双钢丝环扎内固定治疗粉碎性髌骨骨折45例临床分析

粉碎性髌骨骨折是临床上常见的严重关节内骨折,其治疗要求关节面平整,方法颇多。我院采用双钢丝环扎固定的方法治疗粉碎性髌骨骨折45例,取得了满意效果。现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择2001年1月-2011年12月我院粉碎性髌骨骨折患者45例,男33例,女12例;年龄18～65岁,中位年龄43.3岁。致伤原因:车祸伤18例,跌伤25例,打击伤2例,其中开发性骨折3例;受伤至手术时间:1～3d。     

丝线缝合固定治疗髌须严重粉碎性骨折

目的 探索髌骨严重粉碎性骨折的内固定方法。方法 手术缝合丝线固定骨折的碎骨块。结果 ２０例伤骨术后取得满意的疗效。结论 丝线缝合固定是治疗粉碎性髌骨骨折的一种好方法。     

髌骨粉碎性骨折应用镍钛聚髌治疗的效果观察

目的探讨镍钛记忆合金聚髌器（NT-PC）治疗粉碎性髌骨骨折的疗效。方法应用NT-PC治疗粉碎性髌骨骨折45例,并进行早期功能锻炼,对患者术后并发症及膝关节功能恢复情况进行随访分析。结果 45例均获骨性愈合,优良率为93.3%,除1例特殊情况外均未见明显并发症。结论 NT-PC操作简单,复位固定兼备,手术并发症少,术后功能恢复较好,尤其适用于治疗粉碎性髌骨骨折。     

Cable-Pin系统在粉碎性髌骨骨折中的应用

目的探讨应用Cable—Pin系统治疗粉碎性髌骨骨折的临床效果。方法回顾本院2010年10月～2012年10月26例粉碎性髌骨骨折行Cable—Pin内固定手术。术中选择2枚Cable—Pin固定主要骨折块,将钢缆行“8”字固定,术后随访3～12个月,观察手术切口愈合情况,有无骨折不愈、移位、Cable—Pin松动、皮肤刺激,用Bost．man髌骨骨折疗效标准判定膝关节功能好坏。结果本组26例患者手术切口均I期愈合,无感染发生．骨折全部愈合,无螺钉松动和皮肤刺激等并发症。膝关节功能评定：30—28分16例,20—27分10例（用优良等表示）,优良率为100％。结论Cable—Pin系统对粉碎性髌骨骨折固定牢固可靠,是治疗粉碎性髌骨骨折的一种好方法。     

爱惜邦线环扎结合髌骨爪治疗粉碎性髌骨骨折

目的评价爱惜邦线环扎结合髌骨爪治疗粉碎性髌骨骨折的疗效。方法 2013年1月—2015年10月采用爱惜邦线环扎结合髌骨爪治疗粉碎性髌骨骨折共56例患者,采用膝前正中切口,以爱惜邦线环扎髌骨结合合适大小髌骨爪固定粉碎性髌骨骨折,术后适当功能锻炼,采用Bostman髌骨骨折功能评分标准评价手术效果。结果全部获得随访,随访时间为8~18个月,平均12个月,愈合时间8~12周,平均10周,1例院内感染,予以细菌学培养后予以清创、置管冲洗伤口、VSD负压吸引后治愈。无骨折端移位,无内植物断裂、松动,无骨性关节炎和膝关节疼痛等并发症,优48例(85.7%),良6例(10.7%),差2例(3.6%)治愈率100%。结论爱惜邦线环扎结合髌骨爪治疗粉碎性髌骨骨折可调性好,操作简单,固定牢靠,术后早期活动最大限度恢复膝关节功能,是治疗粉碎性髌骨骨折的有效内固定方法。     

粗丝线环状缝合固定法治疗髌骨骨折28例报告

我院应用粗丝线环状缝合固定法,对分离移位或粉碎性髌骨骨折行切开内固定,自1997年至1999年共治疗28例,获得满意疗效,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组男22例,女6例;年龄30-64岁。农民12例,工人11例,教师3例,机关干部2例。右侧12例,左侧16例,横形骨折16例,上极骨折4例,下极骨折5例,粉碎性骨折3例。致伤原因:滑倒跌伤25例,直接击伤及撞伤3例。伤后距手术时间6-12天。     

