拉坦前列素导致虹膜颜色变化的研究

目的:研究长期应用拉坦前列素治疗所引起的虹膜组织学改变。方法:前瞻性、观察性盲法研究。采用光学显微镜,对经拉坦前列素治疗眼(影像资料显示虹膜的色素增多)和对照眼(未经拉坦前列素治疗)的虹膜活检组织进行分析。患者或研究人群:用拉坦前列素治疗的14只眼,未经拉坦前列素治疗的对照组有8只眼。主要观测指标:虹膜的形态学特征。结果:经拉坦前列素治疗的眼中,虹膜内含有核内包涵体的黑色素细胞数量、血管壁上的黑色素颗粒、虹膜基质中黑色素细胞及游离的黑色素颗粒均较对照眼增多(P=0.001,P=0.01P=0.004,P=0.01,χ2检验)。结论:长期应用…     

拉坦前列素和非拉坦前列素治疗患者经虹膜切除术后虹膜的组织病理学特征研究

目的:检查青光眼手术患者虹膜切除标本的组织病理学特点,比较拉坦前列素治疗组与无拉坦前列素治疗组(对照组)虹膜组织学的差异。方法:虹膜切除标本和患者病历资料被送往拉坦前列素病理学中心。由名眼科病理学者采用盲法对标本进行独立检测。评估以下指标:恶性、癌前状态、色素等级、细胞等级、炎症血管异常在内的其他变化和虹膜色素上皮变化。结果收集449例有拉坦前列素治疗史和142例无拉坦前列素或其他前列腺素类似物治疗史患者的标本。未发现明显的恶性或癌前病变。在拉坦前列素治疗组中,虹膜色素斑的发生率较对照组高(P=0.001),基质成纤…     

拉坦前列素-噻吗心安联合用药与单用拉坦前列素24h眼压控制效果比较

目的:比较拉坦前列素-噻吗心安联合用药与单用拉坦前列素治疗原发性开角型青光眼24h的有效性与安全性。方法:前瞻性、观察者盲法遮蔽、交叉、主动控制、随机对照研究。患者经6周的药物洗脱期后,随机分入拉坦前列素-噻吗心安联合用药组或单独用拉坦前列素治疗组,两组药物均每天晚上使用1次,持续治疗8周后,两组疗法更替后再治疗8周。在洗脱期和治疗期结束后,分别描绘患者24h眼压曲线。结果:37例完成研究的患者基线眼压(珔x±s)为24.2±2.0m m H g,单用拉坦前列素治疗和拉坦前列素-噻吗心安联合用药组的患者平均眼压值分别为19.2±2.6m m H g…     

用药点滴——拉坦前列素可以诱发心绞痛

拉坦前列素 (ｌａｔａｎｏｐｒｏｓｔ,商品名适利达 )是用于治疗开角型青光眼的前列腺素Ｆ2 ａ类药物1 。眼部副作用有结膜充血 ,虹膜色素沉着 ,前部色素膜炎和白内障术后的黄斑囊样水肿。我们现在报道的是一患者在应用拉坦前列素治疗青光眼时诱发心绞痛的病例。患者男性 ,73岁 ,患有假性剥脱性青光眼 ,同时还患有外周血管性疾病和缺血性心脏病。应用硝酸甘油 (ｇｌｙｃｅｒｙｌｔｒｉｎｉｔｒａｔｅ)、阿罗地平 (ａｍｌｏｄｉｐｉｎｅ)和氯吡格雷 (ｃｌｏｐｉｄｏｇｒｅｌ)可以很好地控制症状。遵医嘱每天用 0 0 0 5 %的拉坦前列素滴眼液…     

拉坦前列素/马来酸噻吗心安合剂与溴莫尼定、拉坦前列素联合治疗的有效性、安全性对比

目的:拉坦前列素、马来酸噻吗心安合剂(LTFC)1次/d,或给予溴莫尼定(2次/d)和拉坦前列素(1次/d),比较两种方案治疗开角型青光眼或高眼压症时的有效性和安全性。方法:前瞻性、双盲、治疗-对照的比较研究。每位受试者均停用所有抗青光眼药1个月,然后随机分为LTFC治疗组和拉坦前列素联合溴莫尼定治疗组,并进行为期6周的治疗。之后将两组互换。并于第一、第二阶段治疗首日和末日在8点、12点、16点测得各时间点眼压。结果:32个受试者的白昼IOP波动曲线中,未治疗时IOP为26.0±3.4mmHg,LTFC组降为17.8±2.5mmHg,而拉坦前列素、溴莫尼定组为1…     

