老年肝硬化腹水合并原发性腹膜炎护理体会

我院自1989年10月～1997年9月共收住32例老年肝硬化腹水合并原发性腹膜炎病人，经积极治疗护理，疗效比较满意．现报告如下。1临床资料本组32例均为住院病人，其中男性20例，女性12例，年龄最小60周岁，最大用周岁，平均年龄为68．5岁。肝硬化腹水病史1～5年。入院时均伴有不同程度发热、腹痛，其中体温在39℃以上的6例，38～38．9℃的18例，余均为低热。剧烈腹痛者9例，隐痛者13例，余无明显腹痛。治疗结果：治愈25例，占78．12％；好转7例，占21．88％。判断标准：腹膜炎症状、体征均消失。腹水常规检查结果：利凡它试验阴性，白细胞数＜3…     

中西医结合治疗肝硬化腹水30例

笔者自2004年～2010年采用中西医结合治疗肝硬化腹水30例,取得较好疗效,现总结如下. 1 临床资料 1.1 诊断标准:均符合《肝硬化中西医结合诊治方案(草案)》中肝硬化失代偿的诊断标准[1],腹部B超提示腹水量均在中等以上. 1.2 一般资料:51例均来自本院住院患者,随机分为两组.治疗组30例,男17例,女13例;年龄32～76岁;病程3个月～10年;首次出现腹水12例,2次以上出现腹水18例;肝炎肝硬化20例,酒精性肝硬化4例,乙型肝炎合并酒精性肝硬化6例.对照组21例,男13例,女8例;年龄31～70岁;病程5个月～12年;首次出现腹水7例,2次以上出现腹水14例;肝炎肝硬化13例,酒精性肝硬化3例,乙型肝炎合并酒精性肝硬化5例.两组一般资料比较无显著性差异(P＞0.05),具有可比性.     

强肝软坚汤治疗肝硬化腹水38例

肝硬化腹水底祖国医学“膨胀”范畴，其病程缠绵，预后较差。本人运用强肝软坚汤治疗肝硬化腹水38例，取得较好疗效，现报道如下：l临床资料1．l一般资料本组38例中，男性29例，女性9例；年龄最大者68岁，最小者27岁，平均为386岁，其中35岁以下者11例，36～59岁者10例，60岁以上者17例；轻度腹水11冽，中度腹水18例，重度腹水9例；出现腹水时间最长者1年半，最短者2个月。3个月以内者12例．3个月～半年者匕例，半年～l年者8例，l年以上者3例。均为肝炎后肝硬化腹水。1．2病例选择（l）有明显腹部胀大，腹壁静脉曲张．腹水征阳性，肝脾肿大…     

芪莪饮治疗肝硬化腹水33例

我们采用徐富业主任医师治疗肝硬化腹水的验方——芪莪饮治疗肝硬化腹水33例，并设西药治疗32例对照，收到较好的疗效，现报告如下。1一般资料 65例均为我院2001年1月～2005年1月门诊及住院病人，符合1995年第5次全国传染病寄生虫病学术会议修订制定的肝硬化诊断标准，全部病例均属失代偿性肝硬化，经B超检查腹腔内有液性暗区。随机分成两组，治疗组33例，其中男性25例，女性8例；年龄18～65岁，平均45岁；腹水持续时间最短1个月～2年，平均10个月；肝炎肝硬化腹水27例，酒精性肝硬化腹水6例；     

中西医结合治疗肝硬化合并胸腔积液13例

我科自 2 0 0 2年 2月～ 2 0 0 4年 2月应用中西医结合疗法治疗肝硬化合并胸腔积液 1 3例 ,取得了较满意的疗效 ,现报告如下。一般资料肝硬化合并胸腔积液患者 2 3例 ,随机分为治疗组 1 3例和对照组 1 0例。治疗组中男性 5例 ,女性 8例 ;年龄 35～ 74岁 ,平均 5 1岁 ;病程 1 .2～ 9年 ,平均 2 .6年 ;其中乙肝后肝硬化者 1 0例 ,丙肝后肝硬化者 3例 ;伴腹水者 9例 ,微量或无腹水者4例。对照组中男性 4例 ,女性 6例 ;年龄 32～ 68岁 ,平均 5 5岁 ;病程 0 .9～ 7年 ,平均 2 .5年 ;其中乙肝后肝硬化者 8例 ,丙肝后肝硬化者 2例 ;伴腹水者 7例 ,…     

消臌利水汤治疗肝硬化腹水

自1999年以来,笔者采用自拟消臌利水汤治疗慢性乙型病毒性肝炎后肝硬化腹水32例,疗效满意,现报告如下. 1 临床资料 本组32例,其中男19例,女13例;年龄最大者72岁,最小者21岁;病程1～12年.     

