宫颈环扎术治疗孕中期宫颈机能不全43例临床分析

目的:探讨宫颈环扎术治疗孕中期宫颈机能不全的疗效,分析影响手术成功率的相关因素。方法:对43例孕14~27周合并宫颈机能不全者,施行宫颈环扎术治疗,观察妊娠结局。结果:孕14~16周手术的31例中,延长妊娠至足月24例,早产4例,流产3例,胎儿成活27例;>16孕周手术12例中,延长妊娠至足月5例,早产4例,流产3例,胎儿存活9例,两者差异无统计学意义(P>0·05)。结论:孕14~16周是宫颈环扎术最佳手术时机,>16孕周手术也可提高胎儿成活率,紧急宫颈环扎术是必要的,可以延长妊娠时间,提高活婴分娩率。     

宫颈环扎术对于妊娠结局的影响

目的:熟悉宫颈功能不全的发病因素和发病特点,研究宫颈环扎术对孕妇妊娠结局的影响.方法:对118例确诊宫颈机能不全的妊娠中期孕妇的临床资料进行回顾性分析,将患者分为预防性宫颈环扎组和保守观察组,预防性宫颈环扎组69例行宫颈环扎术,保守观察组49例行保守性治疗,比较两组患者年龄、既往孕次、产次、流产次数,此次的流产率、早产率、新生儿存活率等.结果:两组患者在年龄、孕次、流产次数、宫颈产伤或宫颈锥切损伤例数等方面相对比,其差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者早产率、流产率、足月妊娠率和新生儿存活率的差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:宫颈环扎手术在宫颈机能不全的治疗和对于中晚期自然流产、早产的预防中是一种有效方法.     

不同孕周和不同治疗时机行宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的效果及对妊娠结局的影响

目的探讨不同孕周和不同治疗时机行宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的效果及对妊娠结局的影响。方法选取2013年4月-2016年10月中国医科大学附属盛京医院收治的128例宫颈机能不全患者为研究对象。回顾性分析其临床资料,其中孕14~16周行宫颈环扎术者69例作为妊娠早期组,孕17~28周行宫颈环扎术者59例作为妊娠中期组;入院后择期行手术治疗85例为择期组,入院后行紧急手术治疗43例为紧急组。比较不同孕期和不同治疗时机行宫颈环扎术对妊娠结局的影响。结果妊娠早期组术后足月生产率显著高于妊娠中期组,晚期流产率、宫内感染率均显著低于妊娠中期组,差异均有统计学意义(均P0.05)。择期组术后足月生产率显著高于紧急组,晚期流产率、宫内感染率显著低于紧急组,差异均有统计学意义(均P0.05)。妊娠早期组术后住院时间显著短于妊娠中期组,术后妊娠延长周数显著长于妊娠中期组,差异有统计学意义(P0.05);择期组术后妊娠延长周数显著长于紧急组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对于宫颈机能不全的患者,应于孕14~16周择期行宫颈环扎术治疗。对于行紧急宫颈环扎术治疗的患者,术后加强监测、预防感染可降低宫内感染几率及晚期流产率,提高胎儿足月生产率,达到改善妊娠结局的目的。     

宫颈环扎术治疗时机和孕周对孕妇妊娠结局的影响

目的探讨宫颈环扎术治疗时机和孕周对孕妇妊娠结局的影响,为宫颈机能不全的诊治提供参考依据。方法收集在医院行宫颈环扎术治疗的82例宫颈机能不全孕妇临床资料,根据实际行宫颈环扎术治疗时机分为急诊组(急诊手术,32例)与择期组(择期手术,50例),根据实际行宫颈环扎术时的孕周分为孕早期组(孕周14～16周,45例)与孕中期组(孕周>16周,37例),孕妇均实施宫颈环扎术,收集术后并发症、妊娠结局及新生儿预后等资料。结果急诊组孕妇术后并发症发生率为12. 50%,择期组为8. 00%,孕早期组孕妇术后并发症发生率为6. 67%,孕中期组为13. 51%,比较差异无统计学意义(P>0. 05);急诊组孕妇晚期流产率为21. 88%高于择期组6. 00%,足月分娩率为59. 38%低于择期组88. 00%,分娩孕周短于择期组,比较差异有统计学意义(P<0. 05),孕中期组孕妇晚期流产率为21. 62%高于孕早期组4. 44%,足月分娩率为61. 16%低于孕早期组88. 89%,分娩孕周短于孕早期组,比较差异有统计学意义(P<0. 05);急诊组与择期组、孕中期组与孕早期组孕产妇分娩新生儿出生体质量及1 min和5 min时Apgar评分比较差异无统计学意义(P>0. 05)。结论宫颈机能不全的孕妇在孕早期行择期宫颈环扎手术,妊娠结局优于孕中期及急诊手术孕妇,但是手术时机及孕周对新生儿预后无明显影响。     

