2010—2013年常州地区手足口病病原学分析

目的对2010—2013年常州地区手足口病病原体检出情况进行分析。方法选取2010年1月—2013年12月常州地区1945例手足口病患儿的肛拭子和咽拭子标本。用实时荧光定量聚合酶链反应对所有标本进行肠道病毒核酸检测,比较不同年份、不同年龄组、不同性别、不同部位标本检出的病原体型别分布及总阳性率。结果 1945例手足口病患儿中,检出肠道病毒(enterovirus,EV)71型591例(30.39%),柯萨奇病毒A组(coxasckievirus A,Cox A)16型526例(27.04%),其他肠道病毒476例(24.47%)。不同年份病原体型别分布不同(P0.05):2010和2012年以Cox A16型最多,EV71次之;2011年以EV71最多,Cox A16型次之;2013年以非EV71、Cox A16其他的EV型最多,EV71型次之。在总体阳性率方面,除1~岁组高于0~岁组外,其余各组间差异均无统计学意义。不同年龄组3种病原体型别分布差异具有统计学意义,其中0~岁组和1~岁组均以非EV71、Cox A16型最多,EV71次之,Cox A16最少;3~岁组和6~岁组均以EV71最多,Cox A16型次之,非EV71、Cox A16的其他EV型最少。肛拭子组阳性率显著高于咽拭子组。结论 EV71和Cox A16型是2010—2013年常州地区手足口病主要病原体,3~6岁儿童是高发人群,肛拭子总阳性检出率高于咽拭子。     

2018年深圳市龙岗区手足口病流行病学分析

目的　了解2018年深圳市龙岗区手足口病流行病学特征,为制定针对性的防控措施提供科学依据。方法　采用描述性流行病学方法对2018年龙岗区手足口病流行的时间、空间、人群分布以及病原体流行状况进行分析。结果　2018年龙岗区共报告手足口病病例15 116例,发病率为311.45/10万。2018年龙岗区手足口病流行期为5—11月,全年高峰出现在5月。各街道均有病例报告。男女性别比为1.52∶1,发病人群中以5岁以下幼童为主,占发病总数的86.23%。病原体疫情监测显示阳性标本中以其他EV阳性率最高,占41.28%,其次为Cox A16型,占15.12%。结论　2018年龙岗区手足口病流行保持夏秋季节高发的特点,发病人群以0～5岁年龄组为主,病原体流行趋势为其他EV阳性率增加。因此,须加强手足口病监测,采取相关措施有效预防手足口病的流行或暴发。     

中国老年心理健康研究的文献计量学分析

目的随着老年人口的不断增长,中国正处于人口老龄化快速发展阶段,老年人的心理健康问题成为日益突出的社会问题。基于文献计量学分析中国2013～2018年老年心理健康研究发展现状,并与1981～2012年公开发表的文章进行对比,以期为今后相关研究提供参考。方法计算机检索中国知网、万方、维普、Cochrane library、Web of Science和PubMed数据库,检索时限为2013年1月至2018年11月收录的中国老年心理健康相关文献,采用文献计量法进行分析。结果共纳入213篇文献,发文量总体呈阶段性上升趋势、研究者地域分布跨度较大,文献类型以横断面研究为主(88.3%),研究机构间的合作性不强,合作撰文作者人数集中在3～5人,基金支持较多(60.3%)。结论近6年,有关中国老年心理健康研究较多,说明其重视程度逐渐增强,但仍存在不足,今后应加强机构间的合作,拓展研究领域的深度和广度,进一步提高研究质量,以此促进中国老年心理健康研究的发展。     

中国老年人心理健康研究的文献计量学分析

目的 了解中国老年人心理健康研究的整体面貌,找出优势与不足.方法 对1981 ～2012年间公开发表在正式期刊上的224篇论文进行文献计量学分析,主要采用频次和百分比等指标.结果 ①整体来看,中国老年人心理健康的研究在不断增多,且有多种社会机构参与进来.其中,医院和医学院校论文发表数量最多,分别占36.2％和17.4％;②多数(82.6％)论文为合著论文,且主要来源于心理健康和老年学方面的期刊(占82.2％)不过,核心研究人员并未形成;③经济较为发达的地区论文数远远高于其他地区;④研究主题范围较广,但其中很大一部分是从老年人整体心理状况进行研究(占38.8％).具体研究主题中,影响因素的分析与调查远多于其他主题.结论 中国老年人心理健康研究的重视程度在增强,具有一定的专业性,同时在地区分布及研究主题等多个方面具有较明显的不平衡性.     