拉坦前列素治疗开角型青光眼的临床效果

目的分析探讨拉坦前列素治疗开角型青光眼的临床效果。方法选择我院于2016年11月至2019年1月收治的开角型青光眼患者108例作为研究对象,根据随机排序的方法抽取奇数列作为研究的对照组(54例,给予贝特舒眼液治疗),偶数列作为研究的观察组(54例,给予拉坦前列素治疗)。通过随访3个月,对两组患者的眼压变化、视力变化以及不良反应的发生率进行收集和分析。结果观察组患者治疗后眼压和视力的改善效果均优于对照组,差异较大,具有统计学意义(P0.05);同时,观察组患者治疗后不良反应的发生率为5.55%,而对照组为18.52%,明显对照组更高,差异具有统计学意义(P0.05)。结论拉坦前列素对开角型青光眼患者的治疗具有较高的应用价值,不仅能够更好地改善患者的眼压和视力,还能减少不良反应的发生。     

妊娠期服用拉坦前列素对孕妇及胎儿的影响

目的:观察妊娠期间使用拉坦前列素(一种用于治疗青光眼的前列腺素衍生物)对孕妇及胎儿的影响。由于动物试验报道该药可致动物高流产率,该药在妊娠期是被禁用的,但是对于人类此方面研究尚不充分。目前,美国食品药物管理局将该药归为孕妇用药的C类药。设计:观察性研究。方法:自畸形信息中心收集有关妊娠期间使用拉坦前列素的患者,电话随访在妊娠期头3个月就使用拉坦前列素治疗的妇女,并观察是否对胎儿有副作用。结果:从畸形信息中心收集到11例在妊娠期使用过拉坦前列素的妇女。其中有1例随访中断,1例发生流产。其余9例完成了随访且胎儿均未出…     

拉坦前列素联合马来酸噻吗洛尔与单用拉坦噻吗滴眼液治疗高眼内压的效果比较

目的：比较拉坦前列素联合马来酸噻吗洛尔与单用拉坦噻吗滴眼液对高眼内压患者的降眼压效果、药物依从性和安全性。方法选取青光眼或高眼压症患者135例,随机分成两组,A组（ n＝67）接受拉坦前列素联合马来酸噻吗洛尔治疗,B组（ n＝68）单用拉坦噻吗滴眼液治疗。比较基线和第6个月时每天平均眼内压的变化。结果治疗前两组患者的眼内压水平相似,A组为（26．2±2．24）mmHg,B组为（26．9±2．5）mmHg（P＝0．53）;在第6个月时,A组眼内压水平为（16．3±1．6）mmHg,与基线值比较差异有统计学意义（P＜0．001）,而B组患者眼内压水平为（16．1±1．3）mmHg,与基线值比较差异有统计学意义（P＜0．001）,两组的治疗均可视为有效。两组第6个月的眼内压水平也相似,差异无统计学意义（P＝0．62）。 A组患者的药物依从性为48．2％,B组患者的药物依从性为64．3％。 A组和B组分别有76．1％和76．5％未报告出现不良事件。 A组和B组分别有9．0％和7．4％报告出现药物相关不良事件。结论使用拉坦前列素联合马来酸噻吗洛尔与单用拉坦噻吗滴眼液具有相似的疗效,而后者的药物依从性较高。     

手术前应用拉坦前列素对滤过手术结果的影响

背景:长期青光眼药物治疗目前怀疑是小梁切除术后滤过泡失效的危险因素之一。本研究目的是调查手术前应用拉坦前列素是否对随后进行的小梁切除术结果具有影响。方法:回顾性分析了参加M ainz-II研究项目16例患者的32眼手术结果,患眼均接受双侧小梁切除术。此研究设计是检查拉坦前列素治疗虹膜模糊局部应用6月的疗效。每例患者的1眼在未应用拉坦前列素情况下进行手术;另1眼在药物治疗青光眼并额外应用拉坦前列素6月后接受手术。分析并比较这些患者进行拉坦前列素治疗眼和未治疗对侧眼的手术成功率以及平均眼压(IOPs)。手术成功定义为IOP≤…     

