体位复位结合单侧穿刺PKP治疗老年骨质疏松性胸腰椎骨折

目的:探讨体位复位结合单侧穿刺PKP治疗老年骨质疏松性胸腰椎骨折的疗效。方法:采用伸展位间接复位加单侧经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗24例老年骨质疏松性胸腰椎骨折病人。结果:20例病人获随访6个月～18个月,平均13个月。术后疼痛明显缓解,椎体压缩高度恢复率为92%,无神经损伤等严重并发症出现。结论:采用过伸位间接复位加单侧经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗老年骨质疏松性胸腰椎骨折病人手术并发症少,疗效优良。     

经皮单侧穿刺椎体后凸成形术治疗胸腰椎压缩性骨折的疗效分析

目的 分析经皮单侧穿刺椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折(OVCF)的临床效果.方法 采用单侧穿刺PKP手术来治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折30例,评定术前术后疼痛视觉评分(VAS)和Oswestry功能评分,正侧位X线片测量椎体高度和Cobb角.结果 所有患者VAS评分和Oswestry评分术后和术前相比,差异均有高度统计学意义(均P＜0.01);椎体高度和Cobb角术后与术前相比,差异均有统计学意义(均P ＜0.05).结论 单侧穿刺PKP手术可有效恢复骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折椎体高度,缓解疼痛,是一种安全、有效的治疗方法.     

经皮穿刺球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性胸腰椎骨折

[目的]探讨利用经皮穿刺球囊扩张椎体后凸成形术（percutaneous kyphoplasty,PKP）治疗骨质疏松性胸腰椎骨折的疗效.[方法]选取住院的骨质疏松性胸腰椎骨折病例96例,共111椎体,均采用PKP术治疗.比较患者治疗前、后疼痛视觉模拟评分（VAS评分）、伤椎椎体高度压缩率、椎体后凸畸形矫正度变化情况.[结果]96例患者111椎体均顺利完成手术,经单侧椎弓根穿刺行PKP术26例,经双侧椎弓根穿刺行PKP术70例.7例发生了骨水泥渗漏.所有病例均获6个月以上时间随访.患者腰背痛症状于术后即刻得到缓解,并能长时间维持;伤椎椎体高度和局部后凸畸形得到明显改善.[结论]PKP手术创伤小,能恢复椎体高度、纠正后凸畸形、迅速缓解疼痛和使脊柱达到稳定,减少患者卧床时间,降低各种卧床并发症的发生率,提高患者生活质量,是一种有效的治疗骨质疏松性胸腰椎骨折的微创手术疗法.     

Sky椎体成型术治疗老年性骨质疏松性胸腰椎骨折

目的 探讨Sky骨扩张器系统行榷体成形术治疗老年性骨质疏松性胸腰椎骨折的临床效果.方法 以确诊为老年性骨质疏松性胸腰椎骨折27例,俯卧位下经皮Sky骨扩张系统后凸椎体成形术治疗.经3mo～22mo的随访,所有患者经视觉模拟疼痛评分;标准侧位X线片上病变椎体高度和脊柱后凸畸形角进行比较分析.结果 采用Sky骨扩张器系统椎体后凸成形椎体术治疗老年性骨质疏松性胸腰椎骨折,术后患者疼痛明显缓解;术后椎体前缘高度明显增高、Cobb角明显减小.未出现明显的骨水泥渗漏及脊髓、神经根受压现象.结论 老年性骨质疏松性胸腰椎骨折,早期Sky骨扩张器系统行椎体成形术,既可达到疼痛缓解,又可恢复病变椎体高度和纠正后凸畸形,维持脊柱的稳定性.     