复肝灵治疗乙型肝炎后肝硬化腹水30例临床观察

1 一般资料 所选病例均为我院20001－01～2006—12住院部患者，采用随机对照的方法将患者分为2组，实验组30例，其中男性16例，女性14例；年龄最小者36岁，最大者79岁；病程（1．5±0．4）年；首次出现腹水者18例，2次出现腹水者7例，3次以上出现腹水者5例。对照组28例，其巾男性15例，女性13例；年龄最小者37岁，最大者77岁；病程（1．3±0．8）年；首次出现腹水者17例，2次出现腹水者7例，3次以上出现腹水者4例。两组一般情况对比，差异无统计学意义（P〉0．05），具有可比性。所选病例均符合第5次全国传染病寄生虫病学术会议制定的“病毒性肝炎防治方案”中的有关乙型肝炎后肝硬化腹水标准^[1]，并排除肝性脑病、肝肾综合征及严重的心脑血管疾患等。     

中西医结合治疗肝硬化腹水128例

运用先消后补 ,攻补兼施原则 ,中西药并用治疗肝硬化腹水 12 8例 ,取得较好疗效 ,现报告如下。1　临床资料本组 12 8例中 ,男 96例 ,女 32例。年龄 35～ 6 2岁 ,平均年龄 4 7.5岁。病程 4个月～ 6年。初次腹水者 76例 ,2次以上腹水 5 2例 ,肝炎后肝硬化l0 0例 ,酒精中毒性肝硬化 8例 ,胆汁性肝硬化 8例 ,原因不明者 16例。血清总胆红素 (TBIL) >17umol/L6 4例 ,谷丙转氨酶(ALT) >4 0U/L5 6例 ,TTT >16U72例 ,血清白蛋白 <30g/L5 6例 ,白 /球蛋白比值倒置或接近 1者 112例 ,HBsAg阳性者88例。B超检查 :肝肿大者 72例 ,脾肿大者 12 0…     

汤膏散三联治疗肝硬化腹水16例

1 临床资料 16例中,男11例,女5例;年龄最小者27岁,最大者64岁,32～54岁12例,占多数。初次腹水者10例,2次者4例,3次以上者2例。白、球蛋白比例倒置者12例。其中肝炎后肝硬化13例,酒精性肝硬化2例,胆汁性肝硬化1例。2 诊断依据理化检测:①有腹水且腹水为漏出液;②具有证明高压指征,如脾肿大、食管下端胃底静脉曲张、脾亢等;③肝炎后肝硬化者应有肝功能损害指标,如血清白蛋白比例倒置,或有血清胆红素升高,凝血酶原时间延长等,或乙肝病毒(HBV)标志物阳     

活血化瘀法为主治疗肝硬化腹水

1　临床资料本组 60例中 ,男 42例 ,女 1 8例 ;年龄最小者 1 6岁 ,最大者 60岁 ,平均年龄 3 9.2岁 ;病程在 1年以内者 2 1例 ,1年～2年者 2 2例 ,3年～ 4年者 9例 ,5年以上者 8例。门脉性肝硬化腹水 5 6例 ,胆汁性肝硬化腹水 2例 ,血吸虫性肝硬化腹水 2例 ;轻中度腹水者 41例 ,重度腹水者 1 9例 ;有蜘蛛痣者 3 4例 ,皮肤瘀血点者2 3例 ,衄血者 1 8例 ,便血者 5例 ,呕血者 4例 ,肝掌43例 ,慢性肝昏迷 3例 ,肝区痛 1 5例。全部病例均有腹胀、纳差、四肢无力等症状。个别病例双足踝凹陷性浮肿 ,大便溏或干结 ,小便黄。脉弦滑或沉弦或细弦 ,舌质…     

