PD人、认知损伤程度、UPDRS、病程对发生焦虑危险因素大于1。结论:重视PD患者的抑郁和焦虑情绪变化,加强疾病健康教育及心理护理。     

心理护理对帕金森病伴发抑郁的作用

目的探讨心理护理干预对帕金森病(PD)患者抑郁症抑郁症状的作用及影响。方法用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对85例PD伴抑郁患者进行测评。随机分为试验组44例,对照组41例,试验组在药物综合治疗基础上给予心理护理干预,并在治疗2个月末再次进行抑郁自评量表评估。结果经心理护理干预,试验组患者抑郁症状明显减轻(P<0.001)。结论心理护理干预可有效地改善患者的抑郁症状,对患者身心康复具有重要作用和影响。     

帕金森病抑郁症状对生活质量的影响及其相关因素分析

目的探讨帕金森病(Parkinson's disease,PD)患者伴发抑郁症状的患病率,其对生活质量的影响及其相关因素。方法选取2008～2011年在首都医科大学宣武医院帕金森病专科就诊的原发性PD患者445例,详细记录其起病年龄、病程等临床资料。采用汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Rating Scale,HAMD)评价PD患者抑郁症状的严重程度,用统一帕金森病评分量表(Unified Parkinson's Disease Rating Scale,UPDRS)评价疾病的严重程度,用健康状况调查问卷(SF-36)评价患者的生活质量。结果 PD患者HAMD量表平均分值为7.42±6.44。其中无抑郁症状者占61.2%,轻度抑郁症状者占30.2%,中度抑郁症状者占6.5%,重度抑郁症状者占2.1%。帕金森病伴发抑郁症状的患者其SF-36生理机能评分、生理职能评分、情感职能评分、精力评分、精神健康评分、社会功能评分、躯体疼痛评分、一般健康状况评分、健康变化评分均低于无抑郁症状的PD患者(P<0.001)。Logistic回归分析表明UPDRS总分与抑郁症状呈正相关。结论 PD患者伴发的抑郁症状以轻度为主。抑郁症状对患者的生活质量有显著影响。病情越重出现抑郁症状的可能性越大。     

帕金森病抑郁状态的发生率及相关因素研究

目的研究帕金森病(PD)患者抑郁症状的发生率及其相关影响因素。方法采用抑郁自评量表(self-rating depressionscale,SDS)、汉密顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)对117例帕金森病患者进行评定及诊断,统计分析抑郁的发生情况及严重程度和相关影响因素,并对HAMD进行量表因子分析。结果PD患者抑郁的发生率为43.6%,轻度抑郁占88.2%,单因素分析结果显示:经济状况差、病程较长、H-Y分期和Webster评分高者易出现抑郁。经Logistic回归分析发现抑郁仅与病情有密切关系(Webster评分分级有统计学意义)。根据对HAMD量表各因子的分析,抑郁组患者在认知障碍、迟缓、躯体焦虑、睡眠障碍等方面比非抑郁组得分明显增高(P≤0.001),在体质量减轻方面差异不大。结论PD患者有较高的抑郁发生率,与PD病程、病情分期密切相关。     

心理干预对腹膜透析患者焦虑、抑郁情绪和生活质量的影响

目的 探讨心理干预对腹膜透析患者焦虑、抑郁情绪和生活质量的影响.方法 采用健康状况问卷(SF-36)评估 164 例腹膜透析患者的生活质量;分别用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA) 评估患者的抑郁、焦虑症状,根据评分并将其分为抑郁、焦虑组与非抑郁、焦虑组,比较2组间生活质量及腹膜透析质量的差异.将抑郁、焦虑组患者以就诊先后顺序分为心理干预组和非心理干预组,比较2组间生活质量及腹膜透析质量的差异.结果 腹膜透析患者抑郁、焦虑情绪的发生率分别为21.95%和41.46%.抑郁、焦虑症状评分与生活质量8项指标中7项呈负相关;尤其在躯体疼痛、情感问题所导致的角色限制和情感健康中差异有显著性(r分别为-0.310,-0.367,-0.409;均P<0.01),抑郁、焦虑组SF-36总分[(46.23±16.25) 分,(73.69±19.17)分, P=0.000]、主观综合营养评估[(19.84±4.41)分,(57.34±6.14)分,P<0.01]、尿素清除指数[(2.00±0.43)分,(3.76±0.35)分,P＜0.01]明显低于非抑郁、焦虑组.心理干预治疗后心理干预组SF-36总分、主观综合营养评估、尿素清除指数明显高于非心理干预组.结论 腹膜透析患者抑郁、焦虑症状发生率较高,且与患者生活质量密切相关. 心理干预对腹膜透析患者焦虑、抑郁情绪和生活质量的影响     

