上海市宝山区民营医疗机构现状分析及监管建议

以宝山区民营医疗机构设置及分布情况为调研基础,对民营医疗机构许可和监督管理现状进行分析,提出根据区域医疗需求,制定民营医疗机构设置规划;完善法律法规,细化民营医疗机构准入及设置标准;加强政府监管力度,强化多部门齐抓共管机制;提供政策支持,保障民营医疗机构有序发展等政策建议。     

基层公立和民营医疗机构发展规模探烫

旨在比较基层公立和民营医疗机构的发展规模。研究结果表明:基层民营医疗机构的发展速度普遍高于基层公立医疗机构,已经在医疗市场中拥有一席之地,而且在进入新世纪以来,在规模发展的提升速度方面,民营医疗机构也普遍高于基层公立医疗机构。鉴于民营医疗机构的资源利用效率较低,与国内其他省市民营医疗机构发展对比,建议政策制定者在民营医疗机构的准入策略中采取适宜战略,引导有规模、有特色的民营医疗机构健康发展。     

基层公立和民营医疗机构发展规模探讨

旨在比较基层公立和民营医疗机构的发展规模。研究结果表明：基层民营医疗机构的发展速度普遍高于基层公立医疗机构．已经在医疗市场中拥有一席之地．而且在进入新世纪以来，在规模发展的提升速度方面。民营医疗机构也普遍高于基层公立医疗机构。鉴于民营医疗机构的资源利用效率较低，与国内其他省市民营医疗机构发展对比。建议政策制定者在民营医疗机构的准入策略中采取适宜战略．引导有规模、有特色的民营医疗机构健康发展。     

对倡导建立惠民、济困、平价、慈善等医院的几点思考

思考之一：惠民、济困、平价、慈善等医院如何定位？ 从举办医疗机构的资金来源上，可将我国的医疗机构划分为公立医疗机构（国有医疗机构）和社会办医疗机构。公立医疗机构由政府举办，严格执行国家制定的医疗服务管理规定、技术规范、价格标准，代表着医疗服务发展的方向，主导和引领着医疗服务市场，享受政府对医疗服务机构建设和发展的优惠政策，以保障人民群众的基本医疗服务为基本职能，同时执行政府的指令，承担紧急医疗救援救助、突发公共事件应急抢险和救灾，体现政府的惠民医疗政策，平抑（或主导）医疗服务市场价格，对特别困难人群实施必需的医疗救助或救济。     

上海市社会办医疗机构的发展趋势及方案设计

在梳理国家和上海市相关政策的基础上,提出以社会医疗机构发展促进公立医院改革、促进社会办医融入政府规划的研究目标。分析上海市社会医疗机构发展的特点和存在的问题,同时从非基本医疗和基本医疗角度对需求进行分析。在此基础上从指导思想、主要目标、具体举措等方面提出稳步发展、推进发展、跨越发展等3套渐进式的规划方案。     

基层医疗机构推行医改政策的现状分析

我国医改关乎13亿国人的切身利益,与全社会的和谐稳定息息相关。自新医改方案公布以来,在基层医改和全民医保等制度改革取得一定成效的同时,相关的改革配套政策并没有同步跟上,与民众的期望值仍有相当距离。本文结合基层医疗单位推行医改政策的现状,对医改方案的可行性、基层医疗机构的发展定位、医改相关配套政策、基本药物制度、基层医疗机构供给能力、医保制度的配套性等方面进行探讨,解析基层医疗机构现阶段落实医改政策存在的问题和困难,为更好的推进医疗改革提供依据。     

基层医疗机构推行医改政策的现状分析

我国医改关乎1 3亿国人的切身利益,与全社会的和谐稳定息息相关。自新医改方案公布以来,在基层医改和全民医保等制度改革取得一定成效的同时,相关的改革配套政策并没有同步跟上,与民众的期望值仍有相当距离。本文结合基层医疗单位推行医改政策的现状,对医改方案的可行性、基层医疗机构的发展定位、医改相关配套政策、基本药物制度、基层医疗机构供给能力、医保制度的配套性等方面进行探讨,解析基层医疗机构现阶段落实医改政策存在的问题和困难,为更好的推进医疗改革提供依据。     

