改良普萘洛尔试验

<正> 由植物神经功能失调所致的β—受体高敏者。 临床上颇常见。其特点大多为青中年女性,临床上常有不典型症状及心电图中ST—T改变。为鉴别器质性与功能性ST—T改变,临床常用的方法是普萘洛尔试验,若普萘洛尔试验阳性,则提示患者为β—受体高敏者,ST—T改变为功能性;若普萘洛尔试验阴性,则提示ST—T改变可能系因器质性病变引起。现常用的试验方法为口服20mg普萘洛尔片剂后,需2小时才能完成检查。为探讨缩短普萘洛尔试验所需时间的方法,我们探讨了一个新的试验方法—     

普萘洛尔鼻用制剂的纤毛毒性(摘要)

目的　筛选一种合适的剂型以降低鼻用制剂的鼻纤毛毒性。方法　以盐酸普萘洛尔为模型药物,分别制备微球剂、复合乳剂和环糊精包合物。以在体蟾蜍上腭粘膜纤毛为动物模型,评价上述鼻用制剂对盐酸普萘洛尔纤毛毒性的改善作用。结果　微球剂能有效地降低盐酸普萘洛尔的纤毛...     

普萘洛尔的临床应用

1 适应证 临床用于治疗多种原因所致的心律失常,如房性及室性早搏 (效果较好)、窦性及室上性心动过速,心房颤动等,但室性心动过速宜慎用.治疗高血压,较大剂量也可用于缺血性心脏病(心绞痛).用于甲状腺功能亢进,控制因交感过度活跃引起的症状(包括焦虑和震颤).锑剂中毒引起的心律失常,当其他药物无效时也可试用本品.用于治疗肥厚性主动脉瓣狭窄.还可用于防治偏头痛和门脉高压导致的上消化道出血.     

髋关节镜的临床应用(摘要)

髋关节镜术是一种较难的新技术,故到目前为止,国外仅有一些少量病例的报告,而国内尚未见报道。我院于1987年初开始将本技术应用于临床,一年多进行了7例共10个髋关节,取得了较好的近期效果。本组男性5例,女性2例。年龄自25～66岁,平均40岁。病期自4个月～10年不等,平均2年半。均系经4个月以上的保守治疗而无效的病例。其中类风湿性关节炎6个髋,行关节镜下滑膜切除术;骨关节炎4个髋,行关节镜下清理术。术后随访时间1～12个月,平均6个月。随访结果:类风湿性关节炎中疗效属“优”     

赖氏法与改良金氏法测定SGPT(ALT)的方法评价(摘要)

谷丙转氨酶测定目前有两大类方法.一类通过酶动力法测定,其初速能较正确地反映酶的活力,也称为分光光度法测酶速率的方法.在测定中除了丙氨酸和a-酮戊二酸为基质外,还需加入乳酸脱氢酶(LDH)和还原性辅酶I(NADH).在转氨酶进行反应时,产生的丙酮酸又被乳酸脱氢酶还原成乳酸,同时相应的还原性辅酶I被氧化成辅酶I.由于还原性辅酶I在340nm波长处有一特异的吸收峰,测定反应中340nm处光密度值的变化,即可间接地反映酶的活力.这类方法须要紫外分光光度计及酶制剂.国外已普遍采用.在国内仅限于北京等地少数进口生化自动测定仪上应用.     

手背四层切痴法临床应用体会(摘要)

本文自1986年以来采用手背皮肤解部四层切痂法(简称四层切痂法)治疗手背深度烧伤37例,此法具有易于掌握,判断切除平面准确等优点。以前未见国内外有同样报导。 我们用手臂四层切痂法共37例42只手,效果满意。此方法是根据手背皮肤结构,将其分为皮肤层、浅静脉网层、肌腱鞘膜上层和肌腱鞘腆深层。切痂达前三层者创面可植中厚成全厚皮片,达第四层者创面必须用皮     

泪囊鼻腔吻合术的改良(摘要)

泪囊鼻腔吻合术的关键问题是泪囊与鼻腔粘膜的吻合是否成功。我院自1972年以来改良了此手术的粘膜吻合方法,现将其要点介绍如下。按常规切口,开骨窗,将鼻粘膜及泪囊粘膜均作低位“(?)”型切口,即尽量扩大粘膜前唇的范围,使其     

火棉胶包埋眼球技术的改良(摘要)

1958～1998年,我科用改进的火棉胶包埋法包埋眼球1 100例,现介绍如下. 用Zenker液固定因眼疾而摘除的眼球2 728例,Bonin液固定胚胎眼球1 653例.其中病眼853例、胚胎眼球247例均用改进的方法包埋.具体步骤如下:将眼球依次浸入体积分数分别为0.50,0.70及0.80的乙醇各24h,再将眼球沿横切面切开,上切面大于下切面.     