中国老年心理学研究文献计量学

目的总结现有老年心理学研究的特点和发展趋势。方法统计中国知网(CNKI)和ISI Web of Knowledge中1981²010年老年心理学中文和英文文献。结果①研究数量逐年增长,近10年的数量超过前20年;在英文期刊发布的文章数量在近5年出现快速增长;②研究主题投入不均衡,主要集中在心理健康方面;③研究的核心力量尚未形成,且力量分布地区差异较大;④研究方法以实证研究为主,但相关研究多于实验研究。结论未来应在关注老年心理健康的同时多进行其他方面的研究,深化加强专业性,加强合作研究的同时继续在多种研究机构中开展,平衡各地区的研究,早日形成核心研究力量,继续保持文献数量增长趋势,打开研究的国际视野。     

基于文献计量学的中国老年人生活质量现状及发展趋势

目的分析近10年中国老年人生活质量研究文献现状及发展趋势,探讨中国老年人目前的生活质量。方法运用文献计量方法,对CNKI收录的近十年老年人生活质量研究相关文献进行统计分析。结果老年人生活质量研究文献数量总体呈增长趋势;著者合作程度较低,尚未形成核心著者群;《中国老年学杂志》是收录老年人生活质量研究文章最多的期刊,也是该领域的高影响力期刊;著者所属机构以医学高校和医院为主;发表在国内核心期刊的文章,基金来源广泛,但总体资助比例低,缺乏国际基金。研究内容领域逐渐广泛,但集中研究热点还需进一步适应政策发展。结论应加强该领域的著者合作,打造核心研究团队,形成核心著者群;研究方向应逐渐向城市化、社会支持,人际关系的期望,养老制度、国家政策等方面偏重,促进老年人生活质量研究的全面发展。     

中国神经梅毒研究中文文献计量学分析

目的 了解国内神经梅毒的研究现状,为神经梅毒的研究提供新的方向和思路.方法 运用Excel数据统计方法和文献计量学方法,以中国期刊全文数据库(CNKI)及万方数据库为数据来源,采用高级检索方式,对1959-2019年神经梅毒相关中文文献进行定量分析.结果 共纳入有效文献863篇;早期年发文量较少,21世纪初期逐渐增多并...     

1323例手足口病流行病学特征及EV71检测结果分析

目的 研究2011年深圳市手足口病(hand,foot and mouth disease,HFMD)的流行病学特征和肠道病毒(enterovirus,EV)71的季节分布规律。方法 以2011年我院1323例HFMD住院患者为研究对象,对该病发生的地区、时间、人群分布进行统计。运用反转录聚合酶链反应方法对所有HFMD患者粪便标本进行EV71和柯萨奇病毒A16型(Coxsackievirus A16,CoxA16)检测。结果 HFMD患者多来自原特区外,除2月有零星发病外,全年均有散在流行,1~4岁年龄段多发;1323例患者中EV71阳性175例(13.2%),CoxA16阳性20例(1.5%);EV71阳性患者主要分布在5、6、7月,占总阳性患者的62.9%。结论 HFMD仍然是深圳市重要的公共卫生问题,应对其保持高度警惕。在2011年HFMD高发季节,EV71仍是实验室诊断的主要病原。     

江苏省老年医学研究状况的文献计量学分析

目的 对江苏省老年医学领域的研究状况及发展方向作初步评析,旨在揭示江苏省老年医学研究的特点及规律. 方法以中国知网、中国学术期刊网络出版总库为数据来源,检索1998-2007年江苏省老年医学基础与临床相关文献.采用文献计量学的方法及SPSS 13.0统计软件Mann-Whitney Test方法,对江苏省老年医学文献量与年代分布、作者的地市分布、文献作者与文献量的规律、文献获基金资助状况以及文献在老年医学领域的学科分布情况进行统计分析. 结果江苏省老年医学10年文献量为4623篇,占全国老年医学文献量的7.72%;江苏省苏南地区文献量高于苏北地区和苏中地区(均P＜0.001);发表1篇文献的作者占作者总数的81.51%;作者单位间合作的文献占总文献的12.24%;10年获基金资助文献数共212篇,后5年与前5年相比差异有统计学意义(P＜0.001).文献共涉及医学的39个学科,其中老年心血管内科的文献量最高,占总数的14.56%. 结论江苏省老年医学进展相对缓慢,各地区及老年医学各学科发展不均衡,核心作者队伍正在形成之中.提示了江苏省应该树立老年医学学科的威信,加强老年医学研究的投入,向大型的、合作的、综合的、跨学科、跨机构的研究方向发展,以点带面,促进全省老年医学的深入发展.