浅谈医疗机构控制医保费用的几个关键环节

控制医疗保险费用是一个世界性难题;控制医保患者医疗费用是定点医疗机构医疗保险工作的重点和难点. 我国是发展中国家,经济不发达且人口众多,决定我国基本医疗保障只能是低水平的.基本医疗保险政策是以收定支、量人为出、略有结余,国家各级财政补贴有限.医疗保险管理机构支付给医疗机构的医保统筹基金不能完全满足医保患者实际的医疗需求,表现在医保管理机构制定的费用定额与实际发生的费用有缺口.现阶段医疗保险管理机构与定点医疗机构的医保医疗费用结算普遍采取普通病种按定额结算,肿瘤等病种按单病种结算的方式[1].医疗技术发展及各项成本的上涨使医疗费用总体上呈不断增加的趋势而医疗保险管理机构给医疗机构的各种医保费用定额不能随之同步增长.我国城镇居民基本医疗保险制度的实施,医疗保险制度的不断完善,使得医疗保险管理机构对定点医疗机构医保费用使用管理越来越严格.这样定点医疗机构的医疗费用管理运作模式由此发生了历史性变化.医疗机构不得不承担提供医疗服务和控制医疗费用的双重责任.     

浅谈医疗机构行政许可审批存在的不足与建议

随着改革开放政策的深入和市场经济的不断发展,全国范围内多元化、多形式、多渠道兴办医疗机构的格局正在逐步形成.民营医疗机构是医疗卫生队伍的重要组成部分,是非营利性医疗机构的必要补充.南宁市自2003年5月开放医疗市场以来,民营医疗机构的数量、规模将进一步发展壮大,与此同时也暴露出本市在医疗机构行政许可审批不完善之处,滞后于市场经济发展.     

新时期我国外资医疗政策变迁及对策思考

改革开放以来,我国政府不断调整外资医疗政策,大力引导外资在试点省市开办医疗机构。本文以"健康中国2030"规划纲要为背景,总结了我国外资医疗政策从最初建立、停滞、发展到改革的变迁进程,我国政府逐步放开外资医疗市场,但外资医院在我国发展面临一系列问题,如缺失法律保障、审批程序繁琐、发展规模受限等。未来外资医疗的发展应在我国法律约束和政策引导下有序发展,开展特色的医疗服务,提高我国居民的健康水平。     

从卫生监督角度看健康有序发展社会办医疗机构

作者通过对北京市卫生监督机构监督执法的数据统计分析,了解到与公立医疗机构相比较,社会办医疗机构在执业中存在大量违法违规行为,从而得出新医改政策发展社会办医疗机构面临着严峻挑战的结论。提出在对社会办医疗机构扶持的同时,更要加大监管力度,行业、机构、政府三方共同努力,保障医疗安全,维护健康、有序、繁荣的医疗服务市场秩序。     

医疗机构资产重组风险的防范

在资产重组过程中 ,存在着不确定因素和重组风险。如何把握资产重组风险并合理有效地进行管理和防范 ,关系到资产重组能否顺利进行和健康发展。本文就医疗机构资产重组风险及防范作一探讨。一、资产重组政策风险的防范在市场经济条件下 ,价值规律和竞争规律在很大程度上影响着医疗机构的经营 ,但国家政策对医疗机构的行为依然具有较强的约束力。此外 ,国家在不同时期可以根据宏观环境的变化而改变政策 ,这必然会影响医疗单位的经济利益。因此 ,国家和医疗机构之间由于政策的存在和调整 ,在经济利益上会产生矛盾 ,从而会产生政策风险。医疗机…     

江苏省民营医疗机构和个体诊所卫生监督管理现状及对策

为了解江苏省民营医疗机构和个体诊所的现状,作者对104个医疗机构进行了现况调查,指出上述医疗机构对满足不同层次的医疗服务需求起到了积极的作用,但有部分医疗机构存在着政策不清、管理不严、措施不力等问题,并发现有违规行为。因此,在积极鼓励社会资金进入医疗市场领域的同时,应加大对营利性医疗机构的监督管理,维护正常的医疗秩序,保障百姓放心就医。     

医疗价格的竞争谋略

国家计委、卫生部下发的《关于改革医疗服务价格管理的意见》明确指出 :“对非营利性医疗机构提供的医疗服务实行政府指导价 ,医疗机构按照价格主管部门制定的基准价并在其浮动幅度范围内确定本单位的实际医疗服务价格。对营利性医疗机构提供的医疗服务实行市场调节价 ,医疗机构根据实际服务成本和市场供求情况自主制定价格。”以上改革政策的推出 ,客观上促进了医疗行业的价格竞争。医疗服务价格与服务态度、服务质量、服务环境等一样 ,是重要的竞争因素 ,同时也是指导医疗资源配置的信号 ,价格竞争的正确与否 ,涉及到政治、经济、法律等方…     