不同手术时机行经阴道宫颈环扎术治疗宫颈机能不全对妊娠结局的影响

目的:探讨不同手术时机行经阴道宫颈环扎术治疗宫颈机能不全对妊娠结局影响.方法:选取2020年2月至2021年2月我院收治150例宫颈机能不全患者,根据手术时机不同将其分为预防组和治疗组,各75例.预防组给予预防性宫颈环扎术,治疗组采用治疗性宫颈环扎术.比较两组手术时间、两组胎儿情况及妊娠结局.结果:两组手术时间无明显差...     

妊娠期宫颈机能不全患者行宫颈环扎术的手术时机及对妊娠结局的影响

目的分析妊娠期宫颈机能不全患者行宫颈环扎术的手术时机及对妊娠结局的影响。方法选取2015年6月-2017年6月衡水市第二人民医院收治的妊娠期宫颈机能不全患者73例为研究对象,回顾性分析患者临床资料。根据孕周,将孕周≤16周的患者40例纳入早期组,孕周≥17周的患者33例纳入晚期组。根据手术紧急方式,将入院病情紧急即刻行急诊手术患者29例纳入急诊组,入院后择期进行手术的患者44例纳入择期组。比较不同孕周及手术时机患者妊娠结局及临床治疗效果的差异。结果早期组与晚期组足月分娩率和流产率比较,差异有统计学意义(P0. 05),不足月分娩率比较,差异无统计学意义(P0. 05)。择期组与急诊组足月分娩和流产率比较,差异有统计学意义(P0. 05),不足月分娩率比较,差异无统计学意义(P0. 05)。早期组住院时间和术后感染率低于晚期组,孕周延长时间和新生儿体质量高于晚期组,差异均有统计学意义(均P0. 05)。择期组住院时间和术后感染率低于急诊组,孕周延长时间和新生儿体质量高于急诊组,差异均有统计学意义(均P0. 05)。结论妊娠期宫颈机能不全患者早期或择期采取宫颈环扎手术,可明显改善妊娠结局,提高胎儿足月生产概率。对于晚期或急诊行宫颈环扎术患者,术后应加强胎心监测,根据医嘱使用保胎药物,预防感染发生,以降低流产率,达到改善妊娠结局的目的。     

宫颈环扎术对妊娠结局的影响及相关因素分析

目的:了解宫颈机能不全的诊断依据,探讨影响宫颈环扎术成功因素。方法:对2000年11月~2005年3月我院行宫颈环扎术37例进行回顾性分析。结果:手术时间与早产、流产、胎膜早破及感染无明显关系。术后感染、手术时宫颈长度及手术时间对妊娠结局有明显影响。结论:宫颈环扎孕周、缝合时宫颈长度与孕周延长有明显关系。     

紧急宫颈环扎术对妊娠结局的影响及相关因素分析

目的:探讨紧急宫颈环扎术的妊娠结局及影响孕周延长的因素。方法:对2008年1月～2010年10月盛京医院收治的41例宫颈机能不全并实施紧急宫颈环扎术的患者进行回顾性分析。结果:紧急宫颈环扎术平均延长孕周9周,胎儿出生体重单胎平均为2 348.4 g,双胎平均为2 186.8 g。孕周的延长与宫颈长度和宫口大小有关,与是否双胎、缝扎孕周及孕妇年龄无关。结论:紧急宫颈环扎术可以改善妊娠结局,孕周延长与宫颈长度和宫口大小有关。     