拉坦前列素对高眼压的治疗效果及安全性观察

目的探讨拉坦前列素治疗不同程度高眼压的临床疗效及安全性。方法选取42例(70只眼)原发性开角型青光眼病人,根据眼压≥3.99kPa和3.99kPa分为两组,均给予拉坦前列素治疗,每天1次,共随访观察8周。观察指标包括常规的视力、眼压、眼部症状及体征,并询问病人用药后反应。结果用药8周后两组眼压比较,差异有显著性(t=2.504,P0.05)。各组内用药前后各时间点眼压比较,差异有显著性(F=11.469、16.048,P0.001)。两组治疗后眼压下降幅度比较,差异有显著意义(t=6.410,P0.001)。42例病人中,眼压≥3.99kPa组2例出现结膜充血,继续治疗充血消失,无不适;1例出现角膜点状混浊,停止治疗。眼压3.99kPa组1例出现结膜充血,继续治疗充血消失,无不适;1例出现虹膜色素沉着,继续治疗无不适。结论拉坦前列素对眼压≥3.99kPa和3.99kPa的原发性开角型青光眼病人均能有效降低眼压,眼压≥3.99kPa组病人眼压下降幅度大于眼压3.99kPa组,且不良反应少,安全性高。     

联用噻吗洛尔及非前列腺素类药物患者改用拉坦前列素或定比拉坦前列素噻吗洛尔的有效性

目的:比较联用噻吗洛尔及非前列腺素类药物的青光眼或高眼压症患者改用拉坦前列素或定比拉坦前列素噻吗洛尔的有效性。设计:前瞻性、随机临床研究。方法:联用0.5%噻吗洛尔及其他一种非前列腺素类药物(4%匹罗卡品、α受体激动剂或眼用碳酸酐酶抑制剂)的青光眼或高眼压症患者首先     

0．005％拉坦前列素滴眼液的替代降眼压作用

目的：评价0．005％拉坦前列素滴眼液对应用0．5％噻吗心安滴眼液眼压控制不佳的原发性开角型青光眼患者的治疗效果及安全性。方法：应用0．5％噻吗心安滴眼液单一药物眼压控制不佳的原发性开角型青光眼患者40例,给予0．005％拉坦前列素滴眼液替代治疗。每晚点药1次,每次1滴。将连续点药后4、8、12周的眼压与基线眼压进行比较研究,同时观察血压、心率等全身及局部不良反应。结果：本研究中患者基线眼压为（23．7±3．3）mmHg,连续点药4、8、12周后眼压分别为（17．6±2．4）mmHg、（17．7±1．9）mmHg、（17．7±2．5）mmHg,治疗后眼压均低于基线眼压（P〈0．05）。用药后4、8、12周降眼压效果比较,差异无显著性。用药前后,视力、视野、心率、血压均无明显改变。最主要的不良反应为结膜充血,但不妨碍继续用药。结论：0．005％拉坦前列素滴眼液对治疗0．5％噻吗心安滴眼液眼压控制不佳的原发性开角型青光眼患者是有效和安全的。     

拉坦前列素、曲伏前列素用于高眼压症、POAG患者治疗效果及安全性对照分析

目的对比应用拉坦前列素、曲伏前列素两种药物治疗原发性开角型青光眼(POAG)、高眼压症患者的临床价值及安全性。方法选择2016年1月至2017年12月海南医学院第一附属医院收治的125例(125眼)POAG或高眼压症患者分为对照组(n=62,曲伏前列素滴眼液治疗)、观察组(n=63,拉坦前列素滴眼液治疗),观察患者眼压、散光度改善及不良反应等情况。结果经治疗4周后,观察组患者眼压显著低于对照组(t=5.169,P<0.05);观察组治疗后CRA、PCA的EDV、PSA水平显著高于对照组,RI显著低于对照组(P<0.05);观察组治疗后视力高于对照组,散光度低于对照组(t=16.769、8.103,P<0.05);观察组不良反应总发生率为19.05%,显著低于对照组的50.00%(χ~2=13.266,P<0.05)。结论给予高眼压症、POAG患者拉坦前列素治疗,可使患者眼压获得更大程度降低,改善眼部血流动力学指标,提高治疗效果,且药物不良反应较少。     

0.005%拉坦前列素与0.03%比马前列素治疗原发性开角型青光眼的疗效评比

目的:评价每晚点用拉坦前列素和比马前列素24h的疗效。设计:双盲、双中心交叉比较研究。受试者:44例原发性开角型青光眼(POA G)患者中42例完成了该项研究。方法:一组连续性患者在停用一段时间的抗青光眼药物后,对其进行24h的眼压基线测量(24h内不进行任何治疗),然后随机分为两组,一组使用拉坦前列素,另一组使用比马前列素,连续治疗7周,于治疗期末行24h全天眼压(IVPs)监测,测量时间点分别为2点、6点、10点、14点、18点和22点。患者在行第一个疗程的治疗后不经过停药期直接调换药物继续行7周治疗。同样,于治疗期末行24h全天眼压监测。主要…     