帕金森病患者伴发抑郁症状及相关因素的临床研究

目的:探讨帕金森病(PD)患者伴发抑郁症状的临床特点及相关因素。方法:对65例PD患者与健康对照组入选者进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,并用帕金森病评定量表(UPDRS)对PD患者进行病情程度评定。结果:PD伴发抑郁症状的发生率为46.2%,其中轻度抑郁占51.6%,中-重度抑郁占48.4%。僵直型PD、震颤-僵直型PD患者绝望感、阻滞及睡眠障碍因子分明显高于震颤型PD。PD病程越长,UPDRS评分和Hoehn-Y ahr分型越高,抑郁发生率越高。抑郁程度与年龄、性别、受教育程度无相关性,而与病程、病情程度相关。结论:PD患者伴发抑郁症状发生率高,不同临床类型,PD有其抑郁特点,僵直型PD患者更易出现抑郁症状,其抑郁程度与PD患者病程、病情程度密切相关。     

颈椎病患者的生活质量及相关因素分析

目的探索颈椎病患者的生活质量及相关因素。方法对60例颈椎病患者进行一般情况调查,汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)、健康情况调查问卷(SF-36)评定。结果除生理机能外,颈椎病患者SF-36各维度评分均显著低于常规(P<0.01)。病程影响患者的生活质量,病程大于4年的患者的生活质量除生理机能评分外均低于病程小于4年的患者(P<0.01),伴有抑郁或焦虑症状的颈椎病患者,其SF-36的躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能、精神健康6个维度评分显著低于不伴抑郁或焦虑症状的患者(P<0.05或P<0.01)。结论颈椎病患者的生活质量低于一般正常人群,病程长,伴有抑郁或焦虑症状的生活质量受损更加严重。     

Depression in patients with Parkinson’s disease and the associated features

The study was aimed to examine the prevalence of depression in patients with Parkinson’s disease （PD） and identify its features. A total of 131 out-patients, diagnosed as having idiopathic PD in accordance with the United Kingdom Parkinson’s Disease Society Brain Bank criteria, were interviewed with questionnaire and evaluated by Mini-Mental State Examination （MMSE）, Unified Parkinson’s Disease Rating Scale （UPDRS）, Hohen ＆Yahr staging （H＆Y staging） and Hamilton Rating Scale for Depression （HRSD）. Patients were divided into three groups in terms of HRSD score： depression group, sub-threshold depression group and non-depression group. The clinical variables and symptom profiles were obtained and compared among the three groups. The results showed that 27 patients （20.6%） fell into the depression group, 71 （54.2%） into the sub-threshold depression group, and 33 （25.2%） into the non-depression group. There were no differences in age, gender or tremor score among the groups （P〉0.05）. Significant differences were found in duration of PD, UPDRS score, rigidity score and H＆Y stage between the sub-threshold depression group （or the depression group） and the non-depression group （P〈0.05）. Moreover, the clinical variables in the subthreshold depression group had the trend of increasing with the severity of PD and their values were similar to those in the depression group. Anhedonia, feeling of incapability, sleep disturbance, gastrointestinal symptoms and depressive moods were most common in the depression group. And these symptoms also were more common in the other two groups. It is concluded that depression and sub-threshold depression are common in PD and share similar clinical features. Furthermore, subthreshold depression might be the prodrome of depression and may develop into depression as the condition progresses.     

脑梗死患者与抑郁焦虑情绪相关性分析

目的:研究脑梗死患者抑郁焦虑的发生率.方法:对54例脑梗死患者用症状自评量表(SCL-90)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)和欧洲卒中评分量表(ESS)进行评定,SDS或SAS评定标准分50分以上者可诊断为脑梗死合并抑郁、焦虑.结果:54例脑梗死患者中26例(48%)并发抑郁或焦虑.结论:脑梗死后出现抑...     

帕金森病抑郁症的护理干预

目的探讨心理护理干预对帕金森病（PD）患者抑郁症抑郁症状的作用及影响。方法用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）对85例PD伴抑郁患者进行测评。随机分为试验组44例,对照组41例。试验组在药物综合治疗基础上给予心理护理干预,并在治疗2个月末再次进行抑郁自评量表评估。结果经心理护理干预,试验组患者抑郁症状明显减轻（P〈0.001）。结论心理护理干预可有效地改善患者的抑郁症状,对患者身心康复具有重要作用和影响。