不同孕期和治疗时机行宫颈环扎术治疗宫颈机能不全对孕妇妊娠结局和新生儿的影响

目的探讨不同孕期和不同治疗时机行宫颈环扎术治疗宫颈机能不全患者的妊娠结局及对孕妇和新生儿的影响。方法选取2015年3月-2016年8月收治的42例宫颈机能不全患者为研究对象,根据孕期分为A组(23例,孕早期)和B组(19例,孕中期);根据治疗时机分为C组(26例,择期手术)和D组(16例,紧急手术)。所有患者行宫颈环扎术治疗,比较各组患者的妊娠结局及对产妇和新生儿的影响。结果 A组与B组足月生产、晚期流产和宫内感染率比较差异均有统计学意义(均P0.05);A组与B组早产发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。C组与D组足月生产、晚期流产和宫内感染率比较差异均有统计学意义(均P0.05);C组与D组早产发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。A组与B组住院时间比较差异有统计学意义(P0.05);A组与B组孕周延长时间和新生儿Apgar评分比较差异均无统计学意义(均P0.05)。C组与D组住院时间、孕周延长时间和新生儿Apgar评分比较差异均无统计学意义(均P0.05)。结论宫颈机能不全应于孕早期择期行宫颈环扎术治疗,若于孕中期确诊,则应行紧急手术,并加强术后监测,控制感染,有助于改善妊娠结局。     

预防性McDonald子宫颈环扎术与治疗性子宫颈环扎术患者的妊娠结局比较

目的对比预防性McDonald子宫颈环扎术与治疗性子宫颈环扎术患者的妊娠结局。方法选取2009年5月—2015年5月宫颈功能不全患者60例,依据手术指征将患者分为观察组25例与对照组35例。观察组给予预防性McDonald子宫颈环扎术,对照组给予治疗性Mc Donald子宫颈环扎术。对比两组手术时间、术中出血量、手术成功率、妊娠结局、并发症发生率。计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ~2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果两组手术时间、术中出血量、手术成功率、活产率、并发症发生率比较差异无统计学意义(均P0.05)。两组足月分娩率(76.00%、48.57%)、新生儿转儿科率(12.00%、37.14%)比较差异有统计学意义(χ~2=4.571、4.714,均P0.05)。结论预防性Mc Donald子宫颈环扎术与治疗性子宫颈环扎术疗效相当,并发症均较少,但预防性Mc Donald子宫颈环扎术可明显降低新生儿转儿科比例,提高足月分娩率,具有一定的临床应用价值。     

宫颈环扎术治疗宫颈功能不全影响因素分析

目的探讨影响环扎术治疗宫颈功能不全的影响因素。方法 2011年1月—2012年12月平度市人民医院收治宫颈功能不全患者55例,均给予宫颈环扎术治疗。计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果孕周14¹8周手术成功率88.57%,无宫内感染;孕周1818周手术成功率88.57%,无宫内感染;孕周18²5周手术成功率50.00%,宫内感染发生率10.00%。孕周1425周手术成功率50.00%,宫内感染发生率10.00%。孕周14¹8周手术成功率高于孕周1818周手术成功率高于孕周18²5周,比较差异有统计学意义(P<0.05)。采用U形缝合手术成功率70.37%,宫内感染发生率3.70%;Mc Donald环扎手术成功率78.57%,宫内感染发生率3.57%。二者手术成功率、宫内感染发生率比较差异均无统计学意义(均P﹥0.05)。宫颈长度≥2.5 cm手术成功率72.50%,胎膜早破发生率5.00%;宫颈长度﹤2.5 cm手术成功率26.67%,胎膜早破发生率60.00%。缝合时宫颈长度≥2.5 cm手术成功率、胎膜早破发生率与宫颈长度﹤2.5 cm比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫颈环扎术治疗宫颈功能不全时的孕周、缝合时宫颈长度与手术成功率有明显关系。     