环扎加张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折

笔者自1993年3月～1995年4月,用环扎加张力带钢丝治疗髌骨骨折50例,取得良好效果,现报告如下。 临床资料 1、一般资料　本组男32例,女18例,年龄17～69岁,平均43岁。手术距骨折时间1小时～5天。骨折类型:横断型33例,粉碎性15例,斜形2例,骨折均伴有分离移位。 2.手术方法　在硬膜外麻醉或股神经阻滞麻醉下,取髌前横弧形切口,逐层进人。显露髌骨及骨折部位。清除骨折端血凝块、纤维组织、微小游离骨片及关节内积血,冲洗关节腔。先行髌骨环扎固定,在骸骨上、下极两骨块横向钻孔,孔内穿过18号钢丝,环扎髌骨扭结于髌骨外上角。另一根张力带钢丝先…     

粉碎性髌骨骨折手术治疗

横断型髌骨骨折,张力带固定已为成形手术,但严重粉碎性髌骨骨折,张力带固不适宜,手术中不易对位,而对位采用包氏缝合法,抽紧缝线时,碎骨块翘起,骨折缩短移位关节面不平整,采用局部穿孔对应改良法克服以上缺点,促进骨折愈合,减少骨折病发生。     

113例髌骨骨折治疗体会

髌骨骨折临床上多见,治疗方法繁多,但至今尚未有一种能包容所有类型髌骨骨折的治疗方法,说明各种治疗方法均有其自身的局限性。我院骨科自1982年以来用多种治疗方法治疗各类型髌骨骨折效果满意,现将资料较完整的113例进行分析讨论。1　临床资料1.1　一般资料:本组113例,男79例,女34例;年龄14～72岁,平均37.9岁。骨折类型:不全或无移位骨折15例,横形骨折26例,粉碎性骨折72例。开放性骨折12例,陈旧性骨折16例,时间27天～3年。其中2例在院外行双克氏针改良张力带固定,分别在术后65天和80天发现骨折端分离、移位而在我院再次手术;另1例左髌骨粉…     

髌骨骨折52例手术治疗临床分析

我院外科2000年1月～2008年10月收治髌骨骨折手术治疗52例,疗效满意,现报道如下. 1资料与方法 1.1 一般资料:52例均为新鲜髌骨骨折,男40例,女12例,年龄20～72岁,平均41.5岁,车祸伤8例,跌伤36例,坠落伤3例.脚踏空致伤5例,开放性骨折6例.全部病例均于伤后4小时～10天内施行手术.     

11例粉碎性股骨髁上骨折手术治疗分析

目前,对一些复杂的骨折,尤其是复杂的粉碎性股骨髁上骨折,在治疗方法上仍存在很多问题, 我院自1971年以来共收49例股骨髁上骨折,其中属复杂的粉碎性股骨髁上骨折11例。占22.4%,此11例均早期或急诊切开复位内固定治疗,效果满意,现报告如下。临床料资一、一般资料:本组11例全部为男性,年龄在17岁～32岁之间。伤因:车祸伤7例,为高速暴力直接冲击所致,均为开放性;挤压伤4例,为闭合性。伤后均一期行清创或     

镍钛合金—聚髌器治疗髌骨骨折21例

髌骨骨折是较常见的关节内骨折 ,我院从 1996年以来采用镍钛 -聚髌器 (简称 NT- PC)治疗髌骨骨折 2 1例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 2 1例新鲜髌骨骨折中 ,男 12例 ,女 9例 ;平均年龄 32岁 (2 1～ 5 8岁 )。骨折原因为跌伤 12例 ,坠伤 6例 ,棍棒击伤 3例。髌骨横形骨折 10例 ,粉碎性骨折 7例 ,髌骨下极粉碎性骨折 3例 ,纵形骨折 1例。全部病例均于伤后 4～ 2 4h内施术。1.2　手术要点 :平卧位 ,硬膜外麻醉下于髌骨下缘作横弧形切口 ,凸面朝向远端 ,切开皮肤、皮下 ,向上翻开皮瓣 ,显露骨折处 ,清除积血。将翻入的骨膜及…     

粉碎性髌骨骨折术后康复治疗的效果

目的评价康复治疗在粉碎性髌骨骨折术后的应用效果。方法选取粉碎性髌骨骨折患者52例,在常规手术治疗的基础上配合系统功能康复训练,术后6个月评定膝关节功能。结果52例患者术后获随访4-12个月。术后2-3个月X射线片均显示骨折骨性愈合;术后6个月,膝关节功能优26例(50.0%),良24例(46.2%),中2例(3.8%),优良率96.2%。结论术后系统康复训练对粉碎性髌骨骨折具有较好的效果。     

