不稳定型心绞痛患者血浆凝血酶激活的纤溶抑制物变化观察

血浆凝血酶激活的纤溶抑制物（thrombin activated fibri-nolysis inhibitor,ATFI）作为新的凝血与纤溶调控因子,越来越受到人们的关注,本研究旨在探讨不稳定型心绞痛（UA）患者发病过程中TAFI、组织纤溶酶原激活物（t-PA）、纤溶酶原激活物抑制物（PAI-1）、纤维蛋白原（FIB）的变化,以评价TAFI在UA患者凝血及纤溶功能变化中的作用。     

凝血酶激活的纤溶抑制物与深静脉血栓形成

凝血酶激活的纤溶抑制物(Thrombin activatable fibrinolysis inhibitor,TAFI)是近年来发现的一种新的凝血和纤溶调控因子。TAFI的基础研究是对传统凝血及纤溶调控机制的补充,活化的TAFI(TAFI-a)能够使纤溶酶失去与纤维蛋白的作用位点而发挥纤溶抑制作用,促进血栓形成。对TAFI的深入研究有可能拓宽血栓性疾病治疗的新途径。本文结合有关文献就TAFI及其与深静脉血栓形成的相关性作一综述。     

凝血酶激活的纤溶抑制物与糖尿病关系的研究进展

凝血酶激活的纤溶抑制物(thrombin-activatable fibrinolysis inhibitor, TAFI)是近年被证实的一种新的纤维蛋白溶解抑制剂.它的发现是对经典的凝血及纤维调控途径的重要补充,从而成为医学界的研究热点之一.已有学者开始对TAFI与血液、心血管、内分泌等系统疾病的关系开展了研究.本文就TAFI的生物学特性、在纤溶中的作用及其与糖尿病关系的研究进展作一综述.     

凝血、纤溶系统功能与脑卒中关系的研究

目的:研究机体凝血和纤溶系统功能的改变与脑卒中发生的相关性,探讨凝血酶激活的纤溶抑制物的水平和活性在缺血性脑卒中及出血性脑卒中的临床意义。方法:选取57例脑卒中患者,同时选择30例健康者为对照组,测定血浆组织型纤溶酶原激活物(tPA)、纤溶酶原激活抑制物(PAI)的含量、纤溶酶原(PLG)的活性、凝血酶激活的纤溶抑制物(TAFI)的含量及活性。结果:脑卒中患者tPA为(12.5±6.3)μg/ml,PLG为(89.6±14.3)%,都明显低于对照组(18.2±6.1)μg/ml,(110.2±10.5)%(P<0.05);而PAI为(36.7±9.6)μg/ml,TAFI为(120±37.6)μg/ml及TAFIa(186.6±77.2)ng/ml,显著高于对照组,分别是(26.5±7.10)μg/ml、(95.1±28.3)μg/ml、(132.42±30.67)ng/ml,差异有统计学意义。结论:机体凝血纤溶功能的异常与脑卒中的发生关系密切,TAFI具有抑制纤溶的作用,提示在脑卒中的发病中是个独立的危险因子。     

冠心病患者凝血酶激活的纤溶抑制物研究

冠状动脉粥样硬化性心脏病（CAD）在冠状动脉粥样硬化的过程中，是血管内皮细胞功能及多种相关因子发生的变化，尤其是血小板、凝血及纤溶因子等活性的改变。个体对血管因素变化（包括粥样硬化斑块的破裂）的反应则更取决于凝血和纤溶因子的血浆水平。本研究旨在探讨冠心病患者发病过程中，能够反映其血液凝血与纤溶功能状态的凝血酶激活的纤溶抑制物（thrombin activatable fibrinolysis inhibitor，TAFI）的变化。     

凝血酶激活的纤溶抑制物的临床应用进展

心脑血管疾病是近几十年来发病率及病死率较高的疾病,我国因心脑血管疾病死亡的人数占总死亡人数的比例也越来越大,现已作为人类的头号杀手,继而受到众多研究者的广泛关注,成为当今国内外医学研究的重点.凝血酶激活的纤溶抑制物(thrombin-activatable fibrinolysis inhibitor,TAFI)是存在于血浆中的一种蛋白酶原,作为凝血和纤溶的联系纽带发挥抑制纤溶的作用.近年来,国外对TAFI的研究越来越关注,研究发现TAFI对心脑血管疾病等起着至关重要的作用.本文就近年来国外对TAFI在疾病中的临床研究作一综述.     

