加味黄连温胆汤治疗失眠症50例观察

目的：观察加味黄连温胆汤治疗失眠症的临床疗效。方法：治疗组35例用加味黄连温胆汤,对照组15例用佳乐定。结果：两周后总有效率治疗组97.14%、对照组73.33%,两组比较有显著性差异（P〈0.05）。结论：加味黄连温胆汤治疗失眠症的临床疗效确切,且无不良反应。     

加味黄连温胆汤治疗2型糖尿病合并抑郁32例疗效观察

[目的] 观察加味黄连温胆汤治疗2型糖尿病合并抑郁患者的临床疗效.[方法] 将63例2型糖尿病合并抑郁患者随机分为两组,观察两组患者治疗前后中医症状积分、汉密尔顿(HAMD-24)评分变化.[结果] 治疗后,治疗组显效12例,有效16例,无效4例,总有效率为87.5%;治疗组优于对照组(P<0.01);治疗组治疗后患者匀粤酝阅-圆源评分明显改善,明显优于对照组(P<0.01).[结论] 加味黄连温胆汤能够改善糖尿病合并抑郁患者的临床症状,控制患者病情发展.     

血塞通注射液治疗无症状性心肌缺血45例

目的:观察血塞通注射液治疗无症状性心肌缺血(Silent myocardial ischemia,SMI)的临床疗效。方法:选取2009年12月—2013年12月武汉市武昌医院收治的SMI患者90例,均符合无症状心肌缺血诊断标准,随机分为对照组和治疗组,各45例。对照组在控制基本病因、消除诱因等对症治疗的基础上给予硝酸异山梨酯片、拜阿司匹林片治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用血塞通注射液治疗。结果:治疗组有效率为84.4%,对照组有效率为60.0%,治疗组有效率优于对照组(P0.05);治疗组治疗后血压变化情况优于对照组(P0.05);治疗组治疗后ST段压低次数、ST段持续总时间、心肌缺血总负荷优于对照组(P0.05)。结论:血塞通注射液治疗SMI疗效显著。     

加味黄连温胆汤治疗糖尿病周围神经病变临床观察

<正>糖尿病周围神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一,目前单纯西医治疗本病效果不理想,中西医结合已成为治疗本病的趋势。笔者遵从中医辨证论治的原则,针对湿热困脾型糖尿病周围神经病变采用加味黄连温胆汤联合甲钴胺治疗,获得了较好的疗效,现报道如下。1临床资料选择2型糖尿病周围神经病变患者60例,均为我院门诊及住院病人,按数字表法随机分为治疗组和对照组各30例。对照组中男13例,女17例;年龄45-70岁,平均58.4岁;周围神经     

加味黄连温胆汤治疗痰热内扰型失眠80例疗效观察

目的:观察加味黄连温胆汤治疗失眠的临床疗效.方法:将120例失眠患者按2:1比例随机分为2组.治疗组80例,采用加味黄连温胆汤(黄连、胆南星、法半夏、竹茹、枳实、陈皮、甘草、茯苓、酸枣仁、炙五味子、珍珠母、百合)加减治疗;对照组40例,以舒乐安定治疗.结果:总有效率治疗组为92.5%,对照组为60.0%,两组比较,差异有显著性意义(P＜0.01).结论:采用加味黄连温胆汤治疗失眠有较好的临床疗效.     

加味黄连温胆汤治疗120例胆汁反流性胃炎的临床观察

胆汁反流性胃炎是消化系统常见病、多发病.是因幽门括约肌功能失调,或胃切除术后引起含胆酸的十二指肠液反流入胃,破坏胃黏膜屏障引起胃黏膜充血、水肿、糜烂等炎性病变,临床常见病程迁延,久治不愈.     

糖尿病患者无症状心肌缺血的临床特征

糖尿病的心血管疾病发病率高，是最主要死因，冠状动脉疾病（CAD）又是最常见的致死原因之一，而心肌缺血又是CAD的最重要表现和诊断依据之一。无症状心肌缺血（SMI）常标志着冠状动脉病变。笔者通过24h动态心电图（Holter）检查，分析了一组冠心病合并糖尿病患者的SMI临床特征，报道如下。     

黄连温胆汤治疗糖尿病的体会

黄连温胆汤出自清·陆廷珍所著《六因条辩》一书。主治痰热内扰 ,失眠 ,眩晕 ,心烦 ,口苦等症。由黄连、半夏、陈皮、茯苓、甘草、生姜、竹茹、枳实组成。临症若见痰湿内盛的多尿多饮多食者可用此辨证。　　例 1　杨某 ,女 ,6 5岁 ,农民 ,1993年 8月 15日初诊。患者口渴多饮、多尿 1ａ,平素形体丰满。 1ａ前因情绪不畅始感口渴欲饮 ,未予重视 ,继而多饮、多尿 ,每日饮水量约 15 0 0ｍｌ。伴多食、口苦、大便干燥色黑 ,身重头晕 ,两胁时而胀痛。在河南某医院诊断为糖尿病 ,常规口服Ｄ86 0、优降糖及中药汤剂 (药物不详 ) ,疗效欠佳。来诊时 ,…     

