超声诊断胎儿骶尾部外生型巨大恶性畸胎瘤1例

孕妇,24岁.孕1产0.孕24周.外阴重度水肿1d.半月前出现腹痛,呈不规则性.夫妇身体健康,孕期无用药史,无感染史.人院前2 d外院常规产前超声检查报告"中孕单活胎;胎儿骶尾部实质性占位,考虑畸胎瘤可能性大;胎儿全身软组织水肿伴胸腔积液".人院时超声检查:羊水深9.8 cm,胎盘后壁,厚约7.2 crn;胎儿全身皮肤增厚,约0.7 cm,回声减低;双顶径5.3 cm,股骨长3.6 cm,肱骨长3.5 cm;无胎心、胎动;胎儿胸、腹腔可见游离性无回声区,深度约1.7 cm;脊柱排列整齐,下段骶骨部位矢状切面显示巨大实性不均质性肿块向下后方延伸并自臀部外突,向内达骶骨前方,大小15 cm×13 cm×9 cm,形态不规则,表面分叶状,内回声不均匀,低回声为主,散在分布少许无回声(图1),CDFI示无血流信号.超声提示:①宫内死胎;②     

超声诊断胎儿脊柱裂脊膜膨出并马蹄肾1例

孕妇25岁,孕1产0,孕35周.产前常规超声检查:沿胎儿背侧方向脊柱矢状面及横断面扫查,骶尾部椎管增宽,皮肤回声中断,可见一囊性膨出物,大小约3.6 cm×3.0 cm,其内见条状高回声光带及不规则无回声区.     

B超诊断胎儿骶尾部恶性畸胎瘤

胎儿恶性畸胎瘤是少见的肿瘤,临床诊断困难。本文报告了1例胎儿骶尾部恶性畸胎瘤,同时瘤内还含1寄生胎儿。 孕妇27岁,孕4产2,现孕38周,因B超提示胎儿骶尾肿瘤而入院。孕妇早期平顺,无不适。孕5-月觉有胎动,近2个月来腹部迅速增大。产科检查,宫高30cm、腹围95cm。头位,胎心140次。B超检查:耻上胎头,双顶径8.8cm,胎心、胎动好,前壁胎盘Ⅱ级,羊水8.4cm。于胎儿骶尾部可见—12×14×13cm大小圆形肿物,与胎儿骶尾部     

骶尾部畸胎瘤超声表现1例

患者女,48岁.主因骶尾部肿物伴疼痛并影响坐卧就诊.超声检查示:子宫后方骶尾部见7.1 cm×4.97 cm×7.04 cm的实性低回声区,周边呈强回声.超声提示:骶尾部实性低回声区(考虑畸胎瘤).术后病理诊断为恶性畸胎瘤.     

胎儿舌部畸胎瘤的超声表现1例

孕妇,27岁。孕6个月,孕1产0。常规产前超声检查。超声显示:胎头形态、结构失常,胎儿颜面部眼眶下方可探及一4.3cm×3.9cm大小类圆形以强回声为主的混合回声肿块,内可见团状、短棒状强回声及片状低回声区,并可见数个不规则无回声区,肿块周围可见包膜样回声。胎儿颜面部结构因肿块遮挡部分显示不清(图1)。动态观察见该肿块随胎头活动而摆动。CDFI:肿块内部未见血流信号。胎心胎动可,胎盘位于子宫前壁,羊水深8.1cm,透声好。超声诊断:(1)中孕单活胎;(2)羊水过多;(3)胎儿颜面部占位(胎儿舌部畸胎瘤可能性大)。引产后病理诊断:胎儿舌部畸胎瘤。…     

MRI对胎儿骶尾部畸胎瘤的评价

目的:探讨产前MRI诊断胎儿骶尾部畸胎瘤的影像学表现及价值。资料与方法:回顾性分析我院2009年12月—2012年1月经超声检查怀疑胎儿骶尾部肿块,并进行MR检查的7例有完整临床及影像学资料的孕妇,孕妇年龄21～33岁,孕龄24～37周+5,分析病变的大小、位置、形态、信号特征、与相邻组织的关系。结果:MRI诊断的7例胎儿骶尾部畸胎瘤,其中囊性6例,囊实混合性1例,MR影像学特征表现为胎儿骶尾部(向体腔内或者向体腔外)突出的大小不等包块,病变边界光滑,大小约为0.65 cm×0.5 cm～8.8 cm×8.1 cm,均匀长T1长T2信号为主,其中2例内伴分隔,2例向骨盆或腹腔内延伸。上述病例均由随访或产后病理结果得到证实。结论:胎儿骶尾部畸胎瘤具有特征性的MRI表现,MRI能明确诊断胎儿骶尾部畸胎瘤。     

宫内胎儿脐疝合并内脏外翻1例

孕妇,24岁,孕35周 6天.超声所见:胎儿偏宫内右侧,胎头位于脐右上方,双顶径8.9 cm,颅骨光环完整,胎心率143次/分,律齐,四肢可见,胎儿股骨长5.9 cm,脊柱弯曲,呈"S"状,骶尾部未见裂隙,腹壁显示不清晰,于脐区可见14.7 cm×10.6 cm的团块回声向外膨出,膨出物有膜状结构包绕,大囊内有7.1 cm×4.4 cm稍小的囊性回声,其上为胎儿肝脏回声,其下为胎儿肠管回声,粗细不等,可见蠕动(见图).     