凝血纤溶活性检测对甲减病情程度的预测价值

目的研究凝血纤溶活性检测对甲状腺功能减退(甲减)病情程度的预测价值。方法选择2014年4月至2015年4月我院70例甲减患者作为观察组,再根据促甲状腺激素(TSH)水平将患者分为轻度甲减组与重度甲减组,另选择同一时期60例来我院体检健康合格者最为对照组,采用酶联免疫吸附双抗体夹心法检测三组D二聚体(DD)、纤维酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)、凝血酶激活的纤溶抑制物(TAFI)、纤维蛋白原(Fbg)及组织型纤溶酶原激活物(t-PA)凝血纤溶活性及总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C),分析其在诊断和预测甲减病情严重程度中的应用价值。结果轻度甲减患者D-D低于对照组,PAI-1、TAFI、Fbg及t-PA高于常规对照组,重度患者D-D为高于对照组,PAI-1、TAFI、Fbg及t-PA低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。三组TC、TG及LDL-C等血脂水平比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论甲状腺功能减退对机体凝血纤溶系统具有显著影响,检测凝血纤溶指标对评估患者病情具有参考价值。     

急性白血病患者凝血酶激活纤溶抑制物检测的临床意义

目的了解急性白血病（AL）病人凝血酶激活纤溶抑制物（TAFI）活性水平的变化。方法应用发色底物法检测50例AL病人及30例正常人的TAFI活性水平，并进行统计学比较。结果AL病人治疗前TAFI：A为2．55±0．84μg／ml，较正常对照组的7．22±2．22μg／ml显著降低（P〈0．01）。急性早幼粒细胞白血病（APL）病人TAFI：A为1．50±0．14μg／ml显著低于其它类型AL（P〈0．05）。结论AL病人凝血酶激活的纤溶抑制物（TAFI）活性降低，以APL病人表现更显著，但其可随病情好转而逐渐改善。     

非肥胖型2型糖尿病合并血管病变患者相关因素分析

目的探讨非肥胖型2型糖尿病合并血管病变患者纤溶系统的特点及相关危险因素。方法选择有血管病变的非肥胖型2型糖尿病患者134例为实验组,健康人80例作为对照组。检测凝血酶激活的纤溶抑制物(TAFI)、纤溶酶原激活剂抑制物-1(PAI-1)、血管性假性血友病因子(vWF)水平及血浆纤维蛋白原(FIB)含量,测定空腹血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素水平、脂代谢指标及体重指数等参数。结果与对照组比较,实验组TAFI(P<0.01)、PAI-1(P<0.05)、vWF(P<0.001)、FIB(P<0.05)水平升高。经多因素Logistic回归分析,TAFI、PAI-1、vWF、糖化血红蛋白和三酰甘油与非肥胖型2型糖尿病患者血管病变程度呈正相关(P<0.05),体重指数呈负相关(P<0.05)。结论非肥胖型2型糖尿病患者凝血活性增强并存在低纤溶状态;TAFI、PAI-1、vWF糖化血红蛋白和三酰甘油是发生血管病变的独立危险因素;体重指数<25是保护因素。     

凝血酶激活的纤溶抑制物与血栓性疾病

目前,血栓性疾病严重威胁着患者的生命与健康,用特异性溶栓药物进行治疗是防治血栓性疾病的重要措施,为此人们仍不断探索新的治疗方法。凝血酶激活的纤溶抑制物(throm- bin activatabie fibrinolysis inhibitor,TAFI)是近年来发现存在于血浆中的一种蛋白酶原,是体内纤溶系统的重要成分,它被激     