麝香蛋黄油的临床应用(摘要)

该院使用麝香蛋黄油治疗久治不愈的下肢溃疡32例，术后感染伤口14例，狗咬伤等外伤感染创面6例。病程一般均在2～6个月，最长10个月。几年来施治的52例，初步观察近期疗效尚可。     

眼血流图的临床应用(摘要)

眼血流图亦称眼电阻图,是客观反映睫状体部搏动性供血状况的一种生物物理学方法。睫状体可喻为眼的“心脏”,认为该部血循环占眼全部血管系统的80％,因此眼血流图的测定,对眼的临床及科研都有非常重要的意义。目前,眼血流图     

胃双重造影的临床应用(摘要)

胃双重造影能显示胃粘膜细微结构,提高微细病变特别是早期胃癌的检出率。国外现行的胃双重造影方法不少,但操作均较复杂,摄片较多,目前在我国尚难普遍采用。作者设计并在实践中应用一种简便、有效的胃双重造影法,共进行了226例检查,分析探讨如下。以1.年龄在40岁以上者,2.未满40岁、但临床症状体征典型或严重者,或3.常规检查疑有病变或常规检查结果与临床不符者为检查对象。检查程序为:常规胸腹透视后、     

应用酶联免疫吸附试验(ELISA)与反向血凝(RPHA)法检测 HBsAg 的比较(摘要)

酶免疫技术是继萤光免疫、放射免疫技术之后发展起来的一种快速诊断技术,具有特异、敏感等优点,近年已广泛应用于病毒性疾病的实验诊断等领域。我们在学习应用酶联免疫吸附试验检测 HBsAg 的同时,与RPHA 法进行了敏感性和特异性比较。     

人甲状腺球蛋白单克隆抗体ELISA法的建立及临床应用(摘要)

甲状腺疾病是很常见的疾病,但对其诊断的研究不够深入,有些只能通过术中病理才能下诊断。为了探讨其诊断方法,本文对甲状腺激素(T_3、T_4)前身物质———甲状腺球蛋白(TG)测量方法进行了研究。TG是正常血清成份,其作用随着检测技术的改进越来越受重视。单项血清TG测定的主要特征为甲状腺癌患者的随诊和处理,是一个简单而特异的肿瘤复发标志。对于甲状腺癌手术是否彻底以及有无转移,术后跟踪很有价值。由于TG在血中含量甚微,正常人血清TG浓度为5.1～9.5ng/ml,既往TG测定方法敏感性低,重复性不够稳定。虽然建立     

血清铁蛋白放射免疫测定临床应用(摘要)

血清铁蛋白(简称SF)放射免疫测定,能反映体内铁贮存量的真实情况,可作为缺铁性贫血的重要诊断指标,并对观察与铁平衡有关的某些疾病的预后具有一定意义。近年来,用放射免疫法测定SF的含量除应用于血液系统疾病诊断外,也已被临床广泛应用。     

微爆破治疗膀胱结石临床应用(摘要)

本文报道微爆破碎石法治疗膀胱结石,通过体外爆破、动物实验及临床应用80余例,已取得预期疗效。微爆破碎石是利用微量炸药爆炸时产生的冲击波和气体膨胀力将结石破碎。选用的炸药要有足够的威力且对人体无害和能送入人体即微型化。我们选用叠氮化银加入少量钙感药物制成的小米粒大小的炸粒,对尿路结石具有很强的破坏力。我们采用二点相对定向爆破法,临床上以5毫克炸药,且爆破中心距膀胱粘膜     

纸塑包装在临床中的应用(摘要)

供应室作为提供无菌物的科室，如何保证无菌物品的质量及提供便捷的服务是首要任务。科室使用的各种诊疗包，传统包装均用双层平纹布包装，经高压灭菌后，发放给各个科室使用。我院自2003年改用纸甥包装，减轻了供应室及临床护士的部分工作量，取得了较好的应用效果，现将纸塑包装的特点介绍如下。     

食管胃一层吻合术的改良(摘要)

<正> 作者于1987年～1990年间连续对54例食管贲门癌切除后,行食管胃改良式一层吻合,未发生吻合口瘘、狭窄及返流。本组食管上段癌1例,中段癌23例,下段癌16例,贲门癌14例。经食管床主动脉弓上吻合31例,颈部吻合1例,其余为主动脉弓下吻合。吻合方法:将胃最高点的后壁4 cm 处,提至食管吻合平面后上方约4cm 处,并将其高位悬吊固定于纵隔食管床周围组织。在吻合端两侧放置三翼无损伤钳予以对拢,以防食管及胃吻合端回缩及内容物外溢。食管端沿粘膜下层将肌层平行向上分离0.5cm,并环形剪去多余的粘膜,使肌层长于粘膜0.5cm。胃端切口与食管等宽,亦同法修剪。吻合后壁时用细丝线作间断或连续缝合,勿将浆肌层和肌层嵌入腔     

纤维胆道镜的临床应用体会(摘要)

胆道术后残留结石仍是胆外科难以处理问题之一,我院自1985年末至1988年末,应用纤维胆道镜为84例患者做了胆道检查和治疗,均获得成功。1 资料和方法所用纤维胆道镜为Olympas CHF-BsR型。一般在胆总管探查及T管引流术后6周取石,拨去T管,手术野消毒,在直视下将胆道镜徐缓插人窦道,操作要向胆道间断滴注生理盐水,以保持视野清晰,取石后应重新经窦道放入直型引流管,以保留取石通道,并应开放引流胆汁25小时,以免术后发热。2 结果术中使用胆道镜可降低残余结石,有报道这可使残石率降至2％以下。本组术后经T管造影,除1例肝内胆道结石残留外,其余均未发生残余结石。用此镜直视胆道内部情况,清楚地见到胆管造影不能发规的胆管粘膜的病理改变,视察壶腹部     

颈丛阻滞一点法应用体会(摘要)

麻醉操作和用药患者仰卧,头尽量后仰并偏向对侧。选胸锁孔突肌后缘中点的骨性突起(C_4横突)为穿刺点。左手将胸锁孔突肌中点后缘部分向前推移,以便暴露和穿刺。右手持装有6.5号针头20毫升麻药的注射器,对准已扪及的骨性突起穿刺。回吸无误后注射5～6毫升,为深丛阻滞。然后边退针边推药3～4毫升直至皮肤,以阻滞线丛。一般入针2厘米,每侧注药5～10毫升。