中医治疗肝硬化腹水50例疗效观察

<正> 肝硬化腹水属中医“鼓胀”的范畴。自1984年至1985年,我们对住院和门诊的50例肝硬化腹水患者进行了系统的观察和辨证分型治疗,取得了较满意的疗效。现总结报告如下。临床资料本组50例中,男38例,女12例;年龄17～55岁,平均年龄43.4岁;病程3～5年6例,半年～2年44例;腹水第一次出现者13例,2次以上者37例。     

自拟软肝煎治疗肝硬化40例临床观察

1　临床资料1 .1　诊断标准　符合 1 990年上海全国病毒性肝炎会议制订的肝硬化诊断标准。1 .2　一般资料　 68例按随机试验的方法分成治疗组 40例和对照组 2 8例。治疗组 40例中 ,男 2 9例 ,女 1 1例 ;年龄 2 7岁～ 63岁 ,平均 46.7岁 ;病程 2年～ 1 4年 ,平均 5 .6年 ;伴腹水或有腹水史者 37例 ,有上消化道出血史者 32例 ,伴脾肿大者 36例。对照组 2 8例中 ,男 2 0例 ,女 8例 ;年龄 2 2岁～ 64岁 ,平均 45 .3岁 ;病程 2年～ 1 3年 ,平均 5 .2年 ;伴腹水或有腹水史者 2 6例 ,有上消化道出血史者 32例 ,伴脾肿大者 2 5例。治疗组与对照组在…     

多巴胺及速尿腹腔内注射治疗顽固性肝硬化腹水疗效观察

肝硬化腹水是常见的肝胆疾病。顽固性肝硬化腹水占肝硬化腹水的 5 6 %～ 6 1% ,产生的原因除肝功能重度衰竭、严重低蛋白血症、门静脉高压、内分泌紊乱外 ,肾脏血流量灌注不足也是主要原因。1998— 2 0 0 1年 ,我院应用多巴胺及速尿腹腔内注射治疗顽固性腹水患者 32例 ,收到良好的近期效果 ,现总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　 32例均系住院患者 ,经体格检查、B超、肝功能及腹水常规检查完全符合门静脉型肝硬化、肝细胞衰竭、顽固性腹水的诊断标准。其中男 2 7例 ,女 5例 ;年龄 4 2～ 6 7岁 ,平均 5 6岁。1 2　治疗方法　 32例均采用…     

百合润肺汤治疗妇人脏躁42例

笔者自1992～1994年，应用自拟百合润肺汤治疗妇人脏躁42例，疗效满意，现总结报告于下。l一般资料本组42例中，ZO～3O岁19例，31～40岁8例，41～50岁4例，51岁以上11例；未婚15例，已婚27例；病程5～12个月以内22例，1～2年13例，3年7例；治疗前曾服中药者8例，西药者24例，中西药迭用者IO例。2治疗方药百合润肺汤由川百合IOO～12Og，炙白术、川郁金、红大枣、佛手柑各12～159，怀山药、淮小麦各ZO～3Og，麦门冬IO～159，石膏蒲、远志肉各Ic～129，酸枣仁15～189，炙甘草6～IOg。肝部气滞甚者加醋柴胡、机白芍、制香附；热痰郁结者…     

中西医结合治疗肝硬化腹水156例

笔者近年来采用中西医结合治疗肝硬化腹水 15 6例 ,疗效满意 ,并与单用西医治疗的 71例进行对照观察 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　治疗组 15 6例中 ,男 98例 ,女 5 8例 ;年龄2 7～ 71岁 ,平均 4 7.1岁 ;初次腹水者 31例 ,第 2次腹水者 6 9例 ,3次以上腹水者 5 6例。对照组 71例中 ,男 5 1例 ,女 2 0例 ;年龄 2 8～ 6 5岁 ,平均 4 5 .72岁 ;初次腹水者 12例 ,第 2次腹水者 35例 ,3次以上腹水者 2 4例。两组一般资料比较 ,无显著差异 (P >0 .0 5 ) ,具有可比性。1.2　诊断标准　参照国家中医药管理局 1994年颁布的《中医病证诊断…     