不同手术方案治疗严重骨质疏松性胸腰椎骨折的疗效

目的 对比分析经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)及经皮椎体成形术(PVP)+骨水泥强化固定方案治疗严重骨质疏松性胸腰椎骨折临床疗效及安全性.方法 选取安徽省第二人民医院2013年1月至2015年12月收治的严重骨质疏松性胸腰椎骨折患者100例,以随机数字表法分为PKP组(50例)和PVP组(50例),分别采用PKP和PVP+骨水泥强化固定方案治疗;比较两组患者手术相关临床指标(手术用时、术中出血量、骨水泥用量、下地活动时间、总住院时间)、手术前后视觉模拟评分法(VAS)评分,Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分,伤椎前缘高度百分比,Cobb角及术后并发症发生率等.结果 PKP组手术相关临床指标水平均优于PVP组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者术后1周、3个月及12个月VAS评分均低于术前,差异有统计学意义(P＜0.05);PVP组术后1周VAS评分低于PKP组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者术后ODI评分组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);PVP组术后伤椎前缘高度百分比和Cobb角均低于PKP组、术前,差异有统计学意义(P＜0.05);两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 PKP方案治疗严重骨质疏松性胸腰椎骨折治疗具有微创、操作简便及术后恢复快等优势;而PVP+骨水泥强化固定方案则有助于改善患者术后伤椎恢复程度,缓解早期疼痛,且未导致术后并发症发生风险上升.     

悬吊牵引结合椎体后凸成形术治疗骨质疏松性胸腰椎骨折

目的观察悬吊牵引结合经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性胸腰椎骨折(OVCF)的临床疗效。方法选取2016年8月至2019年11月于本院行PKP治疗的78例单椎体OVCF患者,随机分为观察组(悬吊牵引结合PKP)与对照组(行PKP),各39例。比较两组VAS疼痛评分、伤椎前缘高度压缩比、伤椎Cobb角。结果术后24 h,两组VAS评分低于术前(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义。术后,两组伤椎前缘高度压缩比均高于术前,且组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后,两组伤椎Cobb角均小于术前,且组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论悬吊牵引结合PKP治疗OVCF效果显著,能更好恢复椎体高度、纠正伤椎Cobb角。     

Sky椎体成型术治疗老年性骨质疏松性胸腰椎骨折

目的探讨Sky骨扩张器系统行椎体成形术治疗老年性骨质疏松性胸腰椎骨折的临床效果。方法以确诊为老年性骨质疏松性胸腰椎骨折27例,俯卧位下经皮Sky骨扩张系统后凸椎体成形术治疗。经3mo～22mo的随访,所有患者经视觉模拟疼痛评分;标准侧位X线片上病变椎体高度和脊柱后凸畸形角进行比较分析。结果采用Sky骨扩张器系统椎体后凸成形椎体术治疗老年性骨质疏松性胸腰椎骨折,术后患者疼痛明显缓解;术后椎体前缘高度明显增高、Cobb角明显减小。未出现明显的骨水泥渗漏及脊髓、神经根受压现象。结论老年性骨质疏松性胸腰椎骨折,早期Sky骨扩张器系统行椎体成形术,既可达到疼痛缓解,又可恢复病变椎体高度和纠正后凸畸形,维持脊柱的稳定性。     

PVP 和 PKP 治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折临床疗效比较

目的对比经皮椎体成形术(PVP)和经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床疗效,对经皮椎体成形术和经皮椎体后凸成形术的治疗效果进行分析.方法2006年12月~2010年10月共124例在潍坊医学院附属医院脊柱外科行椎体成形术的骨质疏松性胸腰椎体压缩性骨折的病人.随机抽出10例(12个椎体)经皮椎体成形术治疗的病例,为 A 组;随机抽取10例(14个椎体)经皮椎体后凸成形术治疗的病例,为 B 组.20例患者共26个椎体,男8例,女12例,年龄50~82岁,平均年龄65岁.随访3个月~2年,平均7.5个月.在疼痛缓解情况、病椎高度恢复率、后凸畸形恢复和并发症方面对两组进行疗效比较.结果两组在疼痛缓解、椎体前缘高度恢复和后凸畸形恢复方面,差异无统计学意义(P >0.05).而在椎体后缘高度恢复和并发症方面,差异有统计学意义(P <0.05).结论 PVP 和 PKP 都能减轻患者疼痛,恢复病椎前缘高度和纠正后凸畸形,但在椎体后缘高度恢复和并发症方面,PKP 较 PVP 有优势.     