加大政策支持 促进民营医疗机构发展

改革开放以来,随着卫生改革步伐的深入,在“鼓励全社会多形式、多层次、多渠道办医”政策指引下,我国医疗机构呈现出投资主体多样化,办医形式多样化的发展趋势。目前,我国医疗卫生事业以公立医院为主导,私立医疗机构、股份制医疗机构、中外合资合作医疗机构等多种所有制形式并存的结构正在形成。随之而来的是卫生行政部门如何加强对民营医疗机构的引导和管理,促使他们在诺大的医疗市场中依法经营、规范执业,以在医疗卫生服务体系中发挥更加重要的作用,这是当今的一个新的研究课题。笔者通过深入调查,认为太仓市卫生主管部门对民营医疗的监督…     

深化医疗机构改革 巩固和发展医院评审成果

医院达标上等后并不意味着医院内涵发展与建设告一段落。当前,医疗保险制度改革必然对现行医疗服务体制产生重大影响,使医疗机构面临着新的挑战与发展机遇,也使医疗机构的改革与发展面临着又一个关键时期。定点医疗机构制度的实行,医保部门与参保群众对医疗机构的选择性增强,使医疗机构面临优胜劣汰的选择,医院之间在医疗质量、价格、服务、信誉等方面的竞争加剧;医疗保险机构和群众将加强对医疗行为的监督。因此,在深化医疗机构改革过程中,如何巩固和发展等级医院评审成果,特别是在“软件”建设方面如何向更高的目标发展,是一项长期、艰巨、繁重的任务,这也是医院适应改革,加强建设与发展的一个新课题。     

我国民营医疗服务的作用与范围研究概论

目的 了解我国民营医疗服务发展的状况以及社会各个方面对民营医疗服务的评价和意见，为制定有关民营医疗服务管理和发展的政策提供依据。方法 本研究在广东省、山西省和四川省进行了横断面现况研究，采用问卷调查和访谈的方法，收集居民、医生、医疗机构管理者、民营医疗机构投资者和卫生行政部门管理人员对民营医疗服务的意见和态度，分析和比较了不同利益相关者态度和评价的差异。结果 居民对民营医疗服务的利用超过30％，对民营医疗服务的评价超过公立机构，民营医疗机构有优势也有缺点，但不公平的社会待遇是民营医疗服务发展的主要障碍。结论 民营医疗服务已经在我国的医疗服务体系中占据了重要的位置，应该协调政策，促进其发挥更大作用。     

说公平：公立医院垄断何时休？

我国民营企业发展到今天,在国民经济中已经占据举足轻重的地位,但是民营医疗的发展却非常不尽如人意,国家虽然鼓励发展民营医疗,但是政策仍然是公立医疗为主导,民营医疗只是作为补充。因此实际上在基层,民营医疗机构处处受到限制,特别是一些小型的民营医疗机构尤甚。     

私立非营利性医疗机构发展条件探讨

在私立医疗机构普遍面临发展瓶颈的情况下,我国一部分私立非营利性医疗机构却呈现良好的发展态势,这些机构在办院思路、管理体制、运行机制以及合法参与医疗市场竞争方面有许多值得借鉴的经验与做法。本文在整理归纳运行良好的私立非营利性医疗机构发展经验的基础上,认为其运行条件主要包括：医疗机构发展符合当地医疗市场需求,科学的管理体制与运行机制保证了医疗服务质量,发展定位符合区域卫生规划获得相应政策支持,以公益性为办院宗旨并且具有雄厚的资金实力,出资方通过兴办非营利性医疗机构可以获得一定的社会资本和政治资本,管理者和员工队伍素质较高。     

36所基层医疗机构医疗废物管理现状调查分析

目的 了解基层医疗机构医疗废物管理现状,促进<医疗废物管理条例>在部队医疗机构中的贯彻落实.方法现场调查某部36所基层医疗机构医疗废物管理情况,调查结果全部录入Excel 6.0并进行统计.结果 36所基层医疗机构中,94.4%的医疗机构定期组织学习法律法规和业务知识,但组织学习过与医疗废物有关法规的医疗机构仅占13.9%,25.0%的医疗机构设有医疗废物管理的监控部门,88.9%的医疗机构设有医疗废物管理专(兼)职人员,75.0%的医疗机构建立了医疗废物分类收集、运送、暂时贮存的工作制度;41.7%的医疗机构做到了按不同类别分类盛装医疗废物,13.9%的医疗机构产生的医疗废物由医疗废物处置中心处置.结论多数基层医疗机构医疗废物管理意识不强,缺乏医疗废物管理相关知识的培训,医疗废物相关设施、处置不规范,医疗机构医疗废物管理情况不容乐观;应加强宣传培训,强化医疗废物管理意识,结合实际情况,完善医疗废物管理制度,规范医疗废物设施建设;加强监督检查,提高医疗废物管理水平.