中西医结合治疗肝硬化腹水40例

1　临床资料1 1　一般资料　治疗组 4 0例患者 ,男 2 6例 ,女 14例 :年龄 38～ 74岁 ,平均 (4 6± 3 1)岁 ;首次出现腹水者 2 3例两次以上者 17例 :腹水量 (以平卧B超腹腔液性暗区深度计算 ) <6 0mm者 2 9例 ,>6 0mm者 11例。其中乙肝后肝硬化腹水 2 6例 ,丙肝后肝硬化 5例 ,酒精性肝硬化腹水 8例 ,药物性肝损伤后肝硬化腹水 1例。对照组 38例患者 ,男 2 6例 ,女 12例 :年龄 37～ 6 4岁 ,平均 (4 5 6± 2 9)岁 ;首次发现腹水者 2 4例 ,两次以上者14例 ,腹水量 <6 0mm者 2 9例 ,两次以上者 14例 ,腹水量 <6 0mm者 2 9例 ,>6 0mm者 9例 ,其…     

中西医结合治疗肝硬化腹水28例疗效观察

我自1988年至1995年运用中西医结合疗法治疗肝硬化腹水28例，现报告如下。1．临床资料28例中男性21例，女性7例；年龄26～62岁，平均年龄48．5岁；病程6个月～8年；属第1次腹水者16例，第2次腹水者8例，第3次腹水者3例，3次以上腹水者1例；有乙肝病史者21例，丙肝病史者3例，原因不明者4例。患者均有不同程度的腹水，腹胀，腹壁静脉显露曲张，小便短少，肝掌或蜘蛛痣，食道或胃底静脉曲张，ALT不同程度增高，血清蛋白A／G倒置，血小板计数均在100×109／L以下。2．治疗方法2．1中药：柴胡10g、赤芍129、机壳109、丹参129、猪宰12g、泽泻1…     

五苓散加味治疗肝硬化腹水20例

笔者采用五苓散加味治疗肝硬化腹水20例,收到了较好的疗效。现报告如下:1 临床资料1.1 一般资料男13例,女7例;年龄30～ 40岁者5例,41～50岁者11例,51岁以上者4例;农民16例,渔民1例,工人3例。1.2 临床特征本组病人均确诊为肝硬化腹水。其中血吸虫性肝硬化腹水8例,血吸虫性合     

调气活血法治疗肝硬化腹水32例

<正> 笔者近几年来运用调气活血法治疗肝硬化腹水32例,获得一定疗效,兹总结如下。一般资料 32例患者中,男21例,女11例;年龄最小者16岁,最大者64岁,以40～60岁居多。腹水时间1～3个月17例,3~+～6个月12例,6~+～12个月以上者3例;其中首次腹水者24例,2次腹水者6例,3次腹水者2例;辨证分型:阳虚型18例,阴虚型9例,阴虚湿热型5例。诊断依据:本组病例全部有腹水,均为漏出液;具有肝脾肿大、质硬及蜘蛛痣、肝掌、黄疸、面色黑青、腹壁静脉曲张,食道下端或胃底静脉曲张等,肝功能减退及门脉高压的临     

中药外敷加保留灌肠治疗肝硬化腹水40例

我们应用中药外敷合保留灌肠治疗肝硬化腹水患者40例,并同既往40例单纯西药治疗组对照,取得较好疗效,现报道如下。一般资料所有80例肝硬化腹水患者均为2005年5月～2009年5月我院住院病人,诊断标准符合2000年西安会议全国传染病和寄生虫病学会联合修订的病毒性肝炎防治方案诊断标准[1]。随机分为两组,各40例。其中治疗组男28例,女12例;年龄48.9±12.5岁;病程2～5年,平均3年;乙肝肝硬化患者32例,丙肝肝硬化患者4例,酒精性肝硬化患者4例;初次发生肝硬化腹水者6例。对照组男26例,女14例;年龄50.2±10.8岁;病程2～5年;乙肝肝硬化患者33例,丙肝肝硬化患者5例,酒精性肝