曲伏前列素与拉坦前列素联用噻吗洛尔治疗开角型青光眼的有效性和安全性研究

目的比较曲伏前列素与拉坦前列素分别联用噻吗洛尔降低开角型青光眼患者的有效性和安全性研究。方法按照随机、对照实验原则对不同治疗组之间眼压测量值采用spss软件进行方差分析。结果在上午9时,曲伏前列素/噻吗洛尔滴眼液组比拉坦前列素/噻吗洛尔滴眼液组更能降低平均眼压值,具有统计学差异(P=0.046)。两治疗组均产生较少的药品不良反应,但是不能证明两组之间的差异与临床相关。结论曲伏前列素/噻吗洛尔滴眼液与拉坦前列素/噻吗洛尔滴眼液降眼压都能有效降低眼压,产生较少的不良反应。     

RP-HPLC法测定拉坦前列素滴眼液中两种立体异构体杂质的含量

建立拉坦前列素滴眼液中立体异构体杂质Ⅰ与杂质Ⅱ的含量测定方法。色谱柱为Zorbax SB-C₁₈(4.6 mm×250 mm,5 μm),流动相为甲醇-乙腈-水(用冰乙酸调节pH 3.0)(56∶14∶30),流速为1.0 mL/min,检测波长为210 nm,进样量为100 μL。在选定的色谱条件下,杂质Ⅰ、杂质Ⅱ与主成分可以有效分离,分别在0.049 99~0.999 8 g/mL、0.049 94~0.998 8 g/mL质量浓度范围内呈良好的线性关系,平均回收率分别为96.74%(n=9)与94.99%(n=9)。所建立的方法可以用于拉坦前列素滴眼液中立体异构体杂质Ⅰ与杂质Ⅱ的含量测定。     

体位改变对原发性开角型青光眼的影响及拉坦前列素治疗效果分析

目的探讨体位改变对原发性开角型青光眼(POAG)患者的影响及拉坦前列素(LP)治疗的效果。方法选择2012年10月至2013年11月于张家口市第四医院进行诊治的33例POAG患者作为研究对象,同时选取正常眼压者30例作为对照组。测量其晨起坐位、仰卧位90 min后及再次转变为坐位15 min后眼内压(IOP)的改变情况,对比测定结果。进一步对POAG患者应用0.005%LP进行治疗,根据IOP值变化判定治疗效果。结果治疗前和治疗后POAG患者初坐位、卧位及终坐位时IOP值均高于对照组(均P<0.05),治疗后POAG患者初坐位、卧位及终坐位时的IOP值均低于治疗前,差异均有统计学意义(均P<0.05);POAG患者应用0.005%LP治疗未出现严重不良反应。结论体位改变对POAG患者IOP影响较大,临床监测过程中应注意不同体位对患者疾病进展产生的影响,0.005%LP虽不能消除体位改变对IOP的影响,但可以降低影响水平。     

拉坦前列素对高眼压症、开角性青光眼的疗效及安全性分析

目的:探讨拉坦前列素治疗高眼压症、开角性青光眼(POAG)的临床疗效及安全性.方法:采用随机单盲对照实验,将80例(80眼)高眼压症或POAG病人随机分为观察组和对照组各40例(40眼),观察组应用拉坦前列素滴眼液,对照组采用曲伏前列素滴眼液治疗,均为1次/天,连续用药4周,观察2组临床疗效.结果:2组治疗前和治疗后第1、2、3、4周的眼压差异均无统计学意义(P>0.05),2组病人治疗后1、2、3、4周的眼压均较治疗前显著降低(P<0.01).治疗后,2组病人的上午8时、11时和下午2时、下午4时的眼压均较治疗前显著降低(P<0.01),2组病人治疗前和治疗后的上午8时、11时和下午2时、4时的眼压比较差异均无统计学意义(P>0.05).治疗前2组病人的视野平均缺损、中央角膜厚度、Schirmer、BUT实验和治疗后BUT实验结果差异均无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后视野平均缺损、Schirmer实验结果均低于对照组(P<0.01和P<0.05),而中央角膜厚度大于对照组(P<0.01).2组病人治疗期间结膜充血、眼痒、眼痛和灼烧感的发生率差异均无统计学意义(P>0.05).结论:拉坦前列素与曲伏前列素治疗高眼压症、POAG病人均能取得较好的效果,不良反应率相当.