对比不同手术(PVP、PKP)对骨质疏松性胸腰椎体骨折的治疗情况

目的对比经皮椎体成形术(PVP)与椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性胸腰椎体骨折的治疗效果。方法取120例骨质疏松性胸腰椎体骨折患者为研究对象,随机分PVP组与PKP组,对比两组两组临床治疗效果。结果两组治疗前后VAS评分差异无统计学意义(P0.05);PKP组椎体后凸角度改善率明显优于PVP组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论 PVP与PKP应用于治疗骨质疏松性胸腰椎体骨折均有助于缓解患者疼痛,但相比之下,PKP更利于恢复椎体后凸角高度,故更具应用意义。     

过伸复位与经皮椎体后凸成形术联合治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折

目的 探讨过伸复位与经皮椎体后凸成形术(PKP)联合治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的疗效.方法 患者俯卧在能透X线的手术床上,头胸部及髂嵴下肢垫高,使腹部悬空,在C臂X线机透视下进行过伸复位,然后联合应用PKP治疗病椎,并在术前、术后、术后3个月进行疼痛视觉模拟评分(VAS)、椎体前中后缘高度压缩率及病椎Cobbs角对比.结果 15例18个椎体治疗效果显著.术后6～8 h疼痛迅速缓解,术后第1～2天均能下床活动.术前与术后的VAS评分、椎体前缘中间高度压缩率及 Cobbs角对比,差异均有显著性(P<0.01).结论 过伸复位与经皮椎体后凸成形术联合治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折是一种简单、有效的方法,能够迅速缓解疼痛,有效恢复椎体高度及矫正后凸成角畸形.     

单侧椎弓根外上入路球囊扩张椎体成形治疗胸腰椎骨折

目的探讨单侧椎弓根外上入路球囊扩张椎体成形治疗骨质疏松性胸腰椎骨折的疗效。方法采用单侧椎弓根外上入路球囊扩张椎体成形手术治疗骨质疏松性胸腰椎骨折患者34例（51个椎体）,观察手术情况和疼痛缓解情况。结果34例患者,疼痛完全缓解15例,部分缓解16例,轻微缓解3例,所有患者术后脊柱疼痛均得以缓解;均获得随访2～18个月,44个新鲜骨折椎体前缘术后高度平均增高0.4cm,7个陈旧性骨折椎体术后高度平均增高0.1cm。结论单侧椎弓根外上方入路球囊扩张成形术治疗胸腰椎骨折疗效可。     

经皮球囊扩张椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎骨折

目的:探讨经皮球囊扩张椎体成形术(PVP)应用在老年骨质疏松性胸腰椎骨折治疗的效果。方法:对收治的22例老年骨质疏松性胸腰椎骨折患者应用经皮球囊扩张椎体成形术治疗。通过观察比较术前与术后伤椎恢复高度和骨折胸腰椎疼痛情况,进行评分,评价该治疗方案的临床效果。结果:22例患者术后平均(2.11±0.43)分,较术前显著改善(P<0.01);术后伤椎高度平均(28.95±5.71)mm,较术前伤椎有显著恢复(P<0.01)。结论:经皮球囊扩张椎体成形术被用于治疗老年骨质疏松性胸腰椎骨折,能够有效改善胸腰椎骨折后的疼痛感,在一定程度上恢复受伤胸腰椎的高度并起到恢复脊椎功能的作用,建议临床推广使用。     