加味越鞠汤治疗无症状性心肌缺血38例

无症状性心肌缺血由于无症状而易被忽视，其预后可能比有症状性心肌缺血更差。笔者用加味越鞠汤治疗无症状性心肌缺血38例，取得满意效果，现报告如下。     

黄连温胆汤加减临证治验

目的:介绍黄连温胆汤加减治疗临床各种情绪失调所致病症的经验。方法:用黄连温胆汤去甘草、大枣之甘甜滋腻以清热化痰,加柴胡、郁金、合欢皮疏肝解郁,并随症灵活化裁,辅以心理疏导,治疗诸多情绪失调所致的病症,如五更泻者加健脾化湿、收涩止泻之品,如苍术、白术、泽泻、芡实、乌梅等;焦虑者加安神之品,如生龙牡、磁石、炒枣仁、夜交藤等;低热者加清心泻火,滋阴清热之品,同时佐以通腑泻热,使热邪得出,如栀子、石膏、知母、黄柏、大黄。结果:用上述方法治疗五更泄、焦虑、低热均取得了较好疗效。结论:黄连温胆汤对情绪失调所致的病症有效。     

温胆汤加减治疗更年期综合征临床疗效观察

目的:观察温胆汤治疗更年期综合征的临床疗效。方法:将80例更年期综合征患者随机分为两组,治疗组40例,均为痰热内阻而导致的更年期综合征患者,用清热化痰,和中安神方法,选用温胆汤治疗;对照组40例,给予更年康治疗;均以10天为1疗程。3疗程后观察两组更年期综合征症状改善的情况。结果:更年期综合征改善总有效率为92.5%,对照组总有效率为77.5%,两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:用温胆汤加减治疗更年期综合征取得显著疗效。     

黄连温胆汤治疗以失眠为主症的慢性胃炎临床观察

目的:观察黄连温胆汤治疗以失眠为主症的慢性胃炎的临床疗效。方法:将我院2008年1月至2010年12月收治的以失眠为主诉,经诊断为慢性胃炎的患者120例,按入院先后顺序,随机平均分为观察组和对照组,对照组给予舒乐安定治疗,观察组联合舒乐安定和黄连温胆汤治疗,治疗10周后,观察失眠的改善程度。结果:观察组的总有效率为91.7%,显著好于对照组的63.3%(P<0.01),观察组随访1年,未发现复发病例。结论:中西医结合疗法治疗因慢性胃炎而导致的失眠,在服用西药的同时,结合黄连温胆汤,疗效显著,值得临床推广应用。     

黄连温胆汤加味治疗老年轻度认知障碍痰浊阻窍证的临床研究

目的探讨黄连温胆汤加味治疗老年轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)痰浊阻窍证的临床疗效。方法采用区组随机、双盲双模拟、对照的设计原则,将2007年12月—2009年2月入选64例患者随机分为治疗组和对照组,每组32例。同时筛选出老年健康者15名设为健康对照组,治疗组口服黄连温胆汤加味汤剂,每次200 mL,每天2次,同时服用模拟胶囊;对照组给予口服茴拉西坦胶囊,每次0.2 g(70岁以上0.1 g),每天3次,同时服用模拟汤剂。两组均用药3个月。观察患者中医证候、认知能力[简易精神状态检查(MMSE)]、实验指标[乙酰胆碱(Ach)、超氧化物转化酶(SOD)、丙二醛(MDA)]及相关安全性指标。结果两组治疗后MMSE分均提高,治疗组增高幅度大于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。对照组治疗后智能减退(健忘)、头沉或头昏不清、肢体困重积分降低,治疗组治疗后除痰多吐涎外,其余各中医症状积分值均降低,且明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.01,P0.05)。两组治疗后血清Ach、SOD均提高,MDA均降低,治疗组Ach高于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。安全检测显示本研究所用方药未见不良反应。结论黄连温胆汤加味在改善老年轻度认知障碍痰浊阻窍证患者的症状、认知能力、提高Ach含量方面疗效优于茴拉西坦胶囊;在提高血清SOD活性、降低MDA含量方面与茴拉西坦胶囊疗效近似。     

黄连温胆加减方联用酒石酸美托洛尔治疗频发室性期前收缩（痰火扰心证）的临床研究

目的观察黄连温胆加减方联用酒石酸美托洛尔治疗频发室性期前收缩(痰火扰心证)的临床治疗效果及安全性。方法患者46例随机分为两组各23例,在予相同基础措施干预的基础上,对照组单纯口服酒石酸美托洛尔,观察组服用酒石酸美托洛尔及黄连温胆加减方,治疗周期为2周。比较两组24 h动态心电图疗效及临床疗效及治疗前后的中医证候积分。结果观察组24 h动态心电图疗效及临床疗效均优于对照组(P<0.05);两组治疗后中医证候积分均较治疗前降低,观察组降低更为显著(P<0.05)。结论黄连温胆加减方联用酒石酸美托洛尔在一定程度上可改善频发室性期前收缩(痰火扰心证)患者的临床疗效,明显降低室性期前收缩的发生频率。     