肱骨骨折围手术期护理体会

肱骨骨折为常见骨折,治疗方法很多,无移位或有轻微移位的患者一般可通过手法复位、夹板固定达到治疗目的,但对一些不稳定型骨折常需切开复位内固定。我院2009年12月-2010年12月应用髓内钉治疗肱骨骨折32例,现将护理体会介绍如下。1临床资料本组肱骨骨折患者32例,男20例,女12例;年龄24～61岁,中位年龄39.7岁;车祸伤25例,跌打伤7例;闭合骨折31例,开放骨折1例。所有患者受伤至手术时间2h～7d。所有     

髌骨体部横行骨折空心钛钉结合张力带钢丝的治疗体会

目的:探讨空心拉力螺钉张力带钢丝内固定方法治疗髌骨骨折的手术适应证及其优、缺点。方法:回顾性分析28例髌骨骨折患者,其中18例髌骨横行骨折患者采用AO空心钉加张力带钢丝内固定治疗。结果:经6个月~2年随访,18例患者骨折均愈合,其中:优13例,良4例,可1例。结论:空心拉力螺钉张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折疗效可靠,固定牢靠;其成本低于镍钛记忆合金聚髌器,但高于克氏针张力带钢丝;固定强度在所有方法中最强,故膝关节可以早期进行功能恢复,临床愈合时间短。但因2枚空心钉吃骨量大,不适合于严重粉碎性髌骨骨折,其最佳手术适应证为髌骨横行骨折。     

髌骨体部横行骨折空心钛钉结合张力带钢丝的治疗体会

目的:探讨空心拉力螺钉张力带钢丝内固定方法治疗髌骨骨折的手术适应证及其优、缺点.方法:回顾性分析28例髌骨骨折患者,其中18例髌骨横行骨折患者采用AO空心钉加张力带钢丝内固定治疗.结果:经6个月～2年随访,18例患者骨折均愈合,其中:优13例,良4例,可1例.结论:空心拉力螺钉张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折疗效可靠,固定牢靠;其成本低于镍钛记忆合金聚髌器,但高于克氏针张力带钢丝;固定强度在所有方法中最强,故膝关节可以早期进行功能恢复,临床愈合时间短.但因2枚空心钉吃骨量大,不适合于严重粉碎性髌骨骨折,其最佳手术适应证为髌骨横行骨折.     

手术治疗髌骨骨折疗效分析

我院自1983年以来,采用手术方法治疗髌骨骨折248例,现将疗效分析如下:1 临床资料1.1 一般资料:本纽共248例。男108例,女80例,左侧136例。右侧112例,年龄16~72岁。平均年龄47.3岁:损伤原因:生活伤88例,骑车损伤32例,车祸伤95例,堕落伤14例,撞击伤9例其中开放性骨折15例,粉碎性骨折180例,横断骨折68例,均在2周内手术。1.2 手术资料:本组248例手术均在硬膜外麻醉下进行,全部采用髌骨横弧形切口,清除积血,复位固定,修补殴四头肌腱膜及扩张部,手术中均在控制下轻柔活动膝关节.检查固定情     

髌骨骨折30例临床分析

髌骨骨折是常见的关节骨折,发病率较高,临床上治疗方法没有完全统一、疗效不一,现将我院1995年～2000年收治的30例髌骨骨折治疗方法报告如下。1 临床资料1.1 一般资料:本组30例,.男18例,女12例;左侧16例,右侧14例;年龄18～54岁。骨折类型:①无移位骨折,15例。②     

丝线缝扎内固定结合中药治疗髌骨骨折106例

2003-01/2006-06,我院骨科应用丝线缝扎内固定治疗各种类型髌骨骨折106例,效果满意,报告如下. 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 本组106例,男75例,女31例;年龄16～72岁,平均37岁;横断骨折36例,纵型骨折8例,粉碎骨折62例,均为闭合性骨折.所选全部病例均有明显分离移位＞0.5cm,关节面不平整,于伤后4～69 h内手术.……     

骨圆针加钢丝张力带固定治疗肱骨外科颈骨折

肱骨外科颈骨折占所有骨折的 4 %～ 5 % ,其中绝大部分因移位不显而行非手术治疗 ,但对移位明显 ,尤其是粉碎性不稳定型骨折 ,或伴有肱骨头脱位者 ,往往需手术治疗。1995年以来 ,我们采用骨圆针加钢丝张力带固定治疗肱骨外科颈骨折 3 2例 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组共 3 2例。男 14例 ,女 18例。年龄 2 2～ 76岁 ,平均 4 8.5岁。车祸伤 14例 ,摔伤 10例 ,打击伤 5例 ,其它伤 3例。粉碎性骨折 2 6例 ,陈旧性骨折 4例 ,病理骨折 2例。合并肱骨头脱位 4例。1.2　手术方法　臂丛麻醉 ,肩关节前内侧切口 ,从胸大肌及三角肌间隙进…