骶尾部纤维脂肪瘤超声表现1例

患者男,27岁,4年前无明显诱因下发现骶尾部黄豆大小肿块,因近年来渐进增大遂至本院就诊。体格检查:骶尾部见一大小约5cm×4cm肿块,表面光滑,活动度尚可,无红肿热痛,无压痛,无溃疡。超声检查:骶尾部皮下见一实性团状不均质回声,范围约5.2cm×2.4cm,边界尚清,内部回声呈密集的粗条索样高回声与低回声交错分布(图1),彩色多普勒血流成像示肿块     

超声引导下穿刺骶尾部囊肿硬化治疗体会

资料患者男性,57岁。因骶尾部肿块50余年入院。曾在外院手术治疗,后又复发。体格检查:骶尾部见8 cm×6 cm×6 cm肿块,质软,位置固定,无压痛。盆腔MRI:直肠后旁沿直肠长轴上下分布的巨大囊性信号灶。超声检查:骶尾部见等回声区包块,边界清,包膜完整,内呈细小均匀点状等回声,从肛门旁向直肠深部延伸呈哑铃状,范围130 mm×64 mm×56 mm,超声诊断为骶尾部囊性肿块(皮样囊肿可能)。常规肝肾功能、血常规、凝血4项     

超声诊断胎儿腹膜后不成熟性畸胎瘤1例

孕妇39岁,孕3产2,孕期未定期行产前检查,孕38周来我院行产前彩超检查.超声检查见胎儿头位,双顶径9.2 cm,头围33.7 cm,腹围34.2 cm,股骨长径7.4 cm,胎儿左肾前上方与脾脏下方之间可见一大小约6.3 cm×4.4 cm×4.3 cm囊实性包块,左肾及脾脏受压移位,包块形态欠规则,边界清晰,包膜完整,内壁薄厚不均,囊内见团状高回声及不规则无回声区,间有强回声斑块,后方伴声影.     

胎儿骶尾部畸胎瘤超声表现1例

孕妇,25岁。孕1产0,孕26周。常规超声检查:单胎,左 枕前;颅骨完整,双顶径6.7cm,脑室无扩张;颈部未见脐带压 迹,脊柱排列整齐;胎心率137次/min,胎动正常;羊水最大深度 5.7cm,未见浑浊;胎盘位于子宫前壁,厚度35mm,成熟度I 级;胎儿骶尾部可见一11.2cm×9.0cm×8.7cm混合性肿物 (图1),边缘光整,境界清晰,内回声极不均匀,见多发小片状低 回声及杂乱强回声,且见一长条状强回声(骨骼回声),肿物与胎 儿骶尾部相连,在羊水中微微浮动。彩色多普勒血流显像示肿 物内部及周边均可见条带状血流信号(图2),阻力指数0.57。 超声诊断:宫内中孕;胎儿骶尾…     

产前超声诊断胎儿肢体血管瘤1例

正患者女,30岁,孕1产0,孕23+6周。超声所见:胎儿左骶后位,双顶径5.7cm,头围21.5cm,腹围20.0cm,股骨长4.4cm,肱骨长4.2cm,胎心率149次/min。胎儿左前臂近肘关节处皮下软组织有3.7cm×2.5cm×1.7cm大小的肿块,边界清楚,无明显包膜,内为实质高回声夹有较多的血管信号,此处无明显的肌肉组织,下缘距腕关节约1.7     

产前超声诊断胎儿骶尾部海绵状血管瘤1例

孕妇,25岁.孕1产0,孕29周.既往身体健康,家族中无遗传病史,孕20周时曾来我院做产前常规超声检查,胎儿未见明显异常.孕29周超声检查发现:胎儿骶尾部软组织内见大小约2.8 cm×2.4 cm×1.4 cm团状低回声(图1),边界较清楚,内部回声不均匀.     

超声诊断绒毛膜血管瘤1例

孕妇,20岁.孕1产0,孕39周.超声所见:单胎头位,双顶径:9.6 cm,股骨长:7.7 cm,头围:32.9 cm,腹围:39.7 cm,羊水无回声区最深约5.6 cm,羊水指数18.5 cm,见胎心搏动,胎盘位于子宫前壁,厚约3.4 cm,成熟度Ⅱ级,其内见椭圆形实质性5.43 cm×3.08 cm肿块,表面规则,边界清楚,内部回声紊乱,其强度略低于胎盘,彩超显示肿块内丰富血流信号(图1).超声提示:晚孕,宫内单胎头位存活.     