经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折

目的探讨经皮椎体后凸成形术（PKP）治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的临床疗效。方法我院2010年1月至2011年2月对30例骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者进行PKP治疗。对术前、术后测得的椎体前缘高度丢失率、Cobb＇s角及疼痛视觉模拟评分（VAS）进行统计学分析与比较。结果本组所有病例均获随访,时间2～10个月,平均6个月。有2例出现椎体侧方少量骨水泥渗漏,未出现临床症状,未发生其他并发症。术前测得的椎体前缘高度丢失率为（30.74±10.65）%,Cobb角为（23.74±3.65）°,VAS为（7.1±1.2）分。术后测得的椎体前缘高度丢失率为（15.46±7.12）%,Cobb＇s角为（14.57±4.18）°,VAS为（1.4±0.5）分。术前、术后测得的椎体前缘高度丢失率、Cobb＇s角及VAS均存在差异,均有统计学意义（P〈0.05）。结论经皮椎体后凸成形术能有效恢复骨质疏松患者被压缩椎体的高度,明显减轻骨质疏松性椎体压缩骨折引起的疼痛,其并发症较少,是一种治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的好方法。     

PKP治疗胸腰椎压缩性骨折30例

目的 应用PKP治疗胸腰椎压缩性骨折的初步临床疗效评价.方法 回顾分析本科以可膨胀球囊扩张椎体后突成形系统(PKP)为主的综合治疗的30例胸腰椎骨折患者的临床特点、诊断与治疗方法.结果 30例患者中术后随访时间6个月-2年.患者均术后3-5天出院,术后患者疼痛均明显缓解,未发现骨水泥渗漏.结论 对骨质疏松引起的胸腰椎骨折患者,明确诊断后,可膨胀球囊扩张椎体后突成形系统(PKP)是一种简便、有效的术式.     

经皮椎体后凸成形术治疗椎体压缩性骨折的效果

目的探讨经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗椎体压缩性骨折的效果。方法椎体压缩性骨折病人42例,采用PKP进行治疗。比较病人术前3d、术后3d及末次随访时疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry评分、椎体前缘高度及椎体后凸角度变化。结果术后3d及末次随访时病人VAS评分、Oswestry评分、椎体前缘高度、椎体后凸角度与术前3d比较,差异有显著性(F=1898.88～5089.17,q=31.30～138.80,P<0.05)。结论 PKP是治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折较好的方法。     

PKP技术治疗Kummell病的临床疗效观察

目的探究经皮穿刺椎体后凸成形术﹙PKP﹚治疗胸腰椎骨质疏松性椎体压缩骨折不愈合(Kummell病)临床疗效。方法选取2015年1月至2016年5月20例接受PKP治疗的OVCFs不愈合患者的临床资料,分别通过比较术前、术后VAS评分、ODI评分、椎体前缘高度及伤椎Cobb角差异,以此分析临床疗效。结果术后患者疼痛均明显缓解,差异具有统计学意义(P0.05);伤椎椎体前缘高度明显改善,均未出现骨水泥渗漏,术前、术后差异具有统计学意义(P0.05)。结论 PKP治疗Kummell病可明显缓解疼痛,改善功能,并能在一定程度上恢复及维持椎体高度,同时减少骨水泥渗漏的发生。     

单纯PKP与PKP结合过伸复位法治疗新鲜骨质疏松椎体压缩性骨折的对比研究

目的观察单纯经皮椎体后凸成形术(PKP)与PKP结合过伸复位法治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效,探讨两种治疗方式的疗效是否存在差异。方法选择2015年1月至2015年12月的骨质疏松性椎体压缩骨折患者61例,随机分为单纯PKP组(A组)和PKP结合过伸复位组(B组)。A组单纯采用PKP治疗,B组首先进行肢体的过伸复位然后再行PKP。观察两组患者手术时间、骨水泥注入量以及椎体前缘高度、Cobb角和疼痛视觉模拟评分(VAS)情况。结果两组患者术中B组因PKP前需对患者骨折椎体进行过伸复位,所以手术时间要长于A组,B组骨水泥注入量要多于A组,差异均有统计学意义(P0.05)。B组术后椎体前缘高度显著恢复,Cobb角显著改善,VAS评分显著下降,B组均优于A组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论 PKP结合过伸复位可以更好地改善患者胸腰背部疼痛,在恢复椎体高度,纠正脊柱后凸畸形,提高骨折椎体稳定性、减小穿刺和骨水泥注入风险等方面更具优势,从而更好地使得脊柱生物力学再平衡、预防邻近椎体再骨折。     