Abstract：

Objective To investigate the current situation and development of geriatrics in Jiangsu Province, and to find out the characteristics and trend in development of geriatrics in Jiangsu Province. Methods The literatures in geriatric field of Jiangsu Province from 1998 to 2007 were collected from the database, www. cnki.net. Bibliometric methods and Mann-Whitney Test (performed by SPSS) were used to analyze the distribution of time, area, author, fund and discipline of the literatures. Results The total number of the literatures about geriatrics of Jiangsu Province from 1998 to 2007 was 4623, accounting for 7.72% of the total number of the literatures about geriatrics of China. The number of the literatures in South Jiangsu was the highest, followed by North Jiangsu and Center Jiangsu (P＜0.001). The authors publishing only one article made up 81.51% of the total number of the authors. The literatures with cooperating affiliations made up 12.24% of the total literatures. There were 212 literatures with research sponsorship. The literatures in geriatrics of Jiangsu province covered 39 subjects, and the literatures about cardiovascular diseases accounted for 14.56%. Conclusions Geriatrics in Jiangsu province shows a slow development and an imbalance between different areas and subjects. The core author team does not exist. This suggests that Jiangsu Province should increase the investment, and carry out a large and cooperating researchplan to promote the development of geriatrics in Jiangsu province.     

2004~2014年中国阿尔茨海默病的研究现状及发展趋势文献计量学分析

目的了解最近10年中国阿尔茨海默病(AD)的研究现状和发展趋势。方法利用中国生物医学文献数据库,用主题词检索出2004~2014年国内有关AD的研究论文,应用文献计量学的方法对其进行统计分析。结果检出国内有关AD文献10 427篇,对其进行分析。结论文献量呈逐年增长趋势;近10年来中国研究AD的有12个热点,病因学、药物疗法和诊断为前三位研究热点,文献涉及38个相关学科;中国AD研究的科研力量主要分布在北京、广东、上海和东部地区。     

743例手足口病临床分析

目的了解郴州市于足口病的流行特征和临床特点,为手足口病的临床诊断、治疗及预防提供依据。方法对2008年5—8月收住院的743例临床诊断为手足口病患者资料进行回顾性分析。结果本组病例中,以1～3岁患儿居多,占59．76％,男女比例为2．27：1;发病高峰为5、6月份;均有皮疹,以手和足最常见,其次为口腔、双膝和臀部;发热是常见症状,占71．33％,以中度发热最常见;重症病例血WBC、C反应蛋白、宅腹血糖升高;近半数患儿出现血IgG或IgA下降;约1/3患儿出现心肌酶谱改变。结论该病的高发年龄为1～3岁,发病情况与儿童抵抗力低及不良卫生习惯有关,病情以轻型为主,有部分重症病例出现不同程度的并发症．但这些病例临床经过良好,预后好,现行的治疗方案有效。     

2010—2019年宝鸡市 手足口病流行特征及时空聚集分析

[摘要]　目的?分析陕西省宝鸡市2010—2019年手足口病流行特征及时空聚集性,为本市的手足口病防控提供理论依据。方法? 收集宝鸡市2010—2019年手足口病发病数据和病原学监测结果,建立数据库,分析手足口病流行特征及优势病原谱的变化,再应用ArcGIS 10.1系统对手足口病发病进行空间自相关及热点分析。结果?2010—2019年宝鸡市累计报告手足口病35 546例,平均发病率为94.62/10万,男性发病率高于女性（χ2=1031.484,P=0.000）;各年龄组发病率不同（χ2趋势=61 405.833,P=0.000）,其中1～2岁组年平均发病率最高（2572.65/10万）。宝鸡市手足口病病原谱的构成：2010年优势病原为Cox A16（65.14%）,2011年、2012年和2014年优势病原为EV-A71（82.67%、48.97%和54.87%）,2013年、2015—2018年均以其他肠道病毒为主（62.11%、49.34%、53.02%、42.29%、80.50%）,2019年Cox A16和其他肠道病毒比例相当（55.42% vs. 43.07%）,各年间优势病原分布不同（χ2=874.879,P=0.000）。全局自相关分析发现2014年、2017年、2018年、2019年具有空间聚集性,高值聚集区为本市南部地区及主城区。结论?陕西省宝鸡市手足口病发病存在时空聚集性,应加强重点地区疫情防控,制定针对性防控措施。　
     