急性白血病患者凝血酶激活的纤溶抑制物抗原水平检测的临床意义

目的了解急性白血病患者凝血酶激活的纤溶抑制物抗原（TAFI：Ag）水平的变化及其临床意义。方法应用ELISA法检测50例急性白血病病人及30例正常人的TAFI：Ag水平,并进行统计学比较。结果急性白血病病人治疗前TAFI：Ag水平为82.57±18.51μg/m l,较正常对照组的46.19±12.59μg/m l显著增高（P〈0.01）。结论急性白血病病人TAFI：Ag水平异常增高,随病情好转逐渐改善。     

冠状动脉粥样硬化性心脏病患者凝血纤溶标志物与传统测定物比较分析

目的研究冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAHD)中凝血纤溶系统标志物的临床诊断价值。方法检测CAHD患者的凝血纤溶系统标志物[抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)、蛋白C(PC)、纤溶酶原激活抑制物-1(PAI-1)、凝血酶激活的纤溶抑制物活性(TAFI:A)]和传统测定物肌钙蛋白(IcTnI)。结果凝血纤溶组与传统检定组相比,阳性确诊率高,差异有统计学意义。结论凝血纤溶系统的4种标志物对于CAHD的诊断有重要的临床意义。     

冠心病合并糖尿病患者血浆中凝血酶激活的纤溶抑制物变化

目的探讨冠心病(CAD)合并糖尿病患者血浆中凝血酶激活的纤溶抑制物变化。方法分别应用ELISA法、发色底物法测定40例冠状动脉造影(CAG)正常者和60例经CAG证实的CAD(伴糖尿病者17例)患者血浆中TAFI:Ag、TAFI:A含量。结果 CAD患者血浆中TAFI:Ag95±34%、TAFI:A29.2±11.2μg/ml,均显著高于CAG正常者(P0.001);伴糖尿病患者TAFI:Ag113±28%、TAFI:A33.9±6.8μg/ml亦明显高于非糖尿病CAD(P0.01)。结论 CAD患者血浆中TAFI:Ag和TAFI:A含量明显升高,伴糖尿病患者血浆中TAFI含量亦显著高于非糖尿病者,提示糖代谢异常使得冠心病患者纤溶功能进一步降低。     

冠心病患者凝血酶激活的纤溶抑制物与纤维蛋白原关系分析

目的探讨冠心病患者血浆中凝血酶激活的纤溶抑制物（TAFI）与纤维蛋白原（Fbg）的关系。方法分别应用ELISA法、发色底物法测定40例冠状动脉造影正常者和60例经冠状动脉造影证实的（冠心病CAD）患者血浆中TAFI：Ag、TAFI：A及Fbg的含量。结果CAD患者血浆中TAFI：Ag（95±34％）、TAFI：A（29．2±11．2μg/ml）、Fbg（5．20±2．41g／L）均明显高于冠脉造影正常者（P〈0．001）。结论CAD患者血浆中TAFI：Ag和TAFI：A均显著增高,抑制了Fbg的降解,导致纤溶活性降低。     

益气活血片对人工寒潮诱发脑卒中大鼠凝血和纤溶系统的影响

【目的】探讨益气活血片对人工寒潮促发脑卒中大鼠凝血和纤溶系统的影响。【方法】选用SD大鼠,随机分为4组,按照双肾双夹法复制易卒中型肾血管性高血压大鼠模型,中药组给予益气活血片（剂量为1.89 g·kg－1·d－1）,阳性对照组给予阿司匹林（剂量为80 mg·kg－1·d－1）,模型组及空白对照组给予等容积蒸馏水,从高血压模型复制术后14 d开始,每天1次,直到112 d后置于人工寒潮箱中3 d诱发卒中,取血检测血浆凝血酶激活的纤溶抑制物（TAFI）、蛋白C （PC）、凝血酶—抗凝血酶复合物（TAT）及纤溶酶（PAP）水平。【结果】与模型组比较,益气活血片组可显著降低血浆TAFI、 PC、 TAT、 PAP水平,差异均有统计学意义（P＜0.05）。【结论】益气活血片对脑卒中的防治作用与其能改善凝血和纤溶系统的平衡状态有关。     