经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性胸腰椎骨折

目的探讨经皮椎体后凸成形术（PKP）治疗胸腰椎骨折的方法及疗效。方法回顾性分析2004年1月至2011年11月广东医学院附属南山医院收治的胸腰椎骨质疏松性椎体压缩性骨折患者96例共110个椎体,均采用经椎弓根单侧PKP或合并另外一侧椎体成形术（PVP）的方法进行治疗,并对其术后椎体前缘的高度恢复值、VAS和Oswestry评分的疼痛改善情况、骨水泥的渗漏方式及比率进行了分析。结果所有110个椎体均穿刺成功,所有96个患者手术效果均满意,椎体骨水泥分布比较理想,手术时间约20～40min／椎体,骨水泥注射量约5．4ml／椎体,术后VAS和Oswestry疼痛评分较术前均明显缓解（P〈0．01）,椎体前缘高度明显改善（P〈0．01）,手术的主要并发症是骨水泥渗漏,大部分渗漏发生在椎体前缘及前侧的静脉丛,总体发生率为56．3％。随访36个患者的40个椎体,1例有相邻椎体的骨折发生,1例患者治疗椎的前上缘（无骨水泥填充部位）发生了轻度的塌陷,但患者无不适。结论PKP或结合PVP是一种安全、方便、有效的治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的方法。     

经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性胸腰椎骨折患者的效果

目的：探讨经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性胸腰椎骨折患者的效果。方法：选取2020年5月-2022年4月苏州市相城人民医院收治的30例骨质疏松性胸腰椎骨折患者为研究对象，所有患者均采用PKP治疗。统计患者围术期指标、手术前后腰部功能、伤椎生理结构、生活质量及并发症发生情况。结果：30例患者手术时间平均为(42.16±5.34)min，术中出血量平均为(60.12±10.67)mL，住院时间平均为(5.67±1.21)d。术后，患者功能障碍指数问卷表(ODI)评分低于术前，差异有统计学意义(P<0.001)；术后，患者椎体前缘高度高于术前，伤椎Cobb角、伤椎楔变角低于术前，差异有统计学意义(P<0.001)；术后，患者肢体功能、社会功能、神经状况评分均高于术前，差异有统计学意义(P<0.001);30例患者并发症发生率为3.33%。结论：PKP应用于骨质疏松性胸腰椎骨折患者治疗中，患者恢复较快，可提高腰部功能、生活质量，改善伤椎生理结构。     

经皮椎体成形术与椎体后凸成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床对照观察

目的 探讨并比较经皮椎体成形术与椎体后凸成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床疗效.方法 将入院的58例患者随机分成两组,即A组35例采用经皮椎体成形术(PVP)治疗;B组23例采用经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗,以比较两组手术前后的临床疗效、椎体前缘高度的恢复情况、并发症发生率.结果 经平均13个月的随访,A组术后椎体前缘平均高度达正常的(75.95±5.11)%.B组术后椎体前缘平均高度达正常的(94.74±4.05)%.临床疗效评定采用疼痛强度评价的视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS),镇痛药使用评分,活动能力评分及WHO标准的疼痛缓解程度,经统计学分析两组间差异无统计学意义(P>0.05);每组内手术前后比较差异有统计学意义(P<0.05).术后并发症的发生率两组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 使用PVP及PKP治疗胸腰椎压缩性骨折具有疗效优良、并发症少的优点.PKP组复位较好,可恢复病椎高度,但价格昂贵;PVP组操作更简便,疗效确实且价格便宜.