宫颈环扎术的临床疗效及影响因素分析

目的 探讨宫颈环扎术对宫颈功能不全患者妊娠结局的影响,分析影响宫颈环扎术临床疗效的相关因素。方法 选取天津医科大学总医院妇产科2012年6月—2021年1月收治的98例妊娠期宫颈功能不全患者的临床资料进行回顾性分析,按是否行宫颈环扎术分为手术治疗组72例和保守治疗组26例,比较两组的妊娠结局,并对影响宫颈环扎术治疗效果的相关因素进行单因素分析及多因素logistic回归分析。结果 手术治疗组分娩孕周为（35.16±6.17）周,优于保守治疗组的（31.22±7.96）周,差异有统计学意义（P<0.05）。手术治疗组流产率及早产率明显低于保守治疗组,足月产率明显高于保守治疗组,差异均有统计学意义（P<0.05）。行宫颈环扎术的患者成功率为83.33%。单因素分析示：成功组宫颈长度为（2.86±0.77）cm,优于失败组的（2.35±0.78）cm,差异有统计学意义（P<0.05）;多因素logistic回归分析示：宫颈长度是影响宫颈环扎术治疗效果的危险因素（OR=2.588,P<0.05）。结论 宫颈长度可影响宫颈环扎术的治疗效果,临床上对于宫颈功能不全患者,应争...     

宫颈机能不全孕妇行宫颈环扎术的时间对妊娠结局的影响

目的:探讨不同妊娠周数时行宫颈环扎术对治疗宫颈机能不全的疗效。方法:回顾性分析宫颈机能不全而行U字型宫颈环扎术的29例患者的妊娠结局,分析母儿预后与手术时间的关系。以妊娠18周为界,分成两组:A组,妊娠12～18周时手术,16例;B组,大于妊娠18周手术,13例。比较两组间早产、胎膜早破及宫腔感染率的差异。结果:A组的早产、胎膜早破及宫腔感染率分别为6.25%、12.50%和0%;B组分别为23.08%、30.77%和15.38%;两组相比差异显著(P<0.05)。结论:宫颈机能不全病人,妊娠18周前行U字型宫颈环扎术是较理想的手术时机。     

宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的疗效观察

目的:探讨阴道彩超诊断宫颈机能不全行宫颈环扎术的疗效。方法:对15例经阴道彩超测量宫颈管长度<25mm,宫颈内口宽度>15mm的宫颈机能不全者,于12~18周施行宫颈内口环扎术治疗,观察妊娠结局。结果:延长妊娠至足月妊娠11例(73.3%),早产3例(20.2%),流产1例(6.7%),胎儿成活14例(93.3%)。结论:阴道彩超诊断宫颈机能不全于孕中期行宫颈环扎术治疗,可以延长妊娠时间,提高活婴分娩率。     

宫颈环扎术治疗宫颈功能不全的临床疗效分析

目的分析预防治疗性与紧急治疗性宫颈环扎术治疗宫颈功能不全(CIC)的临床疗效。方法选择2008年5月至2011年5月于本院行宫颈环扎术的50例妊娠期CIC患者为研究对象,根据施术时机分为预防治疗组(n=35,预防治疗性宫颈环扎术)和紧急治疗组(n=15,紧急治疗性宫颈环扎术)。对两组患者延长妊娠时间、孕产结局等方面进行比较(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象本人的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书)。结果预防治疗组和紧急治疗组延长妊娠时间和孕产结局方面比较,差异均有统计学意义(P<0.05),两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论预防治疗性宫颈环扎术可有效延长CIC患者妊娠时间,显著改善孕产结局,提高胎儿存活率,是CIC的有效治疗措施。     

209例经阴道宫颈环扎术患者的妊娠结局分析

目的 了解行阴道宫颈环扎术患者及经IVF-ET受孕的环扎患者的的妊娠结局。方法 对2013年7月—2020年6月于山西医科大学第一医院住院的209例环扎术患者进行回顾性研究。结果 209例患者中,足月产率为71.8%(150/209),早产率为19.6%(41/209),流产率为8.1%(17/209),引产率为0.5%(1/209)。所有获得活婴的患者中,总顺产率为64.8%(125/193),剖宫产率为35.2%(68/193)。可获得数据的自然分娩患者中,总宫颈裂伤率为27.7%(31/112),总产钳助产率为6.3%(7/112)。于36～37周择期拆除环扎线后自然分娩的患者共有96例,从拆线到自发分娩的平均时间间隔为15天(2.2±1.2周)。仅有5.2%(5/96)的患者在拆线后48h内自发分娩。14.4%的(30/209)患者经IVF-ET受孕,手术时平均孕周(14.2±2.4)周,分娩时平均孕周(35.5±3.5)周。结论 经阴道宫颈环扎术是预防流产及早产的有效手术方法。仅有少部分患者在拆线后48h内自然分娩。宫颈机能不全患者中IVF-ET、宫颈裂伤率较高,其关系需进一...     