慢性肝病患者血浆中凝血酶激活的纤溶抑制物(TAFI)水平与慢性肝损伤的相关性

目的检测慢性肝病患者外周血凝血酶激活的纤溶抑制物活性(TAFI:A)水平,并探讨其与不同类型慢性肝损伤之间的相关性。方法收集84例临床肝病患者和52例健康体检者的血液标本,采用发色底物法检测血浆TAFI:A,同时检测纤溶酶原活化物抑制剂(PAI-1)和组织型纤溶酶原激活物(t-PA)水平,并分析以上检测指标与不同类型慢性肝病间的相关性。结果与健康对照组比较,病例组血浆TAFI:A水平均显著降低(P<0.05);血浆PAI-1水平显著增加(P<0.05);血浆t-PA水平亦显著增加(P<0.05,原发性胆汁性肝硬化除外)。结论慢性肝损伤患者血浆TAFI:A水平降低,导致纤溶活性增加,是提示慢性肝病患者呈出血倾向的一项指标。     

长沙健康妊娠妇女新凝血标志物水平变化及其参考区间的建立

目的:妊娠妇女的血液处于高凝状态,易发生凝血和纤溶系统的障碍.本研究旨在探讨目前最新的凝血标志物凝血酶-抗凝血酶复合物(thrombin-antithrombin complex,TAT)、纤溶酶-α2纤溶酶抑制物的复合物(plasmin-α2 plasmin inhibitor complex,PIC)、组织型纤溶酶...     

凝血及纤溶系统分子标志物的研究进展

纤维蛋白肽A(FPA)、凝血酶调节蛋白(TM)、D-二聚体(D-D)分别为凝血系统、抗凝血系统及纤溶系统的较有代表性的分子标志物,能较好地反映体内凝血、抗凝血及纤溶系统功能的变化.本文就其特性、检测方法及临床应用进展概述如下.     

肾病综合征患者血浆凝血酶激活的纤溶抑制物的检测及评价

目的:检测正常人群血浆凝血酶激活的纤溶抑制物(TAFI):Ag水平并建立正常人参考值范围,探讨其在肾病综合征患者血浆中的变化。方法:酶联免疫吸附试验(ELISA)测定56例肾病综合征患者和90例健康体检者血浆TAFI:Ag的水平。结果:与正常人群血浆TAFI:Ag水平(89.91±25.93)%相比,肾病综合征患者血浆TAFI:Ag水平(146.11±35.09)%显著升高(P<0.01),正常人群血浆TAFI:Ag参考值范围为39.08%～140.73%。结论:正常人群血浆TAFI:Ag含量有较大的差异,肾病综合征患者血浆TAFI:Ag含量显著增高,表明TAFI在肾病综合征的发病中起着一定的作用。     

凝血、纤溶系统功能与2型糖尿病关系的研究

目的探讨机体凝血和纤溶系统功能的改变与2型糖尿病并发症的关系。方法选取49例2型糖尿病患者，按其24h内尿白蛋白量分为尿白蛋白正常组21例，微白蛋白尿组15例，临床肾病组7例，另为合并急性并发症组6例。同时选择30例年龄与患者相匹配的健康者作为对照组。测定血浆组织型纤溶酶原激活物（tPA）含量和纤溶酶原激活物抑制剂（PAI）含量、纤溶酶原（PLG）活性、D-二聚体（D-D）含量、凝血酶激活的纤溶抑制物（TAFI）含量及其活性（TAFIa）。结果糖尿病（DM）患者tPA为14．6±5．9μg/ml和PLG94．4±14．3％，皆明显低于对照组（两者分别为17．9±6．0μg/ml，101．4±11．7％；P〈0．05）；DM组PAI33．2±11．1μg/ml、D—D0．74±0．11μg／ml、TAFI 122．36±47．1％及TAFIa77．3±8．5μg/ml，显著高于对照组（分别是25．8±7．9、0．21±0．57、89．2±31．1、27．2±10．3），差异有显著性（均P〈0．05）；分析DM肾病患者白蛋白尿正常组与对照组差异无显著性，其余4组与对照组差异均有显著性（P〈0．05）。对TAFI相关分析，表明其与患者UAE、PAI、D—D结果呈正相关。结论机体凝血纤溶功能的异常改变与2型糖尿病肾病关系密切，各项目的检验，可反映糖尿病微血管病的程度，从而有助于临床对患者病情与预后的评估。