NT-pro BNP在手足口病患儿中的表达及临床意义

目的　探讨氨基末端脑钠肽前体（N-terminal pro-brain natriuretic peptide, NT-pro BNP）在手足口病（hand-foot-mouth disease, HFMD）患儿血清中的表达及其临床意义。方法　收集2013年1月—2017年8月在鄂州市中心医院、鄂州市第二医院及广西中医药大学第一附属医院诊治的185例HFMD患儿的临床资料,185例中重症HFMD患儿110例,普通HFMD患儿75例;采用多因素Logistic回归分析重症HFMD患儿的相关危险因素及死亡危险因素。分析血清NT-pro BNP在重症HFMD患儿中的表达情况。采用Pearson相关分析分析血清NT-pro BNP与小儿危重病例评分的相关性。结果　死亡重症HFMD患儿血清NT-pro BNP均值为（4846.50±314.61）ng/L,表达水平明显高于非死亡重症HFMD患儿的[（1468.07±454.58）ng/L];多因素Logistic回归分析结果表明NT-pro BNP是重症HFMD及死亡的危险因素（P均＜0.05）;Pearson相关分析结果显示血清NT-pro BNP表达水平与小儿危重病例评分呈负相关（r=-0.771,P=0.000）。结论　血清NT-pro BNP可以作为一个有效生物标志物,对评估重症HFMD患儿的预后具有良好的参考价值。     

2010—2018年通辽市手足口病流行病学特征分析

目的　了解通辽市近9年手足口病流行特征和病原种类,为下一步制定防控措施提供科学依据。方法　采用描述性流行病学方法,阐述通辽市2010—2018年手足口病病例流行特征,对病原学监测结果进行统计分析。结果　2010—2018年全市共报告手足口病16 277例,其中重症309例,死亡6例,年平均发病率为57.54/10万。患者男女比例为1.43∶1,年龄以≤5岁为主（88.36%）,散居和幼托儿童占发病总数的91.71%。2010—2018年期间,全市手足口病报告发病数居丙类传染病首位,发病高峰在6—7月。在958例实验室确诊病例中,EV-A71型病毒阳性占43.95%,其他EV阳性占37.99%,Cox A16型阳性占18.06%,不同年份EV-A71、Cox A16和其他EV阳性构成差异有统计学意义（χ2=220.118,P=0.005）。 结论　通辽市手足口病高发人群为年龄≤5岁儿童,发病有明显季节性,不同年份主要病原种类不同,EV-A71相对占优势。     

实时荧光定量PCR在手足口病肠道病毒快速检测中的应用

目的建立快速检测手足口病肠道病毒的实时荧光定量PCR法,并作出应用分析。方法采用卫生部《手足口病预防控制指南》(2008年版)推荐的RT-PCR法,对丽水市2008年4～5月间发生的172例临床诊断手足口病患者的324份标本进行人肠道病毒、柯萨奇病毒A组16型和肠道病毒EV71型特异性核酸的检测,同时采用实时荧光定量PCR法进行平行检测,比较两者的实验结果,分析实时荧光定量PCR方法的特异性和灵敏度。结果实时荧光定量PCR检测324份标本,肠道病毒通用核酸阳性70份,柯萨奇A16核酸阳性22份,肠道EV71病毒核酸阳性15份,与RT-PCR结果一致,符合率100%。结论实时荧光定量PCR法具有特异性强、灵敏度高等优点,是一种理想的手足口病肠道病毒的检测方法。     