择期宫颈环扎术和紧急宫颈环扎术治疗宫颈机能不全疗效分析

目的 探讨经阴道择期宫颈环扎术和紧急宫颈环扎术的治疗效果。方法 回顾性分析2016年1月—2020年12月于广州市妇女儿童医疗中心确诊为宫颈机能不全患者,78例患者分别实施了经阴道择期宫颈环扎术(n=43)和经阴道紧急宫颈环扎术(n=35),比较两组术前宫颈管长度、手术时长、出血量、手术孕周、术后延长孕周、新生儿出生体质量、足月产率、早产率、活产率等指标。结果 择期环扎组和紧急环扎组在手术孕周[(18.4±4.0) w VS (23.1±2.2) w]、术前宫颈长度[(22.0±7.1) mm VS (1.6±4.0) mm]、分娩孕周[(36.7±3.6) w VS (33.8±4.1) w]、术后延长孕周[(18.3±6.1) w VS (10.7±4.8) w]、新生儿出生体质量[(2641.4±662.9)g VS (2197.7±839.7) g]等方面均差异存在统计学意义(P<0.05)。择期环扎组足月产率(65.1%)高于紧急环扎组(25.7%),择期环扎组早产率(30.2%)明显低于紧急环扎组(62.9%),两组差异存在显著统计学意义(P<0.05)。结论 ...     

宫颈机能不全孕妇选择不同时机行宫颈环扎术对治疗成功率和母婴结局的影响

目的 探讨于不同时机行宫颈环扎术在宫颈机能不全孕妇中的影响。方法 选取瑞安市妇幼保健院在2018年3月—2019年5月接收的90例宫颈机能不全孕妇。根据手术时机的不同行择期性宫颈环扎术、治疗性宫颈环扎术以及紧急宫颈环扎术,分别为45例、21例及24例。根据行宫颈结扎术时的孕周分为：孕13～18周组50例,孕19～31周组40例。观察不同手术时机行宫颈结扎术的手术成功率,不同孕周行宫颈结扎术的成功率;宫颈结扎术后情况(住院时间、术后并发症)以及妊娠结局(分娩孕周、早产、流产及足月妊娠);新生儿情况,包括：新生儿存活情况、新生儿评分及新生儿体质量。结果 择期性宫颈环扎术组45例孕妇中宫颈结扎成功45例(100.00%),治疗性宫颈环扎术组21例孕妇中宫颈结扎成功15例(71.43%),紧急宫颈环扎术组24例孕妇中宫颈结扎成功13例(54.17%);宫颈结扎术的成功率在各组间比较差异有统计学意义(χ²=36.259,P<0.05),其中紧急宫颈环扎术组宫颈结扎成功率明显低于治疗性宫颈环扎术组,治疗性宫颈环扎术组低于择期性宫颈环扎术组。孕13～18周组50例孕妇中宫...     

紧急宫颈环扎术治疗妊娠中期宫颈机能不全41例临床分析

目的 探讨影响紧急宫颈环扎术成功率的因素,评价紧急宫颈环扎术对治疗妊娠中期宫颈机能不全的意义.方法 回顾性分析笔者所在医院2009年9月～2010年5月施行了紧急宫颈环扎术的41例宫颈机能不全患者的临床资料,其中18例为环扎术前宫口≥2 cm者,41例环扎术前均无感染迹象.延长孕周至妊娠32周以后分娩并获得活产新生儿为良好妊娠结局.结果 41例患者手术过程顺利,22例患者获得良好结局,其中缝扎术前宫口≥2 cm者仅2例结局良好,共有14例孕周达到了37周.妊娠不良结局者中有15例（79%）查出绒毛膜羊膜炎.羊膜囊突出、宫口扩张、感染与不良妊娠结局相关.结论 紧急宫颈环扎术能延长孕周,有效改善妊娠结局,是治疗妊娠期宫颈机能不全的有效措施,但环扎术前宫口≥2 cm者效果不佳.