产前超声漏诊骶尾部畸胎瘤1例

<正>孕妇28岁,孕1产0,无不良孕产史,家族中无不良遗传病史。孕25周行胎儿系统超声检查无异常发现,显示胎儿脊柱双光带平行排列,整齐连续(图1)。胎体纵切面盆腔部位无异常发现(图2)。后又行几次产前超声无异常发现。足月分娩一女婴,新生儿骶尾部可见约5cm×3cm的淡红色微凸起,表面皮肤完整。超声提示左侧盆腔大小约9cm×4cm×4cm的包块,边界清,内部呈片状不规则无回声     

超声显像诊断胎儿臂部畸胎瘤1例

患者女 ,30岁。停经 5个月余 ,来我院行产前常规 B超检查。超声所见 :子宫内孕单胎妊娠 ,胎头双顶径 5 .9cm,颅内结构正常 ,脊柱排列整齐 ,骶尾部显示清晰 ,排列正常。胎心规律 ,心率 145次 /分。胎盘附着于子宫后壁 ,位置、厚度正常。羊水深 9.7cm。于胎儿臀部可见一 10 .2 cm× 9.1cm强回声包块 ,轮廓清晰 ,包膜完整。内见不均匀强回声及多个囊性无回声区 (图1)。包块与胎儿臀部活动一致且不能与胎儿分离。超声诊断 :1、中期妊娠单活胎 ;2、胎儿臀部混合性包块 ,畸胎瘤可能 ;3、羊水过多。孕妇于 3日后引产 ,娩出一死亡女婴 ,经病理证实…     

阑尾术后并发畸胎瘤扭转误诊1例

患者女,9岁,阑尾术后左下腹痛3天伴发热.超声检查:左下腹腔平阑尾切口位探及一135 mm×120 mm实质不均质回声团块,内有不规则实质性等回声、强回声和无回声区,边界清晰完整.CDFI:肿块内未见彩色血流信号.超声诊断:左下腹腔异常回声:①异物;②包裹性感染灶.手术诊断:右卵巢畸胎瘤并出血、扭转.术后病理:右附件囊性畸胎瘤.     

胎儿未成熟性畸胎瘤超声表现1例

孕妇,21岁。孕1产0,孕25周。产前常规超声检查。超声所见:单胎妊娠,胎头双顶径64mm,颅骨光环完整,胎心规律,143次/min,胎儿胸部、腹部内未见明显异常。后壁胎盘,胎盘实质光点均匀,羊水无回声暗区最大深度为90mm。脊柱骶尾部可见一个向外突出的非均匀的混合性肿块,大小约150mm×     

胎儿骶尾部畸胎瘤的产前超声诊断和管理

目的:探讨胎儿骶尾部畸胎瘤的产前超声诊断和管理方法。方法:选取2013年12月—2019年11月在浙江大学医学院附属妇产科医院产前诊断中心诊断为骶尾部畸胎瘤并得到产后证实的42例胎儿骶尾部畸胎瘤的资料进行回顾性分析。结果:42例胎儿产前超声表现:胎儿骶尾部肿瘤大小为0.9 cm×0.7 cm×0.8 cm～13.6 cm×12.6 cm×9.8 cm,其中囊性型11例、混合型(囊性为主)16例、混合型(实性为主)9例、实性型6例;肿瘤均界清,24例肿瘤内可及强光斑或强回声团,12例肿瘤实性部分回声杂乱,含囊性成分者可见分隔,内液清或稠;肿瘤无血供22例,少血供15例,多血供5例;超声诊断Ⅰ型17例、Ⅱ型13例、Ⅲ型8例、Ⅳ型4例。随访妊娠结局显示,引产3例,难免流产1例,剖宫产33例,阴道分娩5例;1例新生儿出生后第2天死亡,余新生儿均于2月内行手术切除肿瘤,术后病理2例恶性畸胎瘤,余均为良性畸胎瘤,随访期间未见明显术后并发症。结论:产前超声可显示胎儿骶尾部畸胎瘤的生长部位、内部回声、血流信号情况并可观察肿瘤变化等,及时正确诊断并发现胎儿不良预后因素,对胎儿预后、孕期及围生期管理有重要...     

超声诊断胎儿多发性神经管畸形1例

患者女,31岁,农民,孕1产0,因孕期28周到我院申请B超检查.超声所见:宫内一活动胎儿,胎头位于右上腹,颅骨光环不规整,枕部颅骨骨质中断、缺损,该处延髓与脊髓连接处结构紊乱,枕颈部可见一大小约7.2×7.3×3.6cm囊性膨出物,边界清楚,形态规则,包膜完整,其内见盘曲状实质性回声,并与延髓、脊髓相连.颈部及腰骶部脊柱排列不完整.胎心、胎动好,内脏器官未见明显异常,羊水不多.B超诊断:1、单胎,臀位.2、脊柱裂,脑脊膜膨出.孕妇未终止妊娠.于孕39周再次复查B超,见胎儿枕颈部肿块明显增大,骶尾部也出现一直径约3.1cm圆形囊性膨出物,于羊水中随胎儿活动而漂动.B超诊断:1、单胎,臀位.2、胎儿多发性神经管畸形.