13例重症手足口病患儿心电图、血清心肌酶联合脑电图改变的临床分析

目的探讨手足口病患儿心电图、血清心肌酶联合脑电图改变的特点及临床意义。方法收集13例确诊为重症手足口病患儿,入院2～12h内行常规12导心电图、血清心肌酶谱、心肌肌钙蛋白及16导脑电图检查。结果治疗前,所有患儿心电图异常11例,以窦性心动过速、ST-T改变及房室传导阻滞、房性期前收缩为多见;心肌酶谱(谷草转氨酶、乳酸脱氢酶、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶)异常10例;肌钙蛋白全部高于正常上限值;脑电图界限性6例,异常7例。治疗后,所有患儿的病情均有不同程度的好转或治愈。结论重症手足口病患儿大多存在心肌损害及中枢神经系统受累,应及早行心电图、心肌酶谱联合脑电图的检测,以便能够采取积极的治疗,对疗效观察、预后评价有着重要的临床应用价值。     

2组不同剂量丙种球蛋白治疗重症手足口病的疗效研究

目的观察2组不同剂量丙种球蛋白对重症手足口病(hand-foot-mouth disease,HFMD)的疗效研究。方法选取487例手足口病患者,随机分为静脉丙种球蛋白足量组313例和静脉丙种球蛋白半量组174例,2组均依据《手足口病诊疗指南2013年版》重症治疗原则给予治疗。观察患者体温消退时间、其他症状、不良反应、平均住院时间和平均住院费用等情况。结果 2组在退热和皮疹消退方面,差异均无统计学意义(P0.05);2组平均住院时间的比较差异也无统计学意义;2组平均住院费用的比较,足量组的费用显著高于半量组的费用(P=0.008)。结论在临床治疗HFMD重症患者时,采用半量丙种球蛋白治疗既能缩减患者的费用,减轻经济负担,又能在住院时间及退热时间方面与丙种球蛋白足量治疗的疗效相当,值得临床推广。     

重症手足口病患儿T淋巴细胞亚群、NK细胞及细胞因子水平变化

目的 分析重症手足口病患儿外周血T淋巴细胞亚群、NK细胞及细胞因子水平变化及临床指导意义.方法 分析2018年1月—2020年4月在我院诊治的97例手足口病患儿资料,按病情分为重症组(25例),轻症组(72例);纳入同期50例健康体检儿童为对照组.检测T淋巴细胞亚群(CD3+T细胞、CD4+T细胞、CD8+T细胞)、NK细胞及细胞因子(TNF-α、IL-23、IL-22、IL-17)水平.对比上述指标在对照组、轻症组、重症组之间,重症组不同感染类型(Cox A16型、EV 71型、其他型)组间,重症组急性期组与恢复期组间及重症组预后不良组和预后良好组间的差异.分析4项细胞因子预测患儿预后的效能.结果 CD3+T细胞、CD4+T细胞、NK细胞水平从高到低均依次为对照组、轻症组、重症组,CD8+T细胞水平从低到高依次为对照组、轻症组、重症组;血清TNF-α、IL-23、IL-22、IL-17水平从低到高均依次为对照组、轻症组、重症组.组间上述指标比较差异均具有统计学意义(P均<0.05).重症组不同感染类型组间T淋巴细胞亚群、NK细胞和细胞因子水平比较,差异均无统计学意义(P均>0.05).与恢复期组相比,急性期组CD3+T细胞、CD4+T细胞、NK细胞水平更低,CD8+T细胞、TNF-α、IL-23、IL-22、IL-17水平更高,差异均具有统计学意义(P均<0.05).与预后良好组相比,预后不良组CD3+T细胞、CD4+T细胞、NK细胞水平更低,CD8+T细胞、TNF-α、IL-23、IL-22、IL-17水平更高,差异均具有统计学意义(P均<0.05).4项细胞因子联合预测不良预后敏感度为83.33％,准确度为71.43％.结论 检测外周血T淋巴细胞亚群、NK细胞和细胞因子水平有助于手足口病病情判断,可对重症手足口病患儿进行预后预测.     

武汉市儿童手足口病病原学研究

目的:了解武汉市2012年手足口病的病原学情况,为本地区手足口病的防治提供依据。方法:用实时荧光定量RT-PCR方法检测患者咽拭子中肠道病毒71型(EV71)和柯萨奇病毒A组16型(CA16)核酸。结果:332例患者中,EV71核酸阳性110例,阳性率33.1%;其中83例患者进行了CA16检测,阳性率20.5%;EV71和CA16双阳性2例,阳性率2.4%;手足口病男性患儿人数明显高于女性(P0.05)。结论:武汉市儿童手足口病主要是感染EV71,同时伴有CA16的流行。