探讨加味黄连温胆汤治疗高血压眩晕效果

目的探讨加味黄连温胆汤治疗高血压眩晕临床应用效果。方法对照组给予临床常规治疗,研究组在常规治疗基础上加用中医加味黄连温胆汤,记录两组高血压眩晕患者临床疗效、不良反应发生率。结果研究组临床总有效率(86.67%)显著优于对照组(66.67%)(P0.05);两组高血压眩晕患者治疗过程中药物相关不良反应发生情况对比结果并无显著差异(P0.05),分别为11.11%、8.89%。结论对高血压眩晕患者给予常规治疗基础上加用加味黄连温胆汤可显著提高其临床疗效,有利于保障患者预后及生活质量。     

清热化瘀煎治疗急性心肌梗塞60例

目的:评价清热化瘀煎治疗心梗的疗效。方法:对60例急性心肌梗塞瘀热证患者随机分为两组。清热化瘀煎组30例,在常规治疗基础上口服中药汤剂清热化瘀煎;对照组30例,给予常规治疗。观察3周后的心电图疗效、心功能和患者的中医病症改善情况及总体疗效。结果:治疗组总有效率为90%,中医病症改善有效率93%;对照组总有效率80%,症状改善总有效率为80%。治疗4周后,两组在射血分数、左室短轴缩短分数、左室舒张末内径以及左室收缩末内径上面的差异有统计学差异。结论:清热化瘀煎可明显改善急性心肌梗塞患者的临床症状和心功能,并提高患者的生存质量。     

黄连温胆汤用于心内科疾病异病同治的体会

心内科疾病是内伤杂病的一部分,从"痰"论治是非常重要的方法,近来"痰"证化热有逐渐增多的趋势。温胆汤和黄连温胆汤均可治"痰热"证,但是后者清热和行气导滞的作用更强。文章选择了笔者在临证中使用黄连温胆汤的3个典型病例,剖析了辨证施治的具体过程,从而让读者了解在心内科疾病的治疗中准确选用黄连温胆汤的临证辨证要点,体会黄连温胆汤用于心内科疾病异病同治的精妙。     

黄连温胆汤对胰岛素抵抗大鼠肝脏脂质蓄积的影响

目的观察黄连温胆汤对胰岛素抵抗(IR)大鼠肝脏脂质蓄积的影响,从自噬角度探讨其作用机制。方法50只雄性SD大鼠随机分为空白组10只和造模组40只,造模组采用高脂高糖饮食诱导IR大鼠模型,将成模大鼠随机分为模型组、黄连温胆汤组和二甲双胍组,分别予蒸馏水、黄连温胆汤药液和二甲双胍溶液灌胃,连续8周。透射电镜观察大鼠肝组织自噬小体形成情况;油红O染色观察肝脏脂质蓄积;ELISA检测大鼠空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR);GPO-PAP法检测大鼠肝组织三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)含量;Western blot检测肝组织LC3、p62、哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)和p-mTOR蛋白表达;RT-PCR检测肝组织mTOR mRNA表达。结果与空白组比较,模型组大鼠肝组织红色脂滴明显增多,并有少量自噬小体形成,FPG、FINS和HOMA-IR明显升高(P<0.01),肝组织TC、TG含量明显增加(P<0.05,P<0.01),LC3Ⅱ/LC3Ⅰ比值升高,p62蛋白表达降低,p-mTOR/mTOR比值降低(P<0.01);与模型组比较,黄连温胆汤组和二甲双胍组大鼠肝组织红色脂滴数量减少,未见明显自噬小体,FPG、FINS和HOMA-IR明显降低(P<0.05,P<0.01),肝组织TC、TG含量减少(P<0.05,P<0.01),LC3Ⅱ/LC3Ⅰ比值降低,p62蛋白表达升高,p-mTOR/mTOR比值升高(P<0.05,P<0.01)。各组大鼠肝组织mTOR mRNA表达差异无统计学意义(P>0.05)。结论黄连温胆汤可改善IR大鼠肝脏脂质蓄积,其机制与上调大鼠肝组织p-mTOR蛋白表达,抑制肝脏自噬有关。     

黄连温胆合剂治疗老年糖尿病胃轻瘫湿热型临床观察

目的观察在常规降糖治疗基础上给予黄连温胆合剂对老年糖尿病胃轻瘫湿热型患者的临床疗效。方法选择符合标准的病例36例,给予黄连温胆合剂,每次20ml,早晚各1次,每疗程为2周,连续2个疗程。治疗前后分别测定空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胃排空试验,观察临床症状的改善情况。结果通过临床观察表明,黄连温胆合剂对老年糖尿病胃轻瘫湿热型总有效率为86.11%,对血糖及糖化血红蛋白无显著影响。结论黄连温胆合剂对老年糖尿病胃轻瘫湿热型患者有明显疗